Canlox 32 MG/10 MG Tablet

Canlox, kandesartan sileksetil ve amlodipin besilat içeren bir tansiyon ilacıdır ve yüksek kan basıncının (hipertansiyonun) tedavisinde kullanılır. Elinizdeki 32 mg/10 mg gücü, iki etkin maddenin de en yüksek basamağını taşır: her tablette 32 mg kandesartan sileksetil ile 10 mg amlodipine eş değer 13,87 mg amlodipin besilat bulunur. DEVA HOLDİNG A.Ş. tarafından 28 tabletlik ambalajlarda sunulan ürün, daha düşük güçlerle hedef değerlere ulaşılamayan hastalarda hekimin tercih ettiği basamaktır. Aşağıda onaylı Canlox kullanma talimatındaki bilgileri başlık başlık aktarıyoruz.

Canlox nedir, ne işe yarar?

Canlox nedir? İki farklı tansiyon ilacı sınıfını tek tablette birleştiren sabit doz bir kombinasyon. Kandesartan sileksetil, anjiyotensin II reseptör antagonistleri grubundandır: vücudun ürettiği anjiyotensin II damarları büzerek tansiyonu yükseltir, kandesartan bu etkiyi bloke eder. Amlodipin ise kalsiyum kanal blokeridir, damar düz kas hücrelerindeki kalsiyum kanallarını kapatarak damarların kasılmasını engeller.

Canlox ne işe yarar dendiğinde iki mekanizmanın buluştuğu nokta öne çıkar: damarlar gevşer, kan basıncı düşer. Bunun önemi şurada: yüksek kan basıncı uzun süre sürerse beyin, kalp ve böbreklerdeki kan damarlarını tahrip edebilir, inmeye, kalp yetmezliğine ya da böbrek yetmezliğine yol açabilir. Kan basıncının normal düzeye çekilmesi bu bozuklukların ortaya çıkma riskini azaltır.

Canlox endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Canlox endikasyonları kısa bir çerçeveye oturur:

• Yetişkinlerde yüksek kan basıncının (hipertansiyonun) tedavisi.
• Tek başına amlodipin içeren bir ilaçla tansiyonu kontrol altına alınamayan hastalar.
• Tek başına kandesartan içeren bir ilaçla tansiyonu hedefe indirilemeyen hastalar.

Çocuklarda kullanım söz konusu değil: kandesartanın 18 yaşından küçüklerde kullanımına dair bir deneyim bulunmuyor.

Canlox nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Canlox nasıl kullanılır sorusunun cevabı tek cümleye sığıyor: genel kullanım dozu günde 1 tablet. Hangi gücün kullanılacağına hekiminiz karar verir ve tedaviye verdiğiniz yanıta göre dozu yükseltip düşürebilir. İlacı düzenli, her gün kullanmanız tedavinin temelidir.

Canlox kullanım talimatının uygulamaya dönük maddeleri şöyle: tableti bütün olarak su ile yutun, her gün aynı saatte alın, greyfurt suyuyla almayın.

Bazı hastalarda tedaviye daha düşük bir dozla başlanır: karaciğer veya böbrek problemi olanlar, kusma, ishal ya da idrar söktürücü tablet nedeniyle vücut sıvısı kaybedenler. Siyah Afro-Karayip kökenli bazı hastalar bu tür ilaçlara daha az yanıt verir. Yaşlılarda başlangıç dozunun ayrıca ayarlanmasına gerek yoktur, ancak doz artırımı dikkatle yapılmalıdır ve 75 yaş üzerinde ilaç son derece dikkatli kullanılır. Hafif ve orta dereceli böbrek veya karaciğer yetmezliğinde dozu hekim belirler; şiddetli böbrek ya da karaciğer yetmezliğinde bu ilaç kullanılmaz. Amlodipin diyalizle uzaklaştırılamayan bir maddedir.

Bir dozu kaçırdığınızda telafi için çift tablet almayın; sıradaki dozu zamanı gelince alın. Fazla tablet almak kan basıncını tehlikeli derecede düşürebilir. Sersemlik, baş dönmesi, baygınlık, kalp ritminde bozulma ve zayıflık görülebilir; düşüş çok şiddetliyse şok tablosu gelişir, cilt soğuk ve nemli hale gelir, bilinç kaybı olabilir. Aşırı dozdan sonra akciğerlerde sıvı birikmesi (pulmoner ödem) ve buna bağlı nefes darlığı 24-48 saat sonrasına kadar ortaya çıkabilir. Böyle bir durumda vakit kaybetmeden acil tıbbi desteğe başvurun. Tedaviyi kendi kararınızla bırakmak da doğru değil: ilaç kesilince kan basıncı yeniden yükselebilir.

Canlox kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Etkin maddelere, yardımcı maddelere veya dihidropiridin türevlerine alerjisi bulunanlar. Alerji kendini kaşıntı, deri kızarıklığı ya da nefes darlığıyla gösterebilir.
• Hamileler ve emzirenler.
• Şiddetli böbrek yetmezliği olanlar (kreatinin klirensi 30 mL/dk/1,73 m² altında).
• Ciddi karaciğer hastalığı ya da safra yolları tıkanıklığı bulunanlar.
• Şiddetli düşük kan basıncı (hipotansiyon) olanlar.
• Aort kapağında daralma (aortik stenoz), kardiyojenik şok veya kalp krizi sonrası kalp yetmezliği bulunanlar.
• Şeker hastalığı veya böbrek yetmezliği olanlar; bu hastalarda ARB ve ADE inhibitörleri aliskiren ile birlikte kullanılmaz.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Kalp, karaciğer veya böbrek problemi olanlar, diyalize girenler, yakın zamanda böbrek nakli geçirenler, kusan veya ishalde olanlar, Conn sendromu (primer hiperaldosteronizm) denilen böbrek üstü bezi hastalığı bulunanlar, tansiyonu düşük olanlar, daha önce felç geçirenler ve böbrek damarlarında darlığı olanlar tedaviye başlamadan önce hekimine danışmalıdır. Aort ya da mitral kapak darlığı, hipertrofik kardiyomiyopati (kalp kasının kalınlaşması), ağır kalp yetmezliği, damar sertliğine bağlı beyin damar hastalığı, son aylarda geçirilmiş kalp krizi, hipertansif kriz, 75 yaş ve üzeri olmak, hemodiyaliz tedavisi de aynı listede yer alıyor.

NSAİİ grubu ağrı kesici, bir ADE inhibitörü (enalapril, lisinopril, ramipril gibi) veya aliskiren kullanıyorsanız hekiminizi bilgilendirin; bu birliktelik düşük tansiyon, kanda potasyum yükselmesi ve böbrek işlevinde azalma riskini artırır. Kalp yetmezliği için mineralokortikoid reseptör antagonisti ile ADE inhibitörü alanlar da dikkatli olmalı. İlacı aldıktan sonra karın ağrısı, bulantı, kusma veya ishal yaşarsanız hekiminizle konuşun, ilacı kendi başınıza bırakmayın. Hekiminiz böbrek fonksiyonunuzu, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolitleri düzenli kontrol edebilir. Ameliyat veya diş tedavisi öncesinde bu ilacı kullandığınızı belirtin: bazı anestezik ilaçlarla birlikte kan basıncınız aşırı düşebilir. Tablet ciltte güneş ışığına karşı hassasiyete de neden olabilir.

Canlox yan etkileri nelerdir?

Aşağıdaki tablolardan biriyle karşılaşırsanız tableti bırakıp derhal hekiminize ulaşın ya da en yakın acil servise gidin: yüzde, dudaklarda, dilde veya boğazda şişme ve buna eşlik eden nefes alma ya da yutma güçlüğü; yaygın döküntü, ürtiker, vücudun tümünde kızarma, şiddetli kaşıntı, ciltte kabarcıklanma ve soyulma, mukozalarda iltihap gibi bulgularla giden ağır cilt reaksiyonları (Stevens Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz); kalp krizi ya da anormal kalp atışı; ciddi karın ve sırt ağrısı yapabilen pankreas iltihabı. Hepsi oldukça seyrek görülür, ama acil müdahale isteyen durumlardır.

Kandesartan tarafında yaygın görülen Canlox yan etkileri: sersemlik ve baş dönmesi, baş ağrısı, solunum yolu enfeksiyonları, kan basıncında düşüş, kan testi değerlerinde değişiklik. Böbrek problemi veya kalp yetmezliği olanlarda kandaki potasyum yükselebilir; şiddetliyse yorgunluk, güçsüzlük, düzensiz kalp atımı ya da karıncalanma hissi verir. Aynı hastalarda böbrek fonksiyonları etkilenebilir, çok seyrek olarak böbrek yetmezliği gelişebilir. Çok seyrek diğer etkiler: yüz, dudak, dil ve boğaz şişmesi; trombosit ile kırmızı veya beyaz kan hücrelerinde azalma; benek benek döküntü ve kaşıntı; kanda sodyum azalması; potasyumun artması veya azalması; öksürük; bulantı; hepatit dahil karaciğer işlev değişiklikleri ve karaciğer enzimlerinde artış; su toplayan ya da soyulan ciddi döküntü ve kurdeşen; sırt, eklem ve kas ağrısı; karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishalle ortaya çıkan bağırsak anjiyoödemi. Sıklığı bilinmeyenler: ishal ve kulak çınlaması.

Amlodipin tarafında çok yaygın etki ödemdir. Yaygın olanlar baş ağrısı, baş dönmesi, tedavinin başında uyku basması, çarpıntı, cilt kızarması, karın ağrısı, bulantı, bağırsak hareketlerinde değişiklik, ishal, kabızlık, hazımsızlık, yorgunluk, güçsüzlük, görme bozukluğu ve çift görme, kas krampları, ayak bileklerinde şişme ve nefes darlığıdır. Yaygın olmayan etkiler duygudurum dalgalanmaları, anksiyete, depresyon, uykusuzluk, titreme, tat almada bozulma, baygınlık, kol ve bacaklarda uyuşma, bulanık görme, kulak çınlaması, ritim bozukluğu, düşük kan basıncı, ağız kuruluğu, kusma, saç dökülmesi, terlemede artış, geceleri sık idrara çıkma, ereksiyon güçlüğü, göğüs ağrısı ve kilo değişikliğini kapsar; seyrek olarak kafa karışıklığı bildirilmiştir. Çok seyrek başlıklar ise kan hücrelerinde azalma, alerjik reaksiyon, kan şekeri yükselmesi, diş eti şişmesi, gastrit, karaciğer iltihabı, sarılık, damar iltihabı, ışığa duyarlılık, pankreatit ve kalp krizi. Sıklığı bilinmeyen iki etki: ekstrapiramidal bozukluk ve toksik epidermal nekroliz.

İlaç beyaz kan hücresi sayısını azaltabilir; yorgunluk, enfeksiyon veya ateş görürseniz hekiminize başvurun. Hekiminiz kan üzerindeki etkiyi (agranülositoz) izlemek için ara ara kan testi isteyebilir. Bu bir olasılık listesidir.

Canlox diğer ilaçlarla etkileşimi

Kullandığınız her ilacı, bitkisel ve reçetesiz olanlar dahil, hekiminize aktarın. Etkileşim iki yönlü işler: tablet bazı ilaçların işleyişini değiştirir, bazı ilaçlar da onun etkisini bozar. Dozun gözden geçirilmesi ya da ek önlem gerekebileceği için şu başlıklar önemli: beta blokerler, diazoksit ve enalapril, kaptopril, lizinopril, ramipril gibi ADE inhibitörleri dahil kan basıncını düşüren diğer ilaçlar; ibuprofen, naproksen, diklofenak gibi NSAİİ'ler, selekoksib veya etorikoksib; günde 3 gramdan fazla asetilsalisilik asit; potasyum tuzları ve takviyeleri; heparin; trimetoprim/sulfametoksazol; idrar söktürücüler; lityum; ritonavir, indinavir, nelfinavir; takrolimus, sirolimus, temsirolimus, everolimus; siklosporin; ketokonazol veya itrakonazol; verapamil, diltiazem; rifampisin, eritromisin, klaritromisin; sarı kantaron; dantrolen; simvastatin.

Potasyum tutucu diüretikler, potasyum preparatları, potasyum içeren yapay tuzlar veya heparinle birlikte kullanım serum potasyum düzeyini yükseltebilir; şeker hastalığınız ya da böbrek yetmezliğiniz varsa bu ilaçları birlikte kullanmayın. Tabletteki magnezyumun tetrasiklin grubu antibiyotiklerin emilimini azaltabileceği de kullanma talimatındaki uyarılar arasında. Alkol kullanıyorsanız hekiminizle konuşun: tedavi sırasında alkol alan bazı kişilerde baygınlık veya baş dönmesi görülebilir.

Canlox hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız veya gebe kalmayı düşünüyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız. Gebelikte kullanıldığında bebekte ciddi hasara, hatta bebeğin ölümüne neden olabilir. Durumu bildirdiğinizde hekiminiz ilacı bırakmanızı isteyecek, yerine başka bir ilaç önerebilecektir. Tedavi boyunca oldukça etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmak, gebe kalabilecek kadınlara verilen tavsiyedir. Hamile kaldığınızı tedavi sırasında fark ederseniz gecikmeden hekiminize veya eczacınıza başvurun.

Amlodipinin küçük miktarlarda anne sütüne geçtiği gösterilmiştir; emziriyorsanız ya da emzirmeye başlayacaksanız hekiminize bildirin. Anne sütü alan bebeklerde istenmeyen etkilere yol açabileceği için tedavinin gerekli olduğu durumlarda emzirmeye son verilmelidir.

Canlox araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Bazı kişiler bu ilacı kullanırken yorgunluk ve sersemlik hisseder. Sizde de böyle bir etki varsa araç sürmeyin, alet veya makine kullanmayın.

Canlox kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tableti yemekle birlikte ya da aç karnına alabilirsiniz. Greyfurt ve greyfurt suyu ise tedavi süresince uzak durulması gereken bir ikili: amlodipinin plazma düzeyini yükseltip kan basıncı düşürücü etkide beklenmedik bir artışa yol açabilirler. Alkol kullanıyorsanız tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşun; alkol alan bazı kişilerde baygınlık hissi veya sersemlik görülmüştür. Yardımcı madde tarafında tablet başına 1 mmol (23 mg) sınırının altında sodyum vardır, yani ilaç pratikte "sodyum içermez" kabul edilir.

Canlox nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklayın. Uygun koşul 25°C altındaki oda sıcaklığıdır. Ambalajdaki son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın; üründe veya ambalajında bir bozukluk fark ederseniz o kutuyu kullanmayın. Artan ya da süresi geçmiş ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığı'nın belirlediği toplama sistemine verin.

Canlox hakkında sık sorulan sorular

Canlox ne için kullanılır?

Yetişkinlerdeki hipertansiyon tedavisinde, kandesartan ya da amlodipin tek başına verildiğinde tansiyonu hedefe gelmeyen hastalar için reçete edilir.

Canlox 32 mg/10 mg neden tercih edilir?

Bu güç, kombinasyonun her iki etkin maddesi bakımından en yüksek basamağıdır: 32 mg kandesartan sileksetil ve 10 mg amlodipine eş değer amlodipin besilat içerir. Tercih kararı, kan basıncı yanıtınıza bakan hekiminize aittir.

Canlox günde kaç kez alınır?

Genel kullanım dozu günde 1 tablettir.

Canlox ile greyfurt suyu içilir mi?

İçilmemelidir. Greyfurt, amlodipinin kan düzeyini yükselterek tansiyon düşürücü etkiyi beklenmedik biçimde artırabilir.

Canlox ne kadar süre kullanılır?

Kullanma talimatı bir süre sınırı vermez; ilacın her gün düzenli kullanılmasını ister ve hekimle konuşmadan bırakılmamasını söyler, çünkü bırakıldığında kan basıncı yeniden yükselebilir.

Canlox yaşlılarda kullanılabilir mi?

Kullanılabilir. Yaşlılarda ayrı bir başlangıç dozu ayarlaması gerekmez, ancak doz artırımı dikkatle yapılır; 75 yaş ve üzerindeki hastalarda son derece dikkatli olunur.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Canlox kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.