Candecard Plus 16 MG/12.5 MG Tablet

Candecard Plus 16 mg/12,5 mg tablet, kandesartan sileksetil ve hidroklorotiyazid içeren, yüksek kan basıncını düşürmek için kullanılan bir tansiyon ilacıdır. Tek tablette 16 mg kandesartan sileksetil ve 12,5 mg hidroklorotiyazid bulunur; bu ikili kan basıncını iki ayrı yoldan düşürür. Türkiye'de Sandoz İlaç San. ve Tic. A.Ş. ruhsatıyla bulunur, normal reçeteye tabidir.

Candecard Plus nedir, ne işe yarar?

Tabletler kayısı renkli ve benekli, oval, iki yüzü dışa kavisli (bikonveks) ve her iki yüzü çentiklidir; çizgi boyunca iki eşit parçaya bölünebilirler. 28 ve 84 tabletlik ambalajlarda satılır. Bileşimdeki laktoz monohidrat sığır kaynaklıdır.

Candecard Plus nedir sorusunun yanıtı iki ayrı ilaç grubunun birleşiminde yatıyor. Kandesartan sileksetil, anjiyotensin II reseptör antagonisti denilen gruba girer; kan damarlarınızı gevşetir ve genişletir, damarlar rahatladığında içindeki basınç da düşer. Hidroklorotiyazid ise diüretikler, yani idrar söktürücüler arasındadır. Fazla suyun ve sodyum gibi tuzların idrarla atılmasına yardımcı olur, dolaşımdaki sıvı hacmi azaldıkça kan basıncı geriler.

Candecard Plus ne işe yarar sorusunun kısa yanıtı yüksek kan basıncının, yani hipertansiyonun tedavisi.

Candecard Plus endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatında Candecard Plus endikasyonları tek bir alanda toplanmıştır:

• Yüksek kan basıncının (hipertansiyon) tedavisi
• Kan basıncının tek başına kandesartan sileksetil ile yeterince düşürülemediği durumlar
• Kan basıncının tek başına hidroklorotiyazid ile yeterince düşürülemediği durumlar

Yüksek tansiyonun tedavisi bir rakamı düşürmekten fazlasıdır; damarların, kalbin ve böbreklerin uzun vadede zarar görmesini önlemeye yöneliktir. Bu yüzden hekiminiz şikâyetiniz olmasa bile ilacı sürdürmenizi isteyebilir.

Candecard Plus nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Candecard Plus nasıl kullanılır sorusunun yanıtı sade: belgede belirtilen genel doz günde 1 tablettir. Kesin dozu hekiminiz belirler; emin olmadığınız bir nokta varsa eczacınıza sorun.

Tabletleri bütün olarak bir bardak suyla yutun. Her gün aynı saatte almaya çalışmanız ilacı hatırlamanızı kolaylaştırır. Candecard Plus kullanım talimatının en çok vurguladığı nokta düzenliliktir: ilacı her gün kullanmanız önemlidir.

18 yaşın altındaki çocuklarda bu ilacın kullanımıyla ilgili deneyim bulunmuyor, bu nedenle çocuklarda kullanılmamalıdır. Yaşlı hastalarda ayrıca bir doz ayarlaması gerekmez.

Böbrek ve karaciğer sorunları olanlar için belge ayrı bir çerçeve çiziyor. Hafif ve orta derecede böbrek yetmezliğinde kandesartan sileksetilin önerilen başlangıç dozu 4 mg'dır; ağır böbrek yetmezliğiniz varsa bu ilacı kullanmamalısınız. Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliğinde uygun dozu hekiminiz belirler, önerilen başlangıç dozu yine 4 mg'dır. Ağır karaciğer yetmezliğiniz ya da kolestazınız (safra yollarında tıkanıklık) varsa ilaç size uygun değildir.

İlacın etkisini beklediğinizden çok güçlü ya da çok zayıf bulduğunuz izlenimine kapılırsanız bunu hekiminiz veya eczacınızla paylaşın. Gerekenden fazla tablet aldıysanız vakit kaybetmeden başvurun. Bir dozu atladığınızı fark ettiğinizde telafi etmek için çift doz almayın; zamanı gelince bir sonraki dozunuzu alın.

Tedaviyi kendi kararınızla kesmek risklidir: ilacı bırakırsanız kan basıncınız yeniden yükselebilir. Hekiminizle konuşmadan Candecard Plus kullanmayı bırakmayın.

Candecard Plus kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa bu ilaç kullanılmamalıdır:

• Kandesartan sileksetile, hidroklorotiyazide veya içerikteki maddelerden birine alerjiniz varsa
• Sülfonamid grubu ilaçlara alerjiniz varsa
• Ciddi bir karaciğer hastalığınız ya da safra yolu tıkanıklığınız varsa
• Ciddi böbrek sorunlarınız varsa
• Gut hastasıysanız
• Kanınızdaki potasyum sürekli düşük ya da kalsiyum sürekli yüksekse
• Hamileyseniz veya emziriyorsanız
• Şeker hastalığınız (diyabetes mellitus) veya böbrek yetmezliğiniz varsa: bu durumda ARB ve ADE inhibitörü grubundaki tansiyon ilaçları "aliskiren" ile birlikte kullanılmaz

Bunların size uyup uymadığından emin değilseniz hekiminize danışın.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Kullanmaya başlamadan önce hekiminizle konuşmanız gereken durumlar şunlardır:

• Şeker hastalığınız veya böbrek yetmezliğiniz varsa
• Kalp, karaciğer veya böbreklerinizle ilgili sorunlarınız varsa
• Yakın zamanda böbrek nakli geçirdiyseniz
• Kusuyorsanız, yakın zamanda çok kustuysanız ya da ishaliniz varsa
• Conn sendromu (primer hiperaldosteronizm) denilen böbrek üstü bezi hastalığınız varsa
• Sistemik lupus eritematozus (SLE) hastalığınız varsa ya da geçmişte olduysa
• Kan basıncınız düşükse ya da inme geçirdiyseniz
• Astım ya da alerji geçmişiniz varsa
• Steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar (NSAİİ) kullanıyorsanız
• Cilt kanseri geçirdiyseniz veya tedavi sırasında beklenmedik bir cilt lezyonu çıkarsa

Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi üzerinden etkili ilaçların birlikte kullanımı özel bir uyarı gerektiriyor. ADE inhibitörleri (enalapril, lisinopril, ramipril gibi) ya da ARB grubundan bir başka ilaçla eşzamanlı kullanımda düşük tansiyon, inme, bayılma, böbrek işlevinde bozulma ve kanda potasyum fazlalığı görülebilir. Bu ürünlerle aliskiren içeren bir tansiyon ilacının beraber kullanılması önerilmez.

Hidroklorotiyazidle tedavi, özellikle yüksek dozlarda ve uzun süreli kullanıldığında melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabilir; ayrıca deride güneş ışığına duyarlılığa yol açabilir. Cildinizi güneşten ve UV ışınlarından koruyun.

Görmenizde azalma ya da göz ağrısı yaşarsanız zaman kaybetmeyin. Bunlar gözün damar tabakasında sıvı birikmesinin (koroidal efüzyon) ya da göz içi basıncı artışının belirtisi olabilir; ilacı aldıktan saatler veya haftalar sonra çıkabilir ve tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına yol açabilir. Penisilin ya da sülfonamid alerjiniz olduysa riskiniz daha yüksektir.

Bir ameliyat geçirecekseniz hekiminize ya da diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı söyleyin; bazı anestezik ilaçlarla birlikte kan basıncınızı düşürebilir. Hekiminiz böbrek işlevinizi, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolitleri düzenli aralıklarla kontrol etmek isteyebilir.

Candecard Plus yan etkileri nelerdir?

Candecard Plus yan etkileri iki etkin maddeden kaynaklanır; bazıları kandesartan sileksetile, bazıları hidroklorotiyazide bağlıdır. Tümünü yaşamanız beklenmez, ama bilmeniz işinize yarar.

Şu belirtilerden biri çıkarsa ilacı bırakın ve derhal hekiminize haber verin ya da en yakın acil servise başvurun: yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin ve/veya boğazınızın şişmesi (tek başına ya da nefes almada güçlükle birlikte), bu şişmeye bağlı yutma güçlüğü, kabarcıklarla ortaya çıkan ciddi cilt kaşıntısı. Bunlar ciddi alerjinin göstergesidir ve hastaneye yatış gerektirebilir.

Yaygın görülenler arasında kan testi değerlerinizdeki değişiklikler ilk sırada geliyor. Sodyum azalabilir; azalma ciddiyse yorgunluk, enerjisizlik ya da kas krampları hissedebilirsiniz. Özellikle böbrek sorunu veya kalp yetmezliği olanlarda potasyum düzeyi azalabilir ya da artabilir; bu da yorgunluk, güçsüzlük, düzensiz kalp atımı ve ciltte karıncalanma biçiminde kendini gösterebilir. Kolesterol, şeker ve ürik asit değerleri yükselebilir, idrarda şeker görülebilir. Baş dönmesi, sersemlik, halsizlik ve baş ağrısı da yaygındır; zatürre ve akciğer ödemi dahil solunum yolu enfeksiyonları bu grupta sayılır.

Yaygın olmayan yan etkiler arasında kan basıncında düşüş (sersemlik ve baygınlık hissine yol açabilir), iştah kaybı, ishal, kabızlık, mide tahrişi, deri döküntüsü, topak topak kaşıntılı döküntü (ürtiker) ve güneş ışığına duyarlılıktan kaynaklanan döküntü yer alıyor.

Seyrek görülenler arasında sarılık (bu durumda hemen hekiminizle iletişime geçin), lökopeni, nötropeni, trombositopeni ve aplastik anemi gibi kan tablosu bozuklukları, uyuma zorluğu, depresyon, huzursuzluk, kol ve bacaklarda karıncalanma, kısa süreli bulanık görme, anormal kalp atışı, akciğer iltihabına bağlı solunum güçlüğü, yüksek ateş, midede ciddi ağrıya yol açan pankreas iltihabı, kas krampları, damar hasarına bağlı ciltte kırmızı ya da mor noktalar ve kreatinin artışı sayılıyor.

Çok seyrek bildirilenler şunlardır: öksürük, bulantı, hepatit dahil karaciğer işlev değişiklikleri, derinin su toplamasıyla gelişen ciddi döküntü, ürtiker, kaşıntı, sırt, eklem ve kas ağrısı, yüz, dudak, dil ve boğaz şişmesi, akut solunum sıkıntısı. Sıklığı bilinmeyenler arasında melanom dışı cilt ve dudak kanseri, göz içi basıncı artışına bağlı görme azalması, akut kapalı açılı glokoma işaret eden ani göz ağrısı, ani miyopluk, lupus eritematozus ve ishal yer alıyor.

İlaç beyaz kan hücrelerinin sayısını azaltabilir. Direnciniz düşerse yorgunlukla birlikte enfeksiyon ve ateş görülebilir; böyle bir tabloda hekiminize başvurun. Hekiminiz ilacın kanınıza etkisini izlemek için zaman zaman kan testi isteyebilir. Talimatta yer alan veya almayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminiz, eczacınız ya da hemşirenizle konuşun.

Candecard Plus diğer ilaçlarla etkileşimi

Bu ilaç bazı ilaçların işleyişini etkileyebilir, bazı ilaçlar da onun üzerinde etki gösterebilir. Bitkisel ürünler ve reçetesiz aldıklarınız dahil kullandığınız her şeyi hekiminize söyleyin; bazı kombinasyonlarda aralıklı kan testleri gerekebilir. Özellikle bildirmeniz gerekenler:

• Beta blokörler, diazoksit ve enalapril, kaptopril, lisinopril, ramipril gibi ADE inhibitörleri dahil kan basıncını düşüren diğer ilaçlar
• İbuprofen, naproksen, diklofenak gibi NSAİİ'ler, selekoksib veya etorikoksib gibi COX-2 inhibitörleri, günde 3 gramdan fazla asetilsalisilik asit
• Potasyum tuzları ve takviyeleri, kalsiyum ya da D vitamini takviyeleri, potasyum düzeyinden etkilenen ilaçlar (bazı antipsikotikler gibi)
• Kolestipol ve kolestiramin gibi kolesterol düşürücüler, diyabet ilaçları (tablet ya da insülin)
• Digoksin ve beta blokörler gibi kalp ritmini düzenleyen ilaçlar
• Heparin, idrar söktürücüler, laksatifler, siklosporin, baklofen, amifostin
• Penisilin, trimetoprim/sülfametoksazol, amfoterisin, kanser ilaçları
• Lityum, barbitüratlar, prednizolon gibi steroidler, hipofiz hormonu (ACTH)
• Amantadin, karbenoksolon, atropin ve biperiden gibi antikolinerjikler
• Alkol kullanımı

Şeker hastalığınız veya böbrek yetmezliğiniz varsa bu ilacı aliskiren içeren bir ürünle birlikte kullanmayın.

Candecard Plus hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız ya da hamile kalmayı düşünüyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız; hamilelikte kullanıldığında bebeğinizde ciddi hasara, hatta ölümüne yol açabilir. Şüphenizi bildirdiğinizde hekiminiz ilacı bırakmanızı isteyecek ve yerine başka bir ilaç önerecektir. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize danışın.

Emzirme döneminde de kullanmamalısınız. Emziriyorsanız ya da emzirmeye başlamak üzereyseniz hekiminize haber verin; özellikle bebeğiniz yeni doğmuşsa veya prematüreyse hekiminiz sizin için başka bir ilaç seçebilir.

Candecard Plus araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Bazı kişiler bu ilacı kullanırken yorgunluk ve sersemlik hissediyor. Talimat bu nedenle araç sürmemenizi ve herhangi bir alet ya da makine kullanmamanızı söylüyor.

Candecard Plus kullanırken nelere dikkat edilmeli?

İlacı yemekle birlikte ya da aç karnına alabilirsiniz; bu yönden bir kısıtlama yok. Alkol tarafı farklı: alkol kullanıyorsanız ilaca başlamadan önce hekiminizle konuşun, çünkü tedavi sırasında alkol alan bazı kişilerde baygınlık ya da sersemlik görülebiliyor.

Bileşimde bir şeker olan laktoz bulunur. Bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu söylendiyse ilacı almadan önce hekiminize başvurun. Tablet başına 23 mg'dan (1 mmol) az sodyum içerdiği için sodyuma bağlı bir yan etki beklenmez.

Candecard Plus nasıl saklanır?

Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve orijinal ambalajında, 25°C altındaki oda sıcaklığında saklayın. Ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın; bu tarih o ayın son gününe kadar geçerlidir. Süresi geçmiş veya kullanmadığınız ilaçları çöpe atmayın, Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Candecard Plus hakkında sık sorulan sorular

Candecard Plus ne için kullanılır?

Yüksek kan basıncının tedavisinde kullanılır. Hekiminiz bu ikiliyi genellikle tansiyonunuz tek başına kandesartan sileksetil ya da hidroklorotiyazidle yeterince düşürülemediğinde reçete eder.

Candecard Plus günde kaç kez alınır?

Belgede belirtilen genel doz günde 1 tablettir; her gün aynı saatte, bir bardak suyla bütün olarak yutulur.

Candecard Plus aç karnına mı alınır?

Aç karnına almak zorunda değilsiniz; yemekle birlikte de alabilirsiniz.

Candecard Plus 16 mg/12,5 mg tablet bölünebilir mi?

Tabletlerin her iki yüzünde çentik vardır ve çizgi boyunca iki eşit parçaya bölünebilirler.

Candecard Plus çocuklarda kullanılır mı?

Hayır. 18 yaşın altında kullanımına ilişkin deneyim bulunmadığı için bu yaş grubunda kullanılmamalıdır.

Candecard Plus ile alkol alınır mı?

Alkol kullanıyorsanız ilaca başlamadan önce hekiminizle konuşun; tedavi sırasında alkol alanlarda baygınlık ya da sersemlik bildirilmiştir.

Candecard Plus kullanırken güneşe çıkılabilir mi?

İçindeki hidroklorotiyazid deride güneş ışığına duyarlılığa yol açabilir. Cildinizi güneşten ve UV ışınlarından korumanız isteniyor.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Candecard Plus kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.