Arbesta Plus 300 MG/25 MG Film Kaplı Tablet

Arbesta Plus 300 mg/25 mg film kaplı tablet, 300 mg irbesartan ve 25 mg hidroklorotiyazid içeren bir tansiyon ilacıdır. İki etkin madde yüksek kan basıncını farklı yollardan düşürür ve birlikte verildiklerinde her birinin tek başına sağladığından daha belirgin bir düşüş oluşturur. Kırmızı renkli, bir yüzü çentikli oval tabletler 28 ve 90 tabletlik ambalajlarda sunulur; ruhsat sahibi ALİ RAİF İLAÇ SAN. A.Ş.'dir.

Arbesta Plus nedir, ne işe yarar?

Arbesta Plus nedir sorusunun yanıtı iki maddenin iş bölümünde. İrbesartan, anjiyotensin II reseptör antagonistleri olarak bilinen tansiyon düşürücü gruba dahildir. Anjiyotensin II vücutta üretilen ve damarlardaki reseptörlerine bağlanarak damarları büzen bir maddedir; damar büzülünce tansiyon yükselir. İrbesartan bu bağlanmayı önler, damarlar gevşer ve tansiyon düşer.

Hidroklorotiyazid ise tiyazid grubu idrar söktürücülerden. İdrar çıkarılmasını artırarak kan basıncının düşmesine katkı verir. Arbesta Plus ne işe yarar diye sorduğunuzda yanıt bu iki mekanizmanın toplamıdır: damar direncini azaltmak ve vücuttaki sıvı yükünü hafifletmek. Hekiminiz bu tableti ya tansiyonunuzu düşürmek için ya da tek başına irbesartan veya hidroklorotiyazid kullanmanıza karşın kan basıncınız yeterince kontrol altına alınamadığı için reçete etmiş olabilir.

Arbesta Plus endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatındaki Arbesta Plus endikasyonları tek başlıkta toplanır:

• Yüksek kan basıncının (esansiyel hipertansiyon) tedavisi
• Tek başına irbesartan veya hidroklorotiyazid ile yeterli kontrol sağlanamayan yüksek tansiyon

Arbesta Plus nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Arbesta Plus kullanım talimatına göre yaygın kullanılan günlük doz günde 1 tablettir. Hekiminiz ilacı nasıl ve hangi dozda kullanacağınızı size söyleyecek; kan basıncınızın tedaviye verdiği yanıta göre tedavinize başka bir ilaç da ekleyebilir.

Etkinin zamanlaması hakkında bilmeniz gereken bir ayrıntı var: ilacın kan basıncını düşürücü etkisi tedaviye başlandıktan 6 ile 8 hafta sonra en üst seviyeye ulaşır. İlk günlerde beklediğiniz düşüşü görmemeniz ilacın işe yaramadığı anlamına gelmez.

Tabletler ağızdan alınır ve bir bardak suyla yutulur; yemekler sırasında, yemekten önce ya da sonra alabilirsiniz. Her gün aynı saatte, tercihen sabah erken saatte almanız isteniyor. Tedavi uzun sürelidir ve ne kadar süreceğini hekiminiz bildirir; tedaviyi erken kesmeyin, hastalığınızın seyri olumsuz etkilenebilir. 18 yaşın altında kullanılmaz, yaşlılarda doz ayarlaması gerekmez.

Böbrek tarafında sınır belirlenmiş: kreatinin atılım hızı dakikada 30 ml'nin altında olan hastalarda kullanılması önerilmiyor. Bu değer 30 ml'ye eşit ya da daha yüksekse doz ayarına gerek yoktur. Hafif ve orta derecede karaciğer bozukluğunda doz değişmez, ciddi karaciğer bozukluğunda ilaç kullanılmaz. Tedaviye başlamadan önce vücuttaki sıvı ve sodyum kaybının düzeltilmesi gerekir.

Bir dozu atlarsanız sonraki dozu normal zamanında alın; çift doz almayın. Tedaviyi hekiminizin onayı olmadan bırakırsanız tansiyonunuz yeniden yükselebilir, yüksek tansiyona bağlı olarak kalp, böbrek, beyin ve gözlerinizdeki kan damarları zarar görebilir; kalp krizi, böbrek yetmezliği, kalp yetmezliği, felç ya da körlük riskiniz artabilir. Gerekenden fazlasını aldıysanız hekiminize ya da eczacınıza başvurun.

Arbesta Plus kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• İrbesartana, hidroklorotiyazide, tabletteki diğer maddelere ya da aynı gruptan başka bir anjiyotensin II reseptör antagonistine alerjiniz varsa
• Sülfonamidden türetilmiş ilaçlara alerjiniz varsa; hidroklorotiyazid bir sülfonamid türevidir
• Ciddi böbrek bozukluğunuz varsa
• Tedavisi güç potasyum düşüklüğünüz ya da kalsiyum yüksekliğiniz varsa
• Ciddi karaciğer bozukluğunuz, siroz ya da safra akımının yavaşlaması varsa
• İdrar yapamama gibi bir bozukluğunuz varsa
• Hamileyseniz, emziriyorsanız ya da 18 yaşından küçükseniz
• Şeker hastalığınız ya da böbrek işlev bozukluğunuz var ve aliskiren kullanıyorsanız

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşırı ishal veya kusma yaşadıysanız, beslenmenizde aşırı tuz kısıtlaması yaptıysanız ya da yoğun idrar söktürücü tedavi aldıysanız hekiminiz tedaviye başlamadan önce sıvı ve tuz kaybınızı giderecek önlemler alabilir. Böbreklerinizle ilgili ciddi sorunlarınız varsa ya da böbrek nakli geçirdiyseniz düzenli kan tetkikleriyle yakın izlem gerekebilir. Sistemik lupus eritematoz, ciddi karaciğer ve kalp sorunları, primer aldosteronizm tanısı ve şeker hastalığı da hekiminize bildirmeniz gereken başlıklardır; primer aldosteronizmde bu tür ilaçlardan genellikle yanıt alınamadığı için kullanım önerilmiyor.

Tabletteki hidroklorotiyazid potasyum, sodyum, klor, kalsiyum ve magnezyum gibi elektrolitlerin kan düzeylerini değiştirebilir; hekiminiz bu değerleri düzenli izleyebilir. Aşırı susama, ağız kuruluğu, halsizlik, uyuşukluk, kas ağrısı ya da kramplar, bulantı, kusma veya kalbin çok hızlı atması gibi belirtileri mutlaka bildirin. Şeker hastalığı tedavisi görüyorsanız terleme, açlık, titreme, sıcak basması ve çarpıntıyla kendini gösteren düşük kan şekeri tablosuna karşı dikkatli olun.

Gözle ilgili uyarı özel bir aciliyet taşıyor. Görmede azalma ya da göz ağrısı yaşarsanız bu, gözün damar tabakasında sıvı birikmesi ya da göz içi basıncının artması belirtisi olabilir; ilacı aldıktan sonraki saatler ile haftalar içinde çıkabilir ve tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına yol açabilir. Daha önce penisilin ya da sülfonamid alerjiniz olduysa risk daha yüksektir. Böyle bir durumda tedaviyi kesip derhal tıbbi yardım alın. Geçmişte hidroklorotiyazid sonrası akciğer sorunu yaşadıysanız, şiddetli nefes darlığında yine acil yardım isteyin.

Deri kanseri konusunda da bir uyarı var: hidroklorotiyazid tedavisi, özellikle yüksek dozda uzun süreli kullanımda melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabilir. İlacı kullanırken cildinizi güneş ve UV ışınlarından koruyun, beklenmedik bir cilt lezyonu görürseniz hekiminize danışın. Lityum kullanıyorsanız söyleyin; birlikte kullanım tavsiye edilmiyor. Ameliyat ya da anestezi gerekirse hekiminize ve diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı belirtin. Doping testi yapılacaksa haber verin, ilaç anti-doping testlerinde pozitif sonuca yol açabilir.

Arbesta Plus yan etkileri nelerdir?

Şu üç durumdan biri ortaya çıkarsa ilacı bırakın ve hemen hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: yüz, dil veya boğazda yutmayı ya da nefes almayı zorlaştıracak şişme; kaşıntılı ya da kaşıntısız olarak deride yaygın döküntü ve soyulma; nefes almada zorluk ve hırıltılı nefes. Bunlar ciddi alerji göstergesidir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerektirebilir.

İki etkin maddenin birlikte kullanımına bağlı Arbesta Plus yan etkileri arasında yaygın olanlar şunlar: yatarken veya oturduğu yerden kalkarken görülen baş dönmesi, bulantı, kusma, anormal işeme ve yorgunluk. Kan testlerinde kas ve kalp işlevini gösteren kreatin kinaz ile böbrek işlevini gösteren üre azotu ve kreatinin düzeylerinde yükselme saptanabilir.

Yaygın olmayan sıklıkta bayılma, düşük tansiyon, kan basıncında ani düşme, kalp atım sayısının artması, vücutta ve bacaklarda şişme, kızarma, ishal, sarılık, cinsel işlev bozuklukları ile kandaki potasyum ve sodyum düzeylerinde düşüş bildirilmiştir. Sıklığı bilinmeyen etkiler arasında potasyum artışı, kulak çınlaması, baş ağrısı, hazımsızlık, tat alma bozukluğu, karaciğer iltihabı, kas ve eklem ağrısı, böbrek sorunları ve öksürük yer alır.

İrbesartana bağlı etkiler ayrı listelenmiş: yaygın olmayan sıklıkta göğüs ağrısı, seyrek olarak karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishalle ortaya çıkan bağırsak anjiyoödemi. Sıklığı bilinmeyenler arasında şiddetli alerjik reaksiyonlar, alyuvar ve trombosit sayısında azalma ile düşük kan şekeri sayılıyor.

Hidroklorotiyazide bağlı etkiler ise geniş bir liste oluşturuyor. Çok seyrek olarak şiddetli nefes darlığı, ateş, halsizlik ve zihin karışıklığıyla seyreden akut solunum sıkıntısı bildirilmiştir. Sıklığı bilinmeyenler arasında kan hücrelerinde azalma ve kemik iliği işlev bozukluğu, depresif hissetme, uyku sorunları, huzursuzluk, ciltte karıncalanma, görüş bulanıklığı, akut miyopi, göz içi basıncı artışına bağlı görme kaybı, düzensiz nabız, ayağa kalkarken tansiyon düşüklüğü, akciğer ödemi dahil solunum zorluğu, pankreas iltihabı, ishal, kabızlık, mide ağrısı, tükürük bezi iltihabı, iştah kaybı, sarılık, toksik epidermal nekroliz, damar iltihabı, lupus benzeri belirtiler, ışığa duyarlılık, kurdeşen, kas spazmları, böbrek iltihabı ve melanom dışı cilt ve dudak kanseri yer alır.

Talimatta geçmeyen bir yan etkiyi hekiminize ya da eczacınıza bildirin. Bildirimi TİTCK'nın sitesi veya 0 800 314 00 08 hattı üzerinden de yapabilirsiniz.

Arbesta Plus diğer ilaçlarla etkileşimi

Lityum içeren ürünler hekiminizin yakın gözetimi olmadan bu tabletle birlikte alınmamalıdır; birlikte kullanımda lityumun kan düzeyi yükselebilir ve lityum zehirlenmesi görülebilir. Yüksek tansiyon için alınan diğer ilaçlar ve özellikle furosemid gibi idrar söktürücüler tansiyon düşürücü etkiyi artırabilir. ADE inhibitörleri veya aliskiren kullanıyorsanız hekiminiz dozu değiştirebilir.

Vücut potasyum düzeyini etkileyen ilaçlar, potasyum içeren yapay tuzlar ve heparin kan potasyumunu yükseltebilir. Dijital glikozidleri ve ritim bozukluğu ilaçları potasyum dengesine duyarlı olduğu için düzenli izlem gerekir. Steroid yapılı olmayan antiinflamatuvar ilaçlar ve aspirin tansiyon düşürücü etkiyi azaltabilir, potasyumu yükseltebilir ve böbrek işlevinin bozulma riskini artırabilir. Bazı müshiller ve D vitamini takviyeleri de etkileşim listesinde.

Hidroklorotiyazid içermesi nedeniyle şu ilaçları da bildirmeniz gerekir: repaglinid gibi şeker ilaçları ve insülin, kolestiramin gibi anyon değiştirici reçineler, kortikosteroidler ve ACTH, tübokürarin gibi kas gevşeticiler, gut ilaçları, kalsiyum tuzları ve karbamazepin. Bu ilaçlarla birlikte kullanımda doz ayarı ya da kan elektrolit ve kalsiyum düzeylerinin izlenmesi gerekebilir.

Arbesta Plus hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelikte kullanılmaz ve tedavi sırasında uygun bir doğum kontrol yöntemi kullanmanız isteniyor. Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan kuşkulanıyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız ilaca başlamadan önce hekiminize söyleyin; hekiminiz ilacı bırakmanızı ve başka bir tedaviye geçmenizi önerecektir. Bu ilacı kullandıysanız bebeğinizin düşük tansiyon riski açısından yakından izlenmesi gerekir.

Emzirme sırasında da kullanılmaz. Özellikle bebeğiniz yeni doğmuşsa ya da prematüre doğduysa hekiminiz başka bir tedavi önerecektir.

Arbesta Plus araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlacın araç ve makine kullanma becerinizi muhtemelen etkilemediği belirtiliyor. Ancak yüksek kan basıncı tedavisi sırasında bazen baş dönmesi ve dengesizlik hissi oluşabilir. Baş dönmesi ya da sersemlik hissediyorsanız araç ve makine kullanmadan önce hekiminize veya eczacınıza danışın.

Arbesta Plus kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Gıdalar ilacın emilimini etkilemez; tabletleri yemekten önce ya da sonra bir bardak suyla alabilirsiniz. Alkol konusunda ise bir uyarı var: alkolle birlikte kullanım, birden ayağa kalkıldığında baş dönmesi ve göz kararmasıyla kendini gösteren tansiyon düşmesini şiddetlendirebilir.

Yardımcı madde olarak inek sütü kaynaklı laktoz monohidrat bulunur; bazı şekerlere intoleransınız olduğu söylendiyse tableti almadan önce hekiminizle görüşün. İlaç doz başına 23 mg'dan az sodyum içerir.

Arbesta Plus nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde, 25°C altındaki oda sıcaklığında ve ışıktan koruyarak saklayın. Nemden korumak için orijinal ambalajında tutun. Son kullanma tarihi geçtikten sonra ya da üründe bozukluk fark ederseniz kullanmayın. Kullanılmayan ilaçları çöpe atmak yerine Bakanlıkça belirlenen toplama sistemine verin.

Arbesta Plus hakkında sık sorulan sorular

Arbesta Plus ne için kullanılır?

Yüksek kan basıncının tedavisinde, özellikle tek başına irbesartan veya hidroklorotiyazidin yeterli olmadığı durumlarda kullanılır.

Arbesta Plus günde kaç kez alınır?

Yaygın doz günde 1 tablettir, tercihen sabah erken saatte alınır.

Arbesta Plus ne kadar sürede etki eder?

Kan basıncını düşürücü etki tedaviye başlandıktan 6 ile 8 hafta sonra en üst seviyeye ulaşır.

Arbesta Plus bırakılırsa ne olur?

Hekim onayı olmadan bırakırsanız tansiyonunuz yeniden yükselebilir; kalp, böbrek, beyin ve gözdeki damarlar zarar görebilir ve kalp krizi, felç, böbrek yetmezliği ya da körlük riski artabilir.

Arbesta Plus ile alkol alınır mı?

Alkol, ayağa kalkarken görülen tansiyon düşmesini ve göz kararmasını şiddetlendirebilir. Bu nedenle dikkatli olmanız gerekir.

Arbesta Plus çocuklarda kullanılır mı?

18 yaşın altında kullanılmaz.

Arbesta Plus böbrek hastalarında kullanılır mı?

Kreatinin atılım hızı dakikada 30 ml'nin altındaysa kullanılması önerilmiyor. Bu değer 30 ml ve üzerindeyse doz ayarına gerek yoktur.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Arbesta Plus kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.