Azarga 10 MG/ML+5 MG/ML Steril Süspansiyon Göz Damlası

Azarga steril süspansiyon göz damlası, göz içi basıncını düşürmek için iki etkin maddeyi bir arada içerir: brinzolamid ve timolol. Yetişkin hastalarda yüksek göz içi basıncının tedavisinde kullanılır; bu basınç glokom ya da göz hipertansiyonu adı verilen hastalığa yol açabilir. Ürün beyaz ile beyazımsı renkli bir süspansiyondur, vidalı kapağı bulunan 5 ml'lik plastik şişede sunulur. Ruhsat sahibi Novartis Sağlık Gıda ve Tarım Ürünleri San. ve Tic. A.Ş.'dir; ilaç normal reçeteye tabidir.

Azarga nedir, ne işe yarar?

Azarga ne işe yarar sorusunun yanıtı tek bir ölçüde toplanıyor: göz içi basıncı. Bu basınç yükseldiğinde glokom ya da göz hipertansiyonu tablosu ortaya çıkabilir, bu yüzden tedavinin temel hedefi değeri düşürmektir.

Ürün, glokom tedavisinde kullanılan kombine bir ilaçtır. Kullanma talimatına göre içindeki iki etkin madde, brinzolamid ve timolol, göz içi basıncını düşürür. İki maddenin aynı damlada bulunması tedaviyi tek bir şişede toplar ve günlük uygulamayı sadeleştirir.

Tedavinin sürekliliği bu ilaçta ayrı bir önem taşıyor. Talimat, hekiminize danışmadan damlayı bırakmanız halinde gözünüzdeki basıncın kontrol edilemeyeceğini ve bunun görme kaybına yol açabileceğini belirtiyor. Şikâyetiniz azalsa da tedavi hekiminizin öngördüğü süre boyunca sürdürülmelidir.

Azarga endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Azarga endikasyonları kullanma talimatında şöyle tanımlanmış:

• Yetişkin hastalarda yüksek göz içi basıncının tedavisi
• Yüksek göz içi basıncının yol açabildiği glokom tedavisi
• Göz hipertansiyonu tedavisi

On sekiz yaşın altındaki çocuklarda kullanılması tavsiye edilmiyor. Yaşlı hastalarla diğer yetişkinler arasında güvenlilik ve etkililik bakımından belirgin bir fark gözlenmemiş.

Azarga nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Yetişkinlerde normal doz, tedavi edilen göze ya da gözlere sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez birer damla. Damlayı yalnızca hekiminiz önerdiğinde ve yalnızca gözlerinize kullanın; ürün göze damlatılarak uygulanır, başka bir yolla kullanılmaz. Günde iki kez birer damladan fazlasını kullanmayın ve tedaviye hekiminizin önerdiği süre boyunca devam edin.

Glokom tedavisinde kullandığınız başka bir damladan bu ürüne geçiyorsanız, önceki damlayı bırakıp Azarga'yı ertesi gün kullanmaya başlamalısınız. Aynı dönemde başka bir göz damlası kullanıyorsanız iki uygulama arasında en az 5 dakika bekleyin; göz merhemleri en sona bırakılır.

Azarga kullanım talimatı damlatmayı adım adım anlatıyor. Şişeyi ve bir aynayı hazırlayın, ellerinizi yıkayın ve kullanmadan önce şişeyi iyice çalkalayın. Kapağı açıp şişeyi ucu aşağı bakacak şekilde ters tutun. Başınızı arkaya yaslayın, temiz parmağınızla göz kapağınızı kapakla göz arasında küçük bir cep oluşana kadar açın; damla buraya damlatılır. Şişenin ucunu gözünüze yaklaştırın, gerekirse aynadan yararlanın. Ucu gözünüze, göz kapağınıza ya da başka bir yüzeye değdirmeyin, çünkü damlaya mikrop bulaşabilir. Tek damla için şişenin dibine hafifçe basmanız yeterli, fazla sıkmayın.

Damlattıktan sonra bir parmağınızla burnunuzun yanından gözünüzün kenarına bastırın; bu hareket ilacın vücudunuzun diğer bölgelerine geçmesini engeller. İki gözünüze de uyguluyorsanız işlemi diğer göz için tekrarlayın, sonra kapağı sıkıca kapatın. Yeni bir şişe açmadan önce eldeki şişeyi tamamen bitirin. Damla gözünüze gelmediyse tekrar deneyebilirsiniz.

Gerekenden fazla kullandıysanız gözünüzü ılık suyla yıkayın ve sonraki planlı uygulamaya kadar damla damlatmayın. Aşırı kullanımın belirtileri kalp hızında yavaşlama, kan basıncında düşme, kalp yetmezliği ve güçlükle solumadır; sinir sistemi de etkilenebilir. Bu durumda bir hekim ya da eczacıya başvurun. Bir dozu atladığınızda çift doz uygulamayın, planlandığı gibi sonraki dozla devam edin.

Azarga kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Ürünün içeriğindeki maddelerden herhangi birine alerjiniz varsa
• Geçmişte yaşadığınız ya da süren astım, kronik obstrüktif bronşit veya başka solunum problemleriniz varsa
• Şiddetli alerjik nezleniz (rinit) ya da bronşlarınızda aşırı aktivite varsa
• Şiddetli saman nezleniz varsa
• Kalp atışınız yavaşsa; belirgin kalp yetmezliği, kalp bloğu, ritim bozukluğu ya da kardiyojenik şok tablonuz varsa
• Kanınızda çok yüksek miktarda asit varsa (hiperkloremik asidoz)
• Şiddetli böbrek yetmezliğiniz varsa
• Sülfonamidlere aşırı duyarlılığınız varsa. Şeker hastalığı ilaçları, enfeksiyon ilaçları ve idrar söktürücüler bu gruba örnek; ürün benzer bir alerjiye yol açabilir.
• Diğer beta blokerlere aşırı duyarlılığınız varsa

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Ciddi reaksiyon ya da aşırı duyarlılık belirtisi gelişirse ilacı bırakıp hekiminizle konuşun. Tedaviye başlamadan önce bildirilmesi istenen başlıklar:

• Koroner arter hastalığı; belirtileri göğüste ağrı ya da sıkışma, nefessiz kalma ve şoktur
• Kalp yetmezliği ve kalp hızında yavaşlama gibi ritim düzensizlikleri
• Astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı gibi, solunum yollarında daralmaya bağlı nefes alma güçlüğü
• Göğüs ağrısı (anjina), Raynaud hastalığı gibi dolaşım hastalıkları ya da düşük kan basıncı. Ürün bunları kötüleştirebilir; belirtilerinizde değişiklik sezerseniz hemen hekiminize bildirin.
• Şeker hastalığı. Ürün, titreme ve baş dönmesi gibi düşük kan şekeri belirtilerini gizleyebilir; tiroid hormonunun fazla üretilmesine ait belirtiler de maskelenebilir.
• Miyastenia gravis adı verilen kas güçsüzlüğü hastalığı
• Karaciğer yetmezliği, böbrek problemleri, gözde kuruluk ya da gözün ön kısmındaki saydam dokuda problem
• Bu ilacı ya da benzerlerini kullandıktan sonra daha önce şiddetli deri döküntüsü, soyulma, kabarma ve/veya ağız yarası gelişmesi

Birkaç uyarı ayrıca öne çıkıyor. Tedavi sırasında şiddetli alerjik reaksiyon geliştirirseniz adrenalin tedavisi etkili olmayabilir; bu yüzden sağlık personeline bu damlayı kullandığınızı söyleyin. Ameliyat öncesinde anestezi uzmanınızı bilgilendirmeniz isteniyor, çünkü timolol anestezide kullanılan bazı ilaçların etkisini değiştirebilir. Yaşlılarda zihin açıklığı ve fiziksel uyum gerektiren işlerde yetenek zayıflayabilir. Sülfonamid grubu ilaçlarla ilişkili olarak Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz dahil ciddi deri reaksiyonları bildirilmiş; belirtilerinden birini fark ederseniz ilacı bırakıp derhal tıbbi yardım isteyin. Ürün önerildiği şekilde kullanıldığında besinlerle ve içeceklerle bir ilişkisi yoktur.

Azarga yan etkileri nelerdir?

Şu belirtiler gelişirse ilacı kullanmayı durdurun ve derhal hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: gözde şiddetli kızarıklık ve kaşıntı; gövdede, genellikle merkezlerinde kabarcık bulunan kırmızımsı, kabarık olmayan, hedef tahtası benzeri veya dairesel lekeler; cilt soyulması; ağız, boğaz, burun, cinsel organlar ve gözlerde ülserler. Bu ciddi deri döküntülerinden önce ateş ve grip benzeri belirtiler görülebilir. Tablonun adı Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz. Bunlar çok ciddi yan etkilerdir; acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir.

Azarga yan etkileri sıklık kategorileriyle veriliyor. Yaygın etkilerin çoğu gözle ilgili: bulanık görme, göz yüzeyinde iltihaplanma, gözde ağrı ve yanma, batma, kaşınma, sulanma, kızarıklık biçiminde tahriş belirtileri. Genel etkilerde tat bozuklukları ve kalp atımının azalması var.

Yaygın olmayan etkiler arasında korneanın erozyonu (göz küresinin ön katmanının hasar görmesi), yüzey hasarıyla göz yüzeyi iltihabı, gözde kaşıntı ve kızarıklık, göz kapağında kızarıklık, korneada lekelenme, göz içinde iltihaplanma, anormal his, akıntı, kuru göz ve göz yorgunluğu var. Aynı sıklıkta düşük kan basıncı, beyaz kan hücresi azalması, idrarda kan, güçsüzlük ve öksürük bildirilmiş. Seyrek etkiler kornea bozukluğu, ışığa duyarlılık, gözyaşı artışı, göz kapağının kabuklanması ile uykusuzluk, boğaz ağrısı ve burun akıntısıdır.

Sıklığı bilinmeyen etkiler hem gözü hem vücudun geri kalanını kapsıyor. Gözle ilgili olanlar arasında görme bozukluğu, optik sinir hasarı, göz içi basıncında artış, göz yüzeyinde birikim ve büyüme, korneal bozukluk ve iltihaplanma, göz duyarlılığının azalması, konjunktiva iltihabı, çift görme, pigmentasyon artışı, gözde şişme, kirpiklerde azalma ve üst göz kapağının sarkması var. Filtrasyon cerrahisinin ardından damar içeren tabakanın retina altından ayrılması da bu grupta.

Sistemik etkiler organ sistemlerine göre sıralanmış. Kalp ve dolaşım başlığında kalp atış hızı ya da ritminde değişiklikler, çarpıntı, göğüs ağrısı, kalp işlevinde azalma, kalp krizi, kan basıncında artış, beyne kan akımının azalması, inme, ödem, konjestif kalp yetmezliği, kol ve bacaklarda şişme, düşük kan basıncı, parmaklarda renk değişikliği (Raynaud hastalığı) ve soğuk el ile ayaklar var. Solunumda akciğerlerde hava yolu tıkanıklığı, nefes darlığı, göğüs tıkanıklığı, sinüs enfeksiyonu, hapşırma, burun tıkanıklığı, kuruluğu ve kanaması, astım, boğaz tahrişi bildirilmiş. Sinir sistemi tarafında depresyon, kabus görme, hafıza kaybı, baş ağrısı, tedirginlik, sinirlilik, yorgunluk, titreme, bayılma, baş dönmesi ve uyuşukluk sayılıyor. Sindirimde bulantı, kusma, ishal, karın ve mide ağrısı, ağız kuruluğu, hazımsızlık; kan testlerinde anormal karaciğer değerleri, klor artışı ve alyuvar azalması görülebilir. Kulakta çınlama; deride döküntü, kızarıklık, saç dökülmesi ve sedefin kötüleşmesi; sırt, eklem ve kas ağrısı, kas spazmları, kas güçsüzlüğü ve miyastenia gravis belirtilerinde artış; böbrek ağrısı, sık idrara çıkma, cinsel işlev bozukluğu ve düşük kan şekeri de listede.

Azarga diğer ilaçlarla etkileşimi

Ürün, glokom tedavisinde kullanılan diğer göz damlaları dahil başka ilaçları etkileyebilir ya da onlardan etkilenebilir. Şu ilaçları kullanıyorsanız hekiminizle konuşun:

• Parasempatomimetikler ve guanetidin gibi kan basıncını düşüren ilaçlar
• Kalp rahatsızlıklarında ve bazı sıtma tiplerinde kullanılan kinidin
• Amiodaron dahil diğer kalp ilaçları ve kalp ritim bozukluğu tedavisinde kullanılanlar
• Kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan glikozidler
• Şeker hastalığı ilaçları ve mide ülseri ilaçları
• Ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol gibi mantar ilaçları
• Ritonavir gibi antiviraller ve troleandomisin gibi antibiyotikler
• Fluoksetin ve paroksetin gibi antidepresanlar
• Asetazolamid veya dorzolamid gibi başka bir karbonik anhidraz inhibitörü

Adrenalin (epinefrin) ile birlikte kullanıldığında nadiren göz bebeğinde büyüme bildirilmiş. Reçeteli ya da reçetesiz, kullandığınız tüm ilaçları hekiminize bildirin. Yardımcı maddelerde önemli bir nokta koruyucu madde benzalkonyum klorürdür; göz irritasyonuna neden olabilir ve yumuşak kontakt lenslerin renklerini bozduğu bilinmektedir. Lenslerle temasından kaçının, damlayı uygulamadan önce lensinizi çıkarın ve yeniden takmak için en az 15 dakika bekleyin.

Azarga hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz ya da hamile olma olasılığınız varsa, hekiminiz gerekli görmedikçe bu damlayı kullanmamalısınız. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza danışın. Emzirme döneminde ise kullanım uygun değildir, çünkü timolol anne sütüne geçebilir.

Azarga araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Damlayı kullandıktan hemen sonra görüşünüzün bulanıklaştığını fark edebilirsiniz; görüşünüz netleşene kadar araç ve makine kullanmayın. Etkin maddelerden biri zihinsel uyanıklık ve fiziksel koordinasyon gerektiren işleri yapma yeteneğinizi de bozabilir.

Azarga nasıl saklanır?

Ürünü çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklayın. Saklama koşulu 25 °C altındaki oda sıcaklığıdır. Şişeyi açtıktan sonra ürünü 25 °C'nin altında tutarak 4 hafta içinde kullanmanız gerekiyor; mikrop kapmayı önlemek için bu sürenin sonunda şişeyi atın ve yenisini kullanın. Şişenin ilk açılma tarihini etiketin üzerine ve dış ambalajda ayrılan yere yazmanız isteniyor. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın; bu tarih belirtilen ayın son gününe kadar geçerlidir.

Azarga hakkında sık sorulan sorular

Azarga ne için kullanılır?

Yetişkinlerde yüksek göz içi basıncının tedavisinde kullanılır; bu basınç glokom ya da göz hipertansiyonuna neden olabilir.

Azarga günde kaç kez damlatılır?

Tedavi edilen göze sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez birer damla uygulanır.

Azarga kullanmadan önce şişe çalkalanır mı?

Evet, ürün bir süspansiyon olduğu için kullanmadan önce şişeyi iyice çalkalamanız isteniyor.

Azarga ile birlikte başka göz damlası kullanılır mı?

Kullanılabilir, ancak iki uygulama arasında en az 5 dakika bekleyin. Göz merhemleri en son uygulanır.

Azarga kullanırken kontakt lens takılır mı?

İçindeki benzalkonyum klorür yumuşak lenslerin rengini bozabilir. Damladan önce lensinizi çıkarın, takmak için en az 15 dakika bekleyin.

Azarga açıldıktan sonra ne kadar kullanılır?

Şişe açıldıktan sonra 4 hafta içinde kullanılır; sürenin sonunda atılıp yenisi açılır.

Azarga'yı bırakırsam ne olur?

Hekiminize danışmadan bırakırsanız gözünüzdeki basınç kontrol edilemez ve görme kaybı gelişebilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Azarga kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.