Canlox 16 MG/5 MG Tablet

Yüksek tansiyon tedavisinde tek etkin maddeli ilaçlar yetmediğinde sıra kombinasyonlara gelir. Canlox, kandesartan sileksetil ile amlodipin besilatı aynı tablette buluşturan böyle bir üründür. 16 mg/5 mg gücündeki tablette 16 mg kandesartan sileksetil ve 5 mg amlodipine eşdeğer 6,94 mg amlodipin besilat yer alır; bu, kombinasyonun amlodipin bakımından daha ölçülü basamağıdır. DEVA HOLDİNG A.Ş. ürünü 28 tabletlik ambalajlarda satılır. Aşağıdaki başlıklar, onaylı Canlox kullanma talimatındaki bilgileri hastanın günlük pratiğine tercüme ediyor.

Canlox nedir, ne işe yarar?

Canlox nedir diye sorulduğunda cevap iki maddede özetlenebilir. Birincisi kandesartan sileksetil: anjiyotensin II reseptör antagonistleri grubundandır. Vücudun ürettiği anjiyotensin II damarları büzer ve tansiyonu yükseltir; kandesartan bu maddenin etkisini bloke eder. İkincisi amlodipin: kalsiyum kanal blokerleri sınıfındadır, damar düz kas hücrelerinin kalsiyum kanallarını kapatarak damarların kasılmasını engeller.

Canlox ne işe yarar sorusunun yanıtı bu iki yolun ortak sonucunda: damarlar gevşer, kan basıncı düşer. Tansiyonun kontrol altına alınması ileriye dönük bir yatırım sayılır, çünkü yüksek kan basıncı yıllarca sürdüğünde beyin, kalp ve böbreklerdeki damarları yıpratır; inme, kalp yetmezliği ve böbrek yetmezliği bu yıpranmanın sonuçlarıdır. Değerlerin normale çekilmesi bu tabloların gelişme riskini düşürür.

Canlox endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Canlox endikasyonları kullanma talimatında şöyle tarif edilir:

• Yetişkinlerde yüksek kan basıncının (hipertansiyonun) tedavisi.
• Tek başına amlodipin içeren bir ilaçla tansiyonu yeterince düşmeyen hastalar.
• Tek başına kandesartan içeren bir ilaçla hedef değerlere ulaşılamayan hastalar.

Bu kombinasyon 18 yaşından küçüklerde kullanılmaz; kandesartanın çocuklardaki kullanımına ilişkin deneyim bulunmuyor.

Canlox nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Canlox nasıl kullanılır diye bakıldığında düzen basit: genel kullanım dozu günde 1 tablettir. Son karar hekimindir; tedaviye verdiğiniz yanıta göre daha yüksek veya daha düşük bir güce geçilebilir. Önemli olan ilacı her gün kesintisiz kullanmanız.

Canlox kullanım talimatının uygulama maddeleri şunlar: tableti bütün olarak su ile yutun, her gün aynı saati seçin (hatırlamayı kolaylaştırır) ve tableti greyfurt suyuyla almayın.

Başlangıç dozu bazı kişilerde düşük tutulur. Karaciğer veya böbrek sorunu olanlar, ayrıca kusma, ishal ya da idrar söktürücü tablet nedeniyle vücut sıvısı kaybetmiş olanlar bu gruba girer. Siyah Afro-Karayip kökenli hastalarda bu tür ilaçlara yanıt daha zayıf olabilir. Yaşlılarda başlangıç dozunun ayrıca ayarlanması gerekmez, fakat doz yükseltmeleri dikkatle yapılır; 75 yaş ve üzeri hastalarda ilaç son derece dikkatli kullanılmalıdır. Hafif ve orta düzeyde böbrek ya da karaciğer yetmezliğinde dozu hekim belirler; şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliğinde bu ilaç kullanılmaz. Amlodipin diyalizle kandan uzaklaştırılamaz.

Dozu atladığınızı fark ederseniz eksiği kapatmak için iki tablet almayın, zamanı gelince tek dozla devam edin. Fazla tablet almak kan basıncını tehlikeli sınırlara kadar düşürebilir: sersemlik, baş dönmesi, baygınlık, kalp ritminde bozulma ve zayıflık ilk belirtilerdir; düşüş şiddetliyse şok gelişebilir, cilt soğuk ve nemli hale gelir, bilinç kaybı yaşanabilir. Aşırı dozdan sonra akciğerlerde sıvı birikmesi (pulmoner ödem) ve nefes darlığı ilacın alınmasından 24-48 saat sonrasına kadar ortaya çıkabilir; bu nedenle aşırı doz durumunda acil tıbbi desteğe başvurun. Tedaviyi kendi başınıza kesmek de risklidir, çünkü ilacı bırakınca kan basıncı yeniden tırmanabilir.

Canlox kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Tabletin etkin ya da yardımcı maddelerine veya dihidropiridin türevi ilaçlara alerjisi olanlar; alerji kaşıntı, deri kızarıklığı ya da nefes darlığı biçiminde çıkabilir.
• Gebeler ve emziren anneler.
• Şiddetli böbrek yetmezliği bulunanlar (kreatinin klirensi 30 mL/dk/1,73 m² altında).
• Ciddi karaciğer hastalığı veya safra yollarında tıkanıklık olanlar.
• Şiddetli düşük tansiyonu (hipotansiyon) olanlar.
• Aort kapak darlığı (aortik stenoz), kardiyojenik şok ya da kalp krizi sonrası kalp yetmezliği tablosu bulunanlar.
• Şeker hastalığı ya da böbrek yetmezliği olanlar: bu grupta ARB ve ADE inhibitörleri aliskiren ile birlikte kullanılmaz.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşmanız gereken durumların listesi uzun. Kalp, karaciğer ya da böbrek hastalığı, diyaliz tedavisi, yakın zamanda geçirilmiş böbrek nakli, süregelen kusma veya ishal, Conn sendromu (primer hiperaldosteronizm) adı verilen böbrek üstü bezi hastalığı, düşük tansiyon, geçirilmiş felç, böbrek damarlarında darlık bunların başında geliyor. Aort ya da mitral kapak darlığı, hipertrofik kardiyomiyopati (kalp kasının kalınlaşması), ağır kalp yetmezliği, damar sertliğine bağlı beyin damar hastalığı, son aylarda geçirilmiş kalp krizi, hipertansif kriz öyküsü, 75 yaş üstü olmak ve hemodiyaliz de aynı listede.

NSAİİ grubu ağrı kesiciler, bir ADE inhibitörü (enalapril, lisinopril, ramipril gibi) veya aliskiren kullanıyorsanız hekiminizi haberdar edin: bu birleşim düşük tansiyon, kanda potasyum fazlalığı ve böbrek işlevinde gerileme riskini büyütür. Kalp yetmezliği için mineralokortikoid reseptör antagonisti ile ADE inhibitörünü birlikte alanlar için de aynı uyarı geçerli. İlacı aldıktan sonra karın ağrısı, bulantı, kusma veya ishal başlarsa hekiminizle görüşün ve ilacı kendi kararınızla bırakmayın. Hekiminiz böbrek fonksiyonunuzu, tansiyonunuzu ve potasyum gibi elektrolitleri belirli aralıklarla kontrol edebilir. Ameliyat ya da diş tedavisi öncesinde bu ilacı kullandığınızı söyleyin; bazı anestezik maddelerle birlikte tansiyon aşırı düşebilir. Tablet ciltte güneş ışığına karşı hassasiyet de yapabilir.

Canlox yan etkileri nelerdir?

Aşağıdaki belirtilerden biri çıkarsa ilacı bırakın ve derhal hekiminize ulaşın ya da en yakın acil servise gidin: yüz, dudak, dil veya boğaz şişmesiyle birlikte ya da tek başına nefes alma güçlüğü; aynı şişmeye bağlı yutma güçlüğü; yaygın döküntü, ürtiker, tüm vücutta kızarma, şiddetli kaşıntı, ciltte kabarcıklanma, soyulma ve şişme, mukozalarda iltihapla giden ağır cilt reaksiyonları (Stevens Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz); kalp krizi ya da anormal kalp atışı; ciddi karın ve sırt ağrısıyla seyreden pankreas iltihabı. Bunlar hastaneye yatış gerektirebilen ciddi tablolar, ancak hepsi oldukça seyrek görülür.

Kandesartan kaynaklı Canlox yan etkileri arasında yaygın olanlar sersemlik ve baş dönmesi, baş ağrısı, solunum yolu enfeksiyonları, tansiyon düşmesi ve kan testi değerlerinde değişikliktir. Böbrek problemi veya kalp yetmezliği olanlarda kandaki potasyum artabilir; ciddi düzeydeyse yorgunluk, güçsüzlük, düzensiz kalp atımı ya da karıncalanma hissedilir. Aynı hastalarda böbrek fonksiyonları etkilenebilir, çok seyrek olarak böbrek yetmezliği gelişebilir. Çok seyrek görülen diğer etkiler: yüz, dudak, dil ve boğaz şişmesi; trombosit, kırmızı veya beyaz kan hücrelerinde azalma; benek benek döküntü ve kaşıntı; kanda sodyum azalması; potasyumun artması veya azalması; öksürük; bulantı; hepatit dahil karaciğer işlev değişiklikleri; su toplayan ya da soyulan ağır döküntü ve kurdeşen; sırt, eklem ve kas ağrısı; karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishalle ortaya çıkan bağırsak anjiyoödemi. Sıklığı bilinmeyenler arasında ishal ve kulak çınlaması var.

Amlodipinin en sık etkisi ödemdir ve çok yaygın kategoride yer alır. Yaygın olanlar: baş ağrısı, baş dönmesi, tedavinin başında uyku basması, çarpıntı, ciltte kızarma, karın ağrısı, bulantı, bağırsak hareketlerinde değişiklik, ishal, kabızlık, hazımsızlık, yorgunluk, güçsüzlük, görme bozukluğu ve çift görme, kas krampları, ayak bileklerinde şişme, nefes darlığı. Yaygın olmayan başlıklar arasında duygudurum dalgalanmaları, anksiyete, depresyon, uykusuzluk, titreme, tat almada bozulma, baygınlık, kol ve bacaklarda uyuşma, bulanık görme, kulak çınlaması, ritim bozukluğu, düşük tansiyon, ağız kuruluğu, kusma, saç dökülmesi, terlemede artış, gece sık idrara çıkma, ereksiyon güçlüğü ve kilo değişikliği sayılıyor; seyrek olarak kafa karışıklığı bildirilmiş. Çok seyrek etkiler kan hücrelerinde azalma, alerjik reaksiyon, kan şekerinin yükselmesi, diş eti şişmesi, gastrit, karaciğer iltihabı ve sarılık, damar iltihabı, ışığa duyarlılık, pankreatit ve kalp krizini kapsıyor. Sıklığı bilinmeyen iki etki daha var: titreme, duruş katılığı ve dengesiz yürüyüşle giden ekstrapiramidal bozukluk ile toksik epidermal nekroliz.

Beyaz kan hücresi sayısının azalması da mümkündür. Yorgunluk, enfeksiyon veya ateş fark ederseniz hekiminize haber verin; hekiminiz kan üzerindeki etkiyi (agranülositoz) izlemek için ara ara kan testi isteyebilir. Bu listeler olasılıkları gösterir, hepsinin sizde görülmesi beklenmez.

Canlox diğer ilaçlarla etkileşimi

Reçetesiz ilaçlar ve bitkisel ürünler dahil kullandığınız her şeyi hekiminize aktarın. Dozun değiştirilmesi ya da ek önlem gerekebileceği için özellikle şunlar önemli: beta blokerler, diazoksit ve enalapril, kaptopril, lizinopril, ramipril gibi ADE inhibitörleri dahil tansiyon düşüren diğer ilaçlar; ibuprofen, naproksen, diklofenak, selekoksib, etorikoksib gibi NSAİİ'ler; günde 3 gramı aşan asetilsalisilik asit; potasyum tuzları ve takviyeleri; heparin; trimetoprim/sulfametoksazol; idrar söktürücüler; lityum; ritonavir, indinavir, nelfinavir; takrolimus, sirolimus, temsirolimus, everolimus; siklosporin; ketokonazol, itrakonazol; verapamil, diltiazem; rifampisin, eritromisin, klaritromisin; sarı kantaron; dantrolen; simvastatin.

Potasyum tutucu diüretikler, potasyum preparatları, potasyum içeren yapay tuzlar ve heparin gibi potasyumu yükselten ilaçlarla birlikte kullanım serum potasyumunu artırabilir; şeker hastalığı ya da böbrek yetmezliği varsa bu birliktelikten kaçınılır. Kullanma talimatı, içerikteki magnezyum nedeniyle tetrasiklin grubu antibiyotiklerin emiliminin azalabileceğini de belirtir. Alkol kullanıyorsanız hekiminize danışın: tedavi sırasında alkol alan bazı kişilerde baygınlık ya da baş dönmesi görülüyor.

Canlox hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Gebelikte kullanılmaz. Hamileyseniz, hamilelikten şüpheleniyorsanız veya gebe kalmayı planlıyorsanız bu ilacı almamalısınız; gebelikte kullanıldığında bebekte ciddi hasara, hatta bebeğin kaybına yol açabilir. Durumu bildirdiğinizde hekiminiz ilacı bırakmanızı isteyecek ve yerine başka bir seçenek sunabilecektir. Gebe kalabilecek kadınlara tedavi süresince oldukça etkili bir doğum kontrol yöntemi önerilir. Tedavi sırasında gebe kaldığınızı anlarsanız hemen hekiminize veya eczacınıza başvurun.

Amlodipinin küçük miktarlarda anne sütüne geçtiği gösterilmiştir. Emziriyorsanız ya da emzirmeye başlamak üzereyseniz hekiminizi bilgilendirin; tedavi zorunluysa emzirmeye son verilmesi gerekir.

Canlox araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Bu ilacı kullanan bazı kişiler yorgunluk ve sersemlik tarif ediyor. Sizde de böyle bir etki varsa direksiyona geçmeyin, alet ve makine kullanmayın.

Canlox kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tablet yemekle birlikte de aç karnına da alınabilir. Asıl kısıtlama greyfurtta: greyfurt ve greyfurt suyu amlodipinin plazma düzeyini yükseltip tansiyon düşürücü etkide beklenmedik bir artışa neden olabilir, bu yüzden tedavi boyunca uzak durun. Alkol tüketiyorsanız hekiminizle konuşun; alkolle birlikte baygınlık hissi ve sersemlik bildirilmiş. Yardımcı maddeler açısından tablet başına 1 mmol (23 mg) sınırının altında sodyum bulunur, yani ürün pratikte "sodyum içermez" sayılır.

Canlox nasıl saklanır?

Kutuyu çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde tutun ve tabletleri kendi ambalajında saklayın. Saklama koşulu 25°C altındaki oda sıcaklığıdır. Ambalajdaki son kullanma tarihi geçmişse kullanmayın; üründe veya ambalajında bozukluk görürseniz o kutuya dokunmayın. Kullanılmayan ilaçları çöpe atmak yerine Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığı'nın belirlediği toplama sistemine verin.

Canlox hakkında sık sorulan sorular

Canlox ne için kullanılır?

Yetişkinlerde yüksek tansiyonun tedavisinde, tek başına kandesartan ya da tek başına amlodipin ile kan basıncı yeterince kontrol edilemeyen hastalarda kullanılır.

Canlox günde kaç kez alınır?

Günde 1 tablet. Doz değişikliği kararı hekiminize aittir.

Canlox 16 mg/5 mg hangi hastalar için uygundur?

Bu güçte kandesartan 16 mg, amlodipin ise 5 mg düzeyindedir; amlodipin bakımından kombinasyonun daha düşük basamağıdır. Hangi gücün size uyduğunu, kan basıncı yanıtınıza bakarak hekiminiz belirler.

Canlox tableti bölerek alabilir miyim?

Kullanma talimatı tabletin bütün olarak su ile yutulmasını söyler.

Canlox ile alkol alınır mı?

Alkol kullanıyorsanız önce hekiminizle konuşun. Tedavi sırasında alkol alan bazı kişilerde baygınlık hissi veya baş dönmesi görülebilir.

Canlox çocuklarda kullanılır mı?

Kullanılmaz. 18 yaş altında kandesartanla ilgili deneyim bulunmuyor.

Canlox kullanırken düzenli tahlil gerekir mi?

Hekiminiz böbrek fonksiyonunuzu, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolit düzeylerinizi düzenli aralıklarla kontrol edebilir; bazı ilaç birliktelikleri de kan testi gerektirir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Canlox kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.