Apranax 275 MG Film Kaplı Tablet
Ağrı Kesici • Tabletİlaç Künyesi
Apranax 275 mg film kaplı tablet, naproksen sodyum içeren, ağrı ve iltihaba etkili ilaçlar (NSAİ) grubundan bir ağrı kesicidir. Mavi film kaplı oval tabletler 10 ve 20 tabletlik blisterlerde satılır. 275 mg markanın düşük gücü: dozun gün içinde küçük parçalara bölünmesine olanak veren tablet bu. Ruhsat sahibi Abdi İbrahim İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir.
Apranax nedir, ne işe yarar?
Apranax ne işe yarar sorusunun cevabı iki işlevde birleşiyor: iltihabı gidermek ve ağrıyı kesmek. Romatizmal hastalıklarda bu iki etki bir arada aranır; kas iskelet ağrıları, adet sancıları ve ameliyat ağrılarında ise beklenti ağrının hafiflemesi.
Romatizmal kullanımlar arasında travmaya ya da başka nedenlere bağlı eklem kıkırdağı harabiyeti, ağrı ve işlev kaybıyla seyreden eklem iltihabı, el ve ayak eklemlerindeki ağrılı eklem iltihabı, omurgada gelişen ve romatoid artriti andıran ankilozan spondilit ve akut gut yer alıyor. Apranax nedir sorusuna kısa yanıt da bu: romatizmal ağrıdan adet sancısına kadar geniş bir alanda kullanılan bir NSAİ ilaç.
Apranax endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?
Kullanma talimatındaki Apranax endikasyonları şöyle:
- Travma ya da başka nedenlere bağlı eklem kıkırdağı harabiyeti, ağrı ve işlev kaybıyla seyreden eklem iltihabı
- El ve ayak eklemlerindeki ağrılı eklem iltihabı
- Omurgada gelişen, romatoid artrite benzeyen ankilozan spondilit
- Akut gut
- Akut kas iskelet sistemi ağrıları
- Kadınlarda adet sancılarına bağlı ağrılar
- Ortopedik ve cerrahi ameliyatlarda ağrı kesici olarak
Apranax nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı
Apranax kullanım talimatına göre doz tablet sayısıyla takip edilir. Önerilen başlangıç dozu iki tablet, yani 550 mg. Sonrasında ya 12 saatte bir 2 tablet (550 mg) ya da 6-8 saatte bir 275 mg, yani tek tablet ile devam edilir.
Günlük üst sınırlar da belirli: ilk gün toplam doz 1375 mg'ı, sonraki günlerde 4 tableti, yani 1100 mg'ı aşmamalı. Tabletler çiğnenmeden, bir bardak suyla ve tok karnına yutulur.
Ürünün 16 yaşından küçük çocuklarda kullanılması tavsiye edilmiyor. Talimat yanına tek bir istisna koyuyor: eklem iltihabı olan 5 yaşından büyük çocuklarda günde 10 mg/kg, 12 saat arayla. İki ifade yan yana duruyor ve karar hekiminize ait.
65 yaş ve üzerinde ilacın vücuttan uzaklaştırılması azalabileceği için etkili en düşük doz seçilmeli. Böbrek işlev testi sonuçlarınız uygun değilse bu ilacı kullanmayın; karaciğer işlevlerinizde bozukluk varsa dikkatli olun.
Belirgin bir doz aşımı baş ağrısı, baş dönmesi, bulantı, mide yanması, hazımsızlık, kusma, mide bağırsak kanaması, bazen ishal, uyuşukluk, kulak çınlaması ve baygınlıkla kendini gösterir. Fazla tablet alındığında mide boşaltılmalı, alımdan bir saat sonra aktif kömür ve yetişkinlerde mide yıkaması düşünülebilir; sık idrara çıkmanız önerilir. Bir dozu atladıysanız çift doz almayın; tedavi sonlandırıldığında bir sorun beklenmiyor.
Apranax kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Talimat iki genel risk uyarısıyla başlıyor. Bu ilaçlar ölümcül olabilecek pıhtılaşma olayları, kalp krizi ve inme riskini artırabilir; risk kullanım süresiyle büyür. Sindirim sisteminde kanama, yara ve delinme gibi ölümcül olabilen etkiler uyarıcı belirti vermeden çıkabilir, yaşlılar daha yüksek risk altındadır.
Kimler kullanmamalı?
- Ürünün bileşenlerine ya da naproksen içeren ilaçlara karşı alerjisi olanlar
- Asetilsalisilik asit veya başka ağrı ilaçları kendisinde döküntü, kurdeşen, astım sendromu ya da nezle yapanlar
- Bu tür bir ilaç daha önce mide bağırsak kanamasına veya doku harabiyetine yol açmış olanlar
- Aktif ya da tekrarlayan ülseri olanlar, iki veya daha fazla kez ülser ya da kanama geçirenler
- Şiddetli böbrek, karaciğer ya da kalp yetmezliği olanlar
- Koroner arter baypas ameliyatından önce ve sonra
- Emzirenler ve hamileliğinin son 3 ayında olanlar
Dikkatli kullanılması gereken durumlar
Geçmişte ciddi bir mide bağırsak rahatsızlığı yaşadıysanız tedavinin herhangi bir anında kanama, ülser ya da doku harabiyeti gelişebilir; dışkı renginin koyulaşması, ağızdan kan gelmesi ve hazımsızlık bunun bulguları. Hekiminiz böyle bir öyküde en düşük dozla başlamanızı ve yanında misoprostol ya da proton pompası inhibitörü gibi koruyucu ilaçlar kullanmanızı önerecektir. Aynı koruma, ağızdan kortikosteroidler, seçici serotonin geri alım inhibitörleri ve asetilsalisilik asit gibi kanama riskini artıran ilaçlarla birlikte kullanımda da gerekiyor.
Ülseratif kolit ya da Crohn hastalığınız varsa şikâyetleriniz şiddetlenebilir. Mide bağırsak kanaması ya da ülserasyon halinde ilacı sürdürmeyin ve mide bağırsak hastalığınız varsa ilacı hekim denetiminde kullanın. Yaşlı hastalar en düşük dozu kullanmalı, bu grupta uzun süreli kullanım önerilmiyor.
Nefes darlığı, bronşiyal astım ya da alerjik hastalık öyküsü bulunanlarda tablo tetiklenebilir; yüzde ve boğazda şişme, bronş daralması ve nezle gibi aşırı duyarlılık hallerinde dikkatli olun. Derinin pul pul dökülmesi, mukoza harabiyeti ya da deride aşırı duyarlılıkta ilacı bırakıp hekiminize başvurun.
Böbrek hastalığı olanlarda dikkat gerekiyor, ilerlemiş böbrek hastalığında ise kullanılması önerilmiyor; mutlaka kullanılacaksa böbrek işlevleri yakından izlenmeli. Kan hacminde azalmaya yol açan bir rahatsızlığınız, kalp yetmezliğiniz veya karaciğer işlev bozukluğunuz varsa hekiminiz dozu azaltacaktır. İlaç karaciğer testlerinde bazı değerleri yükseltebilir; bulantı, halsizlik, uyuklama, kaşıntı, sarılık ve karnın sağ üst kısmında ağrı bunun işareti olabilir.
Bu ve benzeri ağrı kesiciler bazen kansızlığa yol açabiliyor. Nedeni vücutta sıvı birikmesi, gizli ya da belirgin mide bağırsak kanamaları veya kan yapımıyla ilgili bilinmeyen etkiler olabilir. İlacı uzun süre kullanıyorsanız ve halsizlik, yorgunluk ya da nefes darlığı fark ederseniz hekiminize başvurun.
Naproksen sodyum kanama zamanını uzatır; pıhtılaşma rahatsızlığınız varsa ya da bir pıhtılaşma önleyici kullanıyorsanız tedaviyi hekim denetiminde sürdürün. Görme bozukluğu gelişirse göz muayenesi yaptırın. Yüksek tansiyon ya da kalp yetmezliğinde sıvı tutulması riskine karşı dikkatli olun ve kontrol edilemeyen tansiyonunuz varsa hekiminizi bilgilendirin. Ürün laktoz içerir.
Apranax yan etkileri nelerdir?
Apranax yan etkileri geniş bir liste; hangi belirtide ne yapacağınızı bilmek en önemli kısım.
İlacı bırakıp derhal hekiminize bildirmeniz ya da acile başvurmanız gereken belirtiler: ellerin, ayakların, yüzün, dudakların, ağzın veya boğazın yutmayı ya da nefes almayı zorlaştıracak biçimde şişmesi; hırıltılı ya da zor nefes alma (astım nöbeti); vücudun su ve tuz tutması (ödem) ve kalp yetmezliği; baygınlık; deri döküntüleri; Stevens-Johnson sendromu; eritema multiforme; toksik epidermal nekroliz; şiddetli baş ağrısı, ense sertliği, bulantı, kusma ve bilinç bulanıklığı (aseptik menenjit); dışkıda veya kusmukta kan ya da kahve telvesi gibi siyah renk; yüksek doz ve uzun kullanımda damarlarda pıhtı oluşması; ülseratif kolit veya Crohn hastalığının kötüleşmesi. Hepsi oldukça seyrek ama acil müdahale gerektirebilir.
Hemen bildirilmesi istenen, çok seyrek görülen ciddi etkiler kan, sinir sistemi ve cilde dağılıyor. Kan tarafında kansızlık, aplastik anemi, lökopeni, trombositopeni, granülositopeni, eozinofili, nötropeni ve vücudun fazla sodyum tutması var. Sinir sistemi tarafında depresyon, uyku bozukluğu, havale, koma, zihinsel işlevlerin zayıflaması, hafıza sorunları, uyuşma ve karıncalanma sayılıyor. Anafilaktoid reaksiyonlar, görme sinirinin ödemli iltihabı, duyma bozukluğu, yüksek tansiyon, damar tıkanıklığı ve astım atakları da bu grupta. Cildin ağır biçimde soyulması, güneş ışığına aşırı hassasiyet ve yaygın kızarıklık, ateşle iç organ tutulumuyla giden DRESS sendromu da bildiriliyor; listeyi kas ağrısı, kısırlık ve ölümcül seyredebilen hepatit ile sarılık tamamlıyor.
Yaygın görülen etkiler daha hafif: baş ağrısı, baş dönmesi, kansızlık, görmede bulanıklık, sersemlik, sanrı, uyuşukluk, yorgunluk, çarpıntı, ödem, kalp yetmezliği, nefes darlığı, kaşıntı, döküntü, purpura ve morarma, böbrek rahatsızlıkları, susuzluk hissi ve mide ağrısı, mide yanması, bulantı, kusma, ishal, kabızlık, gaz, hazımsızlık gibi sindirim yakınmaları.
Yaygın olmayan sıklıkta alerjik reaksiyonlar, anafilaksi, aseptik menenjit, kanda potasyum yükselmesi, zihin karışıklığı, halüsinasyon, konsantrasyon bozukluğu, göz sinirinde iltihap, tansiyon artışı, damar iltihabı, özellikle yüksek doz ve uzun tedavilerde kalp krizi ya da felç, akciğerlerde sıvı birikmesi, bronş spazmı, eozinofilik pnömoni, mide ve bağırsak ülseri ile delinmesi, saç dökülmesi, ciddi deri reaksiyonları, böbrek işlevinde bozulma ve idrarda kan görülüyor. Seyrek olanlar hepatit ve sarılık; çok seyrek olanlar kalp krizi, sistemik lupus eritematozus ve epidermal nekroliz.
Belirtiler kendiliğinden geçmezse ya da şiddetliyse hekiminizle temas kurun. Talimatta geçmeyen bir yan etkiyi de bildirin; bildirimler ilacın yarar risk dengesinin sürekli izlenmesini sağlıyor.
Apranax diğer ilaçlarla etkileşimi
Ağrı, ateş ve iltihaba etkili ilaçların bu ürünle birlikte uygulanması önerilmiyor. Mide asidini düzenleyen ilaçlar ya da kolestiraminle ilacın etkisi gecikebilir.
Naproksen sodyum kanda albumine bağlanır; bu nedenle kumarin tipi pıhtılaşma önleyiciler, sülfonilüreler, hidantoinler, diğer NSAİ ilaçlar ve asetilsalisilik asitle etkileşebilir ve hekiminiz dozu ayarlar. Varfarinle birlikte sindirim sisteminde kanama yapma etkisi artıyor; bu grup ilaçlar varfarin ya da heparinin etkisini güçlendirebiliyor. SSRI grubu antidepresanlarla da kanama riski yükseliyor.
Furosemid gibi idrar söktürücülerin etkisi azalabilir. Kalbin kasılma gücünü artıran glikozidlerle kalp yetmezliği şiddetlenebilir. Zidovudinle kan hastalıkları riski, kinolon antibiyotiklerle kasılma riski artabilir.
Metotreksatla eş zamanlı kullanımda dikkat gerekiyor: naproksen sodyum metotreksatın atılımını azaltıp yan etkilerinin çıkmasına neden olabilir. Mifepriston kullandıktan sonra 8-12 gün boyunca naproksen sodyum kullanmayın, çünkü mifepristonun etkisini azaltır.
Apranax hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?
Hamilelikte kullanım yarar risk dengesinin iyi değerlendirilmesini gerektiriyor, bu nedenle çok gerekmedikçe kullanılmamalı. Hamileliğin ilk 6 ayında hekiminiz özellikle gerekli görmedikçe kullanmamanız isteniyor; bu dönemde tedaviye ihtiyaç duyarsanız en düşük doz ve en kısa süre seçilmeli.
Hamileliğin 20. haftasından itibaren birkaç günden uzun kullanım doğmamış bebeğinizde böbrek sorunlarına yol açabilir. Bu, bebeği çevreleyen amniyon sıvısının azalmasına (oligohidramniyoz) ya da bebeğin kalbindeki bir kan damarının (duktus arteriyozus) daralmasına neden olabilir; tedavi birkaç günden uzun sürecekse hekiminiz ek izlem önerebilir.
Dönemlere göre riskler de tanımlanmış: erken dönemde düşük ya da bebeğin kalp ve organ gelişiminde sorun, ikinci dönemde böbrek ve kalp damar sorunları, son 3 ayda bebekte böbrek hasarı, kanama ve doğumun gecikmesi. Hamile kadınlar bu ilacı kesinlikle hekim denetimi olmadan kullanmamalı.
Naproksen sodyum anne sütüne geçtiği için emziren annelere verilmez. Ürün hamile kalmayı da zorlaştırabiliyor; hamile kalmayı planlayanların kullanmaması, gebe kalmakta sorun yaşayanlarda ilacın bırakılmasının düşünülmesi isteniyor.
Apranax araç ve makine kullanımını etkiler mi?
Bazı hastalarda uyuşukluk, sersemlik, baş dönmesi, uykusuzluk, yorgunluk, görme bozukluğu ya da depresyon görülebiliyor; bu etkiler çıkarsa dikkat gerektiren işlerde temkinli olun.
Apranax nasıl saklanır?
Ürünü çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında, 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında ve ışıktan koruyarak saklayın. Son kullanma tarihinden sonra ya da üründe bozukluk fark ederseniz kullanmayın; kullanılmayan ilaçları toplama sistemine verin.
Apranax hakkında sık sorulan sorular
Apranax ne için kullanılır?
Eklem iltihabı, ankilozan spondilit ve akut gut gibi romatizmal hastalıklarda, akut kas iskelet ağrılarında, adet sancılarında ve ameliyatlarda ağrı kesici olarak kullanılır.
Apranax 275 mg günde kaç tablet alınır?
Başlangıçta iki tablet, sonra 12 saatte bir 2 tablet ya da 6-8 saatte bir tek tablet. Günlük doz ilk gün 1375 mg'ı, sonra 4 tableti geçmemeli.
Apranax aç karnına mı alınır?
Hayır. Tabletler çiğnenmeden, bir bardak suyla ve tok karnına yutulur.
Apranax hamilelikte kullanılır mı?
Çok gerekmedikçe kullanılmamalı, son 3 ayda hiç kullanılmaz. 20. haftadan sonra birkaç günden uzun kullanım bebekte böbrek sorunlarına yol açabilir.
Apranax bırakıldığında bir sorun olur mu?
Tedavi sonlandırıldığında herhangi bir sorun görülmesi beklenmiyor.
Apranax güneşte cilt sorunu yapar mı?
Güneş ışığına aşırı hassasiyet bildirilen etkiler arasında; böyle bir durumda hekiminize başvurun.
Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Apranax kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.