Klarimax 250 MG Film Kaplı Tablet

Klarimax 250 mg, etkin maddesi klaritromisin olan, makrolid grubuna ait yarı-sentetik bir antibiyotiktir. Film kaplı tabletleri yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda, çeşitli mikroorganizmaların neden olduğu solunum yolu, deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır. Bu sayfada ilacın hangi hastalıklarda verildiğini, doz ve kullanım bilgilerini, kimlerin kullanmaması gerektiğini ve acil başvuru gerektiren belirtileri kullanma talimatındaki ayrıntılarla birlikte okuyabilirsiniz.

Klarimax nedir, ne işe yarar?

Klarimax nedir diye bakıldığında karşımıza, düzgün yüzeyli, sarı renkli, eliptik bikonveks bir tablet çıkar. Her tablet 250 mg klaritromisin içerir ve bir kutuda 14 tablet bulunur. Klaritromisin, bakterilere karşı etkisini duyarlı bakterilerde protein sentezini engelleyerek gösterir.

Klarimax ne işe yarar sorusunun cevabı, bakterilerin yol açtığı enfeksiyonların tedavisidir. Antibiyotiğin sizin hastalığınıza uygun olup olmadığını, tedavinin hangi dozda ve ne kadar süreceğini doktorunuz belirler.

Klarimax endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Klarimax endikasyonları kullanma talimatında iki grupta verilir. Yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda şu enfeksiyonların tedavisinde kullanılır:

• Farenjit (yutak iltihabı), tonsillit (bademcik iltihabı) ve akut maksiller sinüzit (sinüs iltihabı) gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
• Kronik bronşitte akut bakteriyel alevlenme ve pnömoni (zatürre) gibi alt solunum yolu enfeksiyonları
• Duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu komplike olmayan, çeşitli deri ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Mikobakteri adı verilen özel bir bakteri türünün neden olduğu enfeksiyonlar

Talimat ilacın ayrıca şu tablolarda da kullanıldığını belirtir:

• Bazı AIDS (edinilmiş immün yetmezlik sendromu) hastalarında, Mikobakterium avium kompleksi adlı mikobakteri türüne bağlı enfeksiyondan korunma amacıyla
• On iki parmak bağırsağı ülserinin nüksünü azaltmak için, H. pylori adlı bakterinin yok edilmesi (eradikasyonu) amacıyla
• Diş enfeksiyonlarının tedavisinde

Klarimax nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Klarimax kullanım talimatının ilk satırı şudur: tedavinin ne kadar süreceğini ve hangi dozda, kaç tablet alacağınızı doktorunuz anlatır, onun tavsiyelerine tam olarak uyun. Nasıl alacağınızdan emin değilseniz mutlaka doktorunuza danışın.

Yetişkinlerde doz. Önerilen genel doz, 6-14 gün ya da 7-14 gün boyunca günde iki kez (12 saatte bir) 250 veya 500 mg'dır. Mikobakteriyel enfeksiyonlarda tedavi daha uzun sürer (3-4 hafta veya daha uzun), daha şiddetli durumlarda doz günde 1000 mg'a çıkarılabilir. Enfeksiyonun niteliğine göre dozu ve süreyi doktorunuz söyler.

H. pylori tedavisinde doz. On iki parmak bağırsağı ülserinin nükslerinden korunmak için doktorunuzun önereceği rejime göre, diğer ilaçlarla birlikte, 7, 10, 14 veya 28 gün süreyle günde iki ya da üç defa 500 mg klaritromisin alınır.

Nasıl alınır? Tabletleri sabah ve akşam, her gün aynı saatte, 12 saat arayla yutmaya özen gösterin. Böylece kanınızdaki ilaç miktarı sabit ve düzenli kalır. Klarimax ağız yoluyla alınır. Tableti çiğnemeyin, kırmayın, ezmeyin, bir bardak su gibi yeterli sıvıyla bütün olarak yutun. İyileştiğinizi hissetseniz bile tedaviyi yarıda kesmeyin ve dozunuzu zamanında almayı unutmayın.

Çocuklar. Klarimax 12 yaşından küçük çocuklarda çalışılmadığı için bu yaş altındaki çocuklara verilmemelidir. Daha küçük çocuklar için süspansiyon formları bulunmaktadır.

Yaşlılar. Şiddetli böbrek bozukluğu olan yaşlı hastalarda doz ayarlaması düşünülmelidir.

Böbrek ve karaciğer. Önemli böbrek bozukluğunda doz yarıya indirilir: günde bir defa 250 mg ya da enfeksiyon şiddetliyse günde iki defa 250 mg. Bu hastalarda tedavi 14 günden uzun sürmemelidir. Orta derecede böbrek bozukluğunda günde en çok bir tablet alınabilir. Karaciğer fonksiyonu bozuk hastalara Klarimax verilirken dikkatli olunmalıdır. İlacın etkisinin çok güçlü ya da zayıf olduğunu düşünüyorsanız doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Klarimax kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Aşağıdaki durumlardan biri sizin için geçerliyse Klarimax kullanmayın:

• Klaritromisine, eritromisine, makrolid grubu antibiyotiklere ya da tabletin içindeki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz (aşırı duyarlılık) varsa
• Astemizol (saman nezlesi ya da alerji için), sisaprid (mide hastalığı için), pimozid (bazı psikiyatrik hastalıkların tedavisinde), terfenadin (saman nezlesi ya da alerji için), ergotamin ve dihidroergotamin (migren için), lovastatin ya da simvastatin (kolesterol yüksekliği için) kullanıyorsanız
• Böbrek veya karaciğer rahatsızlığınız varken kolşisin (gut, ailevi Akdeniz humması ve Behçet hastalığının tedavisinde kullanılan bir ilaç) alıyorsanız
• Midazolam (sakinleştirici) içeren ve ağız yoluyla kullanılan bir ilaç alıyorsanız
• Kalbin elektriksel kaydında değişiklik anlamına gelen QT uzaması ya da kalp ritmi bozukluğu öykünüz varsa (uzun QT sendromu ve torsades de pointes denen ritim bozukluğuna yol açabilir)
• Böbrek bozukluğuyla birlikte şiddetli karaciğer yetmezliğiniz varsa

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Kalp hastalığınız varsa Klarimax'ı almadan önce doktorunuzu ve eczacınızı mutlaka bilgilendirin. Kanda potasyum düzeyinin düşük olması (hipokalemi) ya da kalp ritim bozukluğu (çarpıntı) durumunda da doktorunuza danışın. Talimat ayrıca şu durumlarda dikkatli olmanızı ister:

• İshal olursanız ya da daha önce bir antibiyotik kullanırken ishal olduysanız. Hemen hemen bütün antibakteriyel ilaçlarda hafif ile şiddetli ishalle kendini gösteren bir bağırsak iltihabı (antibiyotiğe bağlı kolit, yani psödomembranöz kolit) ortaya çıkabilir
• Böbrekleriniz şiddetli derecede bozuksa. Doktorunuz dozu azaltmaya ya da doz aralarını açmaya karar verebilir. Böbrekleriniz normal çalışıyor, ancak karaciğerinizde bozukluk varsa Klarimax doz ayarlaması yapılmadan kullanılabilir
• Kolşisin içeren bir ilaç kullanıyorsanız. Özellikle yaşlılarda ve bazı böbrek yetmezliği hastalarında kolşisin zehirlenmesi bildirilmiştir
• Kas güçsüzlüğü belirtileriniz şiddetlendiyse
• Oral hipoglisemik ilaç (kan şekerini düzenleyen ilaçlar) ya da insülin kullanıyorsanız. Birlikte kullanım kan şekerinde belirgin düşüşe yol açabilir, glukoz düzeyinin dikkatle izlenmesi önerilir
• Varfarin gibi kan pıhtılaşmasını önleyen bir ilaç alıyorsanız. Ciddi kanama ve pıhtılaşma zamanında önemli artış riski vardır, pıhtılaşma zamanları sık sık kontrol edilmelidir
• Statin (kolesterol düşürücü) kullanıyorsanız. Klaritromisinle birlikte mümkün olan en düşük dozlarda uygulanmalıdır

Uzun süreli klaritromisin kullanımı, duyarlı olmayan bakteri ve mantarların sayısında artışa yol açabilir. Bu süperenfeksiyon gelişirse uygun tedaviye başlanmalıdır.

Klarimax yan etkileri nelerdir?

Klarimax yan etkileri, ilacın içeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde ortaya çıkabilir. Kurdeşenden ve orta derecede deri döküntüsünden anafilaksiye ve ciddi deri reaksiyonlarına (toksik epidermal nekroliz, Stevens-Johnson sendromu, DRESS ve deride küçük morarma ve kanamalarla seyreden Henoch-Schönlein purpurası) uzanan alerjik reaksiyonlardan biri olursa ilacı kesin ve derhal doktorunuza bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne gidin.

Talimatta yan etkiler sıklığa göre iki başlıkta verilir. Yaygın olmayanlar (100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla):

• Çarpıntı ve şiddetli kaşıntı (pruritus), kurdeşen (ürtiker)
• Alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST) artışı, yani karaciğer enzimlerinde yükselme; gama glutamil transferaz artışı
• Lökopeni (kanda lökosit sayısının azalması, sık enfeksiyon geçirme) ve nötropeni (nötrofil lökositlerin ileri derecede azalması)
• Eozinofili (eozinofil lökositlerin artması, alerjik durumlarda artış, kaşıntı, kızarıklık)

Sıklığı bilinmeyenler, yani eldeki verilerle tahmin edilemeyenler:

• Karaciğer fonksiyon bozukluğu; iştahsızlık, sarılık, koyu renkli idrar, kaşıntı veya karında hassasiyet gibi karaciğer iltihabı belirtileri
• Eozinofili ve genel belirtilerin eşlik ettiği ilaç reaksiyonları
• Ağız yoluyla alınan kan şekeri düşürücü ya da insülin kullanan hastalarda hipoglisemi (kan şekerinde düşme)
• Kalpte şiddetli ritim bozuklukları
• Pankreas iltihabı ve interstisyel nefrit (bir çeşit böbrek iltihabı)
• Klaritromisin ve kolşisinin birlikte kullanımına bağlı kolşisin zehirlenmesi, özellikle yaşlılarda ve böbrek yetmezliği olan bazı hastalarda
• İskelet kası yıkımı
• Psödomembranöz kolit (şiddetli ishal)
• Erizipel (deri üzerinde iltihaplı kızartıyla belirgin akut ateşli hastalık) ve eritrazma (kırmızımsı ya da kahverengimsi lekelerle belirgin deri hastalığı)
• Agranülositoz (titreme nöbetleri, ateş yükselmesi ve mukozalarda ülser oluşması)

Klarimax diğer ilaçlarla etkileşimi

Talimat, aşağıdaki ilaçlardan birini alıyorsanız dozu değiştirmeniz ve/veya başka önlemler almanız gerekebileceğini söyler. Bu ilaçların kan düzeylerinde artış görülebilir:

• Alfentanil ve alprazolam, midazolam gibi sakinleştirici grubu ilaçlar, heksobarbital
• Astemizol (alerjik solunum sistemi hastalıklarında kullanılır)
• Bromokriptin (bazı beyin hastalıkları ve diyabet tedavisinde kullanılır)
• Digoksin, disopiramid ve kinidin (kalp hastalıkları ve kalp ritim bozukluklarında kullanılır)
• Ergot alkaloidleri (sinir sistemi veya genito-üriner sistem hastalıklarında kullanılır)
• Fenitoin ve karbamazepin (epilepsi tedavisinde kullanılır)
• Lovastatin (kolesterol yüksekliğinde kullanılır)
• Metilprednizolon (alerji ve romatizma tedavisinde kullanılır)
• Omeprazol (mide ülseri ve reflü hastalığında kullanılır)
• Oral antikoagülanlar, yani kan sulandırıcılar (örneğin varfarin)

Klarimax yan etkileri kısmında anılan kolşisin, insülin ve kan şekeri düşürücü ilaçlar da aynı ilaç etkileşimi başlığında düşünülmelidir. Reçeteli ya da reçetesiz tüm ilaçlarınızı doktorunuza söyleyin.

Klarimax hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelik. Klaritromisinin gebelik sırasındaki güvenliliği saptanmamıştır. Bu nedenle dikkatli bir yarar-risk değerlendirmesi yapılmadan kullanılması önerilmez. Başka hiçbir alternatif tedavinin uygun olmadığı klinik durumlar hariç, hamilelikte kullanılmamalıdır ve bu değerlendirmeyi doktorunuz yapar. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Emzirme. Klaritromisinin emzirilen bebeklerdeki güvenliliği de saptanmamıştır. Klarimax kullanıyorsanız bebeğinizi emzirmeyin.

Klarimax araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Klaritromisin kullanırken baş dönmesi (vertigo), sersemlik (konfüzyon) ve çevreye uyum zorluğu (dezoryantasyon) ortaya çıkabilir. Araç ya da makine kullanmadan önce bu ihtimali göz önünde bulundurun.

Klarimax kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Yardımcı maddelerle ilgili iki uyarı var. Her film kaplı tablette 1 mmol (23 mg)'den daha az sodyum bulunur, yani ilaç aslında sodyum içermez. Her tablet ayrıca propilen glikol içerir. Bu madde yetişkinlerde ancak 400 mg/kg üzerindeki dozlarda (çocuklarda 200 mg/kg üzerinde) alkol benzeri semptomlara neden olabilir.

Klarimax nasıl saklanır?

Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında, kutusunda tutun ve ışıktan koruyun. Son kullanma tarihine uygun biçimde kullanın, tarih geçtikten sonra kullanmayın. Üründe ya da ambalajında bozukluk fark ederseniz de kullanmayın.

Klarimax hakkında sık sorulan sorular

Klarimax 250 mg ne için kullanılır?

Üst ve alt solunum yolu enfeksiyonları, deri ve yumuşak doku enfeksiyonları, mikobakteri kaynaklı enfeksiyonlar ve diş enfeksiyonlarında kullanılır. Ayrıca H. pylori'nin yok edilmesi ve bazı AIDS hastalarında Mikobakterium avium kompleksine bağlı enfeksiyondan korunma amacıyla da kullanılır.

Klarimax günde kaç kez alınır?

Yetişkinler için önerilen genel doz günde iki kez, 12 saat arayla 250 veya 500 mg'dır. Hangi dozun sizin için doğru olduğunu doktorunuz belirler.

Klarimax kaç gün kullanılır?

Genel öneri 6-14 gün ya da 7-14 gündür. Mikobakteriyel enfeksiyonlarda 3-4 hafta veya daha uzun sürebilir. H. pylori için 7, 10, 14 veya 28 gün uygulanır.

Klarimax çocuklarda kullanılır mı?

12 yaşından büyük çocuklarda kullanılır. 12 yaşından küçük çocuklarda çalışılmadığı için bu tablet verilmemelidir, daha küçükler için süspansiyon formları vardır.

Klarimax ile hangi ilaçlar birlikte kullanılmaz?

Astemizol, sisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin, dihidroergotamin, lovastatin ve simvastatin ile birlikte kullanılmaz. Ağız yoluyla alınan midazolam ve böbrek ya da karaciğer rahatsızlığında kolşisin için de aynı yasak geçerlidir.

İyileştiğimi hissedersem Klarimax'ı bırakabilir miyim?

Hayır. Doktorunuz tedavi süresini bildirecektir. Kendinizi iyi hissetseniz bile tedaviyi yarıda kesmeyin.

Klarimax emzirirken kullanılır mı?

Emzirilen bebeklerdeki güvenliliği saptanmadığı için Klarimax kullanıyorsanız bebeğinizi emzirmemeniz gerekir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Klarimax kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.