Aseket 25 MG/500 MG Film Tablet
Ağrı Kesici • Tabletİlaç Künyesi
Aseket 25 mg/500 mg film tablet, tek bir tablette iki ağrı kesiciyi birleştirir: deksketoprofen trometamol ve parasetamol. Eklem kireçlenmesinden adet ağrısına, bel ağrısından ameliyat sonrası ağrıya kadar geniş bir alanda kullanılır. Türkiye'de Berko İlaç ve Kimya San. A.Ş. ruhsatıyla bulunur, normal reçeteye tabidir.
Aseket nedir, ne işe yarar?
Aseket nedir sorusunun yanıtı içeriğindeki iki maddede saklı. Deksketoprofen trometamol, steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ, yani iltihap giderici ilaçlar) grubundan bir ağrı kesicidir. Parasetamol ise hem ağrıyı dindirir hem ateşi düşürür. Aseket ne işe yarar diye merak ediyorsanız kısa yanıt şu: ağrının hem iltihabi hem de doğrudan algılanan yönüne aynı anda yönelir.
Ürün beyaz renkli, oblong, iki yüzü de dışa bombeli (bikonveks) film kaplı tabletlerden oluşur; şeffaf PVC/PVDC/alüminyum folyo blisterde, 20 tabletlik ambalajda sunulur.
Aseket endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?
Talimatta sıralanan Aseket endikasyonları iki kümeye ayrılır. Birinci küme uzun süreli romatizmal hastalıkların belirti ve bulgularının tedavisidir:
- Osteoartrit (eklemlerde harabiyet ve kireçlenme)
- Romatoid artrit (iltihabi eklem rahatsızlığı)
- Ankilozan spondilit (çoğunlukla omurga eklemlerinde sertleşmeyle seyreden ağrılı, ilerleyici romatizma)
İkinci küme ani başlayan ağrılı durumlardır:
- Akut gut artriti (gut hastalığına bağlı ağrılı eklem iltihabı)
- Bel ağrısı gibi akut kas iskelet sistemi ağrıları
- Ameliyat sonrası (postoperatif) ağrı
- Dismenore, yani ağrılı adet dönemleri
Bu listenin dışındaki bir şikâyet için ilacı kendi kararınızla kullanmayın.
Aseket nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı
Size uygun miktar ağrının tipine, şiddetine ve süresine bağlıdır. Kaç tablet alacağınızı ve tedavinin kaç gün süreceğini hekiminiz söyler.
Ağrının cinsine ve şiddetine göre önerilen doz günde üç defa, yani 8 saatte bir, bir film kaplı tablettir. Aseket kullanım talimatı iki üst sınır koyar: deksketoprofenin günlük toplamı 75 mg'ı, parasetamolün günlük toplamı 4 g'ı geçmemelidir. Alkol kullanıyorsanız sınır aşağı iner, çünkü karaciğer zehirlenmesi (hepatotoksisite) riski artar; bu durumda günlük parasetamol 2000 mg'ı aşmamalıdır.
Tabletler ağız yolundan, yeterli suyla alınır. Ağrınız şiddetliyse ve hızlı rahatlama istiyorsanız aç karnına, yemekten en az 30 dakika önce alın; emilim böyle daha kolay olur.
Çocuklarda ve ergenlerde kullanılmamalıdır. 65 yaş üstündeyseniz başlangıçta deksketoprofen miktarı günde 50 mg'ı geçmemelidir; sağlıklı ve hareketli yaşlılarda normal yetişkin dozu uygun görülür, zayıf ve hareketsiz yaşlılarda hem doz hem sıklık azaltılır. Böbrek fonksiyonlarınız hafif düzeyde bozuksa başlangıç dozu günde bir tablettir, orta ve şiddetli bozuklukta ilaç kullanılmaz. Karaciğer bozukluğunuz hafif veya orta düzeydeyse başlangıç dozu günde iki tablettir, şiddetli yetmezlikte kullanmamalısınız.
Fazla doz almanın ilk işaretleri solgunluk, iştahsızlık, bulantı ve kusmadır. Sinsi tarafı şu: bazen saatlerce hiçbir belirti görülmez. Bu yüzden aşırı doz ya da kazayla ilaç alma durumunda belirti beklemeden hekiminize haber verin veya hastaneye başvurun. Parasetamol kısa sürede yüksek dozda alındığında karaciğer zehirlenmesi yapabilir; sonuç karaciğer nakline ya da ölüme varan karaciğer yetmezliği olabilir. Karaciğer işlev bozukluğuyla birlikte genellikle akut pankreatit (pankreas iltihabı) da görülür ve zarar alkole bağlı karaciğer hastalığı olanlarda daha büyüktür. Parasetamol doz aşımı bekletilmeden tedavi edilmelidir.
Atladığınız dozu telafi etmeye çalışmayın; zamanı gelince bir sonraki dozu alın, çift doz kullanmayın. Tedaviyi hekiminizin söylediği süre boyunca sürdürün; ilacı bırakmanın olumsuz bir etki yaratması beklenmez.
Aseket kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Kimler kullanmamalı?
- Deksketoprofen trometamol, parasetamol veya yardımcı maddelerden birine alerjisi olanlar
- Asetilsalisilik aside ya da diğer NSAİİ'lere alerjisi olanlar
- Astımı olanlar; aspirin veya başka bir NSAİİ sonrası astım atağı, akut alerjik rinit, burun polibi, ürtiker, yüz-boğaz şişmesi veya göğüste hırıltı yaşayanlar
- Ketoprofen ya da fibrat kullanırken güneşe çıkan cildinde kızarma veya kabarma (fotoalerjik, fototoksik tepki) görenler
- Peptik ülseri, mide-bağırsak kanaması ya da hazımsızlık, göğüste yanma gibi süregelen sindirim sorunu olanlar; geçmişte ülser, kanama veya delinme geçirenler, özellikle NSAİİ kullanımına bağlı olarak
- Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi süregelen iltihaplı bağırsak hastalığı olanlar
- Ciddi kalp yetmezliği, şiddetli karaciğer ya da böbrek yetmezliği olanlar
- Kanama veya kan pıhtılaşma bozukluğu olanlar
- Kusma, ishal ya da yetersiz sıvı alımı nedeniyle şiddetli dehidrasyonda olanlar
- Hamileliğin üçüncü üç aylık dönemindekiler ve emzirenler
- Parasetamol içeren başka bir ilaç kullananlar
- Koroner arter by-pass greft cerrahisi geçirenler; ameliyat öncesi, sırası ve sonrası ağrılarda kullanılmaz
Dikkatli kullanılması gereken durumlar
Kullanıma engel olmayan, ama hekiminizin bilmesi gereken başlıklar da var: alerji öykünüz; ödem dahil böbrek, karaciğer veya kalp sorunu, yüksek tansiyon ve kalp yetmezliği geçmişi; idrar söktürücü kullanımı ya da aşırı idrara çıkma ve kusmaya bağlı sıvı eksikliği; kan yapımı bozuklukları; sistemik lupus eritematozus veya karışık bağ dokusu hastalığı; geçmiş mide-bağırsak hastalıkları; suçiçeği (NSAİİ'ler istisnai olarak enfeksiyonu artırabilir); Gilbert sendromu; normalin altında kilo, anoreksi veya beslenme yetersizliği; şiddetli böbrek yetmezliği, sepsis, kronik alkolizm ya da flukloksasilin kullanımı. Üreme sorunu olan kadınlar için ayrı uyarı var: ilaç üremeyi olumsuz etkileyebilir, gebe kalma planınız varsa kullanmayın.
Kalp hastalığı, inme öyküsü, diyabet, yüksek kolesterol veya sigara kullanımı varsa hekiminize danışın. Deksketoprofen gibi ilaçlar kalp krizi (miyokard enfarktüsü) ve inme riskinde hafif artışla ilişkilendirilebilir; yüksek doz ve uzun süreli tedavide bu olasılık büyür. Oral steroid, SSRI tipi antidepresan, aspirin veya varfarin gibi kanama riskini yükselten ilaçlar kullanıyorsanız hekiminiz mideyi koruyan ek bir ilaç verebilir. NSAİİ'ler mide-bağırsak sisteminde uyarı vermeden ölümcül kanama, yara ve delinmeye yol açabilir; yaşlılarda risk daha yüksektir.
Deride kızarıklık ya da döküntü görürseniz ilacı bırakın; parasetamole böyle bir tepki verenler bir daha parasetamol içeren hiçbir ürünü kullanmamalıdır. Ağrı ve ateş 3 ila 5 gün içinde azalmıyorsa ya da yeni belirtiler çıkıyorsa kullanmayı bırakıp hekiminize danışın. Kansızlığı olanlar, akciğer hastaları ve karaciğer-böbrek fonksiyon bozukluğu olanlar ilacı hekim kontrolünde kullanmalıdır.
Aseket yan etkileri nelerdir?
Aseket yan etkileri arasında acil müdahale gerektirenler önce gelir.
Şu belirtilerden biri çıkarsa ilacı bırakın ve derhal hekiminize bildirin ya da en yakın acile gidin: el, ayak, yüz ve dudaklarda şişme veya boğazda nefes darlığı yapacak biçimde şişme (anafilaktik şok); ciltte kızarıklık, soyulma ya da ağızda ülser; astım ve akciğerde nefes darlığı yapan astım benzeri tablo (bronkospazm); aspirin veya benzeri NSAİİ'lerle daha önce nefes güçlüğü yaşadıysanız aynı belirtilerin yinelemesi; beklenmeyen morarma ve kanama. Bunların hepsi çok ciddi yan etkidir, ilaca karşı ciddi alerjiyi gösterir ve hastaneye yatış gerektirebilir.
Yaygın görülenler, yani her 100 hastadan birden fazlasında beklenenler: bulantı ve kusma, karın ağrısı, ishal, hazımsızlık, uyku hali (somnolans), baş ağrısı, baş dönmesi, üst solunum yolu enfeksiyonu belirtileri, uyuşma ve karıncalanma gibi duyusal bozukluklar, bağırsak gazı, kabızlık.
Yaygın olmayan grupta sersemlik, uyku düzensizliği, sinirlilik, çarpıntı, kızarma, mide sorunları, ağız kuruluğu, şişkinlik, döküntü, yorgunluk, ateş ve titreme, genel kırıklık var. Aynı grupta iki ciddi başlık daha bulunuyor: uzun süreli kullanımda böbrek yetmezliğine gidebilen böbrek hasarı (papiller nekroz) ve sindirim sistemi kanaması.
Seyrek olanlar: peptik ülser; kan kusma veya siyah dışkıyla belli olan ülser delinmesi ya da kanaması; bayılma; yüksek kan basıncı; çok yavaş nefes alıp verme; su tutulumu ve ayak bileklerinde şişlik; iştah kaybı; gırtlak şişmesi (larenjiyal ödem); ani gelişen böbrek bozukluğu; karaciğer hücresi hasarı (hepatit); kaşıntılı döküntü, akne, terleme artışı, sırt ağrısı, sık idrara çıkma, adet düzensizliği, prostat sorunları.
Kan tablosuyla ilgili bulgular ayrı sıralanmış: anormal karaciğer fonksiyon testleri, lökopeni, pansitopeni, anemi, methemoglobinemi, nötropeni ve trombositopenik purpura. Talimat bu etkilerin parasetamolle neden-sonuç ilişkisi içinde olmadığını belirtiyor. Aynı bölümde anafilaksi, anjiyoödem, akut generalize ekzantematöz püstülozis, eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu) da yer alıyor.
Çok seyrek bildirilenler arasında bronkospazm, nefes darlığı, hızlı kalp atışı, düşük kan basıncı, pankreas iltihabı, bulanık görme, kulak çınlaması (tinnitus), ışığa duyarlılık, böbrek sorunları, agranülositoz, trombositopeni ve karaciğer işlev bozukluğu var. Sıklığı bilinmeyenler: merkezi sinir sisteminde uyarılma, ensefalopati, uykusuzluk, titreme, immün trombositopeni ve ciddi hastalığı olanlarda metabolik asidoz. Karaciğer hücresi hasarı belgede hem seyrek hem çok seyrek başlığı altında geçiyor; sıklığın hangi aralıkta olduğu değerlendirmesini hekiminize bırakmak gerekir.
NSAİİ tedavisi sırasında sıvı tutulumu, özellikle ayak bileği ve bacaklarda şişlik, kan basıncı yükselmesi ve kalp yetersizliği bildirilmiştir. Talimatta olmayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminize ya da eczacınıza söyleyin; ayrıca www.titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısı veya 0 800 314 00 08 numaralı hat üzerinden TÜFAM'a bildirebilirsiniz.
Aseket diğer ilaçlarla etkileşimi
Kullandığınız bütün ilaçları hekiminize, diş hekiminize ve eczacınıza söyleyin. Tavsiye edilmeyen birliktelikler: aspirin, kortikosteroidler ve diğer antiinflamatuvar ilaçlar; varfarin, heparin ve kan pıhtılaşmasını önleyen diğer ilaçlar; lityum; metotreksat; hidantoinler ve fenitoin; sülfametoksazol; flukloksasilin (metabolik asidoz riski nedeniyle acil tedavi gerektirebilir).
Önlem gerektirenler: ADE inhibitörleri, diüretikler, beta blokörler ve anjiyotensin grubu tansiyon ilaçları; pentoksifilin ve okspentifilin; zidovudin; aminoglikozid antibiyotikler; klorpropamid ve glibenklamid. Dikkat gerektirenler: kinolon antibiyotikleri; siklosporin veya takrolimus; streptokinaz ve diğer pıhtı eriticiler; probenesid; digoksin; mifepriston; SSRI grubu antidepresanlar; antitrombosit ajanlar.
Parasetamol bileşeninin etkisini değiştirebilecek ilaçlar da var: mide boşalmasını geciktirenler (propantelin), hızlandıranlar (metoklopramid), karaciğer enzimlerini uyaranlar (bazı uyku ilaçları, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin), kloramfenikol ve rifampisin, kumarin türevi antikoagülanlar, domperidon, sarı kantaron (St John's Wort), kolestiramin, tropisetron ve granisetron. Diğer ağrı kesicilerle birlikte kullanım ve alkol de bu başlıkta.
Aseket hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?
Hamileliğin üçüncü üç aylık döneminde kullanılmaz. Birinci ve ikinci üç aylık dönemde çok gerekli olmadıkça kullanmamak en iyi seçenektir. Hamileyseniz bunu hekiminize söyleyin; hamile kalmayı planlıyorsanız bu ilaç size uygun olmayabilir. Tedavi sırasında hamile kaldığınızı fark ederseniz gecikmeden hekiminize veya eczacınıza danışın. Emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Aseket araç ve makine kullanımını etkiler mi?
Baş dönmesi ve uyuklama olasılığı nedeniyle araç ve makine kullanma yeteneğiniz hafif ya da orta düzeyde etkilenebilir. Direksiyonda ve makine başında dikkatli olun; bu etkileri hissediyorsanız araç ve makine kullanmaktan kaçının.
Aseket nasıl saklanır?
Tabletleri 25 °C altındaki oda sıcaklığında, ışıktan koruyarak ve kendi ambalajında, çocukların göremeyeceği bir yerde saklayın. Son kullanma tarihi geçtikten sonra ya da üründe veya ambalajında bozulma görürseniz kullanmayın. Artan ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığının belirlediği toplama sistemine verin.
Aseket hakkında sık sorulan sorular
Aseket ne için kullanılır?
Osteoartrit, romatoid artrit ve ankilozan spondilitin belirti ve bulgularında; akut gut artriti, bel ağrısı gibi akut kas iskelet ağrıları, ameliyat sonrası ağrı ve ağrılı adet dönemlerinde kullanılır.
Aseket günde kaç kez alınır?
Önerilen doz günde üç defa, 8 saatte bir, bir tablettir. Günlük deksketoprofen 75 mg'ı, parasetamol 4 g'ı geçmemelidir.
Aseket aç karnına mı alınır?
Ağrınız şiddetliyse ve hızlı etki istiyorsanız aç karnına, yemekten en az 30 dakika önce alınması öneriliyor.
Aseket ile alkol alınır mı?
Alkol kullananlarda karaciğer zehirlenmesi riski arttığı için günlük parasetamol miktarının 2000 mg'ı aşmaması gerekir.
Aseket çocuklarda kullanılır mı?
Kullanılmamalıdır; çocuklar ve ergenler bu ilacın kullanım grubu dışındadır.
Aseket parasetamollü başka ilaçlarla alınabilir mi?
Alınamaz. Parasetamol içeren ağrı kesici, ateş düşürücü, grip-nezle ilacı ya da uykuya yardımcı ürünlerle birlikte kullanmak doz aşımına yol açar.
Aseket reçeteli mi?
Evet, normal reçeteye tabidir.
Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Aseket kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.