Maxiclar 500 MG Film Tablet

Maxiclar, etkin maddesi klaritromisin olan, makrolid grubundan bir antibiyotiktir. 500 mg'lık film kaplı tablet formu; solunum yolu, deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarında, ayrıca bazı özel durumlarda bakterilerin çoğalmasını durdurmak için kullanılır. Bu sayfa, ürünün kullanma talimatındaki bilgileri hasta diliyle anlatır.

Maxiclar nedir, ne işe yarar?

Maxiclar nedir? Soluk renkli, oblong film kaplı tabletlerdir; bir kutuda 14 tablet bulunur ve her tablet 500 mg klaritromisin içerir. Klaritromisin, makrolid adı verilen bir gruba ait antibiyotiktir. Antibiyotikler, enfeksiyonlara neden olan bakterilerin çoğalmasını durdurur.

Maxiclar ne işe yarar? Yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda çeşitli mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılır; bazı AIDS hastalarında enfeksiyondan korunma ve on iki parmak bağırsağı ülserinin nüksünü azaltma amacıyla da yer alır. Ayrıntılı liste bir sonraki bölümde.

Bu ilaç yalnızca bakteriyel enfeksiyonlarda kullanılır; soğuk algınlığı gibi virüslerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmez.

Maxiclar endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Maxiclar endikasyonları, kullanma talimatında şu başlıklarla yer alır:

• Farenjit (yutak iltihabı), tonsillit (bademcik iltihabı) ve sinüzit (sinüs iltihabı) gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
• Akut ve kronik bronşit, pnömoni (zatürre) gibi alt solunum yolu enfeksiyonları
• Duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu, komplike olmayan çeşitli deri ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Bazı AIDS hastalarında mikobakterium avium kompleksine bağlı enfeksiyondan korunma
• H. pylori adındaki bakterinin yok edilmesi (eradikasyonu) yoluyla on iki parmak bağırsağı ülseri nüksünün azaltılması

İlacın hangi enfeksiyon için ve ne kadar süreyle kullanılacağına doktorunuz karar verir.

Maxiclar nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Maxiclar kullanım talimatı, tableti her zaman doktorunuzun söylediği gibi almanızı ister; nasıl alacağınızdan emin değilseniz doktorunuza ya da eczacınıza danışın. Göğüs enfeksiyonları, boğaz ya da sinüs enfeksiyonları ve deri ile yumuşak doku enfeksiyonlarında yetişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar için önerilen olağan doz, 6-14 gün süreyle günde iki kez 250 mg'dır. Şiddetli enfeksiyonlarda doktorunuz dozu günde iki kez 500 mg olacak şekilde yükseltebilir.

On iki parmak bağırsağı ülseriyle ilişkili Helicobacter pylori enfeksiyonunda klaritromisin, bir ya da iki ilaçla birlikte kullanılır; etkili birkaç kombinasyon vardır ve genellikle 6-14 gün uygulanır. Kullanma talimatındaki örnekler şöyledir:

• Günde 2 kez 500 mg klaritromisin, günde 2 kez 1000 mg amoksisilin ve günde 2 kez 30 mg lansoprazol
• Günde 2 kez 500 mg klaritromisin, günde 2 kez 400 mg metronidazol ve günde 2 kez 30 mg lansoprazol
• Günde 2 kez 500 mg klaritromisin, günde 2 kez 1000 mg amoksisilin ya da günde 2 kez 400 mg metronidazol ve günde 2 kez 40 mg omeprazol
• Günde 2 kez 500 mg klaritromisin, günde 2 kez 1000 mg amoksisilin ve günde 1 kez 20 mg omeprazol

Kullandığınız kombinasyon bunlardan biraz farklı olabilir; sizin için en uygun olanı doktorunuz belirler.

Maxiclar sabah ve akşam kullanılır. Kanınızdaki ilaç miktarının sabit ve düzenli kalması için her gün aynı saatte yutmaya özen gösterin. Tableti ağız yoluyla, en az yarım bardak su ile alın; çiğnemeyin, kırmayın, ezmeyin.

• 12 yaşından küçük çocuklar: Maxiclar kullanılmamalıdır; doktorunuz çocuğunuz için uygun başka bir ilaç verecektir.
• Yaşlılar: Doz yetişkinlerdeki gibidir.
• Böbrek yetmezliği: Kreatinin klirensi 30 ml/dk'nın altında olan hastalarda klaritromisin dozu yarı yarıya azaltılır; yani günde bir kez 250 mg ya da daha şiddetli enfeksiyonlarda günde iki kez 250 mg uygulanır.

Maxiclar kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Aşağıdaki durumlarda Maxiclar kullanmayın:

• Klaritromisine, eritromisine veya azitromisin gibi makrolid antibiyotiklere ya da yardımcı maddelerden herhangi birine alerjiniz varsa
• Migren için ergotamin ya da dihidroergotamin tablet veya ergotamin inhalasyon ürünü kullanıyorsanız
• Terfenadin ya da astemizol (saman nezlesi veya alerji için), sisaprid veya domperidon (mide hastalığı için) ya da pimozid (bazı psikiyatrik hastalıkların tedavisinde) kullanıyorsanız; birlikte kullanım ciddi kalp ritmi bozukluklarına yol açabilir
• Kalp ritminde ciddi bozukluklara neden olduğu bilinen ilaçlar kullanıyorsanız
• Kolesterol düşürmek için lovastatin ya da simvastatin gibi statinler (HMG-CoA redüktaz inhibitörleri) kullanıyorsanız
• Ağızdan midazolam (sakinleştirici) ya da lomitapid içeren bir ilaç kullanıyorsanız
• Kanınızda potasyum veya magnezyum düzeyi anormal derecede düşükse (hipokalemi veya hipomagnezemi)
• Böbrek hastalığıyla birlikte şiddetli karaciğer hastalığınız varsa
• Siz veya ailenizde QT uzaması sendromu adı verilen, EKG'de (kalbin elektrik kaydı) görülen bir anormallik ya da Torsades de Pointes dahil ventriküler kardiyak aritmi (kalp ritmi bozukluğu) öyküsü varsa

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdaki durumlar geçmişte bile sizin için geçerli olduysa lütfen doktorunuza danışın:

• Kalp hastalığınız varsa (örneğin kalp yetmezliği ya da kalp atım sayısının normalden düşük olması)
• Karaciğer ya da böbrek hastalığınız varsa
• Mantar enfeksiyonunuz (örneğin pamukçuk) varsa veya yatkınlığınız varsa
• Hamileyseniz ya da emziriyorsanız

Kalp hastalığınız varsa bu ilacı kullanmadan önce doktorunuzu ve eczacınızı mutlaka bilgilendirin.

Maxiclar dahil antibiyotikler yalnızca bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılmalıdır; soğuk algınlığı gibi virüslerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmezler. Bir bakteriyel enfeksiyon için reçete edildiğinde tedavinin başında kendinizi iyi hissetmeniz çok normaldir, ancak buna aldanıp ilacı erken kesmeyin; doktorunuzun belirttiği süreyi tamamlayın. Dozların atlanması ve sürenin tamamlanmaması tedavinin etkinliğini azaltır ve bakterinin direnç kazanma olasılığını artırır; böylece gelecekte Maxiclar veya başka antibakteriyel ilaçlarla tedavi edilebilirlik ortadan kalkabilir.

Maxiclar yan etkileri nelerdir?

Maxiclar, içeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde yan etkilere yol açabilir.

Aşağıdakilerden biri olursa Maxiclar'ı bırakın ve hemen doktorunuza bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun:

• kan ya da yapışkan salgı içerebilen şiddetli veya uzun süreli ishal; ishal klaritromisin tedavisinden iki aydan uzun süre sonra da ortaya çıkabilir, bu durumda da doktorunuza danışın
• döküntü, nefes darlığı, baygınlık ya da yüz ve boğazda şişlik; bunlar alerjik reaksiyon belirtileri olabilir
• deride sararma (sarılık), deride tahriş, açık renkli dışkı, koyu renkli idrar, karında gerginlik ya da iştahsızlık; bunlar karaciğerin düzgün çalışmadığının belirtileri olabilir
• deri, ağız, dudaklar, gözler ve genital bölgede su toplama ve soyulma gibi şiddetli deri reaksiyonları (Stevens-Johnson sendromu/toksik epidermal nekroliz)
• yüksek ateşle birlikte tüm vücutta yaygın kırmızı, döküntülü, içi iltihap dolu kabarcıklar (akut generalize ekzantematöz püstüloz); sıklığı bilinmemektedir
• ateş ve iç organlarda iltihaplanmaya yol açan nadir alerjik deri reaksiyonları (DRESS)
• kas ağrısı ya da kas güçsüzlüğü; bu belirtiler, kas dokusunun yıkılmasına ve böbrek hasarına yol açabilen rabdomiyoliz olabilir

Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir; acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir.

Yaygın yan etkiler (100 hastanın birinden fazla, 10 hastanın birinden az) arasında uyuma güçlüğü, tat alma duyusunda değişiklik, baş ağrısı, kan damarlarının genişlemesi, bulantı, kusma, mide ağrısı, hazımsızlık ve ishal gibi mide sorunları, terleme artışı (hiperhidroz), anormal karaciğer fonksiyon testleri ve döküntü sayılır.

Yaygın olmayan yan etkiler (1.000 hastanın birinden fazla, 100 hastanın birinden az) arasında yüksek ateş; deride şişlik, kızarıklık ya da kaşıntı; ağızda veya vajinada pamukçuk (mantar enfeksiyonu); mide ve bağırsak iltihabı ile kan pulcuklarının sayısında azalma yer alır. Kan pulcukları kanamanın durdurulmasına yardımcı olur.

Maxiclar diğer ilaçlarla etkileşimi

Aşağıdaki ilaçlardan birini alıyorsanız dozu değiştirmeniz ve/veya başka önlemler almanız gerekebilir; doktorunuza ya da eczacınıza söyleyin:

• digoksin, kinidin ya da disopiramid (kalp hastalıkları tedavisinde kullanılır)
• ibrutinib (kanser tedavisinde kullanılır)
• varfarin veya dabigatran, rivaroksaban, apiksaban, edoksaban gibi başka herhangi bir antikoagülan (kan sulandırıcı)
• karbamazepin, valproat, fenobarbital ya da fenitoin (epilepsi tedavisinde kullanılır)
• atorvastatin, rosuvastatin (statinler; rabdomiyoliz ve miyopati belirtilerine neden olabileceğinden izlem gerekir)
• nateglinid, pioglitazon, repaglinid, rosiglitazon ya da insülin (kan şekeri düzeyini düşürmek için kullanılır)
• gliklazid ya da glimepirid (tip II diyabet tedavisinde kullanılan sülfonilüreler)
• teofilin (astım gibi solunum güçlüğü olan hastalarda kullanılır)
• triazolam, alprazolam ya da damar içi (intravenöz) veya oromukozal yoldan midazolam (sakinleştiriciler)

Maxiclar hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Kullanma talimatı, ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışmanızı ister. Klaritromisinin hamilelik sırasında kullanımının güvenilirliği saptanmamıştır; bu nedenle hamile olduğunuzu düşünüyorsanız ya da hamilelik planlıyorsanız Maxiclar'ı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza başvurun.

Klaritromisinin emzirilen bebeklerdeki güvenilirliği saptanmamıştır. Maxiclar anne sütüne küçük miktarlarda geçer; emziriyorsanız kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Maxiclar araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Maxiclar baş dönmesi ve sersemlik yapabilir. Bunlar sizde ortaya çıkarsa araç veya makine kullanmayın ya da dikkat gerektiren işler yapmayın.

Maxiclar kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Maxiclar her dozunda 1 mmol (23 mg)'dan daha az sodyum içerir; yani aslında sodyum içermez. Ürün, azo boyar madde olan kinolin sarısı (Aluminyum Lake E104) içerdiğinden alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Ayrıca propilen glikol içerir; günlük maksimum tek doz kullanımına dayalı örnek olarak, 1000 mg gibi yüksek dozda klaritromisin alan 70 kg'lık bir hastanın maruz kaldığı propilen glikol miktarı 0,021 mg/kg/gün olarak verilmiştir.

Maxiclar nasıl saklanır?

Maxiclar'ı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 25°C altındaki oda sıcaklığında ve kutusunda muhafaza edin; ışıktan koruyun. Son kullanma tarihiyle uyumlu kullanın; ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Üründe ve/veya ambalajında bozukluk fark ederseniz kullanmayın.

Maxiclar hakkında sık sorulan sorular

Maxiclar ne için kullanılır?

Farenjit, tonsillit, sinüzit gibi üst solunum yolu; akut ve kronik bronşit, pnömoni gibi alt solunum yolu; komplike olmayan deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarında kullanılır. Ayrıca bazı AIDS hastalarında mikobakterium avium kompleksine bağlı enfeksiyondan korunmada ve H. pylori'nin yok edilmesinde yer alır.

Maxiclar günde kaç kez alınır?

Olağan doz sabah ve akşam olmak üzere günde iki kezdir; her gün aynı saatte alınması önerilir. Şiddetli enfeksiyonlarda doktorunuz dozu yükseltebilir.

Maxiclar çocuklarda kullanılır mı?

12 yaşından büyük çocuklarda kullanılabilir; 12 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır, doktorunuz uygun başka bir ilaç verecektir.

Maxiclar ile hangi ilaçlar birlikte kullanılmaz?

Ergotamin, dihidroergotamin, terfenadin, astemizol, sisaprid, domperidon, pimozid, lovastatin, simvastatin, lomitapid ve ağızdan midazolam içeren ilaçlarla birlikte kullanılmaz. Kalp ritmini ciddi biçimde bozduğu bilinen ilaçlarla da kullanılmamalıdır.

Maxiclar kullanırken şiddetli ishal olursam ne yapmalıyım?

Kan ya da yapışkan salgı içeren şiddetli veya uzun süreli ishalde ilacı bırakıp hemen doktorunuza bildirin ya da acil bölüme başvurun. İshal tedaviden iki aydan uzun süre sonra da ortaya çıkabilir.

Maxiclar soğuk algınlığına iyi gelir mi?

Hayır. Antibiyotikler yalnızca bakteriyel enfeksiyonlarda kullanılır; soğuk algınlığı gibi virüslerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmez.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Maxiclar kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.