1/3 İzodeks Çözeltisi (medifleks)

1/3 İzodeks, etkin madde olarak dekstroz monohidrat ve sodyum klorür içeren, vücudun kaybettiği sıvı ile tuzun yerine konması için kullanılan steril bir çözeltidir. Serum grubundaki bu ürün, sodyum ve klorür iyonlarının yanında glukoz da taşır; böylece yalnızca sıvı açığını kapatmakla kalmaz, vücudun enerji ihtiyacının bir bölümünü de karşılar. Ruhsat sahibi Koçak Farma İlaç ve Kimya San. A.Ş.'dir.

Burada aktarılan bilgiler, bu ürünün kendi kullanma talimatından değil, aynı etkin maddeleri taşıyan eşdeğer bir çözeltinin resmî kullanma talimatından derlendi. Ürünün kendi talimatı okunabilir durumda olmadığı için kutunuzdaki metni mutlaka okumanız, uygulama ve miktar konusundaki soruları tedaviyi yürüten ekibe yöneltmeniz gerekiyor.

1/3 İzodeks nedir, ne işe yarar?

1/3 İzodeks nedir sorusunun en kısa yanıtı şu: içinde yaşamsal önem taşıyan iki iyon, yani sodyum ve klorür ile birlikte glukoz bulunan bir çözelti. Bu üç bileşen, vücudun su ve tuz dengesinin temel taşlarıdır. Kusma, ishal, ateş, kanama ya da uzun süre ağızdan beslenememe gibi durumlarda bu denge bozulur; kaybedilen sıvının ve tuzun karşılanması gerekir.

1/3 İzodeks ne işe yarar diye sorulduğunda üç ayrı işlevden söz edilebilir. Birincisi, kaybedilen sıvı ve tuzun yerine konması. İkincisi, glukoz sayesinde enerji ihtiyacının bir bölümünün karşılanması. Üçüncüsü ise doğrudan tedavi amacı taşımayan bir kullanım: yoğun formda bulunan bazı ilaçlar, hastaya verilmeden önce seyreltilmek zorundadır ve bu seyreltme için çözelti kullanılabilir.

Bu ürün bir hastalığı iyileştirmek üzere tek başına verilen bir ilaç gibi düşünülmemeli. Çoğunlukla daha geniş bir tedavi planının parçasıdır ve hastanın durumu, laboratuvar sonuçları, aldığı diğer tedaviler hesaba katılarak kullanılır.

1/3 İzodeks endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Eşdeğer ürünün kullanma talimatında tanımlanan 1/3 İzodeks endikasyonları şunlardır:

• Vücudun susuz ve tuzsuz kalması, yani dehidratasyon tablosunun tedavisinde
• Dehidratasyonun ortaya çıkmasını önlemek amacıyla
• Ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası bakım döneminde, böbrek işlevlerini başlatabilecek bir ürün olarak tercih edilmesi gerektiğinde
• Yoğun formda bulunan ve verilmeden önce seyreltilmesi gereken bazı ilaçların seyreltilmesinde

Bu listenin dışındaki kullanımlar belgede yer almıyor. Hangi hastada hangi çözeltinin uygun olduğu, kandaki iyon düzeyleri ve hastanın genel durumuna göre değişir; bu kararı hekim verir.

1/3 İzodeks nasıl kullanılır?

1/3 İzodeks nasıl kullanılır sorusunun yanıtı bu sayfada sayılarla verilemez. Ürünün kendi kullanma talimatı elde bulunmadığı ve elimizdeki belge farklı bir ürüne ait olduğu için burada miktar, uygulama hızı ya da uygulama biçimiyle ilgili kesin bir bilgi aktarılmıyor.

Belgeden güvenle söylenebilecek olan şudur: size ne kadar ihtiyaç olduğuna ve bunun ne zaman verileceğine hekiminiz karar verir. Bu kararı verirken yaşınızı, vücut ağırlığınızı ve ürünün size neden verildiğini birlikte değerlendirir. Çocuklarda kullanılacak miktara da uygulamayı öneren hekim karar verir.

Yaşlılarda durum biraz daha dikkat gerektirir. İleri yaşta karaciğer, böbrek ya da kalp işlevlerinde azalma daha sık görülür; buna ek olarak başka bir hastalığın bulunması veya başka ilaç kullanılması olasılığı da yükselir. Bu ürün büyük oranda böbrekler yoluyla atıldığı için böbrek işlevi bozuk olan kişilerde zararlı etkilerin görülme riski artar. Bu nedenle ileri yaştaki hastalarda tedavi sırasında böbrek işlevlerinin izlenmesi önerilir.

Böbrek ya da karaciğer yetmezliğiniz varsa hekiminiz, hastalığınızın şiddetine bakarak bu ürünü size hiç uygulamamayı seçebilir. Uygulamaya karar verirse de sizi yakından izler. Tedavinin ne kadar süreceğini hekiminiz bildirir; istenen sonucu alabilmek için tedaviyi kendi başınıza erken kesmemeniz gerekir. Etkinin beklediğinizden güçlü ya da zayıf olduğu izlenimine kapılırsanız hekiminize veya eczacınıza başvurun.

1/3 İzodeks kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Belgeye göre bu çözeltinin etkin maddelerini ya da yardımcı maddelerini içeren ilaçları daha önce aldığınızda alerjik bir tepki gösterdiyseniz ürün kullanılmaz. Burada kastedilen tepki hafif bir rahatsızlık değil: ani soluk kesilmesi, hırıltılı solunum, deri döküntüleri, kaşıntı ya da vücutta şişme gibi belirtilerdir.

İkinci bir engel, mısır kaynaklı ürünlere karşı alerjidir. Dekstroz mısırdan elde edildiği için bu alerjinin varlığı kullanımı engeller. Alerjiniz olup olmadığından emin değilseniz hekiminize danışmanız gerekir.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdaki hastalıklardan biri sizde varsa bu çözelti dikkatle uygulanmalıdır:

• Kalp yetmezliği
• Ciddi böbrek yetmezliği
• İdrar yollarında tıkanıklık
• Vücutta ya da kol ve bacaklarda su toplanması, yani ödem; özellikle ameliyattan hemen sonraki dönemdeyseniz veya ileri yaştaysanız
• Şeker hastalığı
• Herhangi bir nedenle karbonhidratlara karşı tahammülsüzlük

Bu başlıkların ortak yanı, vücudun sıvı yükünü ya da şekeri idare etme kapasitesinin sınırlı olması. Böyle bir tabloda çözeltinin miktarı ve verilme hızı daha yakından izlenir.

1/3 İzodeks yan etkileri nelerdir?

Her ilaçta olduğu gibi, içerikteki maddelere duyarlı kişilerde 1/3 İzodeks yan etkileri görülebilir. Belge, bir grup belirtiyi diğerlerinden ayırarak en başa koyuyor.

Şu belirtilerden biri ortaya çıkarsa kullanımı durdurun ve hemen hekiminize haber verin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: yaygın veya bölgesel kurdeşen, hırıltılı solunum, göğüste sıkışma hissi, tansiyonun düşmesi, yüksek ateş, hastalık hissi, midede ağrı, titreme veya nezle benzeri belirtiler. Bunlar çözeltiye karşı ciddi bir alerjinin işaretidir; acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir. Belgeye göre bu çok ciddi etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.

Aşağıdaki durumlar da ciddi kabul edilir ve fark edildiğinde hemen hekime bildirilmesi gerekir: vücutta su birikmesi ve şişlikler, sıvı birikimine bağlı kalp yetmezliğinin ağırlaşması, kandaki potasyum, magnezyum ya da fosfat gibi iyon düzeylerinde azalma, kan şekerinin yükselmesi, vücut sıvılarının asitleşmesi, dolaşan kan hacminin artması, akciğerlerde sıvı birikmesi, solunumun yavaşlaması veya durması, kalp çarpıntısı, tansiyonun yükselmesi, kasılmalar, koma ve ölüm.

Daha sık karşılaşılan ve yine bildirilmesi gereken etkiler arasında baş ağrısı, baş dönmesi, huzursuzluk hali, aşırı uyarılabilirlik, bulantı, kusma, ishal, karın krampları, susama hissi, tükürük miktarında azalma, terlemede azalma, kaslarda seyirme ve sertleşme, böbrek yetmezliği, idrar miktarında artış, ateş ve halsizlik yer alıyor. Paradoks gibi görünse de, vücuttaki sıvı miktarının azalması ve susuz kalma da bildirilen etkiler arasında.

Belge ayrıca uygulamanın yapıldığı bölgeyle ilgili bir grup etkiden söz ediyor: çözeltinin damar dışına sızması, bölgede ağrı, kızarıklık ve şişme, bölgenin iltihaplanması, damarlarda tahriş, toplardamarlar boyunca yayılan iltihaplanma ya da sertlik, ve pıhtı oluşumu. Bu tablolar da ciddi sayılıyor ve acil tıbbi müdahale gerektirebilir.

Kullanma talimatında adı geçmeyen bir etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi ya da eczacınızı bilgilendirin. Yan etkileri ayrıca Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumunun internet sitesindeki İlaç Yan Etki Bildirimi bölümünden veya 0 800 314 00 08 numaralı hattan Türkiye Farmakovijilans Merkezine bildirebilirsiniz.

1/3 İzodeks diğer ilaçlarla etkileşimi

1/3 İzodeks diğer ilaçlarla etkileşimi açısından iki ayrı konu var. Birincisi, çözeltiye eklenen ilaçlarla geçimsizlik. Belgede geçimsiz olduğu bilinen etkin maddeler şöyle sıralanıyor:

• Ampisilin sodyum
• Mitomisin
• Amfoterisin B
• Eritromisin laktobinat

Bu ilaçların çözeltiye eklenmemesi, seyreltilmeleri gerektiğinde başka çözeltilerin tercih edilmesi gerekir. Başka bir ilaç eklendiğinde geçimsizlik riskini azaltmak için karışımda bulanıklık ya da çökelme olup olmadığı sağlık görevlisi tarafından belirli aralıklarla kontrol edilir. Çözeltinin kan ile birlikte verilmemesi de belgede ayrıca belirtilen bir kuraldır.

İkinci konu, hastanın kullandığı diğer ilaçlar. Karbenoksolon, kortikosteroidler ve kortikotropin kullanan hastalarda bu çözelti dikkatle uygulanmalıdır. Böbrek işlevleri iyi olan aç hastalarda, özellikle hasta digitalis türü kalp ilaçlarıyla tedavi görüyorsa, çözeltiye yeterli potasyum eklenmesi gerekir. Reçetesiz ilaçlar, aşılar ve bitkisel ürünler de dahil olmak üzere kullandığınız her şeyi hekiminize bildirmeniz bu yüzden önemli.

Uygulama yolu nedeniyle yiyecek ve içeceklerle bir etkileşim beklenmez.

1/3 İzodeks hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelik döneminde, hekiminiz özellikle uygun görmedikçe bu çözelti kullanılmamalıdır. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın.

Emzirme dönemi için de aynı çizgi geçerli: bebeğinizi emziriyorsanız bu durumu hekiminize bildirin ve hekiminiz özellikle uygun görmedikçe ürünü kullanmayın. Her iki durumda da ilacı kullanmadan önce hekiminize ya da eczacınıza danışmanız gerekiyor.

1/3 İzodeks araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Belgeye göre bu çözeltinin araç ya da makine kullanımı üzerinde herhangi bir etkisi bulunmuyor. Yine de tedavinin verildiği tablo genellikle kişinin kendini iyi hissetmediği bir dönemdir; baş dönmesi ya da halsizlik gibi belirtiler yaşıyorsanız bunları dikkate almanız yerinde olur.

1/3 İzodeks nasıl saklanır?

Çözeltilerin saklama koşulu büyük ölçüde ambalajına bağlı olduğu için burada genel çerçeveyi vermekle yetiniyoruz: ürün çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde, kendi ambalajının içinde ve oda sıcaklığında saklanır. Kesin sıcaklık aralığı ve ambalajla ilgili uyarılar kutunun üzerinde ve kendi kullanma talimatında yazılıdır.

Çözeltinin berrak olmaması, içinde parçacık bulunması ya da ambalajın zedelenmiş olması durumunda ürün kullanılmaz. Son kullanma tarihi ambalajın üzerinde yazılıdır ve bu tarih geçmişse ürün size verilmez. Süresi geçmiş ya da kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

1/3 İzodeks hakkında sık sorulan sorular

1/3 İzodeks ne işe yarar?

Vücudun kaybettiği sıvı ve tuzun yerine konmasına yardımcı olur, enerji ihtiyacının bir bölümünü karşılar. Ayrıca yoğun formda bulunan bazı ilaçların seyreltilmesinde kullanılır.

1/3 İzodeks reçeteyle mi satılır?

Normal reçeteye tabi bir üründür. Uygulanıp uygulanmayacağına ve ne kadar süreyle kullanılacağına hekiminiz karar verir.

Şeker hastalığım var, bu çözelti bana verilebilir mi?

Belge, şeker hastalığı olan kişilerde ürünün dikkatle uygulanması gerektiğini söylüyor. Karbonhidratlara tahammülsüzlüğünüz varsa da aynı dikkat geçerli. Bu değerlendirmeyi hekiminiz yapar.

Uygulama sırasında kolumda ağrı ve kızarıklık oldu, normal mi?

Uygulamanın yapıldığı bölgede ağrı, kızarıklık, şişme ve iltihaplanma belgede ciddi yan etkiler arasında sayılıyor. Böyle bir durumu hemen sağlık personeline bildirmeniz gerekir.

Mısır alerjim varsa kullanabilir miyim?

Hayır. Mısır kaynaklı ürünlere alerjisi olan kişilerde bu çözelti kullanılmamalıdır. Alerjinizden emin değilseniz önce hekiminize danışın.

Hamilelikte kullanılabilir mi?

Hekiminiz özellikle uygun görmedikçe hamilelik döneminde kullanılmaz. Tedavi sırasında hamileliğinizi fark ederseniz vakit kaybetmeden hekiminize başvurun.

Başka bir ilaç bu çözeltiye karıştırılabilir mi?

Bazı ilaçlar bu çözeltiyle geçimsizdir; ampisilin sodyum, mitomisin, amfoterisin B ve eritromisin laktobinat belgede açıkça sayılıyor. Hangi ilacın karıştırılabileceğine sağlık personeli karar verir ve karışımı bulanıklık açısından kontrol eder.

Çözelti bulanık görünüyorsa ne yapmalı?

Berrak olmayan, parçacık içeren ya da ambalajı zedelenmiş ürün kullanılmaz. Böyle bir durumu hemen bildirin.

Bu sayfadaki bilgiler 1/3 İzodeks ile aynı etkin maddeyi içeren ve T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanmış bir ürünün kullanma talimatından derlenmiştir; yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. 1/3 İzodeks kutusundaki kullanma talimatını mutlaka okuyun. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.