Coraspin 300 MG Enterik Kaplı Tablet

Her tabletinde 300 mg asetilsalisilik asit bulunan Coraspin, pıhtılaşma hücrelerinin kümeleşmesini engelleyerek kalp ve damar hastalıklarında tedavinin parçası olarak kullanılan enterik kaplı bir tablettir. 300 mg'lık bu form, kullanma talimatında verilen günlük doz aralığının üst sınırına karşılık gelir. Ruhsat sahibi Bayer Türk Kimya San. Ltd. Şti., ambalajda 30 beyaz tablet bulunur.

Coraspin nedir, ne işe yarar?

Coraspin nedir sorusunun yanıtı etkin maddesinde. Asetilsalisilik asit, trombosit denen pıhtılaşma hücrelerinin birbirine yapışıp küme oluşturmasını engelliyor. Damar içinde pıhtı gelişme sürecine bu noktadan müdahale ettiği için çeşitli kalp hastalıklarında koruyucu olarak reçete ediliyor. Coraspin ne işe yarar sorusu genellikle ağrı kesici beklentisiyle soruluyor, oysa buradaki amaç pıhtı oluşumunu azaltmak.

Tabletin enterik kaplı olması tasarım gereği. Uzun süren tedavilerde mide şikâyetlerini azaltmak için tabletin üzerine bir tabaka yerleştirilmiş; bu tabaka sayesinde ilaç ağızdan alındıktan sonra midede değil bağırsakta emiliyor.

Coraspin endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Onaylı metinde Coraspin endikasyonları şu şekilde sayılıyor:

• Dinlenme sırasında ortaya çıkan, hareketle ilişkisi olmayan göğüs ağrısında (anstabil anjina pektoris), standart tedaviye eklenerek
• Ani kalp krizinde (akut miyokard infarktüsü), standart tedavinin bir bileşeni olarak
• Geçirilmiş kalp krizinin yeniden yaşanmasını (reinfarktüs) önlemede
• Kalp ve damar ameliyatlarından (balon anjiyoplasti, koroner arter by-pass) sonra damar tıkanması ve pıhtı gelişimini engellemede
• Risk taşıyan hastalarda geçici felç ve inme tablolarının (geçici iskemik atak ve serebral infarktüs) önlenmesinde

Coraspin nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Hekiminiz ayrı bir öneride bulunmadıysa, yukarıdaki beş kullanım alanının hepsi için belgede aynı miktar geçiyor: günde tek seferde 75-300 mg. 300 mg'lık tablet bu aralığın en üst değerine denk gelir, bu yüzden günlük kaç tablet alacağınıza ve tedavinin şekline dair kararı hekiminize bırakın.

Coraspin kullanım talimatı, tabletin alınma yöntemini ayrıntılandırıyor. Tercihen yemeklerden en az 30 dakika önce, ağızdan ve bol suyla alınmalı. Tabletleri bölmek, ezmek ya da çiğnemek kaplamayı işlevsiz bırakacağı için bunlardan kaçının. İlaç uzun süreli kullanım için geliştirilmiş; ne zaman bırakılacağına hekiminiz karar verir ve tedavi sonlandırıldığında ortaya çıkan bilinen bir etki bildirilmemiş.

18 yaşından küçüklerde güvenlilik ve etkililik kanıtlanmamış, veri bulunmuyor; bu yaş grubunda kullanımı önerilmiyor. Yaşlılar için özel bir kullanım tarifi yok. Böbrek işlevi bozuk olanlarda ilaç dikkatle kullanılmalı, çünkü asetilsalisilik asit böbrek işlev bozukluğu ve akut böbrek yetmezliği riskini yükseltiyor; şiddetli böbrek yetmezliğinde kullanılmıyor. Karaciğer işlev bozukluğunda da aynı dikkat isteniyor, ciddi karaciğer yetmezliğinde ise kullanılmamalı.

Bir dozu kaçırdığınızda, eksik kalanı tamamlamak için iki dozu birleştirmeyin. Fazla alındığında görülebilecek belirtiler şunlar: aşırı ve hızlı soluma, terleme, bulantı, kusma, ateşin yükselmesi, tansiyonun düşmesi veya yükselmesi, ritim bozukluğu gibi kalp sorunları, susuzluk, kan şekerinin düşmesi ya da yükselmesi, kulak çınlaması, sağırlık, mide kanaması, baş ağrısı, sersemlik, baş dönmesi, işitme bozukluğu, zihin karışıklığı, idrar çıkışının azalması ve uyuşukluk. Sersemlik ile kulak çınlaması, özellikle çocuklarda ve yaşlılarda ciddi zehirlenme işareti sayılıyor. Fazla doz aldığınızı düşünüyorsanız bir hekim veya eczacıyla konuşun.

Coraspin kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Asetilsalisilik aside, başka salisilatlara ya da ilacın bileşenlerinden birine alerjisi olanlar
• Geçmişte salisilatların veya steroid yapısında olmayan iltihap giderici ilaçların tetiklediği astım atağı ya da alerjik tepki yaşayanlar
• Mide veya on iki parmak bağırsağında akut ülseri olanlar
• Hemofili gibi kalıtsal bir kan hastalığına ya da başka bir kanama bozukluğuna bağlı kanama eğilimi artmış olanlar
• Şiddetli böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği bulunanlar
• Şiddetli kalp yetmezliği olanlar
• Haftada 15 mg veya üzerinde metotreksat kullananlar
• Hamileliğinin son üç ayında olanlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Ağrı kesicilere, iltihap gidericilere ve romatizma ilaçlarına duyarlılığı olanlar, başka nedenlerle alerjisi bulunanlar, kronik ya da tekrarlayan ülser öyküsü taşıyanlar, daha önce sindirim sistemi kanaması geçirmiş olanlar bu ilacı hekim gözetiminde kullanmalı. Kan sulandırıcı tedavi görenler, böbrek işlevi veya dolaşımı bozuk olanlar (böbrek damar hastalığı, konjestif kalp yetmezliği, sıvı kaybı, büyük cerrahi girişim, sepsis, ciddi kanama olayları), karaciğer işlevi bozuk olanlar ve metamizol, ibuprofen, naproksen gibi ilaçları kullananlar da bu gruba giriyor. Şiddetli glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliğinde kırmızı kan hücreleri yıkıma uğrayabilir; yüksek doz, ateş ve akut enfeksiyonlar bu riski artırıyor. Astım, saman nezlesi, burunda polip şişliği ve kronik solunum yolu hastalığı öyküsü de dikkat isteyen başlıklar.

Küçük bir girişim bile, örneğin diş çekimi, kanama eğilimini artırabileceği için hekiminize ya da diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı söylemenizi gerektiriyor. Yaralandığınızda kanamanın durması alışılandan uzun sürebilir. Tıraş sırasındaki gibi küçük kesikler genellikle önemsiz, fakat beklenmedik bir bölgede ya da alışılmadık süreyle kanama olursa hekiminize başvurun. Düşük dozda asetilsalisilik asit ürik asit atılımını azalttığı için, gut hastalığı veya buna yatkınlığı olan kişilerde eklemlerde kızarıklık, hassasiyet, sıcaklık ve şişlikle giden bir atak gelişebilir.

Çocuklar ve gençlerde, ateşli ya da ateşsiz viral hastalıklar sırasında (grip gibi) hekim önermedikçe ve diğer tedaviler başarısız olmadıkça kullanılmamalı. Bu tür hastalıklara eşlik eden uzun süreli kusma, beyni ve karaciğeri etkileyen, ölümle sonuçlanabilen Reye sendromunun belirtisi olabilir; eş zamanlı kullanımda riskin artabileceği belirtiliyor. Kalp ve damar hastalıkları için uzun süreli tedaviye başlamadan önce hekiminizin kişiye özel bir yarar risk değerlendirmesi yapması isteniyor. Tansiyonu yeterince kontrol edilemeyen hastalar ise yakın izlem altında tutulmalı.

Coraspin yan etkileri nelerdir?

Nezle, burun tıkanıklığı, kaşıntı, kurdeşen ve ödem gibi cilt tepkileri ya da ani aşırı duyarlılık tablosu olan anafilaktik şok gelişirse ilacı bırakın, hemen hekiminize haber verin veya en yakın hastanenin acil bölümüne gidin. Dışkının koyu renk alması ve kan kusma ciddi mide kanamasının iki işaretidir; bu belirtilerde gecikmeden hekiminize başvurmalısınız.

Coraspin yan etkileri listesinin en kalabalık bölümü sindirim sistemine ait. Yaygın, yani 100 hastanın birinden fazlasında görülebilen etkiler mide yanması, bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal ve sindirim kanalından az miktarda kan kaybı.

Yüz hastanın birinden daha seyrek görülen etkiler arasında sindirim sistemi ülseri (çok seyrek olarak delinmeye ilerleyebiliyor), sindirim sistemi kanaması, sindirim sistemi iltihabı ve cilt tepkileri var. Uzun süre 300 mg kullanıldığında, sindirim kanalından fark edilmeyen kan kaybı demir eksikliği anemisine yol açabiliyor.

Bin hastanın birinden az sıklıkta bildirilen etkilerin başında, özellikle tansiyonu kontrol edilemeyen ya da kan sulandırıcılarla eş zamanlı tedavi gören hastalarda yaşamı tehdit edebilecek beyin kanaması gibi ciddi kanamalar geliyor; belge aynı uyarıyı çok seyrek başlığı altında ikinci kez tekrarlıyor. Astım hastalarında ciltte, solunum yollarında, sindirim kanalında ve dolaşım sisteminde aşırı duyarlılık tepkileri bildirilmiş: tansiyon düşüklüğü, nefes darlığı atakları, burun akıntısı ve aksırma, geniz tıkanması, anafilaktik şok, derialtında ağrısız şişliklerle seyreden anjiyonörotik ödem. Şiddetli G6PD eksikliğinde kan yıkımı ve hemolitik anemi görülebiliyor. Burun, dişeti, deri ya da idrar yollarından kanama da bu grupta; kanama süresinin uzaması ilacın alınmasından sonra 4 ila 8 gün sürebiliyor.

On bin hastanın birinden az sıklıkta kan şekeri düşüklüğü, gut atakları, karaciğer değerlerinde yükselme, böbrek işlev bozukluğu ve akut böbrek yetmezliği, ayrıca ciltten kabarık kırmızı lezyonlarla ortaya çıkan eritema eksudativum multiforme bildirilmiş. Sıklığı bilinmeyen etkiler bölümünde baş ağrısı, baş dönmesi, işitme bozukluğu, kulak çınlaması ve zihin karışıklığı sayılıyor ve bunların aşırı doz belirtisi olabileceği hatırlatılıyor. Bağırsak zarında önceden hasar varsa bağırsak boşluğunda çok katmanlı zar oluşumu ve buna eşlik eden darlık gelişebiliyor.

Karşılaştığınız yan etkileri titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bölümünden veya 0 800 314 00 08 numaralı hattan Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne bildirebilirsiniz.

Coraspin diğer ilaçlarla etkileşimi

Etkileşimler iki yönde işliyor. Kimi ilaçlarla birlikte etkiler artıyor: metotreksatın karaciğere toksik etkisi güçleniyor, iltihap giderici ve romatizma ilaçlarıyla sindirim sisteminde ülser ve kanama riski yükseliyor, kan sulandırıcı, pıhtı eritici ve trombosit azaltıcı ilaçlarla kanama olasılığı artıyor. Bu son grupla tedavi görüyorsanız morarma gibi dış ve iç kanama işaretlerini takip edin. Depresyonda kullanılan SSRI grubu ilaçlar sindirim sistemi kanaması riskini, digoksinle birlikte kullanım ise kandaki digoksin düzeyini yükseltiyor. İnsülin ve sülfonilüre gibi şeker düşürücülerle kan şekeri fazla düşebilir. Addison hastalığındaki hidrokortizon replasmanı dışındaki sistemik kortizonlarla eş zamanlı kullanımda, kortizon kesildiğinde aspirin doz aşımı riski ve sindirim sistemi kanaması riski ortaya çıkıyor. Valproik asidin toksisitesi artabilir, alkol ise kanamayı artırıp süresini uzatıyor.

Öte yandan bazı ilaçlar Coraspin'in etkisini zayıflatıyor. Metamizol, ibuprofen ve naproksen trombositlerin yapışmasını ve kümeleşmesini azaltma etkisini düşürerek kalp krizi ve felce karşı koruyuculuğu sınırlayabiliyor; metamizol birlikteliği, kalp koruması için düşük doz kullanan hastalarda dikkat gerektiriyor. İdrar söktürücülerle ve ADE inhibitörleriyle kanın böbreklerden süzülmesi azalıyor, ADE inhibitörlerinin tansiyon düşürücü etkisi de geriliyor. Sistemik kortizonlar kandaki aspirin düzeyini düşürüyor. Sülfinpirazon, benzbromaron ve probenesid gibi gut ilaçlarında ürik asit atılımı azalabildiği için gut atağı tetiklenebilir. Karbonik anhidraz enzimleriyle olası etkileşimin klinik bir önemi bulunmuyor.

Coraspin hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileliğin son üç ayında bu ilaç kullanılmaz. İlk altı ayda kullanım ise yalnızca hekiminize danışarak mümkün. Gebeliğin 20. haftasından itibaren alındığında bebeğin kalbindeki duktus arteriyozus adlı damarın daralmasına neden olabiliyor; tedavi gerekiyorsa hekiminiz ek takip önerebilir ve daralma saptanırsa tedavi kesilir. Çocuk doğurma potansiyeli olan kadınların uygun bir doğum kontrol yöntemi kullanması bekleniyor, çünkü düşük doz asetilsalisilik asidin doğum kontrol yöntemleriyle etkileşimini inceleyen bir çalışma yok. Tedavi sırasında hamile kaldığınızı fark ederseniz hekiminize veya eczacınıza hemen haber verin.

Anne sütüne düşük miktarda geçtiği biliniyor. Emzirmeyi kesmek genellikle gerekmiyor, fakat ilaç düzenli kullanılıyorsa ya da yüksek dozlar alındıysa emzirmeye devam edilmemeli.

Coraspin kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Alkolle birlikte kullanılmaması gerekiyor. Alkol sindirim sistemi kanaması olasılığını yükseltip kanama süresini uzattığı için, kanama eğilimini zaten artıran bir ilaçla aynı dönemde alınması istenmiyor.

Coraspin nasıl saklanır?

İlacı çocukların görüp ulaşamayacağı bir yerde, kendi ambalajında saklayın. Uygun koşul 25 °C altındaki oda sıcaklığı, kuru ve serin bir ortam. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın; "Son Kull. Ta.:" yazısından sonraki rakam ayı belirtir ve o ayın son günü sınırdır. Süresi geçmiş ya da kullanılmayan ilaçları çöpe atmak yerine Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığı'nın belirlediği toplama sistemine verin.

Coraspin hakkında sık sorulan sorular

Coraspin ne için kullanılır?

Göğüs ağrısı ve kalp krizi tedavisinin bir parçası olarak, kalp krizinin tekrarına karşı korunmada, kalp damar ameliyatları sonrası pıhtı ve tıkanıklığın önlenmesinde, risk taşıyan hastalarda geçici felç ve inmenin önlenmesinde kullanılır.

Coraspin kan sulandırıcı mı?

Etkin maddesi trombositlerin kümeleşmesini önlediği için kanın pıhtılaşma eğilimini azaltır. Bu nedenle kesik ve yaralanmalarda kanamanın durması uzayabilir.

Coraspin yemekten önce mi alınır?

Tabletin tercihen yemeklerden en az 30 dakika önce, bol suyla alınması öneriliyor.

Coraspin günde kaç kez alınır?

Günde tek doz.

Coraspin dozu atlanırsa ne yapılır?

Atlanan dozu telafi etmek için çift doz almayın.

Coraspin gut hastalığını tetikler mi?

Düşük dozda ürik asit atılımını azalttığı için, gut hastalığı ya da yatkınlığı olan kişilerde atak gelişebilir.

Coraspin ile alkol alınır mı?

Alınmaması gerekiyor. Alkol, sindirim sistemi kanaması riskini ve kanama süresini artırıyor.

Coraspin hamilelikte kullanılır mı?

Son üç ayda kullanılmamalı, ilk altı ayda ise ancak hekim onayıyla kullanılabilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Coraspin kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.