Amoklavin 875 MG/125 MG Film Kaplı Tablet

Amoklavin 875 mg/125 mg film kaplı tablet, amoksisilin ve klavulanik asit içeren geniş spektrumlu bir antibakteriyel ilaçtır; enfeksiyona yol açan bakterileri öldürerek etki gösterir. Beyaz film kaplı, kokusuz, hafif bombeli, bir yüzü ortadan çentikli ve diğer yüzünde DEVA yazılı oblong tabletler 10, 14 ve 20 adetlik kutularda sunulur. Ruhsat sahibi Deva Holding A.Ş.'dir. Çentiğin amacı süs değil: tableti yutmak üzere kırmayı kolaylaştırıyor.

Amoklavin nedir, ne işe yarar?

İki etkin maddenin neden birlikte bulunduğunu anlamak, Amoklavin nedir sorusunu da yanıtlıyor. Amoksisilin, penisilinler grubuna dahil bir antibiyotik; ancak etkisi bazen durdurulabiliyor. Klavulanik asit tam bu etkisizleşmeyi engellemek için formüle katılmış. Ortaya bakteri ve mikropların birçok çeşidine karşı etkili bir kombinasyon çıkıyor.

Amoklavin ne işe yarar? İlaca duyarlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların yetişkinlerde ve çocuklarda kısa süreli tedavisinde kullanılıyor. Belgede yer alan bir ayrıntı: amoksisilin trihidrat sığır, koyun veya keçi sütünden üretilmektedir.

Amoklavin endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Amoklavin endikasyonları belgede altı başlıkta toplanmış:

• Bakterilerin neden olduğu ve uygun tanıyla teşhis edilen sinüs iltihabı, akut orta kulak iltihabı, tekrarlayan bademcik iltihabı gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
• Uygun tanıyla teşhis edilen kronik bronşit alevlenmeleri ve toplum kökenli pnömoni, yani kişinin günlük yaşamı sırasında ortaya çıkan akciğer iltihabı gibi alt solunum yolu enfeksiyonları
• İdrar kesesi iltihabı ve böbreklerin bakteriyel iltihabı gibi idrar yolu enfeksiyonları
• Özellikle selülit ve hayvan ısırmaları gibi deri ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Yaygın selülitle birlikte görülen şiddetli diş apseleri gibi dental enfeksiyonlar
• Başta osteomiyelit, yani kemik iltihabı olmak üzere kemik ve eklem enfeksiyonları

Amoklavin nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Amoklavin kullanım talimatı yetişkinler ve 40 kilogram üzerindeki çocuklar için iki doz basamağı tanımlıyor. Tüm endikasyonlar için standart doz günde 2 kez 1 tablettir. Yüksek doz ise günde 3 kez 1 tablet olarak öneriliyor ve özellikle orta kulak iltihabı, alt solunum yolu enfeksiyonları ve üriner sistem enfeksiyonları için tanımlanmış. Hangi basamakta olacağınıza hekiminiz karar verir.

Tabletler yemeklerle birlikte alınır; böylece mide ve bağırsak rahatsızlığı olasılığı azalır. Çiğnemeden, bütün olarak yutulması gerekir. Yutmakta güçlük çekiyorsanız çentikten ikiye bölebilirsiniz, ancak iki yarıyı peş peşe, beklemeden ve çiğnemeden yutmanız isteniyor.

Zamanlamayla ilgili üç kural var: dozları gün içinde en az 4 saat arayla eşit aralıklara bölün, 1 saatte 2 doz almayın ve ilacı 2 haftadan uzun süre kullanmayın. Sürenin sonunda hâlâ kendinizi iyi hissetmiyorsanız hekiminize başvurun.

Çocuklarda seçim kiloya ve yaşa göre yapılıyor. 25 kilogramın altındaki çocuklar bu tabletlerle tedavi edilmemelidir. 6 yaş ve altındaki ya da 25 kilogramdan hafif çocuklar tercihen oral süspansiyon formlarıyla tedavi edilir. 40 kilogramın altındaki çocuklarda tablet kullanılmadan önce hekiminize veya eczacınıza danışılması gerekiyor. Yaşlı hastalarda doz ayarlaması gerekli görülmüyor.

Böbrek sorunlarınız varsa dozunuz değiştirilebilir; hekiminiz farklı bir doz ya da başka bir ilaç verebilir. Karaciğer sorunlarınız varsa karaciğerinizin durumunu izlemek için daha sık kan testi yaptırabilirsiniz. Böbrek veya karaciğer bozukluğunda doz ayarlaması dikkatli yapılmalı, gerekirse azaltılmalıdır. Kan diyalizi tedavisi alıyorsanız doz ayarlaması yine dikkat gerektirir.

Fazla tablet aldığınızda bulantı, kusma ya da ishal şeklinde mide rahatsızlığı ve konvülsiyonlar, yani nöbetler görülebilir. En kısa zamanda hekiminizi bilgilendirin; hekiminize göstermek üzere ilacın kutusunu yanınıza alabilirsiniz.

Bir dozu almayı unutursanız hatırladığınız anda alın. Sonraki dozu çok yakın zamanda almayın: araya yaklaşık dört saat koyun. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayın.

Tedaviyi yarıda bırakmamak tedavinin kendisi kadar önemli. Kendinizi iyi hissetseniz bile hekiminizin söylediği süre tamamlanana kadar ilacı almayı sürdürmeniz isteniyor; enfeksiyonla savaşmak için her doza ihtiyaç var. Bakterilerin bir kısmı yaşarsa enfeksiyon yeniden nüksedebilir.

Amoklavin kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Amoksisiline, klavulanik aside, penisiline ya da ilacın içindeki maddelerden herhangi birine alerjisi olanlar
• Başka bir antibiyotiğe karşı ciddi alerjik reaksiyon geçirmiş olanlar. Bu reaksiyon deri döküntüsünü ya da yüz veya boğazda şişmeyi içerebilir.
• Daha önce antibiyotik kullanımı sırasında sarılık ya da karaciğer sorunu geçirmiş olanlar

Bu maddelerden biri sizin için geçerliyse ilacı kullanmayın; emin değilseniz hekiminize ya da eczacınıza danışın.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Karaciğer ve böbrek problemleri nedeniyle tedavi görüyorsanız, idrar çıkışınız düzenli değilse, glandüler ateşiniz varsa ya da enfeksiyöz mononükleoz şüphesi taşıyorsanız hekiminize bildirin. Sonuncusunun ayrı bir nedeni var: bu ilacın kullanımından sonra görülen kızamık benzeri döküntü enfeksiyöz mononükleozla ilişkili olabilir.

Uzun süreli kullanım, ilaçtan etkilenmeyen organizmaların aşırı çoğalmasına yol açar; mantar enfeksiyonu buna örnek. Bu nedenle ilacı hekiminizin tavsiye ettiği süre boyunca kullanmanız isteniyor. Bazı hastalarda kanama ve pıhtılaşma süresinde uzama bildirilmiş; pıhtılaşmayı önleyen bir ilaçla birlikte kullanacaksanız uygun şekilde izlenmeniz gerekir. İdrar miktarı azalmış hastalarda idrarda kristal oluşumu görülmüştür ve bunu azaltmak için yeterli sıvı alınması isteniyor.

Antibiyotiğe bağlı kalın bağırsak iltihabı geliştiğinde tedavi derhal kesilmeli, durum bir hekim tarafından değerlendirilmelidir. Bu tabloda bağırsak hareketlerini önleyen ilaçlar kullanılmamalıdır. Yaygın kızarık deri üzerinde iltihaplı sıvı içeren kabarcıklarla ve yüksek ateşle hızla gelişen akut jeneralize ekzantematöz püstüloz ise ilacın bırakılmasını gerektirir; sonrasında amoksisilin kullanılmamalıdır.

Kan testi ya da glukoz için idrar testi yaptıracaksanız bu ilacı kullandığınızı hekiminize söyleyin, çünkü sonuçlar etkilenebilir. Yardımcı maddelerle ilgili bilgi ise rahatlatıcı: tablet başına 1 mmol, yani 23 mg'dan daha az sodyum içerir; bu miktar ilacın pratikte sodyum içermediği anlamına geliyor.

Amoklavin yan etkileri nelerdir?

Şu alerjik reaksiyon belirtilerinden biri görülürse ilacı bırakın ve derhal hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: deri döküntüsü; deri üzerinde kırmızı veya mor kabarık noktalar şeklinde görülebilen ama vücudun başka kısımlarını da etkileyebilen damar iltihabı; ateş, eklem ağrısı, boyun, koltuk altı veya kasık bezlerinde şişme; nefes almayı zorlaştıran yüz ya da boğaz şişmesi; çevresel damarların genişlemesiyle oluşan ağır çöküntü tablosu olan kollaps; alerjinin tetiklediği kalp krizinin belirtisi olabilen göğüs ağrısı, yani Kounis sendromu.

Üç tablo daha acele hareket etmeyi gerektiriyor. Kalın bağırsak iltihabı, genellikle kan ve sümüksü dokunun eşlik ettiği sulu ishale, mide ağrısına ve ateşe yol açar. İlaç kaynaklı enterokolit sendromu, kısaca DIES, özellikle amoksisilin ve klavulanik asit alan çocuklarda bildirilmiş; başlıca belirtisi ilaçtan 1-4 saat sonra başlayan tekrarlayan kusma, yanında karın ağrısı, uyuşukluk, ishal ve düşük kan basıncı görülebiliyor. Akut pankreatitin işareti ise mide bölgesinde şiddetli ve devam eden bir ağrı.

Sıklık sıralamasında yetişkinlerde ishal çok yaygın olarak tanımlanmış; 10 hastanın en az birinde görülebiliyor. Yaygın grupta mukozaları ve cildi etkileyen bir tür mantar enfeksiyonu, özellikle yüksek dozlarda ortaya çıkan bulantı, kusma ve çocuklarda ishal var. Bulantı varsa ilacın yemekle birlikte alınması öneriliyor; zaten yemekle alma kuralı da bu yüzden konmuş.

Yaygın olmayan Amoklavin yan etkileri deride döküntü, kaşıntı, kurdeşen, baş dönmesi, baş ağrısı ve sindirim güçlüğü. Kan testlerinde karaciğer tarafından üretilen bazı enzimlerde artış görülebiliyor.

Seyrek görülenlerin başında eritema multiforme adı verilen döküntü geliyor: kabarık, küçük nişan görünümünde, merkezinde koyu noktalar ve sınırda koyu bir halka bulunuyor. Bunu fark ederseniz acilen hekiminize başvurun. Yine seyrek olarak bazı kan hücrelerinin sayıca azalması, yani lökopeni ve trombositopeni bildirilmiş.

Sıklığı bilinmeyen etkilerde ciddi deri reaksiyonları öne çıkıyor. Ağız, burun, göz ve genital bölge çevresinde kabarcıklar ve soyulan deriyle birlikte yaygın döküntü Stevens-Johnson sendromu; vücut yüzeyinin yüzde 30'undan fazlasında yoğun soyulmayla giden daha ağır biçimi toksik epidermal nekroliz. Küçük iltihaplı kabarcıklarla seyreden yaygın kırmızı döküntü, deri altında kabarcıklarla görülen kırmızı ve pullu döküntü, kalça, uyluk, koltuk altı ve boyunda yaygın kırmızı döküntü ile grip benzeri belirtiler, ateş ve salgı bezlerinde şişmeyle seyreden DRESS reaksiyonu da bu grupta.

Aynı grupta aseptik menenjit, lineer IgA rahatsızlığı adı verilen kabarcıklı döküntü, karaciğer iltihabı, bilirubin artışına bağlı sarılık, böbrek tüplerinin iltihabı, pıhtılaşmanın uzun sürmesi, hiperaktivite, yüksek doz alan ya da böbrek problemi olan kişilerde konvülsiyonlar, dilin siyah renk alması ve duyarlı olmayan mikroorganizmaların aşırı çoğalması sayılıyor. Kan ve idrar testlerinde beyaz kan hücresinde ciddi azalma, hemolitik anemi ve kristalüri görülebiliyor.

Amoklavin diğer ilaçlarla etkileşimi

• Gut tedavisinde kullanılan allopurinolle birlikte alındığında alerjik deri reaksiyonu geliştirme olasılığınız artabilir.
• Yine gut için kullanılan probenesid alıyorsanız hekiminiz doz ayarlaması kararı verebilir.
• Varfarin gibi pıhtılaşmayı önleyen ilaçlarla birlikte kullanımda fazladan kan testleri gerekebilir.
• Kanser ya da romatizma hastalıklarında kullanılan metotreksatın etki gösterme biçimi değişebilir.
• Organ nakillerinde kullanılan mikofenolat mofetilin etkisi de değişebilir.
• Doğum kontrol haplarıyla birlikte kullanım, hapların etkililiğini azaltabilir.

Reçeteli ya da reçetesiz kullandığınız tüm ilaçları hekiminize ve eczacınıza bildirin.

Amoklavin hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hekiminiz gerekli görmedikçe gebelik boyunca, özellikle ilk üç ayda kullanılmaması isteniyor. Doğum kontrolüyle ilgili not burada da tekrarlanıyor: bu antibiyotikle doğum kontrol haplarının birlikte kullanımı hapların etkililiğini azaltabilir, bu nedenle ilave bir yönteme ihtiyaç duyabilirsiniz. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza danışın.

Emzirme döneminde iki etkin madde de anne sütüne geçer. Emzirilen bebeklerde ishal ve mukoz membranlarda mantar enfeksiyonu görülme olasılığı bulunduğu için emzirmeyi kesmeniz gerekebilir. Emzirme döneminde amoksisilin ve klavulanik asidin sizin için doğru tercih olup olmadığına hekiminiz karar verir.

Amoklavin araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlaç alerjik reaksiyonlar, sersemlik hali ve beyin hücrelerinin normal dışı aktivitesi sonucu ortaya çıkan konvülsiyonlar gibi istenmeyen etkilere yol açabilir. Kendinizi iyi hissetmediğiniz sürece araç veya makine kullanmayın.

Amoklavin nasıl saklanır?

Tabletleri 25°C altındaki oda sıcaklığında ve kuru bir yerde, kendi ambalajında, çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde saklayın. Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanın; ambalajdaki tarih geçtikten sonra tabletleri kullanmayın. Süresi geçmiş ya da kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, belirlenen toplama sistemine verin.

Amoklavin hakkında sık sorulan sorular

Amoklavin 875 mg ne için kullanılır?

Duyarlı bakterilerin yol açtığı sinüzit, orta kulak ve bademcik iltihabı, bronşit alevlenmesi, zatürre, idrar yolu enfeksiyonu, selülit, diş apsesi ve kemik iltihabı tedavisinde kullanılır.

Amoklavin 875 mg günde kaç kez alınır?

Yetişkinlerde ve 40 kilogram üzerindeki çocuklarda standart doz günde 2 kez 1 tablettir. Orta kulak iltihabı, alt solunum yolu ve idrar yolu enfeksiyonlarında günde 3 kez 1 tablet önerilebilir.

Amoklavin aç karnına mı alınır?

Aç karnına alınmaz. Mide ve bağırsak rahatsızlığı olasılığını azaltmak için yemeklerle birlikte alınır.

Amoklavin dozları arasında kaç saat olmalı?

Dozlar arasına en az 4 saat konmalı ve 1 saat içinde 2 doz alınmamalı.

Amoklavin kaç gün kullanılır?

Süreyi hekiminiz belirler, ancak ilacın 2 haftadan uzun kullanılmaması isteniyor. Kendinizi iyi hissetseniz bile tedaviyi tamamlamanız gerekir.

Amoklavin 875 mg çocuklarda kullanılır mı?

25 kilogramın altındaki çocuklar bu tabletlerle tedavi edilmemelidir. 6 yaş ve altındaki ya da 25 kilogramdan hafif çocuklarda oral süspansiyon formları tercih edilir.

Amoklavin tableti bölünebilir mi?

Bölünebilir. Tabletin bir yüzündeki çentik yutmayı kolaylaştırmak için var; iki yarıyı peş peşe, beklemeden ve çiğnemeden yutmanız gerekir.

Amoklavin doğum kontrol haplarını etkiler mi?

Etkileyebilir. Birlikte kullanımda hapların etkililiği azalabileceği için ilave bir doğum kontrol yöntemi gerekebilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Amoklavin kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.