1/3 Isodexol İnf. 500 ML Solüsyonu

1/3 Isodexol İnf, damar yoluyla verilen ve içinde hem tuz (sodyum klorür) hem de şeker (dekstroz) bulunan steril bir serum çözeltisidir. Vücudun kaybettiği sıvıyı ve tuzu yerine koymak, ameliyat öncesi ve sonrası dönemde hastayı sıvı yönünden desteklemek, bazı derişik ilaçları damara verilmeden önce seyreltmek için kullanılır. Bu tür çözeltiler eczaneden temin edilse bile uygulamayı hastanede ya da sağlık kuruluşunda sağlık personeli yapar; kendi kendinize damar yoluyla serum takmanız söz konusu değildir.

1/3 Isodexol İnf nedir, ne işe yarar?

1/3 Isodexol İnf renksiz, berrak, kokusuz ve partikül içermeyen bir çözeltidir. Resmî ilaç bilgi kaynaklarında bu çözeltiler "elektrolit dengesini etkileyen çözeltiler / karbonhidratlı elektrolit çözeltileri" grubunda sınıflandırılır; ATC kodu B05BB02'dir. Yani hem sıvı-tuz dengesine hem de enerji ihtiyacının bir bölümüne dokunan bir üründür.

Çözeltideki sodyum ve klorür, hücre dışı sıvının ana iyonlarıdır. Sodyum sinir iletiminde, kalbin elektriksel çalışmasında ve böbrek metabolizmasında görev alır; klorürün böbrekten geri emilimi sodyumun geri emilimini izler. Şeker olarak bulunan glukoz ise hücre metabolizmasının temel enerji kaynağıdır. Vücutta tamamen kullanıldığı için protein ve azot kaybını azaltır, karaciğerde glikojen birikimini destekler, yeterli miktarda verildiğinde yağ yıkımına bağlı keton birikimini sınırlar. Bu nedenle karbonhidrat içeren tuzlu çözeltiler, sıvı ve elektrolit eksikliğini gidermenin yanında kalori ihtiyacının bir kısmını da karşılamak üzere geliştirilmiştir.

Burada anlatılanlar 1/3 Isodexol İnf'in kutusundaki kendi onaylı kullanma talimatından değil, aynı etkin madde bileşimini taşıyan Türkiye'de onaylı serum çözeltilerinin resmî kullanma talimatı ve kısa ürün bilgisi belgelerinden derlendi. Elinizdeki kutuda yazanlarla küçük farklar olabilir, bu yüzden kutudaki metni mutlaka okuyun.

1/3 Isodexol İnf endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Bu bileşimdeki çözeltiler için resmî belgelerde şu kullanım alanları tanımlanmıştır:

• Terleme, kusma ya da mide içeriğinin sonda ile çekilmesi gibi nedenlerle klorür kaybının sodyum kaybına eşit veya daha fazla olduğu durumlar
• Vücudun susuz ve tuzsuz kalması (dehidratasyon) tablosunun tedavisi ve bu tablonun gelişmesinin önlenmesi
• Kan nakli yapılırken hastaya kanla birlikte ayrıca sıvı verilmesinin istendiği durumlar
• Ameliyat öncesi ve sonrası bakımda, hücre dışı sıvı kayıplarının karşılanarak böbrek işlevlerinin yeniden çalışmaya başlatılması; bu amaçla ilk hidrasyon çözeltisi olarak
• Damar içine uygulanacak bazı derişik ilaçların uygulamadan önce seyreltilmesi

Bu liste, ürünün hangi hastada uygun olduğunu göstermez. Sizin tablonuza hangi serumun uyduğuna, kan tahlillerinizi ve klinik durumunuzu değerlendiren hekim karar verir.

1/3 Isodexol İnf nasıl kullanılır?

1/3 Isodexol İnf toplardamara, steril ve pirojen içermeyen bir set aracılığıyla uygulanır. Ne kadar verileceğine ve ne kadar sürede verileceğine hekiminiz karar verir; bu kararda yaşınız, vücut ağırlığınız, klinik ve biyolojik durumunuz, özellikle asit-baz dengeniz ve birlikte aldığınız tedaviler rol oynar. Size söylenenin dışında kendiliğinizden hız veya miktar değişikliği yapılmaz, kutudaki kullanma talimatına uyulur.

Uygulama sırasında idrar çıkışınız ile kandaki sodyum ve diğer elektrolit düzeyleriniz izlenir. Uygulama pompayla yapılıyorsa, torba tamamen boşalmadan pompanın durduğundan emin olunması gerekir; aksi halde damara hava kaçma riski doğar. Yalnızca berrak, partikül içermeyen ve ambalaj bütünlüğü bozulmamış ürünler kullanılır. Ürün tek kullanımlıktır; kısmen kullanılmış torbalar saklanmaz ve yeniden bağlanmaz. Uygulama setlerinin düzenli aralıklarla değiştirilmesi önerilir.

1/3 Isodexol İnf kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Çözeltinin etkin ya da yardımcı maddelerine karşı daha önce alerjik tepki gösterenler
• Mısır kaynaklı ürünlere aşırı duyarlılığı olanlar; dekstroz içeren çözeltiler bu kişilerde kullanılmaz
• Vücutta aşırı sıvı ve tuz birikmesi, hücre dışı aşırı su yüklenmesi ya da yaygın ödem bulunanlar
• İdrar çıkışı hiç olmayan veya çok azalmış ağır böbrek yetmezliği olanlar
• Tedaviye yanıt vermeyen kalp yetmezliği olanlar
• Kanda sodyum, klorür veya laktat düzeyi yükselmiş olanlar
• Karında sıvı birikimiyle seyreden siroz hastaları
• Diyabetik koma ve kanın aşırı yoğunlaşmasına bağlı koma tablosundakiler
• Kan şekerinin aşırı yüksek olduğu durumlar ve metabolik stres gibi şeker toleransının bozulduğu haller

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Şeker hastalığınız varsa ya da herhangi bir nedenle karbonhidratlara tahammülsüzlüğünüz varsa bu çözelti dikkatle uygulanır; kan şekeriniz yakından izlenir, gerekirse insülin ve potasyum desteği düşünülür. Kalp yetmezliği, yüksek tansiyon, gebelikte görülen preeklampsi, akciğerde veya kol ve bacaklarda su toplanması, böbrek işlev bozukluğu, idrar yollarında tıkanıklık ve vücutta tuz tutulmasına yol açan hastalıklarda da temkinli davranılır. Kortikosteroid ya da kortikotropin tedavisi alıyorsanız, digital türü kalp ilaçları kullanıyorsanız durumu mutlaka bildirin.

Kafa travmasından sonraki dönemde glukozlu çözeltiler yasak değildir, ancak kafa içi basıncın arttığı dönemlerde kan şekeri yakından takip edilir. Akut iskemik inme geçiren kişilerde ise yüksek kan şekeri beyin hasarını artırabildiği ve iyileşmeyi geciktirebildiği için glukoz içeren çözeltilerin kullanılmaması önerilir. Miadından önce doğmuş bebeklerde ve yenidoğanlarda böbrekler henüz olgunlaşmadığı için fazla sodyum atılamaz; bu grupta kan şekeri ve serum sodyumu izlenerek uygulanır. Yaşlılarda ve ameliyattan hemen sonraki dönemde kalp, böbrek ve karaciğer işlevleri daha kırılgan olduğundan uygulama daha dikkatli yürütülür. Çözelti potasyum içermediği için aşırı uygulanması kanda potasyum düşüklüğüne yol açabilir; uzun süreli uygulamalarda sıvı dengesi, elektrolitler ve asit-baz dengesi düzenli laboratuvar testleriyle kontrol edilir.

1/3 Isodexol İnf yan etkileri nelerdir?

Şu belirtilerden biri ortaya çıkarsa uygulama durdurulmalı ve derhal hekiminize veya en yakın acil servise başvurulmalıdır: nefes darlığı, hırıltılı solunum, göğüste ağrı, ellerde, ayaklarda, dudaklarda, yüzde veya tüm vücutta şişme, baş dönmesi ve bayılma hissi, kalpte çarpıntı, uygulama bölgesinde kaşıntı, kızarıklık, kabarıklık veya yanma, vücutta aşırı sıcaklık ya da soğukluk hissi. Uygulama sürerken ateş ve titreme (febril reaksiyon) gelişmesi de hemen bildirilmelidir. Bu tablolar ciddidir ve acil tıbbi müdahale gerektirebilir; seyrek görülürler.

Resmî belgelerde çok yaygın bildirilen etkiler kalp hastalarında kalp yetmezliğinin ortaya çıkması, vücutta aşırı sıvı yüklenmesi, akciğerde sıvı birikimi ve herhangi bir belirti vermeyen elektrolit dengesi bozukluklarıdır. Kanda sodyum düşüklüğü (hiponatremi) yaygın olmayan sıklıkta bildirilmiştir.

Uygulama tekniğine bağlı olarak görülebilen ve sıklığı bilinmeyen etkiler arasında iğne bölgesinde ağrı, kızarıklık ve şişme, bölgede iltihaplanma, damarda tahriş, ilacın damar dışına sızması, uygulama yerinden başlayıp toplardamar boyunca yayılan iltihaplanma ve pıhtı oluşumu yer alır. Bunların yanında su tutulması ve ödem, bulantı, kusma, ishal, karında kramp, baş ağrısı, baş dönmesi, huzursuzluk, susama hissi, tükürük azalması, aşırı idrar yapma, kalp atımının hızlanması, tansiyon yükselmesi, terlemede azalma, kanda asit birikimi ve kan şekeri yükselmesi bildirilmiştir.

1/3 Isodexol İnf diğer ilaçlarla etkileşimi

Bu bileşimdeki çözeltilerin bazı ilaçlarla geçimsiz olduğu bilinir. Ampisilin sodyum, mitomisin, amfoterisin B ve eritromisin laktobionat çözeltiye eklenmez; bu ilaçların seyreltilmesi için başka çözeltiler tercih edilir. Çözeltiye başka bir ilaç katılacaksa karıştırmadan hemen sonra, uygulamadan önce ve uygulama sırasında son karışımda bulanıklık veya çökelme olup olmadığı sağlık personeli tarafından kontrol edilir.

Karbenoksolon, kortikosteroid veya kortikotropin kullanan kişilerde sodyum içeren çözeltiler su ve tuz tutulmasına, dolayısıyla ödem ve tansiyon yükselmesine yol açabilir. Böbrek işlevleri iyi olan ve aç olan hastalarda, özellikle digital türü kalp ilacı kullanılıyorsa çözeltiye yeterli potasyum eklenmesi gerekir. Yeterli elektrolit içermeyen dekstroz çözeltileri kan nakliyle aynı anda verilmemelidir; alyuvarların kümelenmesine ve yıkımına neden olabilirler.

1/3 Isodexol İnf hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Resmî belgelerde bu çözeltiler gebelik kategorisi C olarak sınıflandırılmıştır. Gebe kadına uygulandığında bebeğe zarar verip vermeyeceği bilinmediği için, hekiminiz özellikle gerekli görmedikçe gebelikte kullanılması önerilmez. Hamileyseniz ya da hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız uygulama öncesinde bunu söyleyin. Doğum sırasında dekstroz ve sodyum klorür içeren çözeltilerin kullanıldığı literatürde bildirilmiştir; bu durumda annenin ve bebeğin sıvı dengesi, kan şekeri, elektrolitleri ve asit-baz dengesi düzenli olarak değerlendirilir.

Emzirme döneminde ise çözeltinin anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Bu nedenle emziren annelerde dikkatle kullanılır ve karar hekime bırakılır.

1/3 Isodexol İnf nasıl saklanır?

Ürün çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerde ve kendi ambalajında saklanır. Bu tür çözeltiler için oda sıcaklığında saklama koşulu tanımlanmıştır; kutudaki saklama sıcaklığını teyit edin. Ambalajdaki son kullanma tarihi geçmişse ürün kullanılmaz. Tek kullanımlık olduğu için kısmen kullanılmış torbalar saklanmaz, uygulamanın yapıldığı sağlık kuruluşunun tıbbi atık kurallarına göre imha edilir. Kullanılmayan ya da tarihi geçmiş ilaçları çöpe atmayın, toplama sistemine verin.

1/3 Isodexol İnf hakkında sık sorulan sorular

1/3 Isodexol İnf ne işe yarar?

Vücudun kaybettiği sıvı ve tuzu damar yoluyla yerine koymaya, ameliyat öncesi ve sonrası dönemde hidrasyonu sağlamaya, kan nakli sırasında ek sıvı vermeye ve bazı derişik ilaçları seyreltmeye yarar.

1/3 Isodexol İnf şeker hastalarında kullanılır mı?

İçinde dekstroz bulunduğu için şeker hastalarında ve karbonhidrat toleransı bozuk kişilerde dikkatle uygulanır. Kan şekerinin aşırı yüksek olduğu durumlarda ve kompanse olmayan diyabetik komada kullanılmaz. Kararı ve izlemi hekim yürütür.

1/3 Isodexol İnf ile izotonik tuzlu su arasındaki fark ne?

Bu çözeltide sodyum ve klorür derişimi izotonik tuzlu su çözeltisine göre daha düşüktür, buna karşılık içinde şeker (dekstroz) bulunur. Bu yüzden yalnız tuz kaybını değil, kalori ihtiyacının bir bölümünü de karşılamak istendiğinde tercih edilir.

1/3 Isodexol İnf evde kendim takabilir miyim?

Hayır. Damar içine uygulanan bir çözeltidir ve steril setlerle sağlık personeli tarafından verilir. Uygulama sırasında idrar çıkışı ve kan elektrolitlerinin izlenmesi gerekir.

1/3 Isodexol İnf reçete ile mi alınır?

Normal reçeteye tabi bir üründür. Reçetesiz temin edilip kendi kararınızla kullanılacak bir ilaç değildir.

1/3 Isodexol İnf içine başka ilaç eklenebilir mi?

Bazı ilaçların seyreltilmesi için kullanılabilir, ancak geçimsiz olduğu bilinen ilaçlar eklenmez ve son karışımın berraklığı kontrol edilir. Bu işlemi yalnız sağlık personeli yapar. İçine ilaç eklenmiş torbalar saklanmaz.

Uygulama sırasında kolumda ağrı ve kızarıklık olursa ne yapmalıyım?

Hemen size bakan sağlık personeline haber verin. Uygulama bölgesinde ağrı, kızarıklık, şişme, damarda tahriş ve sızma bildirilen etkiler arasındadır ve uygulamanın gözden geçirilmesi gerekir.

Bu sayfadaki bilgiler 1/3 Isodexol İnf etkin maddesi ve ilaç sınıfı hakkındaki resmî ilaç bilgi kaynaklarından derlenmiştir; ürünün kendi onaylı kullanma talimatının yerini tutmaz ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. 1/3 Isodexol İnf kutusundaki kullanma talimatını mutlaka okuyun. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.