Coraspin 100 MG Enterik Kaplı Tablet
Kan Sulandırıcı • Tabletİlaç Künyesi
Coraspin, her tabletinde 100 mg asetilsalisilik asit bulunan enterik kaplı bir tablettir ve kanın pıhtılaşmasında rol alan hücrelerin kümeleşmesini engelleyerek kalp damar hastalıklarında koruyucu amaçla kullanılır. Bayer Türk Kimya San. Ltd. Şti. tarafından ruhsatlandırılan ilaç 30 tabletlik ambalajlarda satılır ve beyaz renkli tabletlerden oluşur.
Coraspin nedir, ne işe yarar?
Etkin maddesi asetilsalisilik asit olan Coraspin, trombosit adı verilen pıhtılaşma hücrelerinin birbirine yapışıp kümelenmesini önler. Damar içinde pıhtı oluşumunun zincirini bu noktadan kırdığı için çeşitli kalp hastalıklarında tedavinin parçası olarak veriliyor. Coraspin ne işe yarar sorusunun kısa cevabı bu: ağrı kesici değil, pıhtı oluşumunu azaltan bir ilaç.
100 mg'lık bu form enterik kaplıdır. Kaplamanın amacı, uzun süreli tedavilerde mide şikâyetlerini en aza indirmek. Tabletin üzerindeki bu tabaka, ilacın ağızdan alındıktan sonra midede değil bağırsakta emilmesini sağlıyor. Düşük dozda uzun yıllar sürebilen tedavilerde bu ayrıntı önemli, çünkü asetilsalisilik asidin en sık görülen sorunları sindirim sistemiyle ilgili.
Coraspin endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?
Kullanma talimatı, Coraspin endikasyonlarını beş başlıkta topluyor:
- Dinlenirken ortaya çıkan, hareketle ilişkili olmayan göğüs ağrısında (anstabil anjina pektoris), standart tedavinin bir parçası olarak
- Ani kalp krizinde (akut miyokard infarktüsü), yine standart tedavinin parçası olarak
- Kalp krizinin yeniden ortaya çıkmasından (reinfarktüs) korunmada
- Kalp ve damar ameliyatları sonrasında damar tıkanmalarının ve pıhtı oluşumunun önlenmesinde
- Riskli hasta gruplarında geçici felçlerin ve inmelerin (geçici iskemik ataklar ve serebral infarktüs) önlenmesinde
Coraspin nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı
Hekiminiz başka bir şey söylemediyse, belgede sayılan bütün kullanım alanları için önerilen miktar günde tek seferde 75-300 mg asetilsalisilik asittir. 100 mg'lık tablet bu aralığın içinde kalır; günlük miktarı ve tedavinin şeklini size göre belirleyecek olan hekiminizdir.
Coraspin kullanım talimatı, tabletin alınma biçimi konusunda nettir. Tabletleri tercihen yemeklerden en az 30 dakika önce, ağızdan ve bol suyla alın. Ezmeyin, kırmayın, çiğnemeyin; enterik kaplamanın işe yaraması buna bağlı. İlaç uzun süreli kullanım için tasarlanmıştır, tedavinin ne kadar süreceğine hekiminiz karar verir.
18 yaş altındaki çocuklarda güvenlilik ve etkililik kanıtlanmamış, bu yaş grubu için veri yok; dolayısıyla kullanımı önerilmiyor. Yaşlılarda özel bir kullanım şekli tanımlanmamış. Böbrek işlevleri bozuk olan kişilerde dikkatli kullanılmalı, çünkü asetilsalisilik asit böbrek işlev bozukluğu ve akut böbrek yetmezliği riskini artırıyor; şiddetli böbrek yetmezliğinde ise kullanılmıyor. Karaciğer işlev bozukluğunda da dikkat gerekiyor, ciddi karaciğer yetmezliğinde kullanılmamalı.
Bir dozu atladığınızı fark ederseniz, eksiği kapatmak için çift doz almayın. Fazla aldığınızda ise hızlı ve derin soluk alıp verme, terleme, bulantı, kusma, ateş yükselmesi, tansiyonun düşmesi ya da yükselmesi, ritim bozukluğu gibi kalp şikâyetleri, susuzluk, kan şekerinin düşmesi veya yükselmesi, kulak çınlaması, işitme kaybı, mide kanaması, baş ağrısı, sersemlik, baş dönmesi, zihin karışıklığı, idrar çıkışında azalma ve uyuşukluk görülebilir. Sersemlik ile kulak çınlaması, özellikle çocuklarda ve yaşlılarda ciddi zehirlenmenin habercisi olabilir; böyle bir durumda bir hekime veya eczacıya başvurun. Tedavi sonlandırıldığında ortaya çıkan bilinen bir etki bildirilmemiş.
Coraspin kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Kimler kullanmamalı?
Aşağıdaki durumlardan biri sizin için geçerliyse Coraspin kullanılmamalı:
- Asetilsalisilik aside, diğer salisilatlara veya ilacın herhangi bir bileşenine alerjiniz varsa
- Geçmişte salisilatlar ya da steroid yapısında olmayan iltihap giderici ilaçların tetiklediği astım atağı veya alerjik tepki yaşadıysanız
- Mide ya da on iki parmak bağırsağında akut ülseriniz varsa
- Hemofili gibi kalıtsal bir kan hastalığı ya da başka bir kanama bozukluğu nedeniyle kanama eğiliminiz artmışsa
- Şiddetli böbrek ve/veya karaciğer yetmezliğiniz varsa
- Şiddetli kalp yetmezliğiniz varsa
- Haftada 15 mg ya da daha yüksek dozda metotreksat kullanıyorsanız
- Hamileliğinizin son üç ayındaysanız
Dikkatli kullanılması gereken durumlar
Ağrı kesici, iltihap giderici ve romatizma ilaçlarına duyarlılığı olanlarda, kronik veya tekrarlayan ülser öyküsü bulunanlarda, geçmişte sindirim sistemi kanaması yaşamış kişilerde dikkat gerekiyor. Kan sulandırıcı ilaç kullananlar, böbrek işlevi ya da dolaşımı bozuk olanlar (böbrek damar hastalığı, konjestif kalp yetmezliği, sıvı kaybı, büyük cerrahi girişim, sepsis veya ciddi kanama olayları), karaciğer işlevi bozuk olanlar, metamizol ya da ibuprofen ve naproksen gibi ilaçları kullananlar hekimini bilgilendirmeli. Şiddetli glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği olanlarda kırmızı kan hücrelerinin yıkımı (hemoliz) görülebilir; yüksek doz, ateş ve akut enfeksiyonlar bu riski artırıyor. Astım, saman nezlesi, burun içinde polip şişliği veya kronik solunum yolu hastalığı öyküsü de dikkat gerektiriyor.
Diş çekimi gibi küçük girişimler dahil bir ameliyat geçirecekseniz, kanama eğilimini artırabileceği için ilacı kullandığınızı hekiminize ya da diş hekiminize söyleyin. Kesik veya yaralanmalarda kanamanın durması normalden uzun sürebilir; tıraş sırasındaki küçük kesikler genellikle sorun değil, ama beklenmedik bir yerde veya alışılmadık süre boyunca kanama olursa hekiminize danışın. Düşük dozda asetilsalisilik asit ürik asit atılımını azalttığı için, gut hastalığı ya da yatkınlığı olanlarda eklem ağrısı, kızarıklık ve şişlikle giden gut atağı tetiklenebilir.
Çocuklarda ve gençlerde, ateşli ya da ateşsiz viral hastalıklarda (örneğin grip) hekim önermedikçe ve diğer tedaviler sonuç vermedikçe kullanılmamalı. Bu tür hastalıklarda uzun süren kusma, beyni ve karaciğeri etkileyen, ölümcül olabilen Reye sendromunun belirtisi olabilir; eş zamanlı kullanımda bu risk artabiliyor. Uzun süreli tedaviye başlamadan önce hekiminizin size özel bir yarar risk değerlendirmesi yapması gerekiyor. Tansiyonu yeterince kontrol edilemeyen hastalar yakından izlenmeli.
Coraspin yan etkileri nelerdir?
Nezle ve burun tıkanıklığı, kaşıntı, kurdeşen, ödem gibi cilt tepkileri veya ani aşırı duyarlılık tablosu olan anafilaktik şok ortaya çıkarsa ilacı bırakın ve derhal hekiminize ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun. Dışkınızın koyu renk alması (melena) veya kan kusma da ciddi mide kanamasının belirtisidir; ikisi de gecikmeden bildirilmeli.
Coraspin yan etkileri arasında en sık görülenler sindirim sistemiyle ilgili: mide yanması, bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal ve sindirim kanalından az miktarda kan kaybı 10 hastanın birinden az, 100 hastanın birinden fazla kişide bildirilmiş.
Daha seyrek görülen etkiler şöyle sıralanıyor. Yüz hastanın birinden az sıklıkta sindirim sistemi ülseri (çok seyrek vakalarda delinmeye yol açabiliyor), sindirim sistemi kanaması, sindirim sistemi iltihabı ve cilt tepkileri olabilir. Uzun süreli 100 mg kullanımında gizli kan kaybına bağlı demir eksikliği anemisi gelişebiliyor.
Bin hastanın birinden az sıklıkta, özellikle tansiyonu kontrol altında olmayanlarda ya da kan sulandırıcılarla birlikte tedavi görenlerde beyin kanaması gibi yaşamı tehdit edebilecek ciddi kanamalar bildirilmiş; belge aynı uyarıyı çok seyrek başlığı altında da tekrarlıyor. Yine seyrek olarak, özellikle astım hastalarında ciltte, solunum yollarında, sindirim kanalında ve dolaşım sisteminde aşırı duyarlılık tepkileri görülebiliyor: tansiyon düşüklüğü, nefes darlığı atakları, burun akıntısı, geniz tıkanması, anafilaktik şok ve derialtında ağrısız şişliklerle seyreden anjiyonörotik ödem. Şiddetli G6PD eksikliği olanlarda kan yıkımı ve hemolitik anemi, ayrıca burun, dişeti, deri veya idrar yollarından kanama bildirilmiş; bu etki ilacın alınmasından sonra 4 ila 8 gün sürebiliyor.
On bin hastanın birinden az sıklıkta kan şekeri düşüklüğü, gut atakları, karaciğer değerlerinde yükselme, böbrek işlev bozukluğu ve akut böbrek yetmezliği, ciltten kabarık kırmızı lezyonlarla ortaya çıkan eritema eksudativum multiforme görülebilir. Sıklığı bilinmeyen etkiler arasında baş ağrısı, baş dönmesi, işitme bozukluğu, kulak çınlaması ve zihin karışıklığı var; bunlar aşırı doz belirtisi olabilir. Bağırsağı kaplayan zarda önceden hasar varsa, bağırsak boşluğunda çoklu zar oluşumu ve buna eşlik eden darlık gelişebiliyor.
Karşılaştığınız yan etkileri titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bölümünden ya da 0 800 314 00 08 numaralı hattan Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne bildirebilirsiniz.
Coraspin diğer ilaçlarla etkileşimi
Bazı ilaçlarla birlikte alındığında etkiler artıyor ve yan etki riski yükseliyor. Metotreksatın karaciğere olan toksik etkisi güçlenebilir. Diğer iltihap giderici ve romatizma ilaçlarıyla birlikte sindirim sisteminde ülser ve kanama riski artar. Kan sulandırıcı, pıhtı eritici ve trombosit sayısını azaltan ilaçlarla kanama riski yükselir; böyle bir tedavi görüyorsanız morarma gibi dış ve iç kanama belirtilerine dikkat edin. Depresyon tedavisinde kullanılan SSRI grubu ilaçlarla sindirim sistemi kanaması riski artıyor. Digoksinin kandaki düzeyi yükselebilir. İnsülin ve sülfonilüre gibi kan şekerini düşüren ilaçlarla kan şekeri düşebilir. Addison hastalığındaki hidrokortizon replasmanı dışındaki sistemik kortizonlarla birlikte kullanımda, kortizon tedavisi kesildiğinde aşırı doz riski ve sindirim sistemi kanaması riski doğuyor. Valproik asidin toksisitesi artabilir. Alkol, sindirim sistemi kanamasını artırır ve kanama süresini uzatır.
Bazı ilaçlar da Coraspin'in etkisini azaltıyor. Metamizol, ibuprofen ve naproksen gibi ilaçlar trombositlerin kümeleşmesini azaltma etkisini zayıflatarak kalp krizi ve felce karşı koruyuculuğu sınırlayabilir; bu nedenle metamizol birlikteliği, kalbi korumak için düşük doz alan hastalarda dikkat gerektiriyor. İdrar söktürücüler ve ADE inhibitörleri kanın böbreklerden süzülmesini azaltıyor, ADE inhibitörlerinin tansiyon üzerindeki etkisi de zayıflayabilir. Sistemik kortizonlar kandaki asetilsalisilik asit düzeyini düşürür. Sülfinpirazon, benzbromaron ve probenesid gibi gut ilaçlarının ürik asit atılımını sağlayan etkisi azalabilir ve gut atağı ortaya çıkabilir. Karbonik anhidraz enzimleriyle olası bir etkileşimin klinik önemi bulunmuyor.
Coraspin hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?
Hamileliğin son üç ayında kullanılmamalı. İlk altı ayda ise hekiminize danışmadan kullanmayın. Gebeliğin 20. haftasından sonra alındığında bebeğin kalbindeki bir kan damarının (duktus arteriyozus) daralmasına yol açabiliyor; tedaviye ihtiyaç duyulursa hekiminiz ek takip önerebilir, daralma saptanırsa tedavi kesilmeli. Çocuk doğurma potansiyeli olan kadınların uygun bir doğum kontrol yöntemi kullanması isteniyor; düşük doz asetilsalisilik asidin doğum kontrol yöntemleriyle etkileşimini gösteren bir çalışma bulunmuyor. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza başvurun.
Etkin madde anne sütüne düşük miktarda geçiyor. Emzirmenin kesilmesi genellikle gerekmiyor, ancak düzenli kullanımda veya yüksek dozlardan sonra emzirmeye devam edilmemeli.
Coraspin kullanırken nelere dikkat edilmeli?
İlacı alkolle birlikte kullanmayın. Alkol, sindirim sistemi kanaması olasılığını artırıyor ve kanama süresini uzatıyor; bu iki etki, zaten kanama eğilimini artıran bir ilaçla birleştiğinde riski yükseltir.
Coraspin nasıl saklanır?
Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde ve kendi ambalajında tutun. 25 °C altındaki oda sıcaklığında, kuru ve serin bir yerde saklanmalı. Ambalajdaki son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın; "Son Kull. Ta.:" ibaresinden sonraki rakam ayı gösterir ve o ayın son günü geçerlilik sınırıdır. Tarihi geçmiş ya da artık kullanmadığınız ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığı'nın belirlediği toplama sistemine verin.
Coraspin hakkında sık sorulan sorular
Coraspin ne için kullanılır?
Dinlenirken gelen göğüs ağrısında ve ani kalp krizinde standart tedavinin parçası olarak, kalp krizinin tekrarını önlemede, kalp ve damar ameliyatlarından sonra pıhtı ve damar tıkanıklığını engellemede, riskli kişilerde geçici felç ve inme riskini azaltmada kullanılıyor.
Coraspin günde kaç kez alınır?
Belgede tanımlanan kullanım günde tek doz şeklinde.
Coraspin aç karnına mı alınır?
Tabletin tercihen yemeklerden en az 30 dakika önce ve bol suyla alınması isteniyor.
Coraspin tableti kırılabilir mi?
Hayır. Tabletler ezilmemeli, kırılmamalı ve çiğnenmemeli, çünkü enterik kaplama ilacın bağırsaktan emilmesini sağlıyor.
Coraspin çocuklarda kullanılır mı?
18 yaş altında güvenlilik ve etkililiğe dair veri bulunmadığı için önerilmiyor. Ayrıca viral hastalıklar sırasında çocuklarda Reye sendromu riski nedeniyle hekim önerisi olmadan verilmemeli.
Coraspin ile alkol alınır mı?
Hayır, alkolle birlikte kullanılmaması gerekiyor.
Ameliyat öncesinde Coraspin kullandığımı söylemem gerekir mi?
Evet. Diş çekimi gibi küçük girişimler dahil her cerrahi işlem öncesinde, kanama eğilimini artırdığı için ilacı kullandığınızı bildirmelisiniz.
Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Coraspin kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.