Candecard 8 MG Tablet

Candecard 8 mg tablet, kandesartan sileksetil etkin maddesini içeren bir tansiyon ilacıdır ve yetişkinlerde yüksek kan basıncı ile kalp yetmezliği tedavisinde kullanılır. 8 miligram, yüksek kan basıncı tedavisinde talimatın yaygın kullanım dozu olarak tanımladığı güçtür. Tabletler pembe, benekli, yuvarlak ve iki yüzü dışbükeydir; bir yüzünde "8" yazar, diğer yüzünde çentik bulunur. Çentik tableti yutmak için kırmayı kolaylaştırır ve tablet eşit yarımlara bölünebilir. Kutuda 28 tablet içeren Alu/Alu blister vardır. Bileşimdeki laktoz monohidrat sığır kaynaklıdır. Ruhsat sahibi SANDOZ İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş.'dir.

Candecard nedir, ne işe yarar?

Candecard ne işe yarar sorusunun yanıtı damarlarda başlıyor. İlaç kan damarlarınızı gevşetir ve genişletir; genişleyen damarlarda kanın dolaşması kolaylaştığı için kan basıncınız düşer. Aynı gevşeme kalbe de yarar sağlar: kalbinizin kanı vücudun tüm bölgelerine pompalaması kolaylaşır.

Candecard nedir sorusuna teknik yanıt şu: kandesartan sileksetil, anjiyotensin II reseptör antagonisti denen gruba aittir. Bu grup renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi üzerinden çalışır; talimatın etkileşim bölümünde aynı sistemi etkileyen ilaçlar için ayrı uyarılar veriliyor.

8 miligramlık tabletin bu ailedeki yeri belirgin: yüksek tansiyonda başvurulan yaygın günlük doz bu güçtedir.

Candecard endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Candecard endikasyonları yetişkin hastalar için iki başlıkta toplanıyor:

• Yüksek kan basıncının (hipertansiyon) tedavisi
• Kalp kası işlevlerinin azaldığı hastalarda kalp yetmezliğinin tedavisi

İkinci başlık belirli koşullara bağlanmış. İlaç kalp yetmezliğinde ADE inhibitörlerine, yani kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan bir ilaç grubuna ek olarak verilir; bu grubun kullanılamadığı durumlarda da tercih edilir. Üçüncü seçenek, mineralokortikoid reseptör antagonistlerinin tolere edilemediği hastalardır. Bu son grup, vücuttan fazla sodyum ve suyun atılmasını sağlayan bir çeşit idrar söktürücüdür.

18 yaşından küçük çocuklarda ilacın kullanımına ilişkin deneyim bulunmadığı için çocuklarda kullanılmamalıdır.

Candecard nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Candecard kullanım talimatının ortak kuralı günde tek tablet. Tabletleri bütün olarak suyla yutun; her gün aynı saatte almaya çalışmak hatırlamayı kolaylaştırır. Miktar ise tedavi edilen hastalığa göre farklı bir yol izliyor.

Yüksek kan basıncında yaygın kullanım dozu günde 8 mg'dır. Yani bu tablet, tansiyon tedavisinde çoğu hastanın başlangıç noktasıdır. Kan basıncınızın verdiği cevaba göre hekiminiz günlük dozu 16 mg'a, gerekirse 32 mg'a kadar yükseltebilir.

Kalp yetmezliğinde yol daha aşağıdan başlar. Yaygın başlangıç dozu günde 4 mg'dır ve hekiminiz bu dozu en az 2 haftalık aralıklarla iki katına çıkararak günde 32 mg'a kadar yükseltebilir. İlaç kalp yetmezliğinde kullanılan diğer ilaçlarla birlikte alınabilir; hangi tedavinin size uygun olduğuna hekiminiz karar verir.

Bazı hastalarda başlangıç daha düşük tutulur. Karaciğer ya da böbrek sorunu olanlar ile kusma, ishal veya idrar söktürücü yüzünden sıvı kaybetmiş olanlara hekim daha düşük bir başlangıç dozu önerebilir. Hemodiyaliz dahil böbrek yetmezliğinde ve hafif ile orta karaciğer yetmezliğinde günde bir defa 4 mg ile başlanır; doz sonra yanıtınıza göre ayarlanır.

Talimatta bir de köken farkına dair not var: siyah Afro-Karayip kökenli bazı hastalar bu tip ilaçlara daha az cevap verebilir, tek başına kullanıldığında daha yüksek doza ihtiyaç duyulabilir. Yaşlılarda ayrıca bir başlangıç dozu ayarlaması gerekmez.

Etkiyi çok güçlü ya da zayıf bulursanız hekiminizle konuşun. Gerekenden fazla aldıysanız derhal hekiminize ya da eczacınıza başvurun.

Bir dozu atlarsanız açığı kapatmak için çift doz almayın; sadece zamanı gelince bir sonraki dozunuzu alın. İlacı bırakmak kan basıncınızın tekrar yükselmesine yol açabilir, bu yüzden hekiminizle konuşmadan tedaviyi kesmeyin.

Candecard kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Hamile olanlar. Hamilelikte kullanım bebekte ciddi hasara, hatta ölüme neden olabilir. Hamile olabileceğinizi ya da hamile kalma olasılığınızı göz önünde bulundurun; şüpheniz varsa hekiminize bildirin
• Kandesartan sileksetile ya da ürünün içeriğindeki maddelerden birine karşı alerjisi olanlar
• Emziren anneler
• Ciddi karaciğer hastalığı ya da safra yolları tıkanıklığı, yani safra kesesinden safranın iletilmesiyle ilgili bir sorun olanlar
• Şeker hastalığı ya da böbrek yetmezliği olanlar; bu kişiler ilacı aliskiren ile birlikte kullanmamalıdır

Bu durumların size uyup uymadığından emin değilseniz ilacı kullanmadan önce hekiminize danışın.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Tedaviye başlamadan önce şu başlıklardan biri sizde varsa hekiminizle konuşun:

• Kalp, karaciğer ya da böbrek sorunlarınız varsa veya diyalize giriyorsanız
• Yakın zamanda böbrek nakli geçirdiyseniz
• Kusuyorsanız, yakın zamanda fazla miktarda kustuysanız ya da ishaliniz varsa
• Primer hiperaldosteronizm olarak da bilinen Conn sendromu, yani bir böbrek üstü bezi hastalığınız varsa
• Kan basıncınız düşükse
• Daha önce felç geçirdiyseniz
• Ağrıyı ve iltihabı hafifleten steroid yapısında olmayan ilaçlar kullanıyorsanız
• Böbrek damarlarınızda daralma varsa
• Aort ya da mitral kapak daralmanız ya da kalp kasının kalınlaştığı hipertrofik kardiyomiyopati tablonuz varsa
• Ağır kalp yetmezliği, kalp hastalığı ya da damar sertliğine bağlı beyin damar hastalığınız varsa

Belirli ilaç birliktelikleri ayrıca öne çıkarılmış. Yüksek kan basıncı için enalapril, lisinopril ya da ramipril gibi bir ADE inhibitörü veya aliskiren kullanıyorsanız, özellikle diyabetle ilişkili böbrek sorunlarınız varsa bildirin. Bu birliktelik düşük kan basıncına, kanda potasyum yükselmesine ve böbrek işlevlerinde azalmaya yol açabilir. Kalp yetmezliği için bir ADE inhibitörünü mineralokortikoid reseptör antagonistiyle birlikte alıyorsanız aynı uyarı geçerlidir.

Hekiminiz düzenli aralıklarla böbrek işlevinizi, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolit düzeylerinizi kontrol edebilir; bu koşullardan birine sahipseniz sizi daha sık görmek isteyebilir.

Ameliyat planınız varsa hekiminize ya da diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı söyleyin; bazı anestezik ilaçlarla kan basıncınızın aşırı düşmesine neden olabilir.

Candecard yan etkileri nelerdir?

Aşağıdaki alerjik tepkilerden biri çıkarsa ilacı almayı kesin ve hemen tıbbi yardım alın:

• Yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesiyle birlikte ya da tek başına nefes almada güçlük
• Aynı bölgelerdeki şişme sonucu yutma güçlüğü
• Derinizde kabarcıklarla birlikte ortaya çıkan ciddi kaşıntı

Candecard yan etkileri arasında yaygın sayılanlar, yani 100 hastanın 1 ile 10'unda görülenler dört başlıkta toplanıyor: sersemlik ve baş dönmesi hissi, baş ağrısı, akciğer enfeksiyonu ve kan basıncında düşüş. Basıncın düşmesi sersemliğe ya da baygınlık hissine yol açabilir.

Bu gruba laboratuvar bulguları da giriyor. Kanda potasyum miktarının artması özellikle böbrek sorunu ya da kalp yetmezliği olanlarda görülür; artış şiddetliyse yorgunluk, güçsüzlük, düzensiz kalp atımı veya karıncalanma hissedebilirsiniz. Aynı hasta gruplarında böbrek işlevleri üzerinde etkiler ortaya çıkabilir ve çok seyrek vakalarda böbrek yetmezliği gelişebilir.

Çok seyrek yan etkiler, yani 10.000 hastanın birinden azında görülenler daha geniş bir liste. Yüzün, dudakların, dilin ve boğazın şişmesi buradadır. Kan tablosunda alyuvar, akyuvar ya da trombosit sayısında azalma bildirilmiştir; bu da yorgunluk, enfeksiyon, ateş ya da kolay morarma olarak yansıyabilir. Deri döküntüsü, benek benek döküntü ve kaşıntı görülebilir.

Listenin devamında sırt ağrısı, eklem ve kas ağrıları, mide bulantısı ve öksürük var. Karaciğerle ilgili olanlar arasında iltihaplanma (hepatit) dahil işlev değişiklikleri ve sarılık yer alıyor; sarılıkta yorgunluk, deride ve göz akında sararma ile grip benzeri belirtiler görülebilir. Kanda sodyum azalması da çok seyrek gruptadır; ciddi bir azalmada yorgunluk, enerji yoksunluğu ya da kas krampları hissedilebilir.

Akyuvar azalması ayrıca vurgulanmış. Beyaz kan hücrelerinin sayısı düştüğünde enfeksiyona direnciniz azalabilir; yorgunluk, enfeksiyon ya da ateş görülebilir. Böyle bir durumda hekiminizle temasa geçin; agranülositoz açısından zaman zaman kan testi yapılabilir.

Sayılanlar sizde görülmeyebilir. Yan etkileri www.titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısından ya da 0 800 314 00 08 numaralı hattan TÜFAM'a bildirebilirsiniz.

Candecard diğer ilaçlarla etkileşimi

Bitkisel ve reçetesiz ürünler dahil kullandığınız ya da kısa süre önce kullandığınız ilaçları hekiminize veya eczacınıza söyleyin. Bu ilaç bazı ilaçların işleyişini etkileyebilir, bazı ilaçlar da onun üzerinde etkili olabilir; bu nedenle zaman zaman kan testi gerekebilir. Hekiminizin dozu değiştirmesi ya da başka önlemler alması gerekebileceği için özellikle şunları bildirin:

• Kan basıncını düşüren diğer ilaçlar: beta blokörler, diazoksit, enalapril, kaptopril, lizinopril veya ramipril gibi ADE inhibitörleri ve aliskiren
• İbuprofen, naproksen, diklofenak, selekoksib veya etorikoksib gibi steroid yapısında olmayan iltihap giderici ağrı kesiciler
• Günde 3 gramdan fazla asetilsalisilik asit kullanımı
• Potasyum tuzları ya da potasyum içeren takviyeler
• Kanı sulandıran heparin
• Bir antibiyotik birleşimi olan trimetoprim/sulfametoksazol
• İdrar söktürücüler
• Ruhsal sorunlarda kullanılan lityum
• Kalp yetmezliği için spironolakton veya eplerenon gibi mineralokortikoid reseptör antagonistleriyle birlikte yürüyen ADE inhibitörü tedavisi

Potasyum konusunda ek bir uyarı var. Bu ilacın potasyum tutucu idrar söktürücülerle, potasyum preparatlarıyla, potasyum içeren yapay tuzlarla veya heparin gibi potasyum düzeyini yükselten ilaçlarla birlikte kullanımı hipertansiyonlu hastalarda kan potasyumunu artırabilir. Diyabetiniz ya da böbrek yetmezliğiniz varsa bu ilaçları bu tedaviyle bir arada kullanmayın.

Alkol da bu başlığın kapsamında. Alkol kullanıyorsanız tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşun; bu ilacı alırken alkol tüketen bazı kişilerde baygınlık ya da baş dönmesi görülebilir.

Candecard hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

İlacı kullanmadan önce hekiminize ya da eczacınıza danışın. Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız ya da hamile kalmayı düşünüyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız; hamilelik döneminde kullanımı bebekte ciddi hasara, hatta ölüme neden olabilir.

Hamile olduğunuzu düşünüyorsanız hekiminize bildirin. Hekiminiz ilacı bırakmanızı isteyebilir ve yerine başka bir ilaç önerebilir. Tedavi sürerken hamile kaldığınızı anlarsanız vakit kaybetmeden hekiminize başvurun.

Emzirme döneminde bu ilacı kullanmamalısınız. Emzirdiğinizi ya da emzirmeye başlamak üzere olduğunuzu hekiminize bildirmeniz gerekir.

Candecard araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Tedavi sırasında yorgunluk ve sersemlik hisseden kişiler var. Sizde de böyle bir durum varsa araç sürmeyin, alet ya da makine kullanmayın.

Candecard kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tabletleri yemekle birlikte de açken de alabilirsiniz; talimat bu konuda bir sınır koymuyor. Alkol için ise hekiminize danışmanız isteniyor.

Yardımcı maddelerde iki nokta öne çıkıyor. Tablet, bir şeker türü olan laktoz içerir; bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu daha önce söylendiyse ilacı almadan önce hekiminize başvurun. Her tablette bulunan sodyum ise 1 mmol'ün, yani 23 mg'ın altındadır; bu miktar nedeniyle sodyuma bağlı bir yan etki beklenmez.

Candecard nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve orijinal ambalajında saklayın. 25 derecenin altındaki oda sıcaklığında tutun.

Etiket ya da ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın; bu tarih o ayın son gününe kadar geçerlidir. Kullanılmayan ya da süresi dolmuş ilaçlar çöpe atılmaz; Çevre ve Şehircilik Bakanlığının belirlediği toplama sistemine verilir.

Candecard hakkında sık sorulan sorular

Candecard ne için kullanılır?

Yetişkin hastalarda iki amaçla kullanılır: yüksek kan basıncını düşürmek ve kalp kası işlevi azalmış hastalarda kalp yetmezliğini tedavi etmek.

Candecard 8 mg yaygın doz mudur?

Evet. Yüksek kan basıncında yaygın kullanım dozu günde 8 mg'dır. Kan basıncı cevabına göre doz 16 mg'a, gerekirse 32 mg'a kadar yükseltilebilir.

Candecard günde kaç kez alınır?

Genel kullanım dozu günde 1 tablettir. Tablet bütün olarak suyla yutulur ve her gün aynı saatte alınmaya çalışılır.

Candecard çocuklarda kullanılır mı?

18 yaşından küçük çocuklarda kullanıma ilişkin deneyim bulunmadığı için kullanılmamalıdır.

Candecard tableti bölünebilir mi?

Tabletin bir yüzünde çentik bulunur; bu çentik yutmak için tabletin kırılmasını kolaylaştırır ve tablet eşit yarımlara bölünebilir.

Candecard hamilelikte kullanılır mı?

Kullanılmamalıdır. Hamilelik döneminde kullanım bebekte ciddi hasara, hatta ölüme neden olabilir. Emzirme döneminde de kullanılmaz.

Candecard bırakılırsa ne olur?

Kan basıncınız tekrar yükselebilir. Bu nedenle hekiminizle konuşmadan ilacı bırakmayın.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Candecard kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.