Cerazette 75 MCG Film Kaplı Tablet

Cerazette 75 mcg film kaplı tablet, her tabletinde 75 mikrogram desogestrel bulunan bir doğum kontrol hapıdır ve gebeliğin önlenmesi amacıyla kullanılır. Desogestrel bir progestogendir, yani kadın cinsiyet hormonlarından birinin türevidir. İçinde östrojen olmadığı için ilaç "sadece progestogen hapı" sınıfında yer alır. Tabletler beyaz, yuvarlak, iki yüzü bombeli ve 5 mm çapındadır. 28 tabletlik blisterlerde sunulur, ruhsat sahibi Organon Turkey İlaçları Limited Şirketi'dir ve normal reçeteyle verilir.

Cerazette nedir, ne işe yarar?

Sadece progestogen içeren hapların çoğu esas olarak sperm hücrelerinin rahme girmesini engelleyerek çalışır; yumurta hücresinin olgunlaşmasını her zaman önlemezler. Yumurtlamayı baskılamak daha çok kombine tabletlerin özelliğidir.

Cerazette ne işe yarar sorusunun cevabını farklı kılan nokta tam burada: içindeki desogestrel dozu, çoğu zaman yumurta hücresinin olgunlaşmasını da önlemeye yetecek kadar yüksektir. Bu nedenle gebeliği engelleyici etkisi diğer progestogen haplarından güçlüdür.

Östrojen içermediğinden, östrojeni tolere edemeyen kadınlarda kullanılabilir; emziren kadınların kullanımında ise dikkat gerekir. Baştan bilmeniz gereken bir şey de şu: bu hapı kullanırken adet kanamalarınız düzensizleşebilir ya da tamamen kesilebilir.

Cerazette endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Cerazette endikasyonları tek başlıkta toplanır:

• Gebeliğin önlenmesi (doğum kontrolü)
• Östrojen hormonunu tolere edemeyen kadınlarda hormonal doğum kontrolü seçeneği olarak

Cerazette nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Bir paket 28 tablet, yani dört haftalık kullanım içerir. Blisterin ön yüzünde tabletler arasında ok işaretleri, arka yüzünde haftanın günleri basılıdır. Yeni bir blistere başlarken en üst sıradan, o günün adını taşıyan tabletle başlayın; başka bir yerdeki tabletle başlamayın. Sonra okları izleyerek paket bitene kadar günde bir tablet alın. Arka yüze bakarak o gün tabletinizi alıp almadığınızı görebilirsiniz.

Tabletleri her gün aynı saatte, bütün olarak ve yeterince suyla yutun. Blister bittiğinde ertesi gün yenisine geçin; ara vermeyin, adet görmeyi beklemeyin. Kanama olsa bile tabletlerinizi normal düzeninde almaya devam edin.

Cerazette kullanım talimatı ilk pakete başlama konusunda duruma göre değişen yollar tanımlıyor:

• Hormonal bir yöntem kullanmıyorsanız: adetinizin ilk gününde başlayın, ek bir yöntem gerekmez. Adetinizin 2-5. günleri arasında başlarsanız ilk 7 gün ek bir doğum kontrol yöntemi kullanın.
• Kombine hap, vajinal halka ya da deri bandından geçiyorsanız: arasız kullanıyorsanız son etkin tabletin ertesi gününde ya da halkanın veya bandın çıkarıldığı gün başlayın; ek önlem gerekmez. Arasız değilse en geç tabletsiz, halkasız, bantsız dönemi izleyen gün başlayın ve ilk 7 gün bariyer yöntemi kullanın.
• Başka bir sadece progestogen hapından geçiyorsanız: herhangi bir gün bırakıp Cerazette'e geçebilirsiniz, ek önlem gerekmez.
• Enjeksiyon, implant veya hormonal rahim içi araçtan geçiyorsanız: bir sonraki enjeksiyonun yapılacağı gün ya da implantın veya aracın çıkarıldığı gün başlayın; ek önlem gerekmez.
• Doğum yaptıysanız: doğumdan sonraki 21-28. günler arasında başlayabilirsiniz. Daha geç başlarsanız ilk 7 gün bariyer yöntemi gerekir; bu arada ilişki olduysa gebe olmadığınızın belirlenmesi gerekir.
• Düşük veya kürtaj sonrası: hekiminiz sizi bilgilendirecektir.

Tableti aldıktan sonraki 3-4 saat içinde kusarsanız, tıbbi kömür kullanırsanız veya şiddetli ishal olursanız etkin madde tam emilmemiş olabilir. Böyle bir durumda unutulan tablet kurallarını uygulayın.

Unutma süresi 12 saatten kısaysa tableti hatırladığınız anda alın, sonrakini olağan saatinde sürdürün; koruma devam eder. 12 saati aşmışsa koruma tam olmayabilir ve üst üste kaçırdığınız tablet sayısı arttıkça risk yükselir. En son unuttuğunuzu hatırlar hatırlamaz alın, sonrakileri normal saatinde sürdürün; bir günde iki tablet almanız gerekebilir, zararı yoktur. Ardından 7 gün kondom gibi ek bir yöntem kullanın. Bu arada cinsel ilişki olduysa acil doğum kontrol yöntemi kullanmanız güvenlidir; eczacınıza danışın. İlk haftada tablet kaçırdıysanız ve önceki haftada ilişki olduysa gebe kalmış olabilirsiniz, hekiminize başvurun.

18 yaşın altındaki ergenlerde etkililik ve güvenlilikle ilgili klinik veri bulunmuyor. Çok sayıda tablet alınmasının sağlığa zararlı olduğuna dair bir rapor yok; böyle bir durumda bulantı, kusma ve genç kızlarda vajinadan hafif kanama görülebilir. Hapı dilediğiniz zaman bırakabilirsiniz, ancak bıraktığınız günden itibaren gebeliğe karşı korunmuyor olursunuz.

Cerazette kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Desogestrele veya yardımcı maddelerden birine karşı alerjisi olanlar
• Trombozu olanlar; tromboz, bacaklarda (derin ven trombozu) veya akciğerlerde (pulmoner embolizm) bir kan damarında pıhtı oluşmasıdır
• Halen sarılığı ya da ciddi karaciğer hastalığı olanlar; geçmişte geçirip karaciğer işlevi henüz normale dönmemiş olanlar
• Östrojen gibi cinsiyet steroidlerine duyarlı bir kanseri olanlar veya böyle bir kanserden şüphelenilenler (meme kanserinin belirli tipleri)
• Nedeni henüz belirlenmemiş vajinal kanaması olanlar
• Hamile olanlar veya hamile olabileceğinden kuşkulananlar

Bu durumlardan biri Cerazette kullanırken ilk kez ortaya çıkarsa hemen hekiminize başvurun.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

• Geçmişte meme kanseri geçirdiyseniz
• Karaciğer kanseriniz varsa; ilacın olası bir etkisi göz ardı edilemez
• Daha önce tromboz geçirdiyseniz
• Şeker hastalığınız, sara hastalığınız ya da veremseniz
• Kan basıncınız yüksekse
• Gebelik maskesi, yani gebelikte özellikle yüzde görülen sarı kahverengi lekeler geçirdiyseniz; bu durumda güneşe ve ultraviyole ışınlarına maruz kalmaktan kaçınmalısınız

Bu koşullarda yakın gözetim altında tutulmanız gerekebilir. Hekiminiz düzenli sağlık kontrollerine gelmenizi isteyecek; sıklığı ve içeriği sizin durumunuza göre belirlenir.

Şu belirtilerde en kısa zamanda hekiminize başvurun: bacaklarda şiddetli ağrı veya şişme, göğüste açıklanamayan ağrı, nefes alamama, olağan dışı ve özellikle kanlı öksürük (tromboz işaretleri); ani ve şiddetli karın ağrısı, ciltte ve göz akında sararma, idrar renginin koyulaşması (karaciğer sorunu belirtileri); göğüste yumru hissetmek; karnın alt bölümünde ani ve şiddetli ağrı (rahim dışı gebelik işareti); olağan dışı ağır vajinal kanama; hamilelik kuşkusu. Uzun süre hareketsiz yatmanızı gerektiren bir durum olursa ya da ameliyat geçirecekseniz en az dört hafta öncesinden haber verin.

Meme kanseri konusunda talimat açık: Cerazette'in bu riski değiştirip değiştirmediği bilinmiyor. Göğüslerinizi düzenli kontrol etmeniz, bir yumru hissettiğinizde vakit kaybetmemeniz önemli. Kombine doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda meme kanserinin aynı yaştaki kullanmayanlara kıyasla biraz daha sık olduğu bulunmuş; hap bırakıldığında bu fark aşamalı azalıyor ve on yıl sonra eşitleniyor. Beş yıl kombine hap kullanıp 30 yaşında bırakan her 10.000 kadında, beklenen 44 olguya 5 olgu ekleniyor; 40 yaşında bırakanlarda beklenen 160 olguya 20 olgu daha. Cerazette gibi yalnız progestogen içeren hapların riskinin kombine haplara benzediğine inanılıyor, ancak veriler daha az kesin.

Tromboz, damarı tıkayabilecek bir kan pıhtısının oluşmasıdır ve bazen bacaklardaki derin toplardamarlarda gelişir. Pıhtı koparak dolaşıma girerse akciğer atardamarlarını tıkayabilir; pulmoner embolizm denen bu tablo göğüs ağrısı, nefessiz kalma, yığılma ve ölüme yol açabilir. Derin ven trombozu enderdir, hap kullanılsa da kullanılmasa da gelişebilir, gebelikte de ortaya çıkabilir. Risk hap kullananlarda daha yüksektir.

Cerazette yan etkileri nelerdir?

Nefes alma veya yutkunmayı güçleştiren yüz, dudak, dil ve boğaz şişmesiyle giden alerjik reaksiyonlar (anjiyoödem ve anafilaksi) yaşarsanız derhal hekiminize başvurun. Ciddi ya da sürekli herhangi bir yan etki fark ettiğinizde de hekiminize söyleyin.

Cerazette yan etkileri arasında en çok konuşulanı kanama düzenindeki değişikliktir. Vajinal kanamalar düzensiz aralıklarla görülebilir; ped gerektirmeyecek kadar az olabileceği gibi hafif bir adeti andırabilir, hiç olmaması da mümkündür. Bu, ilacın çalışmadığının göstergesi değil; tabletleri almaya devam edin. Kanama şiddetliyse ya da uzun sürerse hekiminize danışın.

Yaygın görülen, yani 100 kişiden birinden fazlasında beklenen etkiler: duygu durum değişikliği, depresif ruh hali, cinsel istekte azalma, baş ağrısı, bulantı, akne, meme ağrısı, düzensiz adet kanamaları ya da kanamanın hiç olmaması ve kilo artışı.

Yaygın olmayan etkiler 100 kişiden birinden daha az sıklıkta görülür: vajinal enfeksiyon, kontakt lens kullanımında güçlük, kusma, saç dökülmesi, ağrılı adet dönemleri, yumurtalık kisti ve yorgunluk. Seyrek olarak, 1.000 kişiden birinden az sıklıkta döküntü, kurdeşen ve deride ağrılı mavi kırmızı şişliklerle seyreden eritema nodozum bildirilmiş. Sıklığı bilinmeyen bir etki olarak alerjik reaksiyon sayılıyor. Bunların dışında meme akıntısı veya salgısı görülebilir.

Talimatta geçmeyen bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi veya eczacınızı bilgilendirin; bildirimi titck.gov.tr üzerinden Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne de yapabilirsiniz.

Cerazette diğer ilaçlarla etkileşimi

Bazı ilaçlar Cerazette'in kan düzeyini değiştirebilir, gebeliği önlemedeki etkisini azaltabilir ve beklenmeyen kanamalara yol açabilir. Talimatta sayılanlar şunlar:

• Sara ilaçları: primidon, fenitoin, karbamazepin, okskarbazepin, felbamat, topiramat, fenobarbital
• Verem ilaçları: rifampisin, rifabutin
• HIV ilaçları: ritonavir, nelfinavir, nevirapin, efavirenz
• Hepatit C ilaçları: boseprevir, telaprevir
• Diğer enfeksiyon ilaçları: griseofulvin, klaritromisin, eritromisin
• Mantar ilaçları: ketokonazol, itrakonazol, flukonazol
• Bosentan (akciğer kan damarlarında yüksek basınç) ve diltiazem (yüksek tansiyon, anjina, bazı kalp ritmi bozuklukları)
• Sarı kantaron otu içeren bitkisel ürünler (depresyonda kullanılır)

Etkinliği azaltabilecek bir ilaç ya da bitkisel ürün kullanıyorsanız yanında bariyer yöntemi de kullanın. Bu etki ilaç kesildikten sonra 28 güne kadar sürebileceği için ek yöntemi o süre boyunca sürdürün. Cerazette de başka ilaçların etkisini değiştirebilir; örneğin siklosporinin etkisi artabilir. Size ilaç yazan her hekime bu hapı kullandığınızı söyleyin.

Cerazette hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız kullanmayın; tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza danışın. Emzirme dönemi için durum farklı: Cerazette emzirirken kullanılabilir. Anne sütünün üretimini ya da niteliğini etkilemez, ancak etkin madde süte küçük miktarlarda geçebilir. Anneleri bu hapı kullanırken 7 ay emzirilen çocuklar 2,5 yaşına kadar izlenmiş ve büyümeleriyle gelişimleri üzerinde hiçbir etki görülmemiştir. Emziriyorsanız da kullanmaya başlamadan önce hekiminizle görüşün.

Cerazette araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Araç veya makine kullanma becerisi üzerinde bilinen hiçbir etkisi yoktur.

Cerazette kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tabletler yeterli miktarda suyla yutulmalıdır; yiyeceklerle ilgili başka bir kısıtlama belirtilmemiş. Bileşiminde laktoz, yani süt şekeri bulunur. Hekiminiz size daha önce bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğunu söylediyse bu ilacı almadan önce hekiminizle temasa geçin.

Cerazette nasıl saklanır?

Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklayın. 30°C'nin altındaki oda sıcaklığında tutun. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Üründe veya ambalajında bir bozukluk fark ederseniz o blisteri kullanmayın. Süresi geçmiş ya da kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre ve Şehircilik Bakanlığı'nca belirlenen toplama sistemine verin.

Cerazette hakkında sık sorulan sorular

Cerazette ne için kullanılır?

Gebeliğin önlenmesi için kullanılır. Östrojen içermediğinden, östrojeni tolere edemeyen kadınlar için bir seçenektir.

Cerazette günde kaç kez alınır?

Günde bir tablet, her gün aynı saatte alınır. 28 tabletlik paket bittiğinde ara verilmeden ertesi gün yeni pakete geçilir.

Cerazette kullanırken adet görülmez mi?

Kanamalar düzensizleşebilir, çok hafif olabilir veya tamamen kesilebilir. Bu, ilacın etkisiz olduğu anlamına gelmez. Kanama şiddetli ya da uzun sürüyorsa hekiminize danışın.

Cerazette tablet almayı unutursam ne yapmalıyım?

Gecikme 12 saatten kısaysa tableti hemen alın, koruma sürer. 12 saati geçtiyse en son unutulanı alın, düzeni sürdürün ve 7 gün ek yöntem kullanın.

Cerazette emzirirken kullanılır mı?

Kullanılabilir. Sütün miktarını ve niteliğini etkilemez; etkin madde süte az miktarda geçer ve emzirilen çocuklarda büyüme ile gelişim üzerinde etki gözlenmemiştir.

Cerazette doğumdan ne kadar sonra başlanır?

Doğumdan sonraki 21 ile 28. günler arasında başlanabilir. Daha geç başlanırsa ilk 7 gün ek bir bariyer yöntemi gerekir.

Cerazette antibiyotiklerle birlikte kullanılabilir mi?

Rifampisin, rifabutin, klaritromisin ve eritromisin gibi bazı antibiyotikler ilacın etkisini değiştirebilir. Böyle bir tedavi alıyorsanız yanında bariyer yöntemi kullanın ve ilaç kesildikten sonra 28 gün daha sürdürün.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cerazette kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.