Colnar 10 MG Film Kaplı Tablet
Kolesterol İlacı • Tabletİlaç Künyesi
Colnar 10 mg film kaplı tablet, 10 mg rosuvastatine eşdeğer 10,4 mg rosuvastatin kalsiyum içeren, "statinler" grubundan bir kolesterol düşürücüdür. Bu güç, markanın dört seçeneği arasında pratik bir ayrıcalık taşır: tabletler beyaz, yuvarlak ve çentiklidir, dolayısıyla bölünerek 5 mg'lık doz da elde edilebilir. 28 ve 90 tabletlik blister ambalajlarda satılır. Ruhsat sahibi Sanovel İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir; normal reçeteyle verilir.
Colnar nedir, ne işe yarar?
Colnar nedir diye soranlara verilecek yanıt, kandaki yağların düzeyini düzelten bir ilaç olduğudur. Bu yağlara topluca lipid denir ve en yaygın olanı kolesteroldür. Kolesterolün iki tipi konuşulur: "kötü" kolesterol (LDL-K) ve "iyi" kolesterol (HDL-K).
Colnar ne işe yarar sorusunda iki mekanizma öne çıkar. İlaç bir yandan vücudun kötü kolesterol üretmesini azaltır, bir yandan da kandaki kötü kolesterolün uzaklaştırılma kapasitesini yükseltir. Böylece LDL düşerken HDL artar.
Yüksek kolesterolün belirti vermemesi onu tehlikeli kılar; kişi kendini sağlıklı sandığı sürece yağlı artıklar damar çeperinde birikip damarı daraltır. Buna ateroskleroz denir. Daralmış damar tıkanırsa kalbe ya da beyne kan gitmez; sonuç kalp krizi ya da inmedir.
Değerler hedefe ulaştığında ilaç bırakılmaz; tedavi kolesterolün yeniden yükselmesini engeller. Bırakma kararı hekiminize aittir, hamile kalmanız durumunda ise ilaç kesilir. Beslenme düzeni ve egzersiz de sürdürülmelidir.
Colnar endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?
10 mg'lık güç için talimatta belirtilen Colnar endikasyonları şunlardır:
- Erişkinlerde, ergenlerde ve 6 yaşında ya da daha büyük çocuklarda yüksek kolesterol tedavisi
- Beslenme düzenini değiştirmenin ve egzersizi artırmanın kolesterolü düzeltmeye yetmediği durumlar
- Kalp krizi, inme ya da ilişkili sağlık sorunları riskini artıran başka faktörlerin bulunması
Colnar nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı
Tableti bir miktar suyla bütün olarak yutun. Colnar nasıl kullanılır sorusunun günlük pratikteki karşılığı basittir: günde bir kez, günün istediğiniz saatinde, aç ya da tok karnına. Unutmamak için sabit bir saat seçmek işinizi kolaylaştırır.
Yüksek kolesterol tedavisine 5 mg ya da 10 mg ile başlanır; daha önce yüksek dozda başka bir statin kullanmış olmanız bunu değiştirmez. Hangi dozla başlanacağını kolesterol düzeyiniz, kalp krizi veya inme riskiniz ve yan etkilere yatkınlığınız belirler. Asya kökenliyseniz (Japon, Çinli, Filipinli, Vietnamlı, Koreli ve Hintli), 70 yaşından büyükseniz, orta derecede böbrek probleminiz varsa ya da kas ağrısı yaşama riskiniz (miyopati) varsa hekiminiz en düşük doz olan 5 mg'ı önerebilir. Bu noktada 10 mg tabletin çentikli olması işe yarar: 5 mg'lık doz hem 5 mg'lık tabletle hem de bu tabletin bölünmesiyle alınabilir.
10 mg ile başladıysanız hekiminiz dozu önce 20 mg'a, gerekirse 40 mg'a çıkarabilir. Her doz değişikliği arasında 4 hafta ara verilir. Günlük en yüksek doz 40 mg'dır ve yalnızca kolesterolü yüksek, kalp krizi ya da inme riski yüksek olup 20 mg ile yeterli düşüş elde edilemeyen hastalar için ayrılmıştır.
İlacı kalp krizi, inme veya ilişkili sorunların riskini azaltmak amacıyla kullanıyorsanız önerilen doz günde 20 mg'dır; yukarıdaki risk etkenlerinden biri sizde varsa hekiminiz daha düşük dozda kalabilir.
6-17 yaş arasındaki çocuklarda ve ergenlerde doz günde bir kez 5 ila 20 mg arasındadır, normal başlangıç 5 mg'dır ve hekim kademeli olarak yükseltebilir. Bu yaş grubunda günlük en yüksek doz, tedavi edilen hastalığa göre 10 ya da 20 mg'dır. 40 mg tablet çocuklarda kullanılmaz. 70 yaş üzerinde başlangıç dozu 5 mg önerilir, yaşa bağlı başka ayarlama gerekmez.
Hafif ve orta derecede böbrek yetmezliğinde doz ayarlaması gerekmez, ancak orta derecede yetmezlikte (kreatinin klirensi 60 mL/dakikanın altında) 5 mg ile başlanır ve 40 mg kullanılmaz. Ağır böbrek yetmezliğinde ilacın hiçbir dozu verilmez; aktif karaciğer hastalığı olanlarda da kullanılmaz.
Bir dozu atlarsanız endişelenmeyin, sonraki dozu zamanında alın ve çift doz almayın. Fazla tablet aldıysanız hekiminize danışın. Hastaneye gittiğinizde bu ilacı kullandığınızı söyleyin ve düzenli kolesterol kontrollerini aksatmayın.
Colnar kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Kimler kullanmamalı?
İlaç hamilelikte, emzirme döneminde, aktif karaciğer hastalığında ve ağır böbrek yetmezliğinde kullanılmaz. Altı yaşından küçük çocuklara verilmez. Talimat ayrıca 40 mg'lık dozun kullanılmaması ve herhangi bir doza başlamadan hekime danışılması gereken durumları sıralar: orta derecede böbrek problemi, iyi çalışmayan tiroid bezi, tekrarlayan veya açıklanamayan kas ağrıları, kişisel ya da ailesel kas hastalığı öyküsü, başka kolesterol ilaçlarıyla yaşanmış kas sorunları, sürekli ve yüksek alkol kullanımı, Asya kökeni ve fibrat (gemfibrozil, fenofibrat) kullanımı.
Dikkatli kullanılması gereken durumlar
Böbrek ya da karaciğer sorunu, şiddetli solunum yetmezliği, tiroid tembelliği ve düzenli yüksek alkol tüketimi dikkat gerektiren başlıklardır. Kas şikâyetleri özel bir yer tutar: kendinizi iyi hissetmediğiniz ya da ateşli olduğunuz bir dönemde açıklanamayan kas ağrısı duyarsanız gecikmeden hekiminize başvurun, kas zayıflığınız kalıcı hâle geldiyse bunu da bildirin.
Miyasteni veya oküler miyasteni geçirdiyseniz söylemeniz gerekir; statinler bu tabloyu ağırlaştırabilir ya da ortaya çıkmasına yol açabilir. Daha önce bu ilaç veya benzerlerinden sonra şiddetli deri döküntüsü, soyulma ya da ağız yaraları geliştiyse hekiminiz bilmelidir. HIV tedavisinde kullanılan lopinavir veya atazanavir ile ritonavir alıyorsanız, fusidik asitli antibiyotik kullanıyorsanız ya da son 7 gün içinde kullandıysanız belirtin.
Statinler bazı kişilerde karaciğeri etkiler; bu, karaciğer enzimlerindeki artışı gösteren basit bir kan testiyle anlaşılır. Bu yüzden hekiminiz tedaviden önce ve tedavi sırasında karaciğer testleri isteyecektir. Diyabetiniz ya da diyabet riskiniz varsa yakın takip edilirsiniz; kan şekeri ve yağları yüksek olanlar, aşırı kilolular ve yüksek tansiyonlular bu gruptadır. Açlık kan şekeri 100-125 mg/dL (5,6-6,9 mmol/L) olanlarda rosuvastatin tedavisi artmış şeker riskiyle ilişkilendirilmiştir.
Colnar yan etkileri nelerdir?
Şu alerjik tepkilerden biri gelişirse ilacı bırakın ve derhal hekiminize bildirin ya da acil servise başvurun: yüzde, dudakta, dilde ve/veya boğazda şişmeyle birlikte ya da şişme olmadan nefes alma zorluğu; bu bölgelerin şişmesine bağlı yutma güçlüğü; ciltte kabarmalarla görülen şiddetli kaşıntı. Gövdede kırmızımsı, merkezi kabarcıklı, hedef benzeri lekeler, deri soyulması ve ağız, boğaz, burun, cinsel organlar ile gözlerde ülserler de acil durum işaretidir; bu döküntülerin öncesinde ateş ve grip benzeri belirtiler olabilir (Stevens-Johnson sendromu). Yaygın döküntü, yüksek ateş ve büyümüş lenf düğümleri aşırı duyarlılık sendromuna (DRESS) işaret eder.
İlacı kesip derhal hekime başvurmayı gerektiren diğer durumlar: kaslarda beklenenden uzun süren olağan dışı ağrı veya sancı, kas yırtılması ve lupus benzeri hastalık sendromu (kaşıntı, eklem rahatsızlıkları ve kan hücrelerindeki etkilerle). Kas belirtileri çocuklarda ve ergenlerde yetişkinlere göre daha sık görülür. Çok az sayıda kişide kaslarda rahatsız edici etkiler gelişir; bunlar nadiren yaşamı tehdit edebilen rabdomiyoliz denen kas hasarına ilerleyebilir. Bu çok ciddi etkilerin hepsi oldukça seyrektir.
Colnar yan etkileri çoğunlukla hafiftir ve kısa sürede geçer. Yaygın olanlar (10 hastanın birinden az, 100 hastanın birinden fazla): baş ağrısı, karın ağrısı, kabızlık, hasta hissetme, kaslarda ağrı, güçsüzlük hissi, baş dönmesi ve şeker hastalığı. Diyabet özellikle kan şekeri ve yağları yüksek olanlarda, aşırı kilolularda ve yüksek tansiyonu olanlarda beklenir.
Yaygın olmayan etkiler döküntü, kaşıntı, diğer cilt reaksiyonları ve idrar proteininde artıştır; protein artışı 5, 10 ve 20 mg dozlarda bu sıklıkta bildirilmiş olup genellikle kendiliğinden düzelir. Seyrek görülenler: şiddetli alerjik etkiler, yetişkinlerde kas hasarı, pankreas iltihabına bağlı şiddetli karın ağrısı, karaciğer enzimlerinde artış, trombosit düşüklüğüne bağlı kolay morarma. Çok seyrek: sarılık, hepatit, idrarda kan, kol ve bacak sinirlerinde hissizlik, eklem ağrısı, hafıza kaybı, jinekomasti ve polinöropati.
Sıklığı bilinmeyenler: ishal, öksürük, nefes darlığı, ödem, uyku bozuklukları, cinsel problemler, depresyon, tendon hasarı, kalıcı kas zayıflığı, periferal nöropati ve miyastenia gravis. Kollarda veya bacaklarda hareket sonrası kötüleşen güçsüzlük, yutma güçlüğü, göz kapaklarının düşmesi ya da çift görme yaşarsanız hekiminize danışın.
Talimatta bulunmayan bir yan etki yaşarsanız hekiminize veya eczacınıza bildirin. Bildirimlerinizi www.titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısından ya da 0 800 314 00 08 numaralı hattan Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne (TÜFAM) ulaştırabilirsiniz.
Colnar diğer ilaçlarla etkileşimi
Reçetesizler dahil kullandığınız tüm ilaçları hekiminize söyleyin. Talimatta sayılanlar: siklosporin, varfarin, klopidogrel ya da tikagrelor gibi kan sulandırıcılar, fibratlar, ezetimib gibi diğer kolesterol düşürücüler, mide asidini gideren hazımsızlık ilaçları, eritromisin, fusidik asit, doğum kontrol hapı, regorafenib, darolutamid, capmatinib, hormon yerine koyma tedavisi, fostamatinib, febukstat ve teriflunomid. HIV ya da hepatit C tedavisinde kullanılan ritonavir, lopinavir, atazanavir, sofosbuvir, voksilaprevir, ombitasvir, paritaprevir, dasabuvir, velpatasvir, grazoprevir, elbasvir, glekaprevir ve pibrentasvir de listeye girer.
Etkileşim iki yönlüdür: Colnar bu ilaçların etkisini değiştirebildiği gibi onlar da Colnar'ın etkisini değiştirebilir. İki kural somuttur. Atazanavir/ritonavir veya lopinavir/ritonavir kullananlarda rosuvastatinin günlük dozu 10 mg ile sınırlandırılır. Ağızdan fusidik asit almanız gerekirse bu ilaca ara vermeniz gerekir; yeniden başlama zamanını hekiminiz söyler. İkisi birlikte alındığında seyrek olarak kas güçsüzlüğü, hassasiyet veya ağrı (rabdomiyoliz) görülebilir.
Colnar hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?
Hamileyseniz kullanmayın. Kullanırken hamile olduğunuzu fark ederseniz derhal bırakın ve hekiminize söyleyin. İlacı kullanan kadınlar uygun bir korunma yöntemiyle hamile kalmaktan kaçınmalıdır. Emzirirken de kullanılmaz.
Colnar araç ve makine kullanımını etkiler mi?
Çoğu kişi bu ilacı alırken araba ve makine kullanabilir; ilaç bu yeteneği etkilemez. Ancak bazı kişilerde baş dönmesi görülür. Baş dönmesi hissediyorsanız direksiyona geçmeden önce hekiminize danışın.
Colnar kullanırken nelere dikkat edilmeli?
İlacı aç ya da tok karnına alabilirsiniz; öğün düzeniyle bir bağı yoktur. Yardımcı maddeler açısından tek uyarı laktozdur: hekiminiz size bazı şekerlere (laktoz, yani süt şekeri) karşı dayanıksızlığınız olduğunu söylediyse tablete başlamadan kendisiyle temasa geçin.
Colnar nasıl saklanır?
Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklayın. Blisterler 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında tutulur. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayın; bu tarih ilgili ayın son günü kabul edilir. Süresi geçmiş ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.
Colnar hakkında sık sorulan sorular
Colnar 10 mg ne için kullanılır?
Erişkinlerde, ergenlerde ve 6 yaşında ya da daha büyük çocuklarda yüksek kolesterolün tedavisinde kullanılır. Beslenme ve egzersiz yetersiz kaldığında ya da kalp krizi ve inme riskini artıran etkenler bulunduğunda reçete edilir.
Colnar 10 mg bölünebilir mi?
Evet. Bu güçteki tabletler çentiklidir ve 5 mg'lık doz, tabletin bölünmesiyle alınabilir. Diğer güçlerde çentik bulunmaz.
Colnar günde kaç kez alınır?
Günde bir kez. Tablet suyla bütün olarak yutulur, günün herhangi bir saatinde ve aç ya da tok karnına alınabilir.
Colnar 10 mg'dan sonra doz nasıl artar?
Hekiminiz gerekli görürse 10 mg'ı önce 20 mg'a, sonra gerekirse 40 mg'a çıkarır. Her artış arasında 4 hafta beklenir.
Colnar çocuklarda kullanılır mı?
6-17 yaş arasında kullanılır; doz günde bir kez 5-20 mg arasındadır ve 5 mg ile başlanır. Altı yaşın altına verilmez.
Colnar kolesterol düzelince bırakılır mı?
Hayır. Hedefe ulaşıldığında da tedaviye devam edilir, çünkü ilacı kesmek kolesterolün yeniden yükselmesine yol açar. Kararı hekiminiz verir.
Colnar kullanırken alkol alınır mı?
Talimat, düzenli olarak fazla alkol kullananlarda dikkat ister ve bu durumda 40 mg dozun kullanılmamasını söyler. Kendi durumunuz için hekiminize danışın.
Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Colnar kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.