Arbesta Plus 300 MG/12.5 MG Film Kaplı Tablet

Arbesta Plus 300 mg/12,5 mg film kaplı tablet, 300 mg irbesartan ile 12,5 mg hidroklorotiyazidi bir tablette birleştiren bir tansiyon ilacıdır. Kombinasyonun daha yüksek irbesartan gücünü taşır ve tek başına hidroklorotiyazid ya da tek başına 300 mg irbesartan tansiyonu kontrol altına alamadığında gündeme gelir. Ruhsat sahibi ALİ RAİF İLAÇ SAN. A.Ş., ilaç normal reçeteye tabi.

Arbesta Plus nedir, ne işe yarar?

Arbesta Plus nedir diye sorulduğunda cevap iki maddeli bir kombinasyondur. İrbesartan, anjiyotensin II reseptör antagonistleri grubundan bir tansiyon düşürücü. Vücutta üretilen anjiyotensin II, damar duvarındaki reseptörlerine bağlanınca damarlar büzülür ve kan basıncı yükselir; irbesartan bu bağlanmayı engelleyerek damarların gevşemesini sağlar.

İkinci madde hidroklorotiyazid, tiyazid grubu bir idrar söktürücü. İdrar çıkışını artırarak tansiyonu düşürür. Arbesta Plus ne işe yarar sorusunun yanıtı bu iş bölümünde: iki madde bir arada, tek başlarına verildikleri duruma göre kan basıncını daha ileri düzeyde düşürür.

Etkinin tamamını ilk haftalarda görmeyi beklemeyin. Kan basıncını düşürücü etki tedaviye başlandıktan 6-8 hafta sonra en üst düzeye ulaşır. Tedavi uzun sürelidir; süresini hekiminiz söyler ve erken kesilmesi hastalığın seyrini olumsuz etkiler.

Arbesta Plus endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Belgeye göre Arbesta Plus endikasyonları şunlar:

• Yüksek kan basıncının (esansiyel hipertansiyon) tedavisi
• Tek başına irbesartan veya tek başına hidroklorotiyazid ile kan basıncının yeterince kontrol altına alınamadığı durumlar

Çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde kullanılmaz.

Arbesta Plus nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Arbesta Plus nasıl kullanılır sorusunun yanıtı günde tek tablette özetlenir. Tek başına hidroklorotiyazid veya 300 mg irbesartan kullanmanıza karşın kan basıncınız kontrol altına alınamadığında hekiminiz bu dozaj formuyla tedaviye başlayabilir. Günlük sınır belirlenmiş: 300 mg irbesartan ve 25 mg hidroklorotiyazidden daha yüksek doz tavsiye edilmiyor. Tedaviye verdiğiniz yanıta göre hekiminiz başka bir ilaç ekleyebilir.

Tablet ağızdan alınır ve bir bardak suyla yutulur. Yemekle birlikte, yemekten önce ya da sonra alabilirsiniz; gıdalar ilacın emilimini etkilemez. Tercih edilen saat sabahın erken saatleri. Aynı saatte almayı sürdürmeniz hem kan basıncı üzerindeki etkiyi en iyi düzeye çıkarır hem de tableti hatırlamanızı kolaylaştırır.

Yaşlı hastalarda doz ayarlaması gerekmez. Hidroklorotiyazid içerdiği için ciddi böbrek işlev bozukluğunda, yani kreatinin atılım hızı dakikada 30 ml'nin altındaysa kullanılması önerilmez; bu değerin üzerinde doz ayarına gerek yoktur. Hafif ve orta derecede karaciğer bozukluğunda doz değişmez, ciddi karaciğer bozukluğunda ilaç kullanılmaz. Tedaviye başlamadan önce varsa sıvı ve sodyum kaybının düzeltilmesi gerekir.

Fazla tablet aldıysanız bir hekime ya da eczacıya başvurun. Bir dozu atlarsanız sonraki dozu normal zamanında alın; çift doz almayın. İlacın etkisini çok güçlü veya çok zayıf bulduğunuzu düşünüyorsanız hekiminizle ya da eczacınızla konuşun.

Arbesta Plus kullanım talimatı, tedavinin hekim onayı olmadan bırakılmasının sonuçlarını da anlatıyor: tansiyon yeniden yükselebilir, kalp, böbrek, beyin ve gözlerdeki kan damarları zarar görebilir, kalp krizi, böbrek yetmezliği, kalp yetmezliği, felç veya körlük riskiniz artabilir.

Arbesta Plus kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• İrbesartana, hidroklorotiyazide ya da ilacın diğer maddelerinden birine alerjisi olanlar
• Anjiyotensin II reseptör antagonistlerinden herhangi birine alerjisi olanlar
• Sülfonamid türevi ilaçlara alerjisi olanlar; hidroklorotiyazid de bir sülfonamid türevidir
• Ciddi böbrek bozukluğu olanlar ve idrar yapamama bozukluğu bulunanlar
• Tedavisi güç potasyum düşüklüğü veya kalsiyum yüksekliği olanlar
• Ciddi karaciğer bozukluğu, siroz ya da kolestaz gibi hastalıkları olanlar
• Hamileler, emzirenler ve 18 yaşından küçükler
• Şeker hastalığı ya da böbrek işlev bozukluğu olup aliskiren kullananlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Geçmişte hidroklorotiyazid aldıktan sonra solunum veya akciğer sorunu, örneğin akciğerde iltihaplanma ya da sıvı toplanması yaşadıysanız hekiminize söyleyin. İlacı aldıktan sonra şiddetli nefes darlığı ya da nefes almada zorluk gelişirse derhal tıbbi yardım isteyin.

Gözle ilgili belirtiler de aynı aciliyette. Görmede azalma veya göz ağrısı, gözün vasküler tabakasında sıvı birikmesi (koroidal efüzyon) ya da göz içi basınç artışı (glokom) işareti olabilir; ilaç alındıktan sonraki saatler ile haftalar içinde çıkabilir ve tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına yol açar. Penisilin veya sülfonamid alerjiniz varsa riskiniz yüksek; aynı öykü geçici miyopi ve akut dar açılı glokom tablosuna da zemin hazırlayabilir. Bu durumda tedaviyi kesin ve hemen tıbbi yardım alın.

Hekiminize bildirmeniz gereken diğer durumlar: aşırı ishal veya kusma, beslenmede aşırı tuz kısıtlaması, yoğun idrar söktürücü tedavi; böbreklerle ilgili ciddi sorun veya böbrek nakli; sistemik lupus eritematoz; karaciğer ya da kalple ilgili ciddi sorunlar; güneş yanığı belirtilerinin normalden hızlı oluşması; primer aldosteronizm (bu hastalıkta ilacın etki mekanizması nedeniyle genellikle cevap alınamadığından bu grup ilaçlar önerilmez).

Şeker hastalığı için ilaç kullanıyorsanız dozunuz ayarlanabilir. Terleme, halsizlik, açlık, baş dönmesi, titreme, baş ağrısı, solgunluk, uyuşukluk ve çarpıntı düşük kan şekerine işaret edebilir. Şekeri tolere edemediğiniz ya da gizli şekeriniz olduğu söylendiyse hekiminiz sizi yakından izlemek isteyebilir.

İçerikteki idrar söktürücü potasyum, sodyum, klor, kalsiyum ve magnezyum düzeylerini değiştirebilir; hekiminiz bu değerleri düzenli kan tetkikiyle izler. Aşırı susama, ağız kuruluğu, halsizlik, uyuşukluk, kas ağrısı veya kramp, bulantı, kusma ya da çok hızlı kalp atışı olursa mutlaka haber verin. Ameliyat ve anestezi öncesinde bu ilacı kullandığınızı hekiminize veya diş hekiminize söyleyin. Doping testi yapılacaksa bunu da belirtin; ilaç anti-doping testlerinde pozitif sonuç verebilir. Astım veya alerji öykünüz varsa hidroklorotiyazide karşı alerji geliştirebilirsiniz.

Hidroklorotiyazid tedavisi, özellikle yüksek dozlarda uzun süre kullanıldığında bazı cilt ve dudak kanseri tiplerinin, yani melanom dışı cilt kanserinin riskini artırabilir. Cildinizi güneş ve UV ışınlarından koruyun, beklenmedik bir cilt lezyonunu hekiminize gösterin.

Arbesta Plus yan etkileri nelerdir?

Şu üç bulgudan biri ortaya çıkarsa ilacı kullanmayı durdurun ve derhal hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: yüz, dil veya boğazda yutmayı ya da nefes almayı zorlaştıran şişme; kaşıntılı ya da kaşıntısız, deride yaygın döküntü ve soyulma; nefes almada zorluk ve hırıltılı nefes. Bunlar ilaca karşı ciddi alerjiniz olduğunu gösterir, acil tıbbi müdahale veya hastaneye yatış gerektirebilir ve oldukça seyrek görülür.

Kombinasyona bağlı Arbesta Plus yan etkileri arasında yaygın olarak baş dönmesi, bulantı, kusma, anormal işeme, yorgunluk ve kan testlerinde kreatin kinaz ile kan üre azotu, kreatinin gibi değerlerin yükselmesi bildirilmiş.

Yaygın olmayan etkiler:

• Bayılma, düşük tansiyon, kalp atım sayısının artması
• Ellerde ve ayaklarda şişme, kızarma
• Kalkarken baş dönmesi ve kan basıncında ani düşme
• İshal, sarılık
• Cinsel fonksiyon bozuklukları ve arzu değişiklikleri
• Kanda potasyum ve sodyum düşüşü
• Göğüs ağrısı (irbesartana bağlı)

Sıklığı bilinmeyen etkiler arasında kanda potasyum artışı, kulak çınlaması, baş ağrısı, hazımsızlık, tat değişiklikleri, karaciğer iltihabı ve işlev bozukluğu, kas ve eklem ağrısı, böbrek sorunları ile öksürük var. İrbesartan tarafında anafilaktik şok biçiminde şiddetli alerjik reaksiyon, anemi, trombosit azalması ve düşük kan şekeri bildirilmiş.

Hidroklorotiyazide bağlı, sıklığı bilinmeyen liste daha geniş: kan hücrelerinde azalma ve kemik iliğinin kan yapımıyla ilgili işlev bozukluğu; depresif hissetme, uyku sorunları, sersemlik, huzursuzluk, ciltte karıncalanma ve uyuşukluk; görme bulanıklığı, nesnelerin sarı görünmesi, akut miyopi, göz içi basıncı artışına bağlı görme kaybı veya ağrı; düzensiz nabız; pnömoni ve akciğer ödemi dahil solunum zorluğu; pankreas iltihabı, ishal, kabızlık, mide ağrısı, tükürük bezi iltihabı, iştah kaybı, sarılık; ani aşırı duyarlılık reaksiyonları, toksik epidermal nekroliz, damar iltihabı, lupus benzeri belirtiler, ışığa duyarlılık, kurdeşen; güçsüzlük, kas spazmları, interstisyel nefrit, böbrek işlev bozukluğu, ateş ve laboratuvar değerlerinde değişiklikler. Çok seyrek olarak akut solunum sıkıntısı bildirilmiş: şiddetli nefes darlığı, ateş, halsizlik ve zihin karışıklığı.

Talimatta geçmeyen bir yan etki yaşarsanız hekiminizi veya eczacınızı bilgilendirin. Yan etkileri www.titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonundan ya da 0 800 314 00 08 numaralı hattan Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne (TÜFAM) bildirebilirsiniz.

Arbesta Plus diğer ilaçlarla etkileşimi

İçerikteki idrar söktürücü başka ilaçları etkileyebildiği için kullandığınız her ilacı hekiminize söylemeniz gerekir. Lityum içeren müstahzarlar hekim gözetimi olmadan bu ilaçla birlikte alınmamalı; birlikte kullanımda kanda lityum yükselip zehirlenme görülebilir. Dikkat edilmesi gereken diğer başlıklar:

• Diğer tansiyon ilaçları ve idrar söktürücüler, özellikle furosemid ve Henle kıvrımını etkileyenler: tansiyon düşürücü etki artabilir
• ADE inhibitörleri veya aliskiren: hekiminiz dozu değiştirebilir ya da başka önlem alabilir
• Potasyumu etkileyen ilaçlar, potasyumlu yapay tuzlar, heparin, bazı müshiller ve D vitamini takviyeleri
• Dijital glikozidleri ve ritim bozukluğu ilaçları: serum potasyumu düzenli izlenmeli
• Steroid yapılı olmayan antiinflamatuarlar ve aspirin: tansiyon etkisi azalabilir, potasyum yükselebilir, böbrek işlevi bozulabilir
• Şeker hastalığı ilaçları ve insülin: doz ayarı gerekebilir
• Kolestiramin ve kolestipol reçineleri: emilim bozulabilir
• Kortikosteroidler ve ACTH: elektrolit kaybı ve potasyum düşüklüğü şiddetlenebilir
• Tübokürarin gibi kas gevşeticiler: etkileri güçlenebilir
• Gut ilaçları ve kalsiyum tuzları: kanda ürik asit ve kalsiyum yükselebilir
• Karbamazepin: kanda sodyum düşebilir, elektrolit izlemi gerekir

Steroid, kanser ilacı, ağrı kesici veya artrit ilacı kullanıyorsanız bunları da bildirin.

Arbesta Plus hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Kullanılmaz. İlaç hamilelikte kontrendikedir ve tedavi sırasında uygun bir doğum kontrol yöntemi gerekir. Hamileyseniz, şüpheleniyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız tedaviye başlamadan önce hekiminize söyleyin; hekiminiz ilacı bırakmanızı ve başka bir tedaviye geçmenizi önerecektir. Bu tedaviyi almış olan annelerin bebekleri düşük tansiyon riski açısından yakından izlenir. Emzirme döneminde de ilaç önerilmez; bebeğiniz yeni doğmuşsa veya prematüre doğduysa hekiminiz başka bir tedavi seçecektir.

Arbesta Plus araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlacın araç ve makine kullanma becerinizi etkilemesi muhtemel değil. Yine de tansiyon tedavisi sırasında bazen baş dönmesi ve dengesizlik hissi olur. Böyle bir durumda direksiyona geçmeden önce hekiminize ya da eczacınıza danışın.

Arbesta Plus nasıl saklanır?

İlacı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklayın. 25°C altındaki oda sıcaklığında, kuru bir yerde ve orijinal ambalajında tutulur; kutunun üzerindeki saklama koşullarına uyun. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Arbesta Plus hakkında sık sorulan sorular

Arbesta Plus ne için kullanılır?

Yüksek kan basıncının tedavisinde, tek etkin maddeyle yeterli kontrol sağlanamayan hastalarda kullanılır.

Arbesta Plus 300/12,5 mg kime reçete edilir?

Tek başına hidroklorotiyazid ya da tek başına 300 mg irbesartan tansiyonu kontrol altına alamadığında hekiminiz bu dozaj formuna geçebilir.

Arbesta Plus günde kaç kez alınır?

Günde tek doz, tercihen sabah erken saatte ve her gün aynı saatte alınır.

Arbesta Plus ne kadar sürede etki eder?

Tansiyon düşürücü etki tedaviye başlandıktan 6-8 hafta sonra en üst düzeye ulaşır.

Arbesta Plus yemekle alınır mı?

Yemekle birlikte veya yemekten bağımsız alabilirsiniz, gıdalar emilimi etkilemez.

Arbesta Plus günlük en yüksek doz nedir?

Günde 300 mg irbesartan ve 25 mg hidroklorotiyaziddin üzerine çıkılması tavsiye edilmez.

Arbesta Plus böbrek yetmezliğinde kullanılır mı?

Kreatinin atılım hızı dakikada 30 ml'nin altındaki ciddi böbrek işlev bozukluğunda önerilmez; bu değerin üzerinde doz ayarı gerekmez.

Arbesta Plus kullanırken hangi belirtiler acil?

Yüz, dil ve boğaz şişmesi, yaygın döküntü ve soyulma, hırıltılı nefes ile şiddetli nefes darlığı ve ani görme kaybı acil değerlendirme gerektirir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Arbesta Plus kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.