Hamilelik döneminde sistit (idrar kesesi iltihabı), hormonal değişimler ve fizyolojik baskı nedeniyle sık görülen bir sağlık sorunudur. Tedavi edilmediğinde böbrek enfeksiyonlarına yol açabileceğinden, belirtilerin erken fark edilmesi ve doğru müdahale kritik önem taşır.
Hamilelikte Sistit Neden Olur?
Gebelikte artan progesteron hormonu, idrar yollarındaki kasları gevşeterek idrar akışını yavaşlatır. Ayrıca büyüyen rahim, mesaneye baskı yaparak idrarın tam boşalmasını engeller. Bu durum, bakterilerin mesanede birikip enfeksiyona neden olmasını kolaylaştırır. Özellikle E. coli bakterisi, vakaların %80’inden sorumludur.
Sistitin Belirtileri Nasıl Anlaşılır?
- İdrar yaparken yanma veya keskin ağrı hissi
- Sık idrara çıkma ihtiyacı (ancak az miktarda idrar çıkışı)
- Bulanık, kötü kokulu veya kanlı idrar
- Kasık bölgesinde basınç hissi
- Hafif ateş veya halsizlik (enfeksiyon ilerlediğinde)
Teşhis Yöntemleri
Şikayetler doğrultusunda yapılan idrar tahlili ve idrar kültürü tanı için temel yöntemlerdir. İdrarda lökosit, nitrit veya kan hücreleri görülmesi enfeksiyonu işaret eder. Kültürde bakteri üremesi durumunda antibiyotik duyarlılık testi yapılır.
Hamilelikte Güvenli Tedavi Seçenekleri
- Antibiyotikler: Gebelikte kullanımı güvenli olan sefalosporin veya nitrofurantoin grubu ilaçlar 5-7 gün süreyle reçete edilir.
- Ağrı Kesiciler: Parasetamol, idrar yolu ağrılarını hafifletmek için kısa süreli kullanılabilir.
- Sıvı Alımı: Günde 2-3 litre su içmek, bakterilerin idrarla atılmasını hızlandırır.
- Probiyotikler: Vajinal ve bağırsak florasını destekleyerek tekrarlayan enfeksiyon riskini azaltır.
Komplikasyon Riskleri
Tedavi edilmeyen sistit, piyelonefrit (böbrek iltihabı) gibi ciddi tablolara dönüşebilir. Yüksek ateş, bel ağrısı ve bulantı bu durumun alarm belirtileridir. Piyelonefrit, erken doğum riskini artırabileceğinden acil müdahale gerektirir.
Korunma İçin Öneriler
- İdrarı tutmamak ve mesaneyi tamamen boşaltmak.
- Cinsel ilişki sonrası hemen idrara çıkmak.
- Pamuklu iç çamaşırı kullanmak ve genital bölgeyi önden arkaya temizlemek.
- Şekerli gıdalardan kaçınmak (bakteri üremesini kolaylaştırabilir).
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
İdrar yaparken şiddetli ağrı, ateş veya kanama durumunda vakit kaybetmeden kadın hastalıkları ve doğum uzmanına gidilmelidir. Ayrıca tedavi sonrası belirtilerin devam etmesi halinde tekrar kültür testi yapılması gerekebilir.
