Amaryl 3 MG Tablet

Amaryl 3 mg tablet, tabletinde 3 mg glimepirid taşıyan ve Tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan ağızdan bir kan şekeri düşürücüdür. Günlük en yüksek doz 6 mg olduğu için 3 mg, doz aralığının ortasına denk gelir; bu güce genellikle daha düşük bir dozdan basamak basamak çıkılır. Etkin madde sülfonilüre grubundandır. Ürünün 1 mg, 2 mg, 4 mg ve 6 mg'lık dozları da vardır ve bütün güçler 30 tabletlik blister ambalajlarda sunulur. Ruhsat Sanofi Sağlık Ürünleri Ltd. Şti.'ye aittir, ilaç normal reçeteyle verilir.

Amaryl nedir, ne işe yarar?

Amaryl ne işe yarar? Sülfonilüreler kan şekerini pankreas üzerinden düşürür. Glimepirid de pankreasınızdan salgılanan insülin miktarını artırır; kan şekerini düşüren işi insülin yapar. Bu nedenle ilacın etkisi, pankreasın insülin üretebiliyor olmasına bağlıdır.

Kullanma talimatı ilacın yerini şöyle tanımlar: diyet, egzersiz ve kilo verilmesi yoluyla kan şekeri düzeyinin kontrol altına alınamadığı, insüline bağımlı olmayan şeker hastalığının tedavisinde kullanılır. Yani tablet, beslenme düzeni ve hareketin yerine değil, yanına gelir.

Tedaviyi kendi kararınızla kesmeyin: ara verildiğinde ya da durdurulduğunda istenen kan şekeri düşürücü etki elde edilemez ve hastalık yeniden kötüleşir.

Amaryl endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Belgenin tanımladığı Amaryl endikasyonları şunlardır:

• İnsüline bağımlı olmayan şeker hastalığı, yani Tip 2 diyabetin tedavisi
• Diyet, egzersiz ve kilo verme ile kan şekeri düzeyi kontrol altına alınamayan hastalar

18 yaşın altındaki çocuklarda kullanımı önerilmez; bu yaş grubuna dair etkililik ve güvenlilik bilgileri yetersizdir.

Amaryl nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Amaryl kullanım talimatı ilacı her zaman hekiminizin söylediği gibi almanızı ister. Dozunuz ihtiyacınıza, koşullarınıza ve kan ile idrardaki şeker testlerinin sonuçlarına göre belirlenir. Reçeteye yazılandan daha fazla tablet almayın.

Olağan başlangıç dozu günde bir kez 1 mg'lık tablettir. Gerekirse hekiminiz bir ile iki haftalık tedavi döneminin ardından dozu yükseltir. Önerilen en yüksek günlük doz 6 mg'dır. Bu dozla da yeterli kontrol sağlanamazsa glimepirid ile metformin ya da glimepirid ile insülinden oluşan bir kombinasyon tedavisi başlatılabilir; böyle bir durumda hekiminiz glimepirid, metformin veya insülin dozunu size göre ayrı ayrı belirler.

Alma zamanı: günün ilk öğününden, genellikle kahvaltıdan hemen önce ya da öğün sırasında. Kahvaltı yapmadığınız günlerde ilacı hekiminizin reçeteye yazdığı saatte almanız gerekir. İlacı kullanırken öğün atlamamanız önemlidir.

Tabletleri en az yarım bardak suyla yutun. Ezmeyin, çiğnemeyin. Her tablet eşit dozlara bölünebilir; hekiminiz ara bir doz belirlediğinde bu özellik işe yarar.

Kilo değişikliği, yaşam tarzında bir değişim ya da stres yaratan bir durum dozun değiştirilmesini gerektirebilir; bunları hekiminize aktarın. Yaşlı hastalarda doz ayarlaması yapılacak mı sorusunu da hekiminiz yanıtlar. Ciddi karaciğer veya böbrek işlev bozukluğu olanlarda uygun metabolik kontrolün sağlanması için insüline geçilmesi önerilir.

Bir dozu atladığınızda çift doz almayın.

Gerekenden fazla tablet almanın sonucu kan şekeri düşüklüğüdür. Bu tablo 12 ile 72 saat içinde ortaya çıkabilir, belirtiler ilk 24 saatte görünmeyebilir. Kesme şeker, tatlı meyve suyu ya da tatlandırılmış çay gibi yeterli miktarda şeker tüketin ve hemen hekiminize haber verin; ne kadar alındığını anlaması için ilaç kutusunu veya kalan tabletleri gösterin. Bilinci kapalı bir kişiye gıda veya içecek verilmemelidir; tehlike geçene kadar hasta izlenmeli, gerekirse hastaneye başvurulmalıdır. Çocuklarda kazayla fazla alınmaya bağlı hipoglisemi tedavi edilirken tehlikeli kan şekeri yükselmesinden kaçınmak için verilen şeker miktarı dikkatle kontrol edilir.

Amaryl kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Glimepiride, glibenklamid gibi diğer sülfonilürelere, sülfametoksazol gibi sülfonamidlere ya da ilacın içerdiği diğer maddelerden birine alerjisi olanlar
• İnsüline bağımlı şeker hastalığı, yani Tip 1 diyabeti olanlar
• Diyabete bağlı ketoasidoz yaşayanlar; kanda asit seviyesi yükselir, halsizlik, hasta hissetme, bulantı, sık idrara çıkma ve kas tutukluğu görülebilir
• Diyabetik komada olanlar
• Şiddetli böbrek rahatsızlığı bulunanlar
• Şiddetli karaciğer rahatsızlığı bulunanlar

Yukarıdakilerden biri sizin için geçerliyse ilacı almayın, emin değilseniz hekiminizle ve eczacınızla konuşun. Ürünün içinde yardımcı madde olarak laktoz bulunur; bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu daha önce söylenmişse kullanmadan önce hekiminize danışın.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Yeni bir kaza, ameliyat, ateşli hastalık ya da stres yaratan bir durum geçirdiyseniz ve hâlâ iyileşme dönemindeyseniz tedavinizde geçici bir değişiklik gerekebilir; hekiminize bilgi verin. Ciddi karaciğer ya da böbrek rahatsızlığınız varsa ilacı almadan önce hekiminize veya eczacınıza danışın. Glukoz-6-fosfat dehidrogenaz adlı enzim eksikliğiniz varsa kandaki hemoglobin düzeyi düşebilir, kırmızı kan hücreleri parçalanabilir ve hemolitik anemi gelişebilir.

Laboratuvar takibi bu tedavinin ayrılmaz parçasıdır. Kan ve idrar şeker düzeyiniz düzenli kontrol edilmeli; hekiminiz kan hücrelerinizi ve karaciğer işlevlerinizi izlemek için de test isteyebilir.

Hipoglisemi riskini artıran etkenler kullanma talimatında ayrıntıyla sayılır: yetersiz beslenme, düzensiz öğün aralıkları, atlanan ya da geciken öğünler, bir dönem aç kalmak, diyette değişiklik, gerekenden fazla ilaç kullanmak, böbrek işlevlerinde bozulma, karaciğer işlevlerinde ciddi bozulma, tiroid bezi, hipofiz ve böbrek üstü bezi bozuklukları, özellikle öğün atlanırken alkol tüketmek, belirli diğer ilaçlarla birlikte kullanım, fiziksel egzersizi artırıp yeterince gıda veya normalden az karbonhidrat almak.

Belirtiler arasında aşırı açlık hissi, baş ağrısı, bulantı, kusma, tembellik, uyuklama hali, uyku bozukluğu, huzursuzluk, saldırganlık, konsantrasyon bozukluğu, dikkat ve tepki vermede bozulma, çökmüş ruh durumu, bilinç bulanıklığı, konuşma ve görme bozuklukları, sarsaklık, otokontrol kaybı, kısmi felç, duyu bozuklukları, baş dönmesi ve çaresizlik hissi bulunur. Terleme, nemli cilt, endişe hali, kalp atım sayısının artması, çarpıntı, kan basıncının artması, göğüste komşu bölgelere yayılabilen ani ve şiddetli ağrı ile kalp atımında düzensizlikler de görülebilir. Şeker düşmeye devam ederse zihin bulanıklığı, kasılma, kendi kontrolünü kaybetme, yüzeysel soluk alıp verme ve kalp atım hızının düşmesi ortaya çıkar; bilinç kaybı olabilir ve tablo bir felci andırabilir.

Belirtiler çoğu durumda şekerli bir gıda veya içecekle hızla geçer; yanınızda daima kesme şeker taşıyın, yapay tatlandırıcılar işe yaramaz. Sürüyorsa hekiminize haber verin. Alkol, kan şekeri düşürücü etkiyi öngörülemeyecek şekilde artırabilir ya da azaltabilir.

Amaryl yan etkileri nelerdir?

Amaryl yan etkileri, kullanma talimatında görülme sıklığına göre sıralanmıştır. Seyrek başlık 1.000 hastanın birinden az, çok seyrek başlık 10.000 hastanın birinden az görülen etkiler anlamına gelir.

Dört tablo için ilacı bırakıp derhal hekiminize başvurmanız ya da en yakın hastanenin acil bölümüne gitmeniz gerekir. Çoğunlukla deri döküntüsüyle birlikte gelen ve kan damarlarının iltihabını da kapsayan alerjik reaksiyonlar bunların başındadır; soluk alıp verme güçlüğü ve kan basıncında düşüşe, bazen şok durumuna kadar ilerleyebilir. Karaciğer işlevlerinde bozukluk, derinin ve gözlerin sararması, safra akımında problemler, karaciğer iltihabı ya da karaciğer yetmezliği ikinci başlıktır. Kaşıntı, döküntü, kurdeşen ve güneşe karşı duyarlılık artışıyla beliren deri alerjisi üçüncüsüdür; bu reaksiyonların bir kısmı nefes alma veya yutma güçlüğü, dudakların, dilin ya da boğazın şişmesi gibi ciddi tablolara dönüşebilir. Dördüncüsü bilinç kaybı, kasılma nöbetleri veya komayla seyreden ciddi hipoglisemidir.

Seyrek görülen etkilerin ilki normalden düşük kan şekeridir. Aynı sıklıkta kan hücrelerinin sayısında düşme de bildirilmiştir. Trombosit azalması kanama ve morarma riskini artırır; beyaz kan hücrelerinin azalması enfeksiyona yakalanma ihtimalini yükseltir; kırmızı kan hücrelerinin azalması deri renginin soluk görünmesine, halsizliğe ve soluksuz kalmaya neden olur. Bu sorunlar genellikle ilaç bırakıldığında iyileşir. Kilo alımı, saç kaybı ve tat alma duyusunda değişiklikler de seyrek etkiler arasındadır.

Çok seyrek etkiler alerjik reaksiyonlar, karaciğerle ilgili bozukluklar, bulantı, kusma, ishal, tokluk ya da şişkinlik hissi, karın ağrısı ve kandaki sodyum düzeyinin azalmasıdır. Sodyum azalması kan testleriyle gösterilir.

Sıklığı bilinmeyen etkiler deri alerjisi; sülfonilüreler, sülfonamidler ve ilişkili ilaçlarla ortaya çıkabilen alerjik reaksiyonlar; karaciğer enzimlerinin artması; şiddetli, alışılmadık kanama veya deri altında morarmadır. Tedavinin başlangıcında görmeyle ilgili sorunlar da olabilir. Bunun nedeni kan şekeri düzeyinizdeki değişikliklerdir ve kısa zamanda düzelir.

Kullanma talimatında bahsi geçmeyen bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi, eczacınızı veya hemşirenizi bilgilendirin. Yan etkileri www.titck.gov.tr adresindeki İlaç Yan Etki Bildirimi bağlantısı üzerinden ya da 0 800 314 00 08 numaralı hattı arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne bildirebilirsiniz.

Amaryl diğer ilaçlarla etkileşimi

Kan şekeri düşürücü etkiyi artırıp hipoglisemi riski yaratabilen ilaçlar:

• İnsülin ve metformin gibi diğer diyabet ilaçları
• Fenilbutazon, azopropazon, oksifenbutazon ve aspirin benzeri ağrı ile iltihap ilaçları
• Uzun etkili sülfonamidler gibi idrar yolu enfeksiyonu ilaçları
• Tetrasiklinler, kloramfenikol, flukonazol, mikonazol, kinolonlar, klaritromisin
• Varfarin gibi kumarin türevi pıhtılaşma önleyiciler
• Anabolik ilaçlar ve erkek cinsiyet hormonu yerine koyma tedavisinde kullanılanlar
• Fluoksetin ve MAO inhibitörleri
• Kolesterol düşürücü fibratlar
• Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri
• Disopiramid gibi anti-aritmik ajanlar
• Allopürinol, probenesid ve sülfinpirazon gibi gut ilaçları
• Siklofosfamid, ifosfamid ve trofosfamid gibi kanser ilaçları
• Fenfluramin, damar içine yüksek dozda verilen pentoksifilin, tritokualin ve sempatolitikler

Kan şekeri düşürücü etkiyi azaltıp kan şekerinin yükselmesine yol açabilenler ise östrojen ve progestojen içeren ilaçlar, tiyazid grubu idrar söktürücüler, levotiroksin gibi tiroid uyarıcıları, glukokortikoidler, klorpromazin ve diğer fenotiyazin türevleri, adrenalin ile sempatomimetikler ve nikotinik asittir.

Şu anda kullandığınız ya da son zamanlarda kullandığınız reçeteli ve reçetesiz tüm ilaçlar hakkında hekiminize veya eczacınıza bilgi verin.

Amaryl hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelik sırasında bu ilacı kullanmayın. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız hekiminize söyleyin. Hamilelikte kan şekeri düzeyindeki anormallikler bebekte doğuştan anomali ya da doğum öncesi ve sonrasında ölüm riskini artırabilir; bu nedenle gebelik boyunca kan şekerinizi sık sık kontrol edin. Kan şekeriyle ilgili bir sorun görülürse hekiminiz insülin kullanmanızı önerebilir. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın.

Glimepirid süte geçebilir. Emzirme döneminde bu ilacı kullanmayın.

Amaryl araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Kan şekerinin düşük ya da yüksek olması konsantrasyon, görme ve tepki verme yeteneğinizi bozabilir; bunlara bağlı olarak görme problemi de gelişebilir. Araç ve makine kullanırken bu durumun kendinizi ve başkalarını tehlikeye atabileceğini aklınızda tutun. Sık sık kan şekeri düşüklüğü yaşıyorsanız ya da hipoglisemi belirtilerini fark edemiyorsanız, hatta bu belirtiler sizde hiç ortaya çıkmıyorsa, araç veya makine kullanıp kullanamayacağınızı hekiminize danışın.

Amaryl nasıl saklanır?

Tabletleri 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında, orijinal ambalajında, çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde saklayın. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Amaryl hakkında sık sorulan sorular

Amaryl ne için kullanılır?

Diyet, egzersiz ve kilo verme ile kontrol altına alınamayan Tip 2 diyabetin tedavisinde kullanılır.

Amaryl 3 mg günde kaç kez alınır?

Günde bir kez, günün ilk öğününden hemen önce ya da öğün sırasında alınır.

Amaryl 3 mg en yüksek doz mu?

Hayır. Önerilen en yüksek günlük doz 6 mg'dır. 3 mg bu sınırın yarısına denk gelir.

Amaryl kullanırken hangi tahliller isteniyor?

Kan ve idrar şeker düzeyinin düzenli kontrolü gerekir. Hekiminiz ayrıca kan hücrelerinizin seviyesini izlemek ve karaciğer işlevlerinizi denetlemek için kan testi isteyebilir.

Amaryl ile alkol alınır mı?

Alkol, kan şekeri düşürücü etkiyi öngörülemeyecek şekilde artırabilir ya da azaltabilir; öğün atlanmışsa risk daha da yükselir.

Amaryl çocuklarda kullanılır mı?

Önerilmez. 18 yaş altındaki çocuklarda kullanıma dair etkililik ve güvenlilik bilgileri yetersizdir.

Amaryl reçeteli mi?

Evet, normal reçeteyle verilen bir ilaçtır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Amaryl kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.