Calbicor 25 MG Tablet

Calbicor 25 mg tablet, karvedilol etkin maddesini taşıyan bir beta blokerdir; yüksek kan basıncı, anjina ve kronik kalp yetmezliği tedavisinde kullanılır. 25 mg, hipertansiyon ve anjinada ilk iki günün ardından geçilen idame gücüdür ve kalp yetmezliğinde kademeli artışın hedeflendiği basamaktır. Beyaz renkli, yuvarlak, hafif bombeli ve bir yüzü çentikli tabletler 30 ve 90'lık blister ambalajlarda sunulur. Ruhsat sahibi Santa Farma İlaç San. A.Ş.'dir, normal reçeteyle verilir.

Calbicor nedir, ne işe yarar?

Calbicor nedir sorusuna verilecek yanıt etkin maddesiyle başlıyor: karvedilol, beta blokerler adı verilen gruba dahil bir ilaçtır. Markanın 6,25 ve 12,5 mg tabletleri de bulunur; 25 mg bu üçlünün en yüksek gücü.

Calbicor ne işe yarar diye bakıldığında talimat üç hastalığı sayıyor: hipertansiyon, anjina ve kronik kalp yetmezliği. Bu üçü kalbin yükü ve kan basıncı üzerinden birbirine bağlı tablolar. Hekiminiz durumunuzu tedavi etmek için bu ilaç dışında başka ilaçlar da verebilir.

Tabletler sığır kaynaklı laktoz monohidrat içerir. Şeker intoleransı olan hastaların bu ayrıntıyı bilmesi gerekiyor; ilgili uyarı aşağıda ayrıca yazılı.

Calbicor endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Onaylı kullanma talimatındaki Calbicor endikasyonları şu üç başlıktır:

• Yüksek kan basıncı (hipertansiyon)
• Anjina: kalbin yeterince oksijen almadığı zaman ortaya çıkan göğüs ağrısı veya rahatsızlık hissi
• Kronik kalp yetmezliği

25 mg tabletin bu üç tabloda oynadığı rol farklı. Hipertansiyonda ve anjinada genellikle ikinci basamak dozu, kalp yetmezliğinde ise haftalara yayılan artışın ulaşmayı hedeflediği doz.

Calbicor nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

İlacı her zaman tam olarak hekiminizin söylediği şekilde alın. Emin olmadığınız bir nokta varsa hekiminize veya eczacınıza danışın. Her tablet bir bardak sıvıyla yutulur. Calbicor kullanım talimatı dozu üç endikasyon için ayrı ayrı tanımlıyor.

Hipertansiyonda

Normal başlangıç dozu iki gün boyunca günde bir defa 12,5 mg'dır. İki gün sonra doz genellikle günde bir defa 25 mg olur. Yani 25 mg tablet, tansiyon tedavisinde sürekli kullanıma geçilen güçtür. Kan basıncınız kontrol altına alınmamışsa hekiminiz dozu haftalara yayarak yavaş yavaş 50 mg'a kadar yükseltebilir. Yaşlı hastalar kan basıncının kontrolü için günde bir defa 12,5 mg'dan fazlasına ihtiyaç duymayabilir.

Anjinada

Başlangıç iki gün süreyle günde iki kez 12,5 mg'dır. İki günden sonra doz günde iki kez 25 mg'a çıkar.

Kronik kalp yetmezliğinde

Bu endikasyonda tedaviye bir uzman hekimin başlatması gerekir. Tabletler yemekle birlikte alınmalıdır. Başlangıç iki hafta boyunca günde iki defa 3,125 mg'dır; hekiminiz dozu sonra haftalara yayarak yavaş yavaş günde iki defa 25 mg'a kadar yükseltir. Kilonuz 85 kg'ın üzerindeyse doz günde iki defa 50 mg'a kadar artırılabilir.

İlacı iki haftadan uzun süre bıraktıysanız hekiminizle konuşmanız gerekir; başlangıç dozuna geri dönmek gerekecektir. Bu kural karvedilol tedavisinde önemli, çünkü vücudun ilaca uyumu ara verildiğinde sıfırlanır.

Yaş grupları, böbrek ve karaciğer

Calbicor 18 yaşın altındaki çocuklarda kullanıma uygun değildir. Yaşlı hastalarda başlangıç ve uzun süreli idame dozuna hekiminiz karar verir; normal maksimum doz bölünmüş dozlar halinde günde 50 mg'dır. Orta ve ağır şiddette böbrek yetmezliğinde karvedilol doz şemasında değişiklik önerilmemektedir. Karaciğer yetmezliği klinik olarak belirgin olan hastalarda karvedilol kullanılmamalıdır.

Fazla doz, atlanan doz, tedavinin sonlandırılması

Gerekenden fazla tablet aldıysanız ya da tabletlerinizi başka biri aldıysa hekiminize danışın veya hemen hastaneye gidin; ilaç paketini de götürün. Aşırı dozda kalp atışının yavaşlaması, baş dönmesi ve sersemlik hissi, nefessiz kalma ve aşırı yorgunluk görülebilir.

Dozu atladıysanız hatırladığınızda en kısa sürede alın; ancak sonraki dozun saatine yakınsanız atladığınız dozu geçin. Çift doz almayın.

Hekiminizle konuşmadan ilacı kesmeyin. Bırakma zamanı geldiğinde hekiminiz ilacı ani değil, 1 ila 2 hafta içinde yavaş yavaş azaltarak bırakmanızı önerecektir.

Calbicor kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Karvedilole veya tabletin içindekilerden birine alerjisi olanlar
• Astım ya da başka akciğer hastalığı yüzünden göğsünde hırıltı yaşamış olanlar
• Damardan verilen ilaçlarla tedavi edilen ciddi sıvı tutulumu (ellerin, bileklerin ve ayakların şişmesi) olanlar
• Karaciğer rahatsızlığı bulunanlar
• Kalp bloğu veya kalp atışının yavaşlaması gibi kalp sorunları olanlar; belli türde kalp sorununda bu ilaç daha az uygundur
• Kan basıncı düşük olanlar
• Metabolik asidozu olanlar, yani kanının asit değeri yüksek olanlar
• Böbrek üstü bezlerinde büyüme (feokromositoma) bulunanlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

• Böbrek rahatsızlığı
• Diyabet
• Kontakt lens kullanımı
• Geçmişte tiroitle ilgili bir rahatsızlık
• Geçmişte ciddi alerjik reaksiyon: vücudun aniden şişmesi, nefes alma ve yutkunma güçlüğü, ellerin, ayakların ve bileklerin şişmesi, şiddetli döküntü
• Alerjiniz varsa ve sizi duyarlı hale getirecek bir tedavi alıyorsanız
• El ve ayak parmaklarında dolaşım sorunu (Raynaud fenomeni)
• Beta bloker grubundan ilaç aldıktan sonra sedef hastalığı geçirmiş olmak
• Stevens-Johnson sendromu ya da toksik epidermal nekroliz gibi ciddi deri reaksiyonlarının gelişmesi

Bu maddelerden biri geçmişteki herhangi bir dönemde bile sizin için geçerli olduysa hekiminize danışın.

Calbicor yan etkileri nelerdir?

Calbicor yan etkileri geniş bir yelpazeye yayılıyor. Aşağıdaki ayrım pratikte işe yarar: hangi belirti acil, hangisi kontrolde söylenecek?

Soluk almada zorluk; yüz, dudak, dil veya boğazda şişme; ani kan basıncı düşmesi; yaygın ve şiddetli kızarıklık, kaşıntı ya da kurdeşen (ürtiker) gelişirse ilacı bırakın ve derhal hekiminize bildirin veya en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun. Bunlar çok ciddi yan etkilerdir, ilaca karşı ciddi alerjinin işaretidir; acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir. Belgeye göre bu tablo oldukça seyrek görülür.

10 hastanın en az birinde görülebilen çok yaygın etkiler: baş dönmesi hissi; tedavinin başında çıkan ve genellikle hafif kalan baş ağrısı; zayıflık ve yorgunluk; kalple ilgili rahatsızlıklar (göğüs ağrısı, yorgunluk, nefessiz kalma, kollar ve bacaklarda şişkinlik); düşük kan basıncı, özellikle ayağa kalkınca baş dönmesi ve sersemlik.

Yaygın görülenler:

• Bronş iltihabı, akciğer iltihabı, burun ve boğaz iltihabı biçiminde solunum yolu iltihaplanmaları; hırıltılı veya kesik nefes, göğüs sıkışması, boğaz ağrısı
• Boşaltım sisteminde iltihaplanma, su atılımında sorun yaratabilir
• Kırmızı kan hücrelerinde azalma (kansızlık): yorgunluk, soluk cilt, çarpıntı, nefes darlığı
• Kilo artışı; kan testiyle gösterilen kolesterol yükselmesi; diyabeti olanlarda kan şekeri kontrolünün bozulması
• Depresif hissetme
• Kalp atışının yavaşlaması, ayağa kalkınca baş dönmesi; genellikle tedavinin başında
• Sıvı tutulumu: el, ayak ve bacaklarda şişkinlik, vücuttaki kan miktarının artması
• Kol ve bacaklarda dolaşım sorunları: el ve ayakların soğuması, cildin beyazlaşması, parmaklarda karıncalanma ve ağrı, yürüyünce kötüleşen bacak ağrısı
• Nefes alma problemleri
• Bulantı, kusma, ishal ve mide ağrısı
• Görme sorunları; gözyaşı azalmasına bağlı göz kuruluğu
• El ve ayaklarda ağrı; böbrek problemleri, tuvalete gitme sıklığındaki değişiklik dahil

Yaygın olmayan etkiler: bayılma, uyku düzensizlikleri, el veya ayaklarda his kaybı ya da karıncalanma, kabızlık, terleme artışı, vücudu kaplayan döküntüler, pütürlü döküntü (ürtiker), kaşınma, cildin kuruyup parça parça olması, ereksiyon güçlüğü ve saç dökülmesi.

Seyrek etkiler: trombosit sayısının düşmesi ve buna bağlı kolay morarma ile burun kanaması; burun tıkanıklığı, nefessiz kalma, soğuk algınlığı benzeri belirtiler; ağız kuruluğu.

Çok seyrek görülenler arasında ciddi tablolar var: beyaz kan hücresi sayısının düşmesi ve buna bağlı ağız, dişeti, boyun ve akciğer enfeksiyonları; akut ciddi alerjik reaksiyonlar (boğazın veya yüzün aniden şişmesi, nefes alma ve yutkunma güçlüğü, el, ayak ve bileklerde şişme); Stevens-Johnson sendromu ile toksik epidermal nekroliz gibi ciddi deri reaksiyonları. Bu iki deri hastalığı cildin soyulması, şişmesi, kabarcıklar, ateş ve doku kaybıyla seyreder. Çok seyrek olarak kan testiyle gösterilen böbrek sorunları ve bazı kadınlarda mesane kontrolünde zorluk (üriner inkontinans) da bildirilmiş; bu son durum tedavi durdurulunca normalde düzelir.

Bir not daha: ilaç, "gizli diyabet" denen hafif diyabet biçimine sahip kişilerde diyabet belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur.

Talimatta yer almayan bir etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi veya eczacınızı bilgilendirin. Bildirim için titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısını ya da 0 800 314 00 08 numaralı hattı kullanabilirsiniz.

Calbicor diğer ilaçlarla etkileşimi

Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız hekiminize veya eczacınıza bilgi verin:

• İdrar söktürücüler ve kalsiyum kanalı blokerleri (diltiazem, verapamil) dahil olmak üzere kalp ve kan basıncı için kullandığınız diğer ilaçlar
• İzokarboksit, fenelzin gibi monoamin oksidaz inhibitörleri (depresyonda kullanılır)
• İnsülin ve metformin gibi diyabet ilaçları
• Klonidin (yüksek kan basıncı, migren, menopoz ateş basmaları)
• Rifampisin (enfeksiyon tedavisi)
• Simetidin (sindirim güçlüğü, mide yanması, mide ülseri)
• Siklosporin (organ nakli sonrası)
• Fluoksetin (depresyon)
• Aspirin, indometazin, ibuprofen gibi non-steroidal antiinflamatuvar ilaçlar
• Göğüste sıkışma hissi, astıma bağlı hırıltı ve diğer göğüs rahatsızlıklarında kullanılan salbutamol, terbutalin sülfat gibi ilaçlar

Reçeteli olsun olmasın, şu anda kullandığınız veya son zamanlarda kullandığınız bütün ilaçları bildirin.

Calbicor hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Kullanmadan önce hekiminize ya da eczacınıza danışın. Hamilelerde kullanıma ilişkin yeterli veri yoktur ve ilaç gerekli olmadıkça hamilelikte kullanılmamalıdır. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen başvurun.

Karvedilolün insanda süte geçip geçmediği bilinmiyor. Emzirmenin mi tedavinin mi kesileceğine, emzirmenin çocuk için yararı ile tedavinin anne için yararı karşılaştırılarak karar verilir.

Calbicor araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlaç baş dönmesine yol açabilir. Bu etkinin çıkma olasılığı tedaviye başlarken, tedavide değişiklik yapıldığında ve alkol tüketildiğinde daha yüksek. Baş dönmesi yaşıyorsanız araç, alet veya makine kullanmayın. Araç kullanımınızı etkileyen bir sorun çıkarsa hekiminize danışın.

Calbicor kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tablet su ile alınmalıdır. Kronik kalp yetmezliği hastalarında ise yiyecekle birlikte verilmelidir.

Ürün sığır kaynaklı laktoz monohidrat içerir; hekiminiz daha önce size bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğunu söylediyse ilacı almadan önce hekiminizle temasa geçin. Sodyum bakımından sorun yoktur: tablet başına 1 mmol (23 mg) sodyumdan az içerir, yani pratikte sodyum içermez.

Calbicor nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında tutun.

Son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın. Üründe veya ambalajında bozukluk fark ederseniz de kullanmayın. Süresi geçmiş ya da kullanılmayan ilaçlar çöpe atılmaz; Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verilir. Ambalajdaki karekodu tarayarak ilaca dair güncel bilgilere ulaşabilirsiniz.

Calbicor hakkında sık sorulan sorular

Calbicor 25 mg ne için kullanılır?

Yüksek kan basıncı, anjina ve kronik kalp yetmezliği tedavisinde kullanılır.

Calbicor 25 mg günde kaç kez alınır?

Hipertansiyonda günde bir defa, anjinada günde iki kez alınması tarif edilir. Kalp yetmezliğinde ise günde iki defaya kadar çıkabilen kademeli bir şema uygulanır. Kesin düzeni hekiminiz belirler.

12,5 mg'dan 25 mg'a neden geçilir?

Talimatta hipertansiyon ve anjina için başlangıç dozu iki gün boyunca 12,5 mg, sonrasında ise 25 mg olarak tanımlanıyor. Bu geçiş vücudun ilaca alışması için bırakılan kısa bir hazırlık dönemidir.

Calbicor aç karnına mı alınır?

Su ile yutulur. Kronik kalp yetmezliğinde yiyecekle birlikte alınması gerekir.

Calbicor ile alkol alınır mı?

Alkol baş dönmesi olasılığını artırır. Bu durumda araç ve makine kullanmaktan kaçının.

Calbicor reçeteli mi?

Evet, normal reçeteye tabidir.

Calbicor çocuklarda kullanılır mı?

18 yaşın altındaki çocuklarda kullanıma uygun değildir.

İlacı aniden bırakmak sakıncalı mı?

Hekiminizle konuşmadan bırakmamanız isteniyor. Kesilmesi gerektiğinde 1 ila 2 hafta içinde yavaş yavaş azaltılır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Calbicor kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.