Nexstep 40MG Enterik Kaplı Tablet

Nexstep 40 mg, esomeprazol magnezyum dihidrat içeren ve midedeki asit oluşumunu azaltan bir proton pompası inhibitörüdür. Turuncu renkli enterik kaplı tablet hâlindeki Nexstep, gastro-özofajial reflü hastalığında, sürekli NSAİİ kullanması gereken hastalarda ve Helicobacter pylori enfeksiyonunda kullanılır. Nexstep kullanım talimatındaki temel bilgileri bu sayfada sade bir dille bulabilirsiniz.

Nexstep nedir, ne işe yarar?

Nexstep enterik kaplı tablet turuncu renklidir. Oblong ve bikonveks olan tabletin bir yüzeyinde “019”, diğer yüzeyinde “SN” baskısı bulunur. 14 ve 28 tabletlik ambalajlar, PA/Al/PVC-Alüminyum blister içinde ve kullanma talimatıyla birlikte karton kutuda piyasaya sunulur.

Nexstep, “proton pompası inhibitörü” olarak bilinen ilaçlardan biridir ve midenizdeki asit oluşumunu azaltır. Nexstep ne işe yarar sorusunun yanıtı, aşağıdaki bölümde sıralanan reflü, NSAİİ ve Helicobacter pylori ile ilgili durumlardır.

Nexstep endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Nexstep endikasyonları kullanma talimatında şu başlıklar altında verilir:

• Gastro-özofajial reflü hastalığı (GÖRH): mide suyunun yemek borusuna kaçışına bağlı yemek borusunda iltihaplanma ve ağrının tedavisi (erozif reflü özofajit)
• GÖRH'nin semptomatik tedavisi: mide suyunun yemek borusuna kaçışına bağlı mide yanması ve kusma gibi belirtiler
• Sürekli NSAİİ (non-steroidal anti-inflamatuvar ilaç) tedavisi gerektiren hastalarda: ağrı veya iltihaplanma için kullanılan bir ilacın neden olduğu, mide veya karın boşluğunun üst kısmında ağrı ya da rahatsızlık gibi belirtilerin tedavisi
• Ülserler: bu ilaçların neden olduğu gastrik ülserlerin iyileştirilmesi ve NSAİİ tedavisine bağlı gastrik ve duodenal ülserlerin önlenmesi
• Helicobacter pylori: ülserlere neden olan bu bakteri enfeksiyonu

Nexstep nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Nexstep'i her zaman doktorunuzun söylediği şekilde kullanın ve önerilen dozdan fazlasını almayın. Bu sayfadaki ürün 40 mg'lıktır; talimat hem 20 mg hem de 40 mg dozlarından söz eder ve hangisinin size uygun olduğuna doktorunuz karar verir.

Gastro-özofajial reflü hastalığı (yetişkinler):

• Yemek borusunda iltihaplanma ve ağrının tedavisinde (erozif reflü özofajit) önerilen doz günde bir defa Nexstep 40 mg enterik kaplı tablettir. Hastalığın ciddiyetine ve tedaviye cevabınıza bağlı olarak toplam tedavi süresi 4 ile 8 haftadır.
• Hastalığın tekrarlanmasını önlemek için önerilen doz günde bir defa Nexstep 20 mg enterik kaplı tablettir.
• Mide yanması ve kusma gibi belirtilerin tedavisinde önerilen doz günde bir defa 20 mg enterik kaplı tablettir. Belirtiler 4 hafta sonunda geçmezse doktorunuza danışın. Belirtiler yok olduğunda doktorunuz yalnızca ihtiyacınız halinde, günde bir defa 20 mg almanızı önerebilir.

12-18 yaş çocuklar: Dozlar yetişkinlerdekiyle aynıdır. Erozif reflü özofajitte günde bir defa 40 mg ve toplam 4 ile 8 hafta, hastalığın tekrarını önlemek için günde bir defa 20 mg, mide yanması ve kusma belirtilerinde de günde bir defa 20 mg kullanılır. Belirtiler 4 hafta sonunda geçmezse doktora danışılır; belirtiler kaybolunca doktor yalnızca ihtiyaç halinde günde bir defa 20 mg almanızı önerebilir.

Sürekli NSAİİ tedavisi gerektiren hastalar: Yetişkinlerde, ağrı ve iltihaplanma için kullanılan bir ilacın neden olduğu üst karın ağrısı ya da rahatsızlığı gibi durumlarda (NSAİİ ile ilişkili üst gastrointestinal semptomlar) önerilen doz günde bir defa 20 mg'dır; belirtiler 4 hafta içinde geçmezse doktorunuza danışın. Bu tür ilaçların neden olduğu ülserlerin tedavisinde doz, 4 ile 8 hafta boyunca günde bir kez 20 mg veya 40 mg'dır. Ülserlerin önlenmesinde de önerilen doz günde bir defa 20 mg veya 40 mg enterik kaplı tablettir.

Nexstep kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz derhal doktorunuza başvurun:

• Sebepsiz yere belirgin kilo kaybı
• Nexstep ile tedavi sırasında ağrı veya hazımsızlık meydana gelmesi
• Kan veya gıda kusmaya başlamanız
• Dışkının siyah olması ve kanamalı noktaların olması

Ciddi karaciğer problemleriniz varsa doktorunuz dozu azaltma yoluna gidebileceğinden bunu doktorunuzla konuşmalısınız. Ciddi böbrek problemleriniz varsa da bunu doktorunuza söyleyin.

Helicobacter pylori'nin yok edilmesi için size üçlü tedavi reçete edildiyse ya da Nexstep size ihtiyacınız halinde kullanmak üzere verildiyse, kullandığınız başka bir ilaç varsa doktorunuzu bilgilendirin. İhtiyaç halinde kullanmak üzere reçete edildiyse, belirtilerin devamlı olması veya özellik değiştirmesi durumunda doktorunuzla bağlantıya geçin.

Kemik sağlığı: Nexstep gibi bir proton pompası inhibitörünü, özellikle bir yıldan daha uzun süreyle kullanırsanız kalça, bilek veya omurga kırığı riski hafif derecede artabilir. Osteoporozunuz (kemik erimesi) varsa ya da osteoporoz riskini artırabilen kortikosteroidler kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin.

Düşük magnezyum: Nexstep kullanımıyla birlikte kanınızdaki magnezyum seviyesi düşebilir (hipomagnezemi). Düşük magnezyum kas kasılmalarına, kalp atım sayısında normalden daha fazla veya daha az değişikliklere ve nöbetlere neden olabilir. Uzun süre tedavi alacaksanız ya da proton pompası inhibitörünü digoksin gibi ilaçlarla veya kandaki magnezyum seviyesini düşürebilecek ilaçlarla (örneğin idrar söktürücüler) birlikte alıyorsanız, doktorunuz tedaviye başlamadan önce ve daha sonra periyodik olarak kan magnezyum düzeylerinizi takip edebilir.

Nexstep yan etkileri nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi Nexstep'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı kişilerde yan etkiler olabilir. Nexstep yan etkileri kullanma talimatında ciddiyetine ve sıklığına göre ayrılmıştır.

Aşağıdakilerden biri olursa Nexstep'i kullanmayı durdurun ve derhal doktorunuza bildirin ya da size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun:

• Ani hırıltı, dudaklarda, dilde, boğazda veya vücutta şişme, deri döküntüsü, bayılma ya da yutma güçlüğü (şiddetli alerjik reaksiyon)
• Ciltte kabarcıklar veya soyulmayla birlikte kızarıklık; ayrıca dudaklarda, gözlerde, ağızda, burunda ve genital bölgelerde şiddetli kabarcıklanma ve kanama. Bu durum “Stevens-Johnson sendromu” veya “toksik epidermal nekroliz” olabilir.
• Karaciğer sorunlarının belirtileri olan ciltte sararma, koyu renkli idrar ve yorgunluk

Talimat bunların hepsini çok ciddi yan etki olarak niteler ve hepsinin seyrek görüldüğünü belirtir. Bunlardan biri sizdeyse acil tıbbi müdahale veya hastaneye yatış gerekebilir.

Diğer yan etkiler şöyledir; bunlardan herhangi birini fark ederseniz doktorunuza söyleyin.

Yaygın: baş ağrısı; ishal, karın ağrısı, kabızlık ve gaz toplanması gibi karın ve bağırsak yakınmaları; bulantı veya kusma; midede iyi huylu polipler.

Yaygın olmayan: ayak ve bileklerde şişme, uyku bozuklukları (uykusuzluk), sersemlik, “iğne batması” gibi karıncalanma hissi, uykulu hissetme, baş dönmesi hissi (vertigo), ağız kuruluğu, karaciğerin nasıl çalıştığını gösteren kan testlerinde değişme, ciltte döküntü, yumrulu döküntü (kurdeşen) ve deride kaşınma. Nexstep yüksek dozlarda ve çok uzun süreli kullanılırsa kalça, bilek veya omurga kırığı da görülebilir.

Seyrek: beyaz kan hücresi veya trombosit sayısında azalma gibi kan problemleri (halsizlik, morarma, enfeksiyon oluşumunun daha muhtemel hâle gelmesi); kanda düşük sodyum değerleri (halsizlik, hasta hissetme ve kramplar); ajite, şaşkın veya depresyonda hissetme; tat almada bozukluk; bulanık görme gibi görme problemleri; aniden hırıltılı nefes alma veya nefessiz kalma (bronkospazm); ağız içinde iltihaplanma; bir mantarın neden olduğu ve bağırsakları etkileyebilen “pamukçuk” isimli iltihaplanma.

Nexstep diğer ilaçlarla etkileşimi

Nexstep bazı ilaçların çalışma şeklini değiştirebilir, bazı ilaçlar da Nexstep üzerine etki edebilir.

Nelfinavir veya atazanavir (AIDS tedavisinde kullanılan ilaçlar) içeren bir ilaç kullanıyorsanız Nexstep tabletlerini kullanmayın.

Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız doktorunuza veya eczacınıza söyleyin:

• Ketakonazol, itrakonazol veya vorikonazol (mantar iltihaplanmalarını önlemeye yönelik ilaçlar)
• Erlotinib veya aynı sınıftan başka bir ilaç (kanser tedavisinde kullanılır)
• Sitalopram, imipramin veya klomipramin (depresyon tedavisinde kullanılır)
• Diazepam (anksiyete tedavisinde, kasların gevşemesi için veya sara tedavisinde kullanılır)
• Fenitoin (sara tedavisinde kullanılır); doktorunuzun sizi Nexstep'e başladığınızda veya kullanmayı bıraktığınızda takip etmesi gerekecektir
• Varfarin veya klopidogrel (kanın sulandırılması için kullanılan antikoagülan ilaçlar); doktorunuzun sizi Nexstep'e başladığınızda veya kullanmayı bıraktığınızda takip etmesi gerekebilir
• Silostazol (yetersiz kan dolaşımı nedeniyle yürürken bacaklarda ortaya çıkan ağrı olan kesik topallamanın tedavisinde kullanılır)

Nexstep hamilelikte kullanılır mı?

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın. Nexstep'e başlamadan önce hamile olduğunuzu ya da hamile kalmayı planladığınızı doktorunuza bildirin. Hamileyseniz Nexstep'i yalnızca doktorunuzun tavsiye etmesi halinde kullanın. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışın.

Nexstep kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Nexstep soya lesitini (E322) içerir. Fıstık ya da soyaya alerjisi olan kişiler bu tıbbi ürünü kullanmamalıdır.

Nexstep nasıl saklanır?

Nexstep'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 25ºC'nin altındaki oda sıcaklığında tutun. Son kullanma tarihiyle uyumlu kullanın; ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra Nexstep'i kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Nexstep hakkında sık sorulan sorular

Nexstep 40 mg ne için kullanılır?

Yemek borusunda iltihaplanma ve ağrıya yol açan erozif reflü özofajitin tedavisinde önerilen doz 40 mg'dır. Nexstep ayrıca mide yanması ve kusma belirtilerinde, NSAİİ ile ilişkili mide yakınmalarında ve Helicobacter pylori enfeksiyonunda kullanılır.

Nexstep günde kaç kez alınır?

Talimattaki dozların hepsi günde bir defa (ülser tedavisinde günde bir kez) şeklinde verilir. Hangi dozun size uygun olduğunu doktorunuz belirler.

Nexstep kaç hafta kullanılır?

Erozif reflü özofajitte toplam tedavi süresi 4 ile 8 haftadır. NSAİİ'nin neden olduğu ülserlerin tedavisinde de 4 ile 8 hafta önerilir. Mide yanması ve kusma belirtileri 4 hafta sonunda geçmezse doktorunuza danışın.

Nexstep çocuklarda kullanılır mı?

Talimatta 12-18 yaş çocuklar için doz bilgisi bulunur ve dozlar yetişkinlerdekiyle aynıdır. Kullanımına doktorunuz karar verir.

Nexstep'i uzun süre kullanmak kemikleri etkiler mi?

Nexstep gibi bir proton pompası inhibitörünü özellikle bir yıldan daha uzun süreyle kullanırsanız kalça, bilek veya omurga kırığı riski hafif derecede artabilir. Osteoporozunuz varsa ya da kortikosteroid kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin.

Nexstep soya alerjisi olanlarda kullanılır mı?

Nexstep soya lesitini içerir; fıstık ya da soyaya alerjisi olan kişiler bu tıbbi ürünü kullanmamalıdır.

Nexstep hamilelikte kullanılır mı?

Hamileyseniz yalnızca doktorunuz tavsiye ederse kullanılır. Başlamadan önce hamile olduğunuzu veya hamile kalmayı planladığınızı doktorunuza bildirin.

Nexstep ile hangi ilaçlar birlikte kullanılmamalı?

Nelfinavir veya atazanavir içeren ilaçlarla birlikte Nexstep tabletleri kullanılmamalıdır. Ketakonazol, itrakonazol, vorikonazol, erlotinib, sitalopram, imipramin, klomipramin, diazepam, fenitoin, varfarin, klopidogrel veya silostazol alıyorsanız doktorunuza söyleyin.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Nexstep kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.