Alzant 10 MG Film Kaplı Tablet

Alzant 10 mg film kaplı tablet, etkin madde olarak memantin içeren ve orta ile şiddetli evre Alzheimer hastalığının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Beyaz, oblong, iki yüzü bombeli ve her iki tarafı çentikli tabletler 30, 50 ve 100 tabletlik blister ambalajlarda satılır. Çentikler önemsiz bir ayrıntı değil: doz basamakları yarım tabletle başladığı için tabletin bölünebilir olması gerekir. Türkiye'deki ruhsat sahibi Bilim İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir ve ilaç normal reçeteyle verilir.

Alzant nedir, ne işe yarar?

Alzant ne işe yarar sorusunun yanıtı hastalığın evresiyle ilgilidir. İlaç, bunamaya karşı kullanılan ilaçlar grubunda yer alır. Kullanma talimatı etki mekanizmasını da anlatır: Alzheimer hastalığındaki hafıza kaybı, beyindeki mesaj sinyallerinin bozulmasından kaynaklanır. Beyinde NMDA reseptörü denen oluşumlar bulunur ve bunlar öğrenme ile hatırlama için önem taşıyan sinir uyarısında rol oynar. Memantin, NMDA reseptör antagonistleri adı verilen ilaç grubuna dahildir; bu reseptörler üzerinde etki göstererek sinir uyarısını ve hafızayı iyileştirir.

Bu etkisi nedeniyle ilaç, hastalığın erken döneminde değil, orta ve şiddetli evresinde kullanılır. Hafif evre için bir kullanım bilgisi belgede geçmez. İlacı yararı sürdüğü süre boyunca almanız beklenir; tedavinin sürmesi gerekip gerekmediğini hekiminiz düzenli aralıklarla değerlendirir.

Alzant endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatındaki Alzant endikasyonları şunlardır:

• Orta evre Alzheimer hastalığının tedavisi
• Şiddetli evre Alzheimer hastalığının tedavisi

Memantinin çocuklar ve ergenler üzerindeki güvenliliği ile etkililiği saptanmadığı için ilaç 18 yaşından küçüklerde önerilmez.

Alzant nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Alzant kullanım talimatının en ayırt edici yanı, hedef doza bir anda ulaşılmamasıdır. Yetişkinler ve yaşlılar için önerilen doz günde bir kez 20 mg, yani günde bir kez 2 tablettir. Ancak yan etki riskini azaltmak için bu doza dört haftalık bir basamak şemasıyla çıkılır:

• Birinci hafta: günde 5 mg, yani yarım tablet
• İkinci hafta: günde 10 mg, yani 1 tablet
• Üçüncü hafta: günde 15 mg, yani 1,5 tablet
• Dördüncü hafta ve sonrası: günde 20 mg, yani 2 tablet

Dördüncü haftadan itibaren günde bir kez 20 mg'lık idame dozuyla devam edilir. 65 yaş üstü hastalarda da klinik çalışmalara göre önerilen doz aynı şemayla günde 20 mg'dır.

Tabletler ağız yoluyla, bir miktar suyla yutulur ve günde tek kez alınır. İlaçtan yararlanmanız için her gün aynı saatte almanız gerekir. Yiyeceklerden bağımsız alınabilir; yemekle birlikte ya da yemek dışında almanız fark yaratmaz.

Böbrek yetmezliğiniz varsa dozu hekiminiz durumunuza göre belirler ve böbrek işlevleriniz belirli aralıklarla izlenir. Renal tübüler asidoz, yani böbrek işlev bozukluğuna bağlı olarak kanda asit yapıcı madde fazlalığı ya da şiddetli bir idrar yolu iltihabı söz konusuysa dozun ayarlanması gerekebilir.

Diyetinizde büyük bir değişiklik yaptıysanız veya yapmayı planlıyorsanız, örneğin normal beslenmeden sıkı bir vejetaryen düzene geçiyorsanız, bunu hekiminize bildirin. Böyle bir değişiklikte dozun yeniden ayarlanması gerekebilir.

Dozu almayı unuttuğunuzu fark ettiğinizde bir şey yapmaya çalışmayın: bekleyin ve bir sonraki dozunuzu zamanında alın. Unutulan dozu dengelemek için çift doz almayın.

Gerekenden fazla tablet alınması genel olarak zarar oluşturmaz. Bu durumda yan etkiler bölümünde sayılan sorunları daha belirgin yaşayabilirsiniz. Yine de tıbbi gözetime ihtiyaç duyabileceğiniz için hekiminize başvurun ya da tıbbi destek alın.

İlacın etkisinin çok güçlü veya çok zayıf olduğu izlenimine kapılırsanız hekiminizle ya da eczacınızla konuşun.

Alzant kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Memantin hidroklorüre veya ilacın formülündeki yardımcı maddelerden herhangi birine alerjiniz, yani aşırı duyarlılığınız varsa bu ilacı kullanmamalısınız. Kullanma talimatı başka bir mutlak engel saymaz.

Ürünün formülünde laktoz monohidrat bulunur. Bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu daha önce hekiminiz tarafından söylenmişse ilacı kullanmadan önce hekiminizle temasa geçin.

Hamile kadınlarda memantin kullanımı önerilmez, emziren anneler ise emzirmemelidir. Bu iki başlığı aşağıda ayrıntılı ele alıyoruz.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdaki durumlar sizin için geçerliyse, geçmişteki bir dönemde yaşanmış olsa bile hekiminize danışmanız gerekir:

• Epileptik nöbet, yani sara hastalığı öyküsü bulunması
• Yakın zamanda miyokard enfarktüsü, yani kalp krizi geçirmiş olmak
• Kalp yetmezliği bulunması
• Kontrol altında olmayan yüksek kan basıncı

Bu tablolarda tedavinin dikkatli biçimde kontrol edilmesi ve ilacın klinik yararının hekiminiz tarafından düzenli aralıklarla yeniden değerlendirilmesi gerekir.

Böbrek yetmezliğinde hekiminiz böbrek işlevlerinizi yakından izlemeli, gerekiyorsa memantin dozunu buna göre ayarlamalıdır.

Bir de kaçınılması gereken birliktelikler var. Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılan amantadin, narkoz için kullanılan ketamin, genellikle öksürük tedavisinde kullanılan dekstrometorfan ve diğer NMDA antagonistleriyle aynı zamanda kullanımdan kaçınılmalıdır.

Hastaneye gitmeniz gerekirse hekimlerinizi bu ilacı kullandığınız konusunda bilgilendirin.

Alzant yan etkileri nelerdir?

Kullanma talimatı, gözlemlenen Alzant yan etkilerinin genel olarak hafif ve orta derecede olduğunu belirtir. Yine de erken tanınması gereken birkaç ciddi başlık vardır.

Şu durumlarda ilacı bırakmadan önce beklemeyin; hemen hekiminize bildirin veya en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun. Yaygın olmayan sıklıkta, yani 100 hastanın birinden az görülen iki tablo bildirilmiştir: kalp yetmezliği ve venöz tromboz ile tromboembolizm. İkincisi, bir kan damarında pıhtı oluşması, ardından bu pıhtının yerinden kopup dolaşımın başka bir noktasına gitmesi anlamına gelir.

Çok seyrek görülen nöbetler de acil değerlendirme gerektirir. Sıklığı bilinmeyen ciddi bir etki ise karaciğerin iltihaplanması, yani hepatittir. Bu başlıkların hepsinde acil tıbbi müdahale gerekebilir.

Ayrı bir uyarı ruh sağlığıyla ilgilidir. Alzheimer hastalığı depresyon, intihar fikri ve intiharla ilişkili bulunmuştur ve memantin ile tedavi edilen hastalarda bu olaylar bildirilmiştir. Hastanın ruh halinde belirgin bir değişiklik fark ederseniz, özellikle umutsuzluk ya da kendine zarar verme düşüncesinden söz ediliyorsa, bunu geçici bir dalgalanma sayıp beklemeyin ve hekime aktarın.

Daha hafif seyreden etkiler arasında yaygın olanlar, yani 10 hastanın birinden az ama 100 hastanın birinden fazla görülenler şunlardır: baş ağrısı, uyuklama hali, kabızlık, karaciğer fonksiyon testlerinde artış, sersemlik, denge bozuklukları, nefesin kesilmesi, yüksek tansiyon ve aşırı duyarlılık.

Yaygın olmayan etkiler yorgunluk, mantar enfeksiyonları, zihin bulanıklığı, halüsinasyon, kusma ve yürüyüş anormalliğidir. Denge bozukluğu ve yürüyüş anormalliği yaşlı bir hastada düşme riskini artırabileceği için ev içinde önlem almak mantıklı olur.

Sıklığı bilinmeyen iki etki daha listelenmiştir: pankreasın iltihaplanması ve psikotik reaksiyonlar. Psikotik reaksiyon, bir uyaran yokken algı oluşması ve gerçeğe uymayan, değiştirilemeyen dirençli düşüncelerin ortaya çıkması anlamına gelir.

Kullanma talimatında geçmeyen bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi, eczacınızı ya da hemşirenizi bilgilendirin. Yan etkileri www.titck.gov.tr adresindeki İlaç Yan Etki Bildirimi bağlantısından veya 0 800 314 00 08 numaralı hattı arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne bildirebilirsiniz.

Alzant diğer ilaçlarla etkileşimi

Şu ilaçların etkileri Alzant ile değişebilir ve dozlarının hekiminiz tarafından ayarlanması gerekebilir:

• Amantadin, parkinson ve viral hastalıkların tedavisinde kullanılır
• Ketamin, narkoz amacıyla kullanılır
• Dekstrometorfan, soğuk algınlığında öksürük ve nezleye karşı kullanılır
• Dantrolen ve baklofen gibi merkezi kas gevşeticiler
• Ülser tedavisinde kullanılan simetidin ve ranitidin
• Kalp ritmini düzenleyen prokainamid ve kinidin
• Sıtma tedavisinde kullanılan kinin
• Sigara bıraktırma ürünlerinde bulunan nikotin
• İdrar söktürücü hidroklorotiyazid ve hidroklorotiyazid içeren kombinasyonlar
• Hareket bozukluklarını ya da bağırsak kramplarını tedavi etmek için kullanılan antikolinerjikler
• Nöbetleri önlemek ve hafifletmek için kullanılan antikonvülzanlar
• Genellikle uyku için kullanılan barbitüratlar
• L-dopa ve bromokriptin gibi parkinson tedavisinde kullanılan dopamin agonistleri
• Zihinsel bozuklukların tedavisinde kullanılan nöroleptikler
• Ağızdan alınan kan sulandırıcılar

Şu anda kullandığınız veya son zamanlarda kullandığınız reçeteli ve reçetesiz tüm ilaçlar hakkında hekiminize ya da eczacınıza bilgi verin.

Alzant hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız bunu hekiminize bildirin. Kullanma talimatı, hamile kadınlarda memantin kullanımının önerilmediğini söyler. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın.

Emzirme konusunda ifade nettir: bu ilacı kullanan anneler emzirmemelidir.

Alzant araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Hastalığınızın araba ve makine kullanmanıza izin verip vermediğini hekiminiz söyleyecektir. Bunun yanında ilacın kendisi de reaksiyon yeteneğinizi değiştirerek araba ya da makine kullanmanızı sakıncalı hale getirebilir. İki etken bir aradayken karar hekiminize aittir.

Alzant nasıl saklanır?

Tabletleri 30 °C'nin altındaki oda sıcaklığında, kendi ambalajında ve çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde saklayın. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Üründe ya da ambalajında bir bozukluk fark ederseniz ilacı kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Alzant hakkında sık sorulan sorular

Alzant ne için kullanılır?

Orta ve şiddetli evre Alzheimer hastalığının tedavisinde kullanılır. NMDA reseptörleri üzerinde etki göstererek sinir uyarısını ve hafızayı iyileştirir.

Alzant günde kaç kez alınır?

Günde bir kez. İdame dozu günde bir kez 20 mg, yani 2 tablettir; bu doza dört haftalık basamak şemasıyla ulaşılır.

Alzant 10 mg tablet bölünebilir mi?

Tabletler her iki tarafı çentikli olarak üretilmiştir. Doz şeması birinci haftada yarım tablet, üçüncü haftada bir buçuk tablet öngördüğü için bölme bu şemanın bir parçasıdır.

Alzant neden düşük dozla başlıyor?

Kullanma talimatı bunu açıkça yazar: yan etki riskini azaltmak için hedef doza aşamalı olarak çıkılır. Birinci hafta 5 mg, ikinci hafta 10 mg, üçüncü hafta 15 mg, dördüncü haftadan sonra 20 mg kullanılır.

Alzant aç karnına mı alınır?

Aç karın şartı yoktur. Tabletler yiyecekle birlikte ya da yiyecekten bağımsız alınabilir. Önemli olan her gün aynı saatte almaktır.

Alzant dozunu almayı unutursam ne yapmalıyım?

Bekleyin ve bir sonraki dozu zamanında alın. Unutulan dozu telafi etmek için çift doz almayın.

Alzant çocuklarda kullanılır mı?

Önerilmez. Memantinin çocuklar ve ergenler üzerindeki güvenliliği ve etkililiği saptanmadığı için 18 yaşından küçüklerde kullanımı tavsiye edilmez.

Alzant reçeteli mi?

Evet, normal reçeteyle verilen bir ilaçtır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Alzant kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.