Celptu 500 MG Film Kaplı Tablet

Celptu 500 mg film kaplı tablet, mikofenolat mofetil içeren bir immünosupresandır; nakledilmiş böbrek, karaciğer ya da kalbin reddedilmesini önlemek için kullanılır. Her tabletin 500 mg etkin madde taşıması günlük dozun daha az tabletle tamamlanmasını sağlar: böbrek nakli olan bir yetişkinde günde 4, kalp ya da karaciğer naklinde günde 6 tablet. Ürün 10'arlık blisterler halinde 50 ve 150 tabletlik ambalajlarda bulunur; ruhsat sahibi KOÇSEL İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş.'dir.

Celptu nedir, ne işe yarar?

İlacın hedefi vücutta inozin monofosfat dehidrogenaz, kısaca IMPDH adlı bir enzim. Celptu bu enzimi engelleyerek bağışıklık sistemini baskılar; bu yüzden immünosupresan sınıfındadır.

Celptu nedir ve Celptu ne işe yarar sorularının pratik cevabı nakil sonrası dönemde. Vücudunuzun savunma sistemi nakledilen organı yabancı doku olarak tanıyıp reddetmeye çalışır; bu ilaç o tepkiyi zayıflatır. Tek başına verilebildiği gibi bir kalsinörin inhibitörüyle veya kortikosteroidle birlikte de kullanılabilir.

Celptu endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Celptu endikasyonları üç organ nakliyle sınırlıdır:

• Nakledilmiş böbreğin reddinin önlenmesi
• Nakledilmiş karaciğerin reddinin önlenmesi
• Nakledilmiş kalbin reddinin önlenmesi

Doz hangi organın nakledildiğine bağlıdır ve tedavi, organın reddedilmesini önlemek için ihtiyaç duyulduğu sürece sürer.

Celptu nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

İlacı her zaman hekiminizin tavsiye ettiği şekilde kullanın; emin olmadığınız bir nokta varsa hekiminiz ya da eczacınızla kontrol edin. Celptu kullanım talimatında yetişkinler için tanımlanan şemalar şöyledir:

• Böbrek naklinde: İlk doz ameliyattan sonraki 72 saat içinde verilir. Tavsiye edilen günlük doz iki ayrı dozda 4 tablet, yani 2 gram etkin maddedir: sabah iki tablet, akşam iki tablet.
• Kalp naklinde: İlk doz operasyondan sonraki 5 gün içinde verilir. Günlük doz iki ayrı dozda 6 tablet, yani 3 gramdır: sabah üç, akşam üç tablet.
• Karaciğer naklinde: Ağızdan alınan ilk doz ameliyattan en az dört gün sonra ve ağızdan ilaç yutabildiğiniz zaman verilir. Günlük doz yine iki dozda 6 tablet, yani 3 gramdır: sabah üç, akşam üç tablet.

Tabletleri bir bardak suyla yutun ve kırmayın ya da ezmeyin. Yemek yemenin veya içmenin tedaviye etkisi yoktur.

Çocuklarda ve yaşlılarda kullanım

İki yaşın altında kullanımı önerilmez. Böbrek nakli yapılan 2 ile 18 yaş arasında doz vücut büyüklüğüne göre hesaplanır; hekiminiz boy ve kilodan çıkan vücut yüzey alanına göre karar verir ve önerilen doz günde iki kez 600 mg/m² olur. Kalp ya da karaciğer naklinde veri bulunmuyor.

Yaşlı hastalar için ayrı şema tanımlanmamıştır: böbrek naklinde günde iki kez 1 gram, kalp ve karaciğer naklinde günde iki kez 1,5 gram bu grupta da uygundur.

Böbrek ve karaciğer yetmezliğinde

Ciddi kronik böbrek yetmezliği olan böbrek nakli hastalarında, naklin hemen ardından gelen dönem dışında günde iki kez 1 gramdan yüksek dozlardan kaçınılır. Kalp veya karaciğer nakli olmuş böbrek yetmezliği hastalarıyla ilgili veri yoktur. Böbrek nakli almış karaciğer yetmezliği hastalarında özel doz ayarı gerekmez, kalp naklinde bilgi bulunmuyor.

Doz kaçırıldığında, fazla alındığında ve tedavi bırakıldığında

Kaçırdığınız dozu hatırlar hatırlamaz alın, sonraki dozu her zamanki saatinde sürdürün ve telafi için çift doz kullanmayın. Fazla aldıysanız bir hekimle konuşun ya da hastaneye gidin ve ilacınızı yanınızda taşıyın. Aynı yol, başka birinin ilacınızı yanlışlıkla alması durumunda da geçerli. Kolestiramin gibi kolesterol ilaçları, etkin metabolit olan mikofenolik asidin atılımını artırabilir.

Tedaviye son verilmesi nakledilen organın reddedilme olasılığını artırır; hekiminiz söylemediği sürece ilacı bırakmayın. Etkinin size çok güçlü ya da çok zayıf geldiği izlenimi oluşursa hekiminize veya eczacınıza danışın.

Celptu kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Mikofenolat mofetile, mikofenolik aside ya da ilacın yardımcı maddelerinden birine alerjisi olanlar
• Hamile kalma potansiyeli olup ilk uygulamadan önce negatif gebelik testi sunmamış kadınlar; mikofenolat doğum kusurlarına ve düşüğe yol açabilir
• Hamile olanlar, hamile olduğunu düşünenler veya hamile kalmayı planlayanlar
• Etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmayanlar
• Emzirenler

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Tedaviye başlamadan önce şunları hekiminize bildirin: ateş ya da boğaz ağrısı gibi enfeksiyon belirtileri, vücutta beklenmeyen morartı ve kanama, geçmişte mide ülseri gibi bir sindirim sistemi sorunu, hamile kalma planı ya da tedavi sırasında gebelik oluşması. Hekiminiz nötrofil sayısının azalması riskine karşı tam kan sayımı yapacaktır.

Güneş ışığı bu tedavide ayrı bir başlık. İlaç savunma sistemini düşürdüğü için cilt kanseri riski artar; aldığınız güneş ve UV ışığı azaltılmalıdır. Başı, boynu, kolları ve bacakları koruyan giysiler ve yüksek faktörlü güneş koruyucu bunun iki basit yolu.

Tedavi sırasında ve sonlandırıldıktan sonra en az 6 hafta kan bağışında bulunmamalısınız. Erkekler, ilaç kesildikten sonra en az 90 gün sperm bağışı yapmamalıdır.

Celptu yan etkileri nelerdir?

En sık bildirilen Celptu yan etkileri ishal, kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin azalması, enfeksiyon ve kusma. Hekiminiz kan hücresi sayınızı ve enfeksiyon belirtilerini izlemek için düzenli kan testi isteyebilir. Çocuklar bu etkilere yetişkinlerden daha yatkındır.

İlaç savunma mekanizmasını zayıflattığı için enfeksiyonlarla mücadele gücünüz azalır: beyin, deri, ağız, mide ve bağırsak, akciğer ile idrar yolu enfeksiyonları sık görülebilir. Bu tür ilaçları kullanan çok az sayıda hastada deri ve lenf bezi kanseri gelişmiştir.

Şunlardan biri olursa ilacı bırakın ve derhal hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: ateş veya boğaz ağrısı gibi enfeksiyon belirtileri; beklenmeyen berelenme ve kanama; döküntüyle birlikte yüzde, dudaklarda, dilde ya da boğazda şişme ve nefes almada güçlük. Son tablo anafilaksi veya anjiyoödem gibi ciddi bir alerjik reaksiyon olabilir. Bunlar çok ciddi yan etkilerdir, seyrek görülür ve hastaneye yatış gerektirebilir.

Tüm vücudu etkileyen genel etkiler de olabilir: ciddi alerjik reaksiyonlar, ateş, aşırı yorgunluk, uyuma güçlüğü, mide, göğüs, kas ve eklem ağrısı, baş ağrısı, grip belirtileri, şişkinlik.

Sıklıklar nakledilen organa göre ayrı ayrı bildirilmiş. Böbrek naklinde çok yaygın, yani 10 hastanın en az birinde: bakteri ve virüs enfeksiyonları; anemi ve beyaz kan hücrelerinde azalma; kolesterol yükselmesi, fosfat düşüklüğü; baş ağrısı; tansiyon yüksekliği; öksürük ve nefes darlığı; karın ağrısı, kabızlık, ishal, hazımsızlık, bulantı, kusma; idrarda kan; kaslarda güçsüzlük, ödem ve ateş.

Karaciğer ve kalp naklinde çok yaygın: bakteri, mantar ve virüs enfeksiyonları; anemi, beyaz kan hücrelerinde artış ya da azalma, kan pulcuğu azalması; kan şekeri ve potasyumunda artış, kalsiyum, magnezyum ve fosfat düşüklüğü; kalp naklinde ayrıca kolesterol, yağ ve ürik asit artışı ile gut; kafa karışıklığı, depresyon, uykusuzluk, anksiyete; baş dönmesi, baş ağrısı, uyuşma, titreme; kalp atım hızında artış; tansiyonun yükselmesi ya da düşmesi; öksürük, nefes darlığı, kesede su toplanması; karın ağrısı, kabızlık, iştah azalması, ishal, hazımsızlık, bulantı, kusma; karaciğer enzimlerinde ve bilirubinde yükselme, karaciğer iltihabı; döküntü, sivilce; eklem ağrısı, kas zayıflığı; kreatinin ve üre yükselmesi, böbrek yetmezliği; güçsüzlük, ödem, fıtık, ateş.

Yaygın (100 hastanın birinden fazla, 10 hastanın birinden az) etkiler böbrek ve karaciğer naklinde şöyle sıralanıyor: mantar enfeksiyonları; deride iyi huylu tümör, tümör ve cilt kanseri; ciltte morarma, tüm kan hücrelerinde azalma; kanda asit, şeker, potasyum, yağ ve ürik asit yükselmesi, gut, kalsiyum ve magnezyum düşüklüğü, kilo kaybı; kafa karışıklığı, depresyon, uykusuzluk, anksiyete, anormal düşünme; baş dönmesi, kas gerginliği, uyuşma, uyuklama, geçici nörolojik işlev bozukluğu; tansiyon düşüklüğü, toplardamar tıkanıklığı; kesede su toplanması; bağırsak iltihabı ve tıkanıklığı, iştah azalması, yemek borusu ve mide iltihabı, mide bağırsak kanaması, mide ülseri, diş eti büyümesi, ağız ülseri, pankreas iltihabı; aşırı duyarlılık; karaciğer enzimlerinde artış, karaciğer iltihabı, sarılık; sivilce, saç dökülmesi, döküntü; eklem ağrısı, kas zayıflığı; idrarda kan, kreatinin yükselmesi, böbrek yetmezliği; titreme, fıtık, genel rahatsızlık.

Talimatta yer almayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi ya da eczacınızı bilgilendirin.

Celptu diğer ilaçlarla etkileşimi

Bu ilaç bazı ilaçların çalışma şeklini değiştirebilir; bazı ilaçlar da onun etkisini değiştirebilir. Bitkisel ürünler ve reçetesiz alınanlar dahil kullandığınız her ilacı hekiminize söyleyin. Özellikle şunlar önemli:

• Azatiyoprin, siklosporin A, takrolimus ve diğer bağışıklık baskılayıcılar
• Kan kolesterolü yüksek hastalarda kullanılan kolestiramin
• Tüberküloz gibi enfeksiyonlarda kullanılan rifampisin ve diğer antibiyotikler
• Kronik böbrek yetersizliğinde fosfat emilimini azaltmak için kullanılan fosfat bağlayıcılar (sevelamer)
• Mantar enfeksiyonlarında kullanılan isovukonazol
• Yüksek tansiyon ilacı telmisartan
• Hazımsızlık gibi mide şikâyetleri için kullanılan antiasitler ve proton pompası inhibitörleri
• Asiklovir ve gansiklovir gibi virüslere karşı etkili ilaçlar
• Probenesid gibi kanda ürik asit yüksekliği tedavisinde kullanılan ilaçlar

Aşı yapılması gerekiyorsa, özellikle canlı aşı söz konusuysa önce hekiminizle ya da eczacınızla görüşün; hangi aşının uygun olduğunu hekiminiz belirleyecektir.

Celptu hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Kullanılmaz. Doğurganlık çağındaki kadınlar için üç ayrı dönemde geçerli bir kural var: tedavi başlamadan önce, tedavi sürerken ve ilaç bırakıldıktan sonraki 6 hafta boyunca iki etkin doğum kontrol yöntemi bir arada uygulanmalıdır. Kullandığınız yöntemin işe yaramadığını düşünürseniz ya da doğum kontrol hapınızı atlarsanız gecikmeden hekiminize haber verin.

Talimat, hangi kadınların hamile kalma potansiyeli taşımadığını da sayıyor: menopoz sonrası dönemdekiler, örneğin 50 yaşını geçmiş ve bir yıldan uzun süredir adet görmeyenler (adet kanser tedavisiyle durduysa gebelik olasılığı sürer); yumurtalık tüpleri ve her iki yumurtalığı ameliyatla alınanlar; rahmi alınanlar; erken yumurtalık yetmezliği doğrulananlar. Emzirme tarafında ise ilacın az miktarda anne sütüne geçebilmesi kullanıma engel oluyor.

Celptu araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Kendinizi uyuşuk ya da sersemlemiş hissediyorsanız hekiminize veya eczacınıza danışın ve daha iyi hissedene kadar herhangi bir araç ya da makine kullanmayın.

Celptu kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Yiyecek ve içecekle ilgili bir kısıtlama yok. Yardımcı maddelerde dikkat edilecek nokta sodyum: bu tablet 32,5 mg kroskarmeloz sodyum içerir ve kontrollü sodyum yani tuz diyeti uygulayan hastalarda bu durum göz önünde bulundurulmalıdır.

Celptu nasıl saklanır?

Tabletleri 30 derecenin altındaki oda sıcaklığında, ışıktan korumak için orijinal ambalajında ve çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde saklayın. Ambalajdaki son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın. Üründe veya ambalajında bozukluk fark ederseniz de kullanmayın. Tarihi geçmiş ya da kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Celptu hakkında sık sorulan sorular

Celptu 500 mg ne için kullanılır?

Nakledilmiş böbreğin, karaciğerin ya da kalbin vücut tarafından reddedilmesini önlemek için kullanılır ve bir kalsinörin inhibitörü veya kortikosteroidle birlikte verilebilir.

Celptu 500 mg günde kaç tablet alınır?

Böbrek nakli olan yetişkinlerde günde 4 tablet, sabah iki ve akşam iki şeklinde; kalp ya da karaciğer nakli olanlarda günde 6 tablet, sabah üç ve akşam üç şeklinde alınır.

Celptu 500 mg ile 250 mg arasındaki fark ne?

Etkin madde ve hedeflenen günlük gram miktarı aynı; fark tablet sayısında. 500 mg'lık güçle böbrek naklinde günde 4, kalp ve karaciğer naklinde günde 6 tablet yeterli oluyor.

Celptu tabletleri ezilebilir mi?

Hayır. Tabletler kırılmaz ve ezilmez; bir bardak suyla bütün olarak yutulur.

Celptu kullanırken hamile kalınabilir mi?

Kesinlikle kaçınılması gereken bir durumdur. Mikofenolat doğum kusurlarına ve düşüğe neden olabilir; bu yüzden tedavi öncesinde, tedavi boyunca ve ilaç bırakıldıktan sonra 6 hafta boyunca iki etkin doğum kontrol yöntemi birlikte kullanılır.

Celptu bırakılırsa ne olur?

Tedavinin kesilmesi nakledilen organın reddedilme olasılığını artırır. Bu nedenle hekiminiz söylemediği sürece ilacı bırakmamalısınız.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Celptu kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.