Citovir 450 MG Film Tablet

Citovir 450 mg film tablet, valgansiklovir içeren ve sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonlarına karşı kullanılan bir virüs ilacıdır. Her tablette 450 mg valgansiklovire eşdeğer 496,3 mg valgansiklovir hidroklorür bulunur; tabletler pembe renkli, oval ve konveks film kaplı tabletlerdir. Ruhsat sahibi FARMA-TEK İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş.'dir. Bu ilaç, bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda organları tehdit eden bir virüse karşı kullanıldığı için tedavi boyunca düzenli kan kontrolü isteyen ilaçlardan biridir.

Citovir nedir, ne işe yarar?

Citovir nedir sorusuna yanıt olarak, virüslerin çoğalmasını önleyen ilaç grubuna ait olduğunu söylemek gerekir. Valgansiklovir ağızdan alındıktan sonra vücutta gansiklovire dönüşür. Gansiklovir de sitomegalovirüsün çoğalmasını ve sağlıklı hücreleri istila etmesini engeller. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde CMV vücut organlarında enfeksiyona yol açabilir ve bu tablo yaşamı tehdit edebilir. Citovir ne işe yarar sorusunun özü budur: virüsün yayılmasını durdurarak organ hasarını önlemek.

Gözün retina tabakasını tutan CMV enfeksiyonu görme sorunlarına, hatta körlüğe yol açabilir. Bu nedenle AIDS hastalarında retinitin tedavisi önemli bir kullanım alanıdır. Organ nakli yapılan hastalarda ise amaç tedavi değil koruma, yani enfeksiyonun hiç başlamamasıdır.

Citovir endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Citovir endikasyonları iki başlık altında toplanır:

• Edinilmiş bağışıklık yetmezliği sendromu (AIDS) olan erişkin hastalarda göz retinasındaki CMV enfeksiyonlarının tedavisi
• CMV bulaşmamış olduğu halde CMV bulaşmış bir kişiden organ nakli alan erişkinlerde ve çocuklarda CMV enfeksiyonlarının önlenmesi

Citovir nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Citovir nasıl kullanılır sorusunun yanıtı kullanım amacına göre değişir ve hekiminizin talimatına kesin olarak uymanız gerekir. Emin olmadığınız bir nokta varsa hekiminize ya da eczacınıza danışın. Doz aşımı riskine girmemek için reçete edilenden fazlasını kullanmayın.

Organ nakli hastalarında CMV hastalığının önlenmesinde genel doz, mümkün olduğunca yiyecekle birlikte günde bir kez alınan iki tablettir. Tedaviye nakilden sonraki 10 gün içinde başlanır ve 100. güne kadar sürdürülür; böbrek nakli geçirdiyseniz hekiminiz ilacı 200. güne kadar kullanmanızı isteyebilir.

AIDS hastalarında etkin CMV retina iltihabının tedavisinde, yani başlatım tedavisinde genel doz 21 gün boyunca günde iki kez alınan iki tablettir. Hekiminiz başka şekilde önermedikçe bu dozu 21 günden uzun kullanmayın; daha uzun kullanmak yan etki riskini artırabilir. Retina iltihabının tekrarlamasını önlemeye yönelik uzun dönemli idame tedavisinde ise günde bir kez iki tablet alınır ve tabletler günün aynı saatinde alınmalıdır. Bu dozu kullanırken retinit kötüleşirse hekiminiz başlatım tedavisini yeniden uygulamanızı isteyebilir ya da başka bir ilaca geçmeye karar verebilir.

Citovir kullanım talimatı tabletlerin ele alınışı konusunda net bir uyarı içerir: tabletleri kırmayın ve ezmeyin, bütün olarak ve mümkünse yemekle birlikte alın. Zarar görmüş bir tablete yanlışlıkla dokunursanız ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın. Gözünüze tablet tozu kaçarsa gözlerinizi steril su ile, steril su yoksa temiz su ile yıkayın.

Çocuklarda ilaca nakilden sonraki 10 gün içinde başlanır ve doz günde bir kez verilir. Doz çocuğun boyuna, ağırlığına ve böbrek işlevine göre hekim tarafından belirlenir; tedavi 100. güne, böbrek nakli yapıldıysa hekimin kararıyla 200. güne kadar sürer. Yaşlı hastalarda ilaç çalışılmamıştır. Böbrek işlev bozukluğunda hekiminiz günlük dozu düşürebilir ya da ilacı yalnız haftanın belirli günlerinde almanızı isteyebilir; bu planın dışına çıkmamak önemlidir. Karaciğer sorunu olan hastalarda da ilaç çalışılmamıştır.

Bir dozu atlarsanız aklınıza geldiği anda alın ve sonraki dozu normal saatinde kullanın; unuttuğunuz dozu telafi etmek için çift doz almayın. Gerekenden fazla aldığınızı düşünüyorsanız derhal hekiminize danışın ya da en yakın hastaneye başvurun. Önerilenden fazla almak özellikle kan değerlerinizi ve böbreklerinizi etkileyen ciddi yan etkilere yol açabilir; hastanede tedavi gerekebilir. Hekiminiz söylemedikçe ilacı bırakmayın. İlacın etkisini beklediğinizden güçlü ya da zayıf bulduğunuzda hekiminizle konuşun.

Citovir kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Valgansiklovire ya da ilacın içindeki diğer bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlı (alerjik) olanlar
• Emziren anneler

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdaki durumlar sizin için geçerliyse, geçmişte bir dönem yaşanmış olsa bile hekiminize danışın:

• Asiklovir, pensiklovir, valasiklovir veya famsiklovire alerjiniz varsa. Bunlar viral enfeksiyonlarda kullanılan diğer ilaçlardır.
• Kanınızdaki akyuvar, alyuvar ya da kan pulcuğu (trombosit) sayısı düşükse. Hekiminiz tedaviye başlamadan önce kan testleri yapacak, ilacı kullandığınız sürece de testleri yineleyecektir.
• Radyoterapi veya hemodiyaliz tedavisi görüyorsanız.
• Böbreklerinizde bir sorun varsa. Hekiminizin daha düşük doz yazması ve tedavi boyunca sık sık kan testi yapması gerekebilir.
• Halihazırda gansiklovir kapsül kullanıyorsanız ve hekiminiz tablete geçmenizi istiyorsa. Bu geçişte reçete edilen dozu aşmamak özellikle önemlidir, aksi halde doz aşımı riski doğar.

Citovir yan etkileri nelerdir?

Citovir yan etkileri arasında kan hücrelerini ve böbrekleri etkileyen tablolar öne çıkar; bu yüzden tedavi kan testleriyle izlenir.

Her 1000 kişiden birinde valgansiklovire karşı ani ve şiddetli alerjik reaksiyon (anafilaktik şok) gelişebilir. Giderek artan kaşıntılı cilt döküntüsü (ürtiker), boğaz, yüz, dudak ve ağızda yutmayı veya nefes almayı zorlaştıran ani şişme ya da ellerde, ayaklarda ve bileklerde ani şişme olursa ilacı bırakın ve derhal hekiminize bildirin veya en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun.

Ciddi yan etkiler listesinin başında kan değerlerindeki düşüşler yer alır. Akyuvar sayısında düşüş çok yaygındır ve boğaz ağrısı, ağız ülserleri ya da ateş gibi enfeksiyon belirtileriyle birlikte görülür. Alyuvar sayısındaki düşüş de çok yaygındır; nefes kesilmesi, yorgunluk, kalp çarpıntısı ve solgunluk bu tablonun işaretidir. Yaygın olarak kan enfeksiyonu (sepsis; ateş, titreme, çarpıntı, konfüzyon ve konuşma bozukluğuyla), trombosit düşüklüğü (kolay kanama veya morarma, idrar ya da dışkıda kan, dişeti kanaması), ciddi derecede düşük kan hücresi sayısı, pankreatit (sırta yayılabilen şiddetli karın ağrısı) ve nöbetler bildirilmiştir. Yaygın olmayan ciddi etkiler ise kemik iliğinde kan hücresi üretiminin bozulması, halüsinasyonlar, anormal düşünce ve duygular ile gerçeklikle temas kaybı ve böbrek işlevlerinin bozulmasıdır.

Çok yaygın diğer etkiler arasında pamukçuk ve ağızda pamukçuk, sinüzit ve tonsilit gibi üst solunum yolu enfeksiyonları, iştah kaybı, baş ağrısı, öksürük, nefes darlığı hissi, ishal, bulantı ya da kusma, karın ağrısı, egzama, yorgunluk ve ateş bulunur.

Yaygın etkiler geniş bir listedir: grip, idrar yolu enfeksiyonu, deri ve deri altı dokuların enfeksiyonu, kırmızı ve kaşıntılı deriyle seyreden hafif alerjik reaksiyon, kilo kaybı, depresif ya da endişeli hissetme, kafa karışıklığı, uyku sorunları, dengeyi etkileyebilen el ve ayaklarda hissizlik, karıncalanma ve yanma hissi, tat değişiklikleri, ürperme, göz iltihabı (konjunktivit), göz ağrısı, görme problemleri, kulak ağrısı, baş dönmesine yol açan düşük kan basıncı, yutkunma sorunları, kabızlık, gaz, hazımsızlık, karın şişmesi, ağız ülserleri, karaciğer ve böbrek testlerinde anormal sonuçlar, gece terlemeleri, kaşıntı, döküntü, saç dökülmesi, sırt ağrısı, kas ve eklem ağrısı, kas tutulmaları ve genel bir iyi olmama hali.

Yaygın olmayan etkiler tedirginlik hissi, titreme, sağırlık, düzensiz kalp atışları, kurdeşen, cilt kuruluğu, idrarda kan, erkeklerde kısırlık ve göğüs ağrısıdır. Gözün iç tabakasının ayrılması (retinal ayrılma) yalnızca CMV retiniti nedeniyle tedavi edilen AIDS hastalarında bildirilmiştir. Talimatta yer almayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi ya da eczacınızı bilgilendirin; yan etkileri www.titck.gov.tr adresinden veya 0 800 314 00 08 numaralı hattan TÜFAM'a bildirebilirsiniz.

Citovir diğer ilaçlarla etkileşimi

Bu ilacı başka ilaçlarla birlikte aldığınızda birleşim kan dolaşımınıza giren ilaç miktarını değiştirebilir ya da zararlı etkilere yol açabilir. Şu maddelerden birini içeren bir ilaç kullanıyorsanız hekiminize söyleyin: imipenem-silastatin (bir antibiyotik; birlikte kullanım nöbetlere yol açabilir), zalsitabin, zidovudin, didanozin, stavudin ve AIDS tedavisinde kullanılan benzer ilaçlar, probenesid (gut ilacı; kan dolaşımındaki gansiklovir miktarını artırabileceği için hekiminiz daha düşük doz yazabilir), mikofenolat mofetil, siklosporin ve takrolimus gibi organ nakli sonrası kullanılan ilaçlar, vinkristin, vinblastin, doksorubisin, hidroksiüre ve kanser tedavisinde kullanılan benzer ilaçlar, trimetoprim ve trimetoprim-sulfa kombinasyonları ile dapson, pentamidin, flusitozin, amfoterisin B ve adefovir ile hepatit B tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar. Reçeteli ya da reçetesiz kullandığınız her ilacı bildirmeniz gerekir.

Citovir hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz bu ilacı kullanmayın. Hamilelikte kullanımı doğmamış bebeğinize zarar verebilir; bu nedenle hamileyseniz ya da hamile kalmayı planlıyorsanız hekiminize söyleyin. Çocuk sahibi olma potansiyeli bulunan kadınların ilacı kullanırken ve tedavi bittikten sonra en az 30 gün boyunca etkili bir doğum kontrol yöntemi uygulaması gerekir. Eşleri hamile kalabilecek erkeklerin ise tedavi süresince ve tedavi bittikten sonraki 90 gün boyunca prezervatif kullanmaları gerekir. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza danışın. Emziriyorsanız bu ilacı almamalısınız; hekiminiz tedaviye başlamanızı isterse ilacı almaya başlamadan önce emzirmeyi kesmeniz gerekir.

Citovir araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlacı alırken kendinizi sersemlemiş, yorgun, dalgın hissediyorsanız ya da zihniniz karışıksa araç veya makine kullanmayın.

Citovir kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tabletler yemekle birlikte alınmalıdır. Herhangi bir nedenle yemek yiyemeyecek durumdaysanız dozunuzu yine de her zamanki gibi almanız gerekir; öğün atlamak dozu atlamanız için gerekçe değildir. Ürün, uyarı gerektiren bir yardımcı madde içermemektedir.

Citovir nasıl saklanır?

İlacı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 25 °C altındaki oda sıcaklığında, orijinal şişesinde tutun ve şişeyi sıkıca kapalı bırakın. Ambalajda belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Çevreyi korumak için kullanmadığınız ilacı şehir suyuna ya da çöpe atmayın, bu konuda eczacınıza danışın; kullanılmayan ilaçlar Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verilir.

Citovir hakkında sık sorulan sorular

Citovir ne için kullanılır?

AIDS hastalarında göz retinasındaki CMV enfeksiyonunun tedavisinde ve CMV bulaşmış bir kişiden organ nakli alan CMV negatif erişkin ve çocuklarda enfeksiyonun önlenmesinde kullanılır.

Citovir günde kaç kez alınır?

Nakil sonrası korumada ve idame tedavisinde günde bir kez iki tablet, AIDS hastalarında başlatım tedavisinde ise 21 gün boyunca günde iki kez iki tablet alınır.

Citovir yemekle mi alınır?

Evet, tabletler mümkün olduğunca yemekle birlikte alınmalıdır. Yemek yiyemeseniz de dozu atlamayın.

Citovir tableti bölünebilir mi?

Hayır. Tabletler kırılmamalı ve ezilmemeli, bütün olarak yutulmalıdır. Zarar görmüş bir tablete dokunduysanız ellerinizi sabun ve suyla yıkayın.

Citovir tedavisi ne kadar sürer?

Nakil sonrası korumada tedavi genellikle 100. güne, böbrek naklinde hekim kararıyla 200. güne kadar sürer. Retinit tedavisinde başlatım dozu 21 gündür; idame tedavisinin süresini hekiminiz belirler.

Citovir çocuklarda kullanılır mı?

Evet, organ nakli almış çocuklarda kullanılır. Doz çocuğun boyuna, ağırlığına ve böbrek işlevine göre belirlenir ve günde bir kez verilir.

Citovir kan değerlerini etkiler mi?

Akyuvar ve alyuvar sayısında düşüş çok yaygın yan etkilerdir. Bu nedenle tedaviye başlamadan önce ve tedavi boyunca kan testleri yapılır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Citovir kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.