Anzyl 15 MG Film Tablet

Anzyl 15 mg film tablet, essitalopram içeren antidepresanın 10 mg ile 20 mg arasında kalan basamağıdır. Beyaz renkli, oval, bir yüzünde kırma çizgisi, diğer yüzünde "E15" harfleri bulunan tabletler 28'lik ambalajda sunulur. Depresyon ve panik bozukluğundan obsesif-kompulsif bozukluğa kadar uzanan bir tanı listesinde kullanılır. Ruhsat sahibi Angelini İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir. Bu güç, hekimin dozu kademeli olarak yükseltmek istediği ya da 20 mg'ı yüksek bulduğu durumlarda tedaviye esneklik sağlar.

Anzyl nedir, ne işe yarar?

Essitalopram, selektif serotonin geri alım inhibitörleri yani SSRI olarak bilinen antidepresan grubuna girer. Bu ilaçlar beyindeki serotonin sistemini etkileyerek serotonin düzeyini yükseltir. Serotonin sistemindeki bozukluğun depresyon ve benzeri hastalıkların gelişiminde önemli bir etken olduğu kabul edilir. Anzyl ne işe yarar diye sorduğunuzda yanıt bu noktada toplanır: hem ruh durumunu hem de kaygıyı aynı nörokimyasal yoldan hedefler.

Tedaviye başladığınızda hemen sonuç beklemeyin. İyi hissetmeniz birkaç haftayı alabilir ve bu süre uzasa da ilacı bırakmamanız istenir. Daha kötüye gittiğinizi düşünüyorsanız hekiminizle konuşun. Tablet sığır kaynaklı laktoz monohidrat içerir; bazı şekerlere karşı toleransınız olmadığı söylendiyse kullanmadan önce hekiminize danışın.

Anzyl endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Anzyl endikasyonları 18 yaş ve üzerindeki hastalar için şöyle tanımlanmıştır:

• Depresyon, yani majör depresif durumlar
• Agorafobili veya agorafobisiz panik bozukluğu
• Sosyal anksiyete bozukluğu
• Yaygın anksiyete bozukluğu
• Obsesif-kompulsif bozukluk

Yaşlı hastalarda sosyal anksiyete bozukluğundaki etkililiği araştırılmamıştır.

Anzyl nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Talimatta günlük üst sınır her tanı için aynıdır: günde en fazla 20 mg. Depresyonda, sosyal anksiyete bozukluğunda, yaygın anksiyete bozukluğunda ve obsesif-kompulsif bozuklukta tavsiye edilen doz günde tek doz 10 mg'dır, hekiminiz gerekirse bunu 20 mg'a kadar yükseltir. Panik bozuklukta ilk hafta günde 5 mg alınır, sonra 10 mg'a geçilir ve gereğinde 20 mg'a çıkılır. Sosyal anksiyete bozukluğunda doz, yanıtınıza göre günde 5 mg'a indirilebilir. 15 mg'lık tablet, bu 10-20 mg bandı içinde hekiminizin seçebileceği bir ara basamaktır ve günlük miktarı belirleyen tek merci hekiminizdir.

İki hasta grubunda günlük üst sınır 10 mg olarak verilmiştir: 65 yaşın üzerindeki hastalar ve CYP2C19 enzimini zayıf metabolize ettiği bilinenler. Yaşlılarda başlangıç dozu günde 5 mg'dır. Hafif veya orta karaciğer yetmezliğinde ilk iki hafta günde 5 mg, ardından 10 mg önerilir; ciddi karaciğer yetmezliğinde dikkat gerekir. Hafif ila orta böbrek yetmezliğinde doz ayarlaması gerekmez, böbrek işlevi ciddi biçimde azalmışsa dikkatli olunmalıdır.

Tableti aç ya da tok karnına alabilirsiniz. Suyla yutun; çiğnemeyin, tadı acıdır. Gerektiğinde tablet düz bir yüzeye çentik yukarı bakacak şekilde konup iki ucundan işaret parmaklarıyla bastırılarak ikiye bölünebilir. Çocuklarda ve 18 yaş altındaki ergenlerde kullanılmaz.

Tedaviyi sürdürmek ve bırakmak

Dozu hekiminize sormadan değiştirmeyin. Tedavi erken kesilirse belirtiler tekrarlayabilir; iyi hissettiğiniz zamandan en az 6 ay sonrasına dek tedaviye devam edilmesi öneriliyor. Bırakma aşamasında doz genellikle birkaç hafta içinde aşamalı olarak azaltılır. Aniden kesildiğinde kesilme belirtileri sık görülür; uzun süreli kullanım, yüksek doz ve hızlı azaltma riski artırır. Belirtiler çoğu hastada hafif seyreder ve iki hafta içinde geçer, bazı hastalarda 2-3 ay ya da daha uzun sürebilir. Şiddetliyse hekiminize bildirin.

Atlanan ve fazla alınan doz

Çift doz almayın. Atlanan dozu yatmadan önce hatırlarsanız hemen alın, ertesi gün normal düzene dönün; gece veya ertesi gün hatırladıysanız o dozu atlayın. Gerekenden fazla aldıysanız kendinizi iyi hissetseniz bile doktora, eczacıya ya da acil servise başvurun ve kutuyu yanınızda götürün. Aşırı doz belirtileri sersemlik, titreme, ajitasyon, nöbet, koma, bulantı, kusma, kalbin normalden yavaş veya hızlı çarpması, kan basıncında düşme ve su-tuz dengesindeki değişikliklerdir.

Anzyl kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Essitaloprama ya da tabletin diğer maddelerine alerjisi olanlar
• MAO inhibitörü selejilin, moklobemid veya linezolid kullananlar
• Pimozid kullananlar
• Doğuştan gelen ya da sonradan gelişen anormal kalp ritmi hikâyesi olanlar
• Kalp ritmi için ilaç kullananlar ya da ritmi etkileyebilecek ilaç alanlar: Sınıf IA ve III antiaritmikler, fenotiyazin türevleri, pimozid ve haloperidol gibi antipsikotikler, trisiklik antidepresanlar, sparfloksasin, moksifloksasin, damar içi eritromisin, pentamidin, başta halofantrin olmak üzere sıtma ilaçları, astemizol, hidroksizin, mizolastin

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Epilepsiniz varsa mutlaka söyleyin: tedavi sırasında ilk nöbet ortaya çıkarsa veya nöbetler sıklaşırsa ilaç kesilmelidir. Karaciğer ya da böbrek işlev bozukluğunda doz ayarlaması gündeme gelir. Şeker hastalığında kan şekeri kontrolü bozulabilir; insülin veya ağızdan alınan şeker düşürücülerin dozu yeniden ayarlanabilir. Bildirmeniz gereken diğer başlıklar kandaki sodyumun düşük olması, kanama ve morarmaya eğilim, hamilelik, elektrokonvulzif tedavi, koroner kalp hastalığı, yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi ya da kalple ilgili geçmiş sorunlar, dinlenirken düşük kalp atış hızı, uzun süren ishal ve kusma veya idrar söktürücüye bağlı tuz kaybı, ayaktayken hızlı ya da düzensiz kalp atışı ile bayılma ve bazı glokom çeşitleridir.

Torsades de pointes riski yüksek hastalarda dikkat önerilir: konjestif kalp yetmezliği olanlar, yeni kalp krizi geçirenler, kalp atımı yavaş olanlar, potasyum veya magnezyum düşüklüğüne yatkın olanlar. Manik-depresif hastalığı bulunan bazı kişiler manik faza girebilir; garip ve hızla değişen fikirler, yersiz mutluluk ve aşırı fiziksel etkinlik bu tablonun belirtileridir. Tedavinin ilk haftalarında huzursuzluk ve yerinde duramama görülebilir. SSRI ve SNRI grubu ilaçlar cinsel işlev bozukluğuna yol açabilir ve bu belirtiler bazı durumlarda ilaç bırakıldıktan sonra da devam etmiştir.

İntihar düşüncesi konusunda talimat nettir. Depresyonda ve anksiyete bozukluğunda kendinize zarar verme düşünceleri olabilir, antidepresan ilk başlandığında bu düşünceler artabilir; çünkü etkinin görülmesi genellikle iki hafta, bazen daha uzun sürer. Risk daha önce benzer düşünceleri olanlarda ve 25 yaş altındaki genç yetişkinlerde yüksektir. Klinik araştırmalar, antidepresan kullanan 25 yaş altı yetişkinlerde intihar davranışı riskinin arttığını göstermiştir. 24 yaşına kadar olan gençlerde tedavinin başında, doz değişikliklerinde ve kesme döneminde yakın izlem gerekir. Yakın bir akrabanıza ya da arkadaşınıza durumunuzu anlatmanız, davranış değişikliklerini erken yakalamayı kolaylaştırır.

Anzyl yan etkileri nelerdir?

İlacı bırakıp derhal hekiminize bildirmeniz ya da en yakın hastaneye gitmeniz gereken belirtiler: mide ve bağırsak kanamaları dahil anormal kanamalar; deride, dilde, dudakta, yutakta veya yüzde şişme, kurdeşen, soluk alma veya yutkunma güçlüğü; yüksek ateş, ajitasyon, sersemlik, titreme ve kaslarda ani kasılmaların bir arada bulunması. Son tablo, seyrek görülen serotonin sendromunu düşündürür.

Sıklığı bilinmeyen ama acil değerlendirme isteyen bulgular arasında idrar yapmada zorluk, nöbetler, deride ve göz aklarında sararma, hızlı ve düzensiz kalp atımıyla bayılma, kendinize zarar verme düşünceleri ve derinin ya da mukozanın ani şişmesi vardır.

Çok yaygın yan etkiler bulantı ve baş ağrısıdır. Yaygın olanlar burun tıkanıklığı ya da akıntısı, iştahta azalma veya artma, endişe, huzursuzluk, anormal rüyalar, uykuya geçmede zorluk, uyku hali, esneme, titreme, deride karıncalanma, ishal, kabızlık, kusma, ağız kuruluğu, terleme artışı, kas ve eklem ağrısı, cinsel işlev sorunları, yorgunluk, ateş ve kilo artışıdır.

Yaygın olmayan grupta kurdeşen, döküntü, kaşıntı, diş gıcırdatma, ajitasyon, sinirlilik, panik atak, konfüzyon, uyku ve tat bozukluğu, bayılma, göz bebeğinde büyüme, görme bozukluğu, kulak çınlaması, saç dökülmesi, adet düzensizliği, aşırı adet kanaması, kilo kaybı, kalp atımında hızlanma, kol ve bacaklarda şişlik ve burun kanaması bulunur. Seyrek görülenler saldırganlık, depersonalizasyon, halüsinasyon ve kalp atışında yavaşlamadır.

Sıklığı bilinmeyenler listesi kan sodyumunda azalma, ayağa kalkıldığında baş dönmesi, anormal karaciğer testleri, hareket bozuklukları, ağrılı ereksiyon, kan pulcuğu düşüklüğü, erkeklerde ve emzirmeyen kadınlarda süt gelmesi, mani, uygunsuz ADH salgılanması, EKG'de QT uzaması, doğum sonrası şiddetli vajinal kanama ve kemik kırığı riskinde artışı kapsar. Benzer etkili ilaçlarla akatizi ve iştah kaybı da saptanmıştır.

Anzyl diğer ilaçlarla etkileşimi

Kullandığınız, son zamanlarda kullandığınız veya kullanmayı düşündüğünüz her ilacı hekiminize ya da eczacınıza bildirmeniz isteniyor; reçetesiz ürünler de buna dahildir. Birlikte kullanımı yasaklanan ilaçlar yukarıda ayrıntılı biçimde sıralandı: MAO inhibitörleri, pimozid ve kalp ritmini etkileyen ilaç grupları. Bunlardan biri tedavinizde varsa ilaç başlanmaz. Şeker düşürücü ilaçların ve idrar söktürücülerin dozu da tedavi boyunca gözden geçirilebilir.

Anzyl hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz ya da hamilelik planlıyorsanız hekiminize bildirin; riskleri ve yararları tartışmadan kullanmayın. Hamileliğin son üç ayında kullanıldığında yenidoğanda nefes almada zorluk, mavimsi cilt, nöbetler, vücut ısısı değişiklikleri, beslenme güçlüğü, kusma, düşük kan şekeri, katı veya gevşek kaslar, aşırı refleksler, titreme, istemsiz hareketler, sinirlilik, uyuşukluk, sürekli ağlama ve uyku bozuklukları görülebilir.

Bu tür ilaçlar, özellikle son üç ayda kullanıldığında yenidoğanın inatçı pulmoner hipertansiyonu riskini artırabilir; bebek daha sık nefes alır ve mavimsi görünür, belirtiler genellikle ilk 24 saatte başlar. Kanama bozukluğu öykünüz varsa doğum sonrası ağır vajinal kanama riski yükselebilir. İlacın anne sütüne geçmesi beklendiği için emzirirken kullanımı önerilmez, ancak hekiminiz uygun bulursa kullanılabilir. Sitalopramın hayvan çalışmalarında sperm kalitesini düşürdüğü görülmüş, insan doğurganlığına etkisi gözlemlenmemiştir.

Anzyl araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlacın sizi nasıl etkilediğini anlayıncaya kadar araç veya makine kullanmanız tavsiye edilmez. Uyku hali, sersemlik ve baş dönmesi yaygın yan etkiler arasında yer alıyor.

Anzyl nasıl saklanır?

Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında, 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayın. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın; bu tarih belirtilen ayın son günüdür. Kullanılmayan ilaçları çöpe atmak yerine bakanlıkça belirlenen toplama sistemine verin.

Anzyl hakkında sık sorulan sorular

Anzyl 15 mg ne için kullanılır?

Depresyon, panik bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu ve obsesif-kompulsif bozuklukta kullanılır. Günlük dozun 10 mg ile 20 mg arasında ayarlandığı durumlarda bu güç işe yarar.

Anzyl günde kaç kez alınır?

Günde tek doz olarak alınır. Talimattaki günlük üst sınır 20 mg'dır.

Anzyl 15 mg yaşlılarda kullanılır mı?

65 yaş üstünde günlük üst sınır 10 mg olarak verilmiştir ve başlangıç dozu 5 mg'dır. Hangi gücün uygun olduğuna hekiminiz karar verir.

Anzyl ne kadar sürede etki eder?

Etkinin başlaması genellikle iki hafta, bazen daha uzun sürer. İyi hissetmeye başlamanız birkaç haftayı alabilir.

Anzyl aç karnına mı alınır?

Aç ya da tok karnına alınabilir. Tablet suyla yutulur, çiğnenmez.

Anzyl reçeteli mi?

Normal reçeteye tabi bir ilaçtır, eczaneden hekim reçetesiyle alınır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Anzyl kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.