Cortipol 20 MG I.M./I.V. Enjeksiyonluk/İnfüzyonluk Çözelti Hazırlamak için Toz ve Çözücü

Cortipol 20 mg, her ampulünde 20 mg metilprednizolona eşdeğer tamponlanmış metilprednizolon sodyum süksinat bulunan bir kortizon iğnesidir; iltihaba ya da alerjik tepkiye bağlı çok sayıda hastalıkta kullanılır. Polifarma İlaç San. ve Tic. A.Ş. tarafından ruhsatlandırılıyor. Ambalajda beyaz toz içeren renksiz bir cam ampul ile 2 ml enjeksiyonluk su içeren bir çözücü ampul bulunuyor.

Cortipol nedir, ne işe yarar?

Etkin madde metilprednizolon sodyum süksinat, kortikosteroidler sınıfına ait. Kortikosteroidler vücutta doğal olarak da üretiliyor ve birçok işlev için gerekli. Cortipol nedir sorusunun cevabı bu: vücuttaki kortikosteroid miktarını dışarıdan artıran bir ilaç.

Cortipol ne işe yarar sorusu da buradan cevaplanıyor. Kortikosteroid düzeyini yükselttiği için ameliyat sonrasında, multipl skleroz belirtilerinin alevlenmesinde ve diğer stres durumlarında yardımcı olabiliyor. Asıl kullanım alanı, vücudun farklı bölgelerini etkileyen iltihabi tablolar ve alerjik tepkiler. 20 mg'lık bu form markanın en düşük güçteki sunumu; küçük ampul, tedavinin kişiye göre ayarlanmasında esneklik sağlıyor.

Cortipol endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Cortipol endikasyonları belgede organ sistemlerine göre sıralanmış:

• Hormon hastalıkları: adrenokortikal yetmezlik, doğumsal adrenal hiperplazi, kanserle ilişkili kan kalsiyumu yüksekliği
• Romatizmal hastalıklar: akut gut artriti, kalp romatizması, ankilozan spondilit, sedef artriti, romatoid artrit
• Deri hastalıkları: pemfigus, Stevens-Johnson sendromu, eksfoliyatif eritroderma
• Alerjik tepkiler: kontrol altına alınamayan şiddetli alerjik durumlar, astım, kontakt dermatit
• Göz hastalıkları: sempatik oftalmi, üveit, damla kortikosteroidlere yanıtsız göz iltihapları
• Sindirim sistemi: ülseratif kolit ve rejyonel enterit
• Solunum sistemi: berillioz, eozinofilik pnömoni, sarkoidoz, bazı tüberküloz türleri
• Kan hastalıkları: otoimmün hemolitik anemi, trombositopenik purpura
• Kanser hastalıkları: lösemi ve lenfomalarda yakınmaları hafifletici tedavi
• Böbrek hastalıkları: nefrotik sendromda idrarla protein atılımının azaltılması
• Sinir sistemi: multipl skleroz ve beyin ödemi
• Diğer: tüberküloz menenjiti ve trişinoz

Belgeye göre ilaç bu listenin dışındaki durumlarda da kullanılabiliyor. Size hangi gerekçeyle verildiğinden emin değilseniz hekiminize sorun.

Cortipol nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

İlacı bir sağlık personeli uyguluyor. Hekiminiz hastalığınıza göre enjeksiyon bölgesini, miktarı ve enjeksiyon sayısını belirliyor. Cortipol kullanım talimatının ilkesi, etkili rahatlamayı sağlayan en düşük dozda ve en kısa sürede kalmak. Devam tedavisini de hekiminiz düzenliyor.

Uygulama kas içine enjeksiyon, damar içine infüzyon ya da damar içine enjeksiyon yoluyla yapılıyor. Acil durumlarda damar içi enjeksiyon tercih ediliyor ve doz birkaç dakikada verilebiliyor. Gerekirse ilaç uygun çözücülerle seyreltiliyor. Damardan yüksek doz verilirken uygulama 30 dakika ya da daha uzun sürebilir; yüksek dozlar genellikle yalnızca 2-3 gün uygulanıyor.

Kortikosteroidler çocuklarda büyümeyi etkileyebildiği için hekiminiz etkili en düşük dozu seçiyor. Yaşlılarda tedavi yetişkinlerdekine benziyor, ancak hekiminiz istenmeyen etkiler açısından sizi düzenli görmek isteyebilir. Karaciğer yetmezliğinde ilaç kontrol altında kullanılmalı.

Uygulama uzman işi olduğu için fazla ya da atlanan doz beklenmiyor. Böyle bir durumdan şüpheleniyorsanız sağlık personelini bilgilendirin; çift doz uygulanmaz.

Tedavinin sonlandırılması ayrı bir dikkat konusu. İyi hissetseniz bile hekiminize danışmadan tedaviyi erken kesmeyin. Belge dört durumda ilacın yavaş yavaş bırakılmasını istiyor: üç haftadan uzun süredir tekrarlanan kortikosteroid dozları aldıysanız, kısa süreli olsa bile günde 32 mg'ın üzerinde yüksek doz verildiyse, geçen yıl içinde kortikosteroid tableti veya enjeksiyonu kullandıysanız ya da böbrek üstü bezlerinizle ilgili bir sorununuz varsa. Amaç yoksunluk belirtilerini önlemek: kaşıntılı cilt, ateş, kas ve eklem ağrıları, burun akıntısı, gözlerde yapışkanlık, terleme ve kilo kaybı. Doz düştükçe şikâyetleriniz geri döner ya da kötüleşirse hemen hekiminize söyleyin.

Cortipol kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Metilprednizolona, diğer steroidlere ya da yardımcı maddelere aşırı duyarlıysanız
• İnek sütüne alerjiniz varsa ya da olduğundan şüpheleniyorsanız
• Tedavi edilmeyen yaygın bir mantar enfeksiyonunuz varsa
• Yakın geçmişte ya da şu sıralarda aşılandıysanız
• Sıtma kaynaklı beyin şişmesi varsa ya da bunun için tedavi alıyorsanız
• Travmatik beyin hasarı veya inme sorununuz varsa

İlaç beyin omurilik sıvısına, yani intratekal yolla uygulanmaz. Septik şok durumunda da kullanılmıyor.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Uzun süreli steroid tedavisi alıyorsanız tedaviyi aniden kesmeyin; böbrek üstü bezleriniz hormon üretimini azaltabilir ya da durdurabilir. Suçiçeği, kızamık, zona veya herpes göz enfeksiyonunuz varsa, ya da bu hastalıkları geçirmediğiniz halde hasta biriyle temas ettiyseniz hekiminize söyleyin.

Dikkat gerektiren diğer durumlar: kemik erimesi, yüksek tansiyon, şeker hastalığı, tüberküloz öyküsü, göz tansiyonu, görmede bulanıklık, yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi, kalp yetmezliği, tiroidin az çalışması, eklem enfeksiyonu, karaciğer veya böbrek yetmezliği. Ailede şeker hastalığı ya da göz tansiyonu, şiddetli duygudurum bozuklukları ve steroid alırken geçirilmiş depresyon da bildirilmeli.

Mide ülseri, divertikülit ya da başka ciddi bir mide bağırsak hastalığı kanama ve delinme riskini artırıyor. Toplardamar iltihabı, sara nöbeti öyküsü, bağırsak solucanı, feokromositoma, cilt iltihabı, Kaposi sarkomu, myastenia gravis, benzer bir ilaçla yaşanmış kas ağrısı veya güçsüzlüğü, Cushing hastalığı, akut pankreas iltihabı ve olağandışı stres de bu kapsamda.

Üç özel uyarı var. Sistemik skleroz hastalarında günde 15 mg ve üzeri prednizolon ya da eşdeğeri kullanımında skleroderma böbrek krizi riski artabiliyor; belirtileri tansiyonun yükselmesi ve idrar miktarının azalması. Prematüre bir bebeğe metilprednizolon verilirse kalp işlevinin izlenmesi gerekebilir. Hızla büyüyen kanserlerin tedavisinden sonra görülebilen tümör lizis sendromu ise kas krampları, güçsüzlük, zihin karışıklığı, düzensiz kalp atışı, görme kaybı ve nefes darlığına yol açabiliyor.

Cortipol yan etkileri nelerdir?

Deri döküntüsü, yüzde şişme, hırıltı ve nefes almada güçlük gibi alerjik tepkiler; kusma, şok ve bilinç kaybıyla sırta yayılan mide ağrısı biçiminde ortaya çıkan pankreas iltihabı; makattan kanama, siyah ya da kanlı dışkı ve kan kusmayla giden delinmiş veya kanayan ülserler görülürse derhal hekiminize bildirin ya da acil bölümüne başvurun. Ani keskin göğüs ağrısı, nefes darlığı ve kanlı öksürükle giden akciğer pıhtısı; ağrılı, şiş ve kırmızı damarlar biçiminde beliren damar pıhtılaşması; çocuklarda kusma, baş ağrısı ve uyuşuklukla kafa içi basıncının artması da aynı aciliyeti taşıyor. İlaç aniden bırakılmamalı; tedaviye devam edilip edilmeyeceğine hekiminiz karar verir.

Enfeksiyonlar ayrı bir başlık. İlaç bazı enfeksiyonların belirtilerini gizleyebiliyor ve direnci azaltıyor; bu da erken teşhisi zorlaştırıyor. Yüksek ateş ve kendini iyi hissetmeme bunun işareti olabilir; geçmiş bir tüberküloz kanlı öksürükle, geçmiş bir sıtma titreme ve ateşle alevlenebiliyor.

Sıklığı bilinmeyen etkiler geniş bir alana yayılıyor. Kalp ve dolaşımda kalp yetmezliği, tansiyonun yükselmesi ya da düşmesi, beyaz kan hücrelerinde artış; su ve tuz tutulmasına bağlı şişlik, potasyum kaybına bağlı kramplar bildirilmiş. Sindirim sisteminde bulantı, kusma, yemek borusunda pamukçuk, hazımsızlık, şişkinlik, ülser, ishal, karın ağrısı ve hıçkırık, kulak tarafında baş dönmesi görülüyor.

Gözle ilgili etkiler dikkat gerektiriyor. Bulanık görme seyrek; göz içi basıncının artması, göz sinirlerinin şişmesi, katarakt, kornea veya sklerada incelme, göz enfeksiyonlarının kötüleşmesi ve göz yuvarlağının ileri çıkması sıklığı bilinmeyenler arasında.

Hormonal ve metabolik etkiler arasında bebek, çocuk ve ergenlerde kalıcı olabilen büyüme yavaşlaması, adet düzensizliği ya da adetin kesilmesi, yuvarlak aydede yüz, iştah artışı ve kilo alımı, şeker hastalığının ortaya çıkması veya kötüleşmesi, aylarca sürebilen hormon düşüklüğü ve karaciğer enzimlerinde hafif, geri dönüşlü yükselmeler sayılıyor.

Diğer Cortipol yan etkileri: enfeksiyonlara artan hassasiyet, tüberküloz deri testlerinin baskılanması, kas zayıflığı, kolay kırılan kemikler, kalça ağrısına yol açan kemik bozulması, tendon yırtılması, yaraların yavaş iyileşmesi, yorgunluk, enjeksiyon bölgesinde cilt tepkileri, sivilce, morarma, deride incelme ve çatlaklar, aşırı kıllanma, kan pıhtılaşmasının artması ve karaciğer iltihabı.

Ruhsal etkiler için belge açık bir uyarı yapıyor: metilprednizolon dahil steroidler ciddi akıl ve ruh sağlığı sorunlarına yol açabilir. İntihar düşüncesi içerebilen depresif hisler, mani, uyku sorunları, düşünme zorluğu, kafa karışıklığı, hafıza kaybı, var olmayan şeyleri görme ya da duyma ve nöbetler bildirilmiş. Yan etkilerinizi titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bölümünden ya da 0 800 314 00 08 numaralı hattan Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne bildirebilirsiniz.

Cortipol diğer ilaçlarla etkileşimi

Şu ilaçları kullanıyorsanız hekiminizi bilgilendirin: digoksin; tansiyon düşürücüler; asetazolamid; şeker hastalığı ilaçları; eritromisin, klaritromisin ve troleandomisin; siklosporin; asenokumarol, fenindion ve varfarin gibi kan sulandırıcılar; rifampisin ve rifabutin; amfoterisin B, ksantenler ve beta2 agonistleri; karbamazepin, fenitoin, primidon ve barbitüratlar; aminoglutetimid ve siklofosfamid; ketokonazol ve itrakonazol; diltiazem ve mibefradil; distigmin ve neostigmin; etinilöstradiol ve noretisteron içeren doğum kontrol ilaçları; asetilsalisilik asit ve ibuprofen gibi ağrı kesiciler; idrar söktürücüler; takrolimus.

Aşılarda kural net: bu ilacı kullanırken canlı aşı yapılmamalı, diğer aşılar daha az etkili olabilir. Şeker hastalığı, yüksek tansiyon ya da ödem tedavisi görüyorsanız o ilaçların dozu ayarlanabilir. Bir test yapılacaksa ilacı kullandığınızı söyleyin, sonuçları etkileyebiliyor. Ameliyat öncesinde hekiminize, diş hekiminize ya da anestezi uzmanınıza bu ilacı bildirin.

Cortipol hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

İlacı kullanmadan önce hekiminize danışın. İlaç bebeğin gelişimini yavaşlatabildiği için hamileyseniz, tedavi sırasında hamile kalırsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız hekiminizi haberdar edin. Düşük doğum ağırlıklı bebekler için risk var; bu risk en düşük etkili dozda kortikosteroid alınarak azaltılabiliyor. Hamilelikte ilacı kullanıp kullanamayacağınıza hekiminiz karar verir.

Etkin madde anne sütüne geçiyor ve bebeğin gelişmesini yavaşlatabiliyor. Emzirmenin mi tedavinin mi durdurulacağına, emzirmenin bebeğe ve tedavinin anneye sağladığı yarar birlikte değerlendirilerek hekiminiz karar verir.

Cortipol araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Etkileyebilir. Kortikosteroid tedavisinden sonra baş dönmesi, dönme hissi, görme bozuklukları ve yorgunluk görülebiliyor; bunlardan etkileniyorsanız araç ve makine kullanmayın.

Cortipol kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Bu ilacı kullanırken greyfurt suyu içmeyin. Ürün her dozunda 23 mg'dan daha az sodyum içeriyor, yani sodyum içermeyen ilaçlar gibi değerlendiriliyor. 20 mg'lık bu formda 20 mg laktoz monohidrat bulunuyor; bazı şekerlere tahammülsüzlüğünüz olduğu söylendiyse ilacı almadan önce hekiminizle görüşün.

Ürün inek sütü proteinleri içeriyor. İnek sütüne alerjiniz varsa ya da olduğundan şüpheleniyorsanız kullanmamalısınız; eser miktarda inek sütü proteini içerebiliyor ve bu alerjisi olanlarda ciddi tepkiler yaşanmış.

Cortipol nasıl saklanır?

Ampulleri çocukların erişemeyeceği bir yerde, kendi ambalajında ve 25 °C altındaki oda sıcaklığında saklayın. Sulandırıldıktan sonra bekletilmeden kullanılmalı. Enjeksiyonluk suyla sulandırılan ürün %0,9 sodyum klorür ve %5 dekstroz çözeltileriyle geçimli. Son kullanma tarihi geçtiyse ya da üründe bozukluk varsa kullanmayın; kullanılmayan ilaçları belirlenen toplama sistemine verin.

Cortipol hakkında sık sorulan sorular

Cortipol ne için kullanılır?

Hormon, romatizma, deri, göz, sindirim, solunum, kan, böbrek ve sinir sistemi hastalıklarındaki iltihabi tablolarda, şiddetli alerjik durumlarda, ameliyat sonrasında ve multipl skleroz alevlenmelerinde.

Cortipol 20 mg nasıl hazırlanır?

Ampuldeki beyaz toz, kutudaki 2 ml enjeksiyonluk suyla sulandırılıyor ve bekletilmeden kullanılıyor.

Cortipol'ün dozunu kim belirler?

Hekiminiz. Enjeksiyon bölgesi, miktar ve enjeksiyon sayısı hastalığınıza göre belirleniyor.

Cortipol damardan mı kastan mı yapılır?

İkisi de mümkün: kas içine enjeksiyon, damar içine infüzyon ya da damar içine enjeksiyon. Acil durumlarda damar içi enjeksiyon tercih ediliyor.

Cortipol tedavisi aniden bırakılır mı?

Bırakılmamalı. Üç haftadan uzun tedaviler, günde 32 mg üzerindeki dozlar, geçen yıl kullanılmış kortikosteroidler ve böbrek üstü bezi sorunları yavaş bırakmayı gerektiriyor.

Cortipol kullanırken aşı yapılır mı?

Canlı aşı yapılmamalı, diğer aşılar da daha az etkili olabilir.

Cortipol laktoz içeriyor mu?

Bu güçte 20 mg laktoz monohidrat içeriyor. Eser miktarda inek sütü proteini de içerdiği için inek sütü alerjisi olanlar kullanmamalı.

Cortipol kullanırken greyfurt yenir mi?

Belge greyfurt suyu içilmemesini istiyor.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cortipol kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.