Klamer 500 MG Film Kaplı Tablet

Klamer, etkin maddesi klaritromisin olan, makrolid grubundan bir antibiyotiktir. Oval film kaplı tabletlerin her birinde 500 mg klaritromisin bulunur ve kutuda 14 tablet yer alır. Klamer ne işe yarar, kimler kullanmamalıdır, hangi yan etkilerde doktora gidilmelidir; bu sayfa kullanma talimatındaki yanıtları bir araya getiriyor.

Klamer nedir, ne işe yarar?

Klamer nedir sorusunun talimattaki yanıtı şudur: makrolid adı verilen gruba ait bir antibiyotik. Antibiyotikler, enfeksiyonlara neden olan bakterilerin çoğalmasını durdurur. Klamer film kaplı tabletler oval şekillidir ve 14 tabletlik kutularda satışa sunulur. İlaç, yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda, çeşitli mikroorganizmaların yol açtığı enfeksiyonların tedavisinde kullanılır.

Klamer endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Klamer endikasyonları şunlardır:

• Farenjit (yutak iltihabı), tonsillit (bademcik iltihabı), sinüzit (sinüs iltihabı) gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
• Akut ve kronik bronşit, pnömoni (zatürre) gibi alt solunum yolu enfeksiyonları
• Duyarlı mikroorganizmaların yol açtığı, komplike olmayan çeşitli deri ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Bazı AIDS (edinilmiş immün yetmezlik sendromu) hastalarında, mikobakterium avium kompleksi adlı bir mikobakteri türüne bağlı enfeksiyondan korunma
• H. pylori bakterisinin yok edilmesi (eradikasyonu) yoluyla on iki parmak bağırsağı ülseri nüksünün azaltılması

İlk üç madde klasik enfeksiyon endikasyonlarıdır; son ikisi talimatta "ayrıca" kullanıldığı durumlar olarak ayrı belirtilmiştir.

Klamer nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Klamer kullanım talimatı, ilacı her zaman doktorunuzun söylediği gibi almanızı ister; nasıl alacağınızdan emin değilseniz mutlaka doktorunuza ya da eczacınıza danışın.

Klamer nasıl kullanılır sorusunun pratik yanıtı şöyledir: tabletler sabah ve akşam alınır. Her gün aynı saatte yutulmaları, kandaki ilaç miktarının sabit ve düzenli kalması için önemlidir. Ağız yoluyla, en az yarım bardak suyla alın; çiğnemeyin, kırmayın, ezmeyin.

Göğüs, boğaz, sinüs ve deri veya yumuşak doku enfeksiyonlarında yetişkinler ile 12 yaşından büyük çocuklar için olağan doz, 6-14 gün boyunca günde iki kez 250 mg olarak yazılmıştır; talimat bunu "sabah bir tablet, akşam bir tablet" diye açıklar. Şiddetli enfeksiyonlarda doktorunuz dozu günde iki kez 500 mg'a yükseltebilir. Tabletin kendisi 500 mg olduğu için "250 mg" ve "bir tablet" ifadeleri çelişir görünüyor; ikisini de olduğu gibi aktarıyoruz. Reçetenizdeki dozu doktorunuz belirler, anlamadığınız bir nokta olursa eczacınıza sorun.

Duodenal (on iki parmak bağırsağı) ülserle ilişkili H. pylori tedavisinde Klamer bir ya da iki başka ilaçla birlikte kullanılır; kombinasyonlar genellikle 6-14 gün sürer. Talimatta dört örnek verilir ve hepsinde Klamer günde 2 defa 500 mg'dır: (a) günde 2 defa 1000 mg amoksisilin ve günde 2 defa 30 mg lansoprazol; (b) günde 2 defa 400 mg metronidazol ve günde 2 defa 30 mg lansoprazol; (c) günde 2 defa 1000 mg amoksisilin ya da günde 2 defa 400 mg metronidazol ile birlikte günde 2 defa 40 mg omeprazol; (d) günde 2 defa 1000 mg amoksisilin ve günde 1 defa 20 mg omeprazol. Sizin kombinasyonunuz bunlardan biraz farklı olabilir; hangisinin uygun olduğuna doktorunuz karar verir.

Klamer'i 12 yaşından küçük çocuklarda kullanmayın; doktor çocuk için uygun başka bir ilaç verecektir. Yaşlılar ilacı yetişkinlerle aynı şekilde kullanır.

Klamer kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Talimattaki "kullanmayınız" maddeleri üç grupta toplanabilir:

• Alerji: klaritromisine, eritromisin veya azitromisin gibi makrolid antibiyotiklere ya da Klamer'in yardımcı maddelerinden birine alerjiniz varsa
• İlaç birlikteliği: migren için ergotamin veya dihidroergotamin tablet ya da ergotamin inhalasyon ürünü; terfenadin ya da astemizol (saman nezlesi, alerji); sisaprid ya da domperidon (mide hastalığı); pimozid (bazı psikiyatrik hastalıklar); kalp ritminde ciddi bozukluğa yol açtığı bilinen ilaçlar; lovastatin veya simvastatin gibi statinler; ağızdan midazolam; lomitapid. Terfenadin, astemizol, sisaprid, domperidon ve pimozid ile birlikte alım bazen ciddi kalp ritmi bozukluklarına yol açar; bu durumda başka bir ilaç için doktorunuza danışın
• Sağlık durumu: kanda potasyum veya magnezyum düzeyinin anormal derecede düşük olması (hipokalemi, hipomagnezemi); böbrek hastalığıyla birlikte şiddetli karaciğer hastalığı

Kutudaki talimatın bu bölümünü eksiksiz okuyun.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Kalp hastalığınız varsa (kalp yetmezliği, normalden düşük kalp atım sayısı, kanda düşük magnezyum düzeyi gibi), karaciğer ya da böbrek hastalığınız varsa, mantar enfeksiyonunuz (örneğin pamukçuk) ya da bu enfeksiyona yatkınlığınız varsa, hamileyseniz veya emziriyorsanız doktorunuza danışın. Bu durumlar geçmişte yaşanmış olsa bile geçerlidir. Kalp hastalığınız varsa doktorunuz ve eczacınız bunu ilacı almadan önce bilmelidir.

Antibiyotikler yalnızca bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlarda işe yarar; soğuk algınlığı gibi virüs kaynaklı hastalıklarda etkisizdir. Tedavinin başında kendinizi iyi hissetmeniz normaldir ve bu, tedaviyi yarıda kesmek için gerekçe değildir; doktorunuzun belirlediği süreyi tamamlayın. Doz atlamak veya süreyi kısa tutmak etkiyi azaltır, bakterinin direnç kazanma ihtimalini artırır; bu durum Klamer'in ve başka antibakteriyel ilaçların gelecekte işe yaramamasına yol açabilir.

Klamer yan etkileri nelerdir?

Klamer yan etkileri iki bölümde anlatılır: ilacı hemen bırakmayı gerektiren ciddi belirtiler ve daha sık görülen diğer yan etkiler.

Şu belirtilerden biri çıkarsa Klamer'i kullanmayı durdurun, derhal doktorunuza haber verin ya da en yakın hastanenin acil servisine gidin:

• Kan ya da yapışkan salgı içerebilen şiddetli veya uzun süreli ishal; tedavinin bitiminden iki aydan fazla sonra bile başlayabilir
• Döküntü, nefes darlığı, baygınlık veya yüz ve boğazda şişlik; alerjik reaksiyon belirtisi olabilir
• Deride sararma (sarılık), açık renkli dışkı, koyu renkli idrar, karında gerginlik, iştahsızlık; karaciğerin düzgün çalışmadığını düşündürür
• Deri, ağız, dudaklar, gözler ve genital bölgede su toplama ve soyulma (Stevens-Johnson sendromu veya toksik epidermal nekroliz)
• Yüksek ateşle birlikte tüm vücutta yaygın kırmızı, içi iltihap dolu kabarcıklar (akut generalize ekzantematöz püstüloz); sıklığı bilinmemektedir
• Ağız, dudaklar ve deride yaralarla seyreden ateş ve iç organlarda iltihaplanma (DRESS)
• Kas ağrısı veya güçsüzlüğü; kas dokusunun yıkıldığı ve böbrek hasarına yol açabilen rabdomiyolizin belirtisi olabilir

Talimata göre bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerektirebilir.

Daha sık görülen yan etkiler arasında uyuma güçlüğü, tat alma duyusunda değişiklik, baş ağrısı, kan damarlarında genişleme, bulantı, kusma, mide ağrısı, hazımsızlık, ishal, terleme artışı veya aşırı terleme, anormal karaciğer fonksiyon testleri ve döküntü yer alır; bunlar "yaygın" sınıfındadır (100 hastanın 1'inden fazlasında, 10 hastanın 1'inden azında). "Yaygın olmayan" sınıfta yüksek ateş, deride şişlik, kızarıklık veya kaşıntı, ağızda ya da vajinada pamukçuk ve mide-bağırsak iltihabı bulunur. Tam liste için kutudaki talimata bakın.

Klamer diğer ilaçlarla etkileşimi

Talimata göre aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız Klamer'in dozunun değiştirilmesi veya başka önlemler alınması gerekebilir; doktorunuza ya da eczacınıza söyleyin.

• Kalp hastalıkları ilaçları: digoksin, kinidin, disopiramid
• Kan sulandırıcılar: varfarin ve dabigatran, rivaroksaban, apiksaban, edoksaban gibi antikoagülanlar
• Epilepsi ilaçları: karbamazepin, valproat, fenobarbital, fenitoin
• Kolesterol düşürücü statinler: atorvastatin, rosuvastatin; statinler rabdomiyolize ve miyopatiye (kas ağrısı ya da güçsüzlüğü) yol açabildiğinden izlem gerekir
• Kan şekerini düşürmek için kullanılanlar: nateglinid, pioglitazon, repaglinid, rosiglitazon, insülin, gliklazid, glimepirid
• Diğerleri: ibrutinib (kanser tedavisinde), teofilin (astım gibi solunum güçlüğünde)

Klamer hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Klaritromisinin hamilelik sırasındaki güvenliliği saptanmamıştır. Bu yüzden hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya hamilelik planlıyorsanız Klamer'e başlamadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışın. Tedavi sırasında hamile kaldığınızı fark ederseniz vakit kaybetmeden doktorunuza veya eczacınıza bildirin. Emzirilen bebeklerdeki güvenliliği de saptanmamıştır ve Klamer anne sütüne küçük miktarlarda geçer.

Klamer araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Klamer baş dönmesi ve sersemlik yapabilir. Bunlar ortaya çıkarsa araç ya da makine kullanmayın, dikkat gerektiren işlerden de uzak durun.

Klamer kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Klamer her dozunda 1 mmol (23 mg)'dan daha az sodyum içerir; yani aslında sodyum içermez. Azo boyar madde olan kinolin sarısı (alüminyum lak, E104) içerdiği için alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Klamer nasıl saklanır?

Klamer'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında, ışıktan ve nemden koruyarak tutun. Son kullanma tarihiyle uyumlu kullanın; ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.

Klamer hakkında sık sorulan sorular

Klamer ne için kullanılır?

Üst solunum yolu (farenjit, tonsillit, sinüzit), alt solunum yolu (bronşit, pnömoni) ve komplike olmayan deri ile yumuşak doku enfeksiyonlarında kullanılır; ayrıca bazı AIDS hastalarında mikobakterium avium kompleksi enfeksiyonundan korunmada ve H. pylori'yi yok ederek on iki parmak bağırsağı ülseri nüksünü azaltmada yer alır.

Klamer günde kaç kez alınır?

Tabletler sabah ve akşam, yani günde iki kez alınır. Her gün aynı saatte almaya özen gösterin.

Klamer kaç gün kullanılır?

Olağan süre 6-14 gündür; H. pylori kombinasyonları da genellikle 6-14 gün sürer. Kesin süreyi doktorunuz belirler.

Klamer çocuklarda kullanılır mı?

12 yaşından büyük çocuklarda kullanılabilir. 12 yaşından küçük çocuklarda kullanmayın.

Klamer tableti ezilir veya çiğnenir mi?

Hayır; çiğnemeyin, kırmayın, ezmeyin. En az yarım bardak suyla yutun.

Klamer virüs enfeksiyonlarına iyi gelir mi?

Hayır. Antibiyotikler soğuk algınlığı gibi virüslerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmez.

Klamer ile hangi ilaçlar birlikte alınmaz?

Ergotamin, dihidroergotamin, terfenadin, astemizol, sisaprid, domperidon, pimozid, lovastatin, simvastatin, ağızdan midazolam ve lomitapid içeren ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.

Klamer kullanırken ishal olursa ne yapılmalı?

Kan ya da yapışkan salgı içeren şiddetli veya uzun süreli ishalde ilacı bırakıp derhal doktorunuza bildirin; bu ishal tedaviden iki aydan uzun süre sonra bile görülebilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Klamer kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.