Panref 40 MG Enterik Kaplı Tablet

Panref, etkin madde olarak pantoprazol içeren ve midenin asit üretimini azaltan, enterik kaplı bir tablettir. Her tablet, 40 mg pantoprazole eşdeğer 45,1 mg pantoprazol sodyum seskihidrat içerir. Panref; reflü hastalığı, peptik ülser, Helicobacter pylori kaynaklı ülserler ve Zollinger Ellison sendromu gibi durumlarda kullanılır. Aşağıda Panref'in ne işe yaradığını, sarı renkli çentiksiz oval tabletin nasıl kullanılacağını ve hangi uyarılara dikkat edilmesi gerektiğini kullanma talimatındaki bilgilerle bulacaksınız.

Panref nedir, ne işe yarar?

Panref nedir sorusunun yanıtı kullanma talimatında net: ilaçların midede çözülmesini engelleyen özel bir madde ile kaplanmış (enterik kaplı) tabletler. Etkin madde pantoprazol, "proton pompası inhibitörü" olarak adlandırılan ilaç grubuna dahildir. Panref ne işe yarar? Midenizde üretilen asit miktarını azaltır, böylece midenin ve bağırsakların asitle ilişkili rahatsızlıklarının tedavisinde kullanılır.

Panref, 14 ve 28 tablet içeren blister ambalajlarda satışa sunulur. Blisterdeki tabletler sarı renkli, oval, bikonveks ve çentiksizdir.

Panref endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Panref endikasyonları şunlardır. 12 yaşın üzerindeki çocuklarda ve erişkinlerde gastroözofajeal reflü hastalığında (GÖRH: mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması hastalığı) kullanılır. Erişkinlerde ise aşağıdaki durumlar için kullanılır:

• Helicobacter pylori (H.pylori) isimli bakterinin neden olduğu duodenal (oniki parmak bağırsağı) ve gastrik (mide) ülserlerde bu bakterinin yok edilmesi ve ülserlerin tekrarının önlenmesi için, uygun iki antibiyotikle birlikte
• Peptik ülser tedavisinde (duodenal ülser ve gastrik ülser)
• Zollinger Ellison Sendromu (midede aşırı asit oluşmasına neden olan hormon üreten pankreastaki tümörler) ve aşırı derecede mide asidi salgılanmasına yol açan diğer durumların tedavisinde

Panref nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Panref kullanım talimatının ilk satırı alma biçimiyle ilgilidir: tableti yemekten 1 saat önce, çiğnemeden veya kırmadan, bir miktar su eşliğinde bütün olarak yutun. Doz, hastalığa göre değişir.

Reflü özofajit ve ilişkili belirtiler (erişkinler ve 12 yaş üzeri çocuklar). Göğüste yanma ve ağrı, mide asidinin yemek borusuna geri kaçması ve yutma sırasında ağrı bu belirtilere örnektir. Önerilen doz günde bir tablettir; doktorunuz günde 2 tablet kullanmanızı önerebilir. Tedavi süresi genellikle 4-8 haftadır ve tedavinizin ne kadar süreceği konusunda doktorunuz size bilgi verir.

Helicobacter pylori kaynaklı duodenal ve mide ülseri (erişkinler). Pantoprazol burada iki antibiyotikle birlikte verilir; amoksisilin, klaritromisin ve metronidazol (veya tionidazol) antibiyotiklerinden ikisi kullanılır. Önerilen doz günde iki defa birer tablettir. İlk tablet kahvaltıdan 1 saat önce, ikinci tablet akşam yemeğinden 1 saat önce alınır. Tedavi süresi genellikle 1-2 haftadır. Doktorunuzun önerilerine uyun ve bu antibiyotiklerin kullanma talimatlarını okuyun.

Gastrik ve duodenal ülser. Önerilen doz günde 1 tablettir; doktorunuz günde 2 tablet kullanmanızı önerebilir. Gastrik ülserde tedavi süresi genellikle 4-8 hafta, duodenal ülserde ise genellikle 2-4 haftadır.

Zollinger Ellison Sendromu ve aşırı asit üretiminin görüldüğü diğer durumlar (uzun süreli tedavi). Başlangıç dozu genellikle günde 2 tablettir; iki tablet yemekten 1 saat önce aynı anda alınır. Doktorunuz daha sonra midenizin asit üretimine göre dozu ayarlar. Günde 2 tabletten fazlası önerilirse tabletler günde iki defa olacak şekilde alınır. Günde 4 tabletten fazlası önerilmişse ilacı ne zaman bırakacağınızı doktorunuz söyler.

Çocuklar, yaşlılar, böbrek fonksiyon bozukluğu. 12 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır. Yaşlılarda doz ayarlaması yapılmadan kullanılabilir. Böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa Panref'i Helicobacter pylori tedavisi için kullanmayın.

Panref kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Panref'i şu durumlarda kullanmayın: pantoprazol etkin maddesine ya da Panref'in bileşimindeki yardımcı maddelerden birine veya benzimidazollere karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa; proton pompası inhibitörü içeren diğer ilaçlara alerjiniz varsa.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Karaciğer. Ağır karaciğer bozukluğunuz varsa ya da karaciğerinizle ilgili bir sorununuz olduysa doktorunuza bildirin. Tedavi sırasında, özellikle uzun süreli kullanımda, doktorunuz karaciğer enzimlerinizi düzenli kontrol edecektir. Enzimler yükselirse Panref kullanımı kesilmelidir.

Vitamin B12 ve HIV ilaçları. B12 vitamini depolarınız azalmışsa veya B12 eksikliği açısından risk faktörleri taşıyorsanız dikkatli olmalısınız; pantoprazol, diğer mide asidi azaltıcı ilaçlar gibi B12 emilimini azaltabilir. Atazanavir gibi HIV proteaz inhibitörlerini pantoprazolle aynı anda kullanıyorsanız tavsiye için doktorunuza danışın.

Kemik sağlığı. Proton pompası inhibitörlerinin, özellikle bir yıldan uzun süreli kullanımı kalça, bilek veya omurga kırığı riskini artırabilir. Kemik erimeniz (osteoporoz) varsa ya da osteoporoz riskini artırabilen kortikosteroid kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin.

Magnezyum düzeyi. Panref'i üç aydan uzun süredir kullanıyorsanız kanınızdaki magnezyum düşebilir. Belirtiler arasında yorgunluk, istemsiz kas kasılmaları, oryantasyon bozukluğu, konvülziyonlar (sarsılmalar), baş dönmesi ve artan kalp hızı bulunur; bunlardan birini yaşarsanız lütfen derhal doktorunuza söyleyin. Düşük magnezyum kandaki potasyum veya kalsiyumun da azalmasına yol açabilir. Doktorunuz magnezyum düzeylerini izlemek için düzenli kan testleri yaptırmaya karar verebilir.

Alkol. Tedavi sırasında alkol kullanımından kaçınılması gerekmektedir.

Panref yan etkileri nelerdir?

Tüm ilaçlarda olduğu gibi Panref yan etkileri de içeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde ortaya çıkabilir. Talimatta sıklıklar şöyle tanımlanır: yaygın olanlar 10 hastanın birinden az, 100 hastanın birinden fazlasında; yaygın olmayanlar 100 hastanın birinden az, 1.000 hastanın birinden fazlasında; seyrek olanlar 1.000 hastanın birinden az, 10.000 hastanın birinden fazlasında; çok seyrek olanlar ise 10.000 hastanın birinden azında görülebilir.

Aşağıdakilerden biri olursa Panref'i kullanmayı durdurun ve derhal doktorunuza bildirin ya da size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun:

• Çok ciddi alerjik rahatsızlıklar (seyrek): dilde ve/veya boğazda şişme, yutma güçlüğü, kurdeşen (ürtiker), nefes almada güçlük, yüzde alerjik şişme (Quincke ödemi/anjiyoödem), çok hızlı kalp atımı ve terlemeyle seyreden baş dönmesi.
• Çok ciddi deri rahatsızlıkları (sıklığı bilinmiyor): deride aniden gelişen, yaygın, kabarcıklı ve ağrılı döküntüler, genel sağlık durumunun hızla kötüleşmesi, göz, burun, ağız/dudak ve cinsel organda tahriş, ışığa hassasiyet. Bunlar Stevens Johnson Sendromu, eritema multiforme ve Lyell Sendromu gibi ciddi cilt reaksiyonlarının belirtisi olabilir.
• Diğer çok ciddi rahatsızlıklar (sıklığı bilinmiyor): deride veya gözlerin beyaz kısmında sarılaşma (karaciğer hücrelerinde ağır hasar, sarılık); ayrıca ateş, kurdeşen ve muhtemelen böbrek yetmezliğine yol açan ağrılı idrar ve bel ağrısı ile birlikte böbreklerde genişleme (ciddi böbrek iltihabı).

Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Biri sizde varsa Panref'e karşı ciddi alerjiniz var demektir; acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza söyleyin. Yaygın olarak midede iyi huylu polipler görülebilir.

Yaygın olmayan yan etkiler: baş ağrısı, baş dönmesi, ishal, kendini iyi hissetmeme, kusma, midede şişkinlik ve gaz, kabızlık, ağızda kuruluk, karın ağrısı; kızartı, kaşıntı ve deri döküntüsü gibi alerjik rahatsızlıklar; halsizlik, uyku bozuklukları; kalça, el bileği veya omurgada kırık.

Seyrek görülenler arasında tat alma duyusunun bozulması veya tamamen yok olması; bulanık görme gibi görme bozuklukları; kurdeşen (ürtiker); eklem ağrıları; kas ağrıları; kilo alma/verme; vücut sıcaklığının artması; yüksek ateş; el ve ayaklarda şişme (periferal ödem); alerjik reaksiyonlar; depresyon ve erkeklerde göğüs büyümesi (jinekomasti) yer alır. Çok seyrek görülen yan etki oryantasyon bozukluğudur.

Panref diğer ilaçlarla etkileşimi

Panref diğer ilaçların etkililiğini bozabilir; bu nedenle aşağıdaki ilaçlardan birini alıyorsanız doktorunuza haber verin.

• Ketokonazol, itrakonazol, posakonazol (mantar enfeksiyonlarını önlemeye yönelik ilaçlar) ve erlotinib gibi bazı kanser ilaçları: emilimleri midedeki asit düzeyine (pH) bağlıdır; pantoprazol emilimi azaltarak bu ilaçları zayıflatabilir.
• Varfarin ve fenprokumon (kan kalınlaşması veya incelmesini etkileyen ilaçlar): daha fazla kontrole ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Atazanavir gibi HIV (AIDS) enfeksiyonu ilaçları.
• Metotreksat (romatoid artrit, sedef hastalığı ve kanser tedavisinde kullanılır): pantoprazol kandaki metotreksat düzeyini arttırabileceğinden doktorunuz Panref tedavisini geçici olarak durdurabilir.
• Fluvoksamin (depresyon ve diğer psikiyatrik hastalıklarda kullanılır): doktorunuz pantoprazol dozunu azaltabilir.
• Rifampisin (enfeksiyon tedavisinde kullanılır).
• Sarı kantaron (Hypericum perforatum; hafif depresyonun tedavisinde kullanılır).

Reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandıysanız doktorunuza ya da eczacınıza bunlar hakkında bilgi verin.

Panref hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Her iki durumda da ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın. Pantoprazolün hamilelerde kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmuyor. Hamileyseniz ya da hamile olduğunuzu düşünüyorsanız, ancak doktorunuz ilacın size öngörülen yararının henüz doğmamış bebeğinize olası zararından fazla olduğuna karar verirse pantoprazolü kullanmalısınız. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza başvurun. Pantoprazolün anne sütüne geçtiği bildirilmiştir; emziren annelerde ilaç yalnızca anneye yararı bebeğe olan zararından fazlaysa kullanılmalıdır.

Panref araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Panref'in araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde etkisi yoktur veya ihmal edilebilir düzeydedir. İlaç kullanımı sonrasında baş dönmesi ve görsel bozukluk yaşarsanız araç veya makine kullanmayın.

Panref kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Panref'i yemekten 1 saat önce, çiğnemeden veya kırmadan ve bir miktar su ile bütün olarak yutun. Tedavi sırasında alkolden kaçının. Panref sukroz adı verilen bir şeker içerir; doktorunuz daha önce bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğunu (vücudunuzun bazı şekerlere karşı olumsuz reaksiyon göstermesi) söylediyse bu ürünü almadan önce doktorunuzla görüşün.

Panref nasıl saklanır?

Panref'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. Oda sıcaklığında, 25°C'nin altında, kuru bir yerde ve ışıktan koruyarak saklamanız gerekir. Son kullanma tarihiyle uyumlu kullanın; ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra Panref'i kullanmayın. Üründe veya ambalajında bozukluk fark ederseniz yine kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın.

Panref hakkında sık sorulan sorular

Panref ne için kullanılır?

Panref, midede asit üretimini azaltan pantoprazol içerir. Reflü hastalığında, peptik ülserde (duodenal ve gastrik), Helicobacter pylori kaynaklı ülserlerde ve Zollinger Ellison sendromunda kullanılır.

Panref günde kaç kez alınır?

Reflü özofajit ile gastrik ve duodenal ülserde önerilen doz günde bir tablettir; doktorunuz günde 2 tablet önerebilir. Helicobacter pylori tedavisinde günde iki defa birer tablet alınır.

Panref yemekten ne kadar önce alınır?

Kullanma talimatı tableti yemekten 1 saat önce, bir miktar su ile bütün olarak yutmanızı söyler. Helicobacter pylori tedavisinde ilk tablet kahvaltıdan, ikinci tablet akşam yemeğinden 1 saat önce alınır.

Panref çocuklarda kullanılır mı?

12 yaşın üzerindeki çocuklarda gastroözofajeal reflü hastalığı için kullanılabilir. 12 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.

Panref yaşlılarda doz ayarı gerektirir mi?

Hayır. Kullanma talimatına göre yaşlılarda doz ayarlaması yapılmadan kullanılabilir.

Panref ile alkol alınır mı?

Tedavi sırasında alkol kullanımından kaçınılması gerekmektedir.

Panref uzun süre kullanılırsa neye dikkat edilmeli?

Üç aydan uzun süredir kullanıyorsanız kanınızdaki magnezyum düzeyi düşebilir; yorgunluk, istemsiz kas kasılmaları ya da artan kalp hızı gibi belirtilerde derhal doktorunuza söyleyin. Bir yıldan uzun süreli kullanım kalça, bilek veya omurga kırığı riskini artırabilir. Doktorunuz karaciğer enzimlerinizi de düzenli olarak kontrol eder.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Panref kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.