Trimoks 400 MG/80 MG Tablet

Trimoks, sülfametoksazol ve trimetoprim içeren antibakteriyel bir ilaçtır; bakterileri öldürerek etki eder. Kullanma talimatına göre akciğer, idrar yolu ve orta kulak enfeksiyonları, toksoplazmozis, nokardiozis ve uzun süreli bronşitin kötüleşmesi gibi durumlarda kullanılır. Trimoks ne işe yarar, kaç gün alınır, hangi uyarılara dikkat etmek gerekir; bu sayfada sırayla bulacaksınız.

Trimoks nedir, ne işe yarar?

Trimoks, etkin madde olarak trimetoprim ve sülfametoksazol içerir. Bakterileri öldürerek etki eden bu ilacın her tabletinde 400 mg sülfametoksazol ve 80 mg trimetoprim bulunur. Tablet 30 adetlik blister ambalajlarda sunulur. Kullanma talimatına göre Trimoks 18 yaşından büyük erişkinlerin ve 12 ile 18 yaş arasındaki çocukların tedavisinde endikedir.

Trimoks endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Trimoks endikasyonları kullanma talimatında altı başlıkta toplanır:

• Pneumocystis jiroveci (P. carinii) adlı etkenin neden olduğu akciğer enfeksiyonlarının tedavisi veya önlenmesi
• Toksoplazmozis (az pişmiş et veya kedi dışkısı ile geçer) tedavisi veya önlenmesi
• Nokardiozis (apselere neden olan bakteriyel enfeksiyon) tedavisi
• Akut komplikasyonsuz üriner sistem enfeksiyonlarının (örneğin sistit) tedavisi
• Orta kulak iltihabının (akut otitis media) tedavisi
• Uzun süreli bronşitin (bronş iltihabı) kötüleşmesinin tedavisi

Antibakteriyel ilaçların uygun kullanımı için resmî kılavuzlar göz önünde tutulmalıdır; ilacın bu hastalıklardan hangisinde ve nasıl kullanılacağına doktorunuz karar verir.

Trimoks nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Trimoks kullanım talimatına göre tedaviye en az 5 gün boyunca devam edilmelidir. 7 günlük tedaviden sonra herhangi bir iyileşme olmazsa doktorunuz sizi yeniden değerlendirir.

Erişkinlerde (18 yaşından büyükler) enfeksiyonların tedavisinde standart doz her 12 saatte bir 2 tablettir. Enfeksiyonları önlemek için aşağıdaki dozlardan yalnızca biri kullanılabilir:

• 7 gün boyunca günde 2 tablet
• Haftada 3 kere, gün aşırı 2 tablet
• Haftada 3 kere, gün aşırı olarak günde iki kere 2 tablet

Yaşlılar ve böbrek bozukluğu olanlar tabletleri tam olarak tarif edildiği şekilde almalıdır. Böbrek fonksiyonu normal olan yaşlı hastalarda önerilen yetişkin dozları uygulanır. Toplam günlük doz 320 mg trimetoprim/1600 mg sülfametoksazolü geçmemelidir.

Çocuklar için standart doz, günde vücut ağırlığının kilogramı başına yaklaşık 6 mg trimetoprim ve 30 mg sülfametoksazole eşdeğerdir ve eşit olarak bölünmüş iki doz halinde verilir. Talimatta yer alan tabloya göre 12 ile 18 yaş arasındaki çocuklara her 12 saatte bir 2 tablet verilir. Vücut ağırlığına göre düzenlenen satırlarda ise 27 kg veya üstündekiler için her 12 saatte bir 1 tablet, 53 kg veya üstündekiler için her 12 saatte bir 2 tablet yazılıdır. Yaş ve ağırlık satırları aynı dozu vermediğinden çocuğa verilecek dozu hekim belirler. Trimoks’un 12 yaş altındaki çocuklarda kullanılması önerilmez; bu yaşta ilacın farklı bir formu (süspansiyon) daha uygun olabilir.

Tabletler ağızdan alınır. Mide-bağırsak rahatsızlığını en aza indirmek için bir miktar yiyecek veya içecekle almak tercih edilebilir. Tabletin üzerindeki çentik eşit doza bölmek için değildir; yalnızca yutmayı kolaylaştırmak için kırmaya yardımcı olur.

Karaciğer ya da böbrek yetmezliği olan hastalarda ilaç doktor kontrolünde dikkatle kullanılmalıdır. İlacın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğunu düşünüyorsanız doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Siz ya da başka biri aynı anda çok sayıda tablet alırsa veya bir çocuğun tablet yuttuğunu düşünüyorsanız en yakın hastanenin acil servisine başvurun ya da hemen doktorunuzu arayın.

Trimoks kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Aşağıdakilerden biri sizin için geçerliyse Trimoks kullanmayın:

• Trimetoprime, sülfametoksazole, sülfonamidlere ya da yardımcı maddelerden birine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa
• Sülfonamid türü ilaçlara alerjiniz varsa; sülfonilüreler (gliklazid ve glibenklamid) ile bendroflumetiazid gibi tiyazid türü idrar söktürücüler bu tür ilaçlar arasında sayılır
• Ciddi karaciğer veya böbrek bozukluğunuz varsa
• 6 haftadan küçük yenidoğan bebeklere Trimoks verilmemelidir
• Kanama veya morarma riskini artıran bir kan bozukluğunuz (trombositopeni) olduysa
• Deri ve sinir sistemine etki edebilen, porfiri adı verilen nadir ve genetik bir kan hastalığınız varsa

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Ciddi alerjik reaksiyon ya da bronşiyal astım öykünüz varsa doktorunuza söyleyin. Bir uyarı özellikle öne çıkar: Trimoks kullanımında yaşamı tehdit edebilen deri döküntüleri (Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, eozinofili ve sistemik belirtilerin eşlik ettiği ilaç reaksiyonu) bildirilmiştir. Bunlar başlangıçta gövdede kırmızı noktalar ya da sıklıkla ortası sıvı dolu kabarcıklı halkalar olarak görülebilir. Ağızda, boğazda, burunda ve genital bölgede yaralar ile gözde kızarıklık ve şişlik (konjonktivit) de izlenmesi gereken belirtilerdir.

Bu ciddi döküntülere genellikle grip benzeri belirtiler eşlik eder ve döküntü, cildin genelinde kabarcıklar oluşup soyulmaya kadar ilerleyebilir. Tedavinin başında ateşin eşlik ettiği püstüllerle birlikte yaygın cilt kızarıklığı çıkarsa akut generalize ekzantematöz püstülozis (AGEP) adlı ciddi bir reaksiyondan şüphelenilir. Risk tedavinin ilk haftalarında en yüksektir. Döküntü ya da bu cilt belirtilerinden biri çıkarsa ilacı bırakın, acilen bir doktordan yardım isteyin ve bu ilacı kullandığınızı söyleyin. Bu ciddi deri reaksiyonlarından biri geliştiyse Trimoks bir daha hiçbir zaman kullanılmamalıdır.

Çok nadir de olsa beyaz kan hücrelerinin düzensiz aktivasyonuna bağlı aşırı bağışıklık reaksiyonları iltihaplanmaya (hemofagositik lenfohistiyositoz) yol açabilir; erken teşhis ve tedavi edilmezse hayati tehlike oluşturabilir.

Trimoks yan etkileri nelerdir?

Trimoks yan etkileri, ilacın içeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde görülebilir. Kullanma talimatı bunları sıklığa göre çok yaygın, yaygın, yaygın olmayan ve çok seyrek başlıklarıyla sıralar; çok yaygın olanlar 10 hastanın en az birinde görülebilir.

Aşağıdakilerden biri olursa Trimoks’u kullanmayı durdurun ve derhal doktorunuza bildirin ya da size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: nefes almada güçlük, bayılma, yüzde şişme, ağız, boğaz veya gırtlak bölgesinde kırmızı ve acılı ya da yutkunmayı güçleştiren şişkinlik, göğüs ağrısı ve vücutta kırmızı lekeler. Alerjik reaksiyonun belirtileri olan bunlar çok seyrek görülür, ama çok ciddidir; acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir.

Bu ilacı aldıktan sonra ateş, çok düşük kan basıncı veya kalp atış hızında artış gibi birden fazla belirti yaşarsanız şok belirtisi olabileceğinden derhal acil servisi arayın.

Çok yaygın görülen yan etki, kandaki potasyum düzeyinin artmasıdır; bu artış anormal kalp atışına, yani çarpıntıya yol açabilir. Yaygın olanlar arasında ağızda ya da vajina bölgesinde görülen mantar kaynaklı iltihap (pamukçuk, kandida), baş ağrısı, bulantı, ishal ve deride kaşıntı yer alır. Yaygın olmayan yan etki kusmadır.

Çok seyrek yan etkiler arasında yüksek ateş veya tekrarlayan iltihaplar, ani baş dönmesi ya da nefes almada güçlük, ağızda yara ya da uçuk, dilde ağrı veya yara, deride yumru ve kurdeşen (kabarık, beyaz veya kırmızı renkli, kaşıntılı lekeler) ile ciltte, ağzın içinde, burunda, vajinada veya anal bölgede kabarcıklar sayılır. Yaşamı tehdit edebilen deri döküntüleri (Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz) ve tüm vücuda yayılan kızarıklık vakaları (AGEP) da bildirilmiştir; ayrıntıları ‘Dikkatli kullanılması gereken durumlar’ bölümünde bulabilirsiniz.

Trimoks diğer ilaçlarla etkileşimi

Başka ilaçlar kullanıyorsanız ya da yakın zamanda kullandıysanız, reçetesiz satılanlar dahil, doktorunuza veya eczacınıza bildirin. Kullanma talimatı özellikle şunları sayar:

• İdrar söktürücüler (diüretikler)
• Kandaki potasyum miktarını artırabilecek ilaçlar (idrar söktürücüler, prednizolon gibi steroidler, digoksin) ve yüksek kan basıncı ile kalp problemlerinde kullanılan ADE inhibitörleri
• Parkinsonizm veya bazı viral enfeksiyonlarda kullanılan amantadin
• Bazı kalp hastalıklarında kullanılan prokainamid
• Rifampisin gibi antibiyotikler
• Varfarin gibi kan pıhtılaşmasını önleyen antikoagülanlar
• HIV tedavisinde kullanılan lamivudin ve zidovudin gibi antiviraller
• Organ naklinden sonra organın reddedilmesini önlemek için kullanılan siklosporin
• Organ nakli sonrasında, bağışıklık sistemi bozukluklarında veya inflamatuvar bağırsak hastalığında kullanılan azatioprin
• Bazı kanserlerin, ciddi psoriyazisin veya ciddi romatoid artritin tedavisinde kullanılan metotreksat gibi sitotoksik ilaçlar
• Kalp hastalıklarında kullanılan digoksin

Listede diüretikler, kalp ve bağışıklık ilaçları ile antibiyotikler gibi farklı gruplar bulunur; kullandığınız her ilacı doktorunuza söyleyin.

Trimoks hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Trimoks, gerekli olmadıkça hamilelik döneminde, özellikle ilk trimesterde (gebeliğin ilk 3 ayı) kullanılmamalıdır. Hamilelik sırasında kullanılıyorsa folik asit gibi folat takviyelerinin alınması düşünülmelidir. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışın.

Trimoks anne sütüne geçer. Annenin ya da bebeğin kandaki bilirübin düzeyinin yükselmesi (hiperbilirübinemi) söz konusuysa veya bu riski varsa, gebeliğin geç döneminde ve emzirme döneminde kullanılmamalıdır. İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Trimoks kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tabletler tercihen yiyecek veya içecekle birlikte alınmalıdır. Trimoks her dozunda 1 mmol (23 mg)’dan daha az sodyum içerir; yani aslında ‘sodyum içermez’.

Trimoks nasıl saklanır?

Trimoks’u çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 25 °C altında, kuru bir yerde saklayın ve ışıktan koruyun. Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanın; ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Üründe ya da ambalajında bozukluk fark ederseniz de kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın.

Trimoks hakkında sık sorulan sorular

Trimoks nedir, antibiyotik midir?

Evet, bakterileri öldürerek etki eden antibakteriyel bir ilaçtır. Etkin maddeleri trimetoprim ve sülfametoksazoldür.

Trimoks ne için kullanılır?

Pneumocystis jiroveci kaynaklı akciğer enfeksiyonlarının ve toksoplazmozisin tedavisi ya da önlenmesinde; nokardiozis, akut komplikasyonsuz idrar yolu enfeksiyonları, orta kulak iltihabı ve uzun süreli bronşitin kötüleşmesinin tedavisinde kullanılır.

Trimoks günde kaç kez alınır?

Erişkinlerde enfeksiyon tedavisinde standart doz her 12 saatte bir 2 tablettir. Dozu ve süresini doktorunuz belirler. Çocuklarda doz yaşa ve vücut ağırlığına göre değişir.

Trimoks kaç gün kullanılır?

Kullanma talimatına göre tedaviye en az 5 gün boyunca devam edilmelidir. 7 günlük tedaviden sonra iyileşme olmazsa doktorunuz sizi yeniden değerlendirir.

Trimoks aç karnına mı alınır?

Mide ve bağırsak rahatsızlığını en aza indirmek için tabletlerin tercihen yiyecek veya içecekle birlikte alınması önerilir.

Trimoks çocuklarda kullanılır mı?

12 yaşından 18 yaşına kadar olan çocuklarda endikedir. 12 yaş altındaki çocuklarda kullanılması önerilmez; bu yaşta ilacın süspansiyon formu daha uygun olabilir. Çocuklarda kullanım için doktorunuza danışın.

Trimoks hamilelikte kullanılır mı?

Gerekli olmadıkça, özellikle gebeliğin ilk 3 ayında kullanılmamalıdır. Kullanılıyorsa folik asit gibi folat takviyelerinin alımı düşünülmelidir.

Trimoks tableti bölünebilir mi?

Tablet üzerindeki çentik eşit doza bölmek için değildir; yalnızca yutmayı kolaylaştırmak için kırmaya yardımcı olur.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Trimoks kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.