Candimax 150 MG Kapsül

Candimax 150 mg kapsül, etkin maddesi flukonazol olan bir mantar ilacıdır. Antifungal denilen gruba girer ve mantarların yol açtığı enfeksiyonlarda kullanılır. 150 mg'lık güç özellikle cinsel organ mantarında tek doz olarak, deri ve tırnak mantarında ise haftalık dozlarda öne çıkıyor. Ruhsat sahibi Neutec İlaç San. Tic. A.Ş.'dir, ilaç normal reçeteyle veriliyor.

Candimax nedir, ne işe yarar?

Kapsüller gök mavi ve opak renkte, sert jelatinden; içinde beyaz bir toz bulunur. Bir ve iki kapsüllük ambalajlarda, şeffaf blister içinde karton kutuda satılıyor. Bu küçük ambalaj boyları kısa süreli ya da haftalık kullanımla uyumlu.

Candimax nedir sorusunun yanıtı etkin maddesindedir: flukonazol, mantar hücresine karşı iş gören bir antifungaldir. İlaç hem var olan mantar enfeksiyonunu tedavi etmek hem de kandidal mantar enfeksiyonu kapmanızı engellemek için kullanılabilir. Mantar enfeksiyonlarının en yaygın nedeni Candida adı verilen bir mayadır.

Candimax ne işe yarar diye sorarsanız listesi geniş: ağız ve boğaz pamukçuğundan cinsel organ mantarına, ayak ve tırnak mantarından beyin zarındaki enfeksiyona kadar uzanıyor.

Candimax endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Candimax endikasyonları yetişkinlerde şu tabloları kapsıyor:

• Kriptokokal menenjit, yani beyin zarında görülen mantar enfeksiyonu
• Koksidioidomikoz (vadi humması); akciğerler yoluyla vücuda giren mantarın yaptığı hastalık
• Candida'nın kan dolaşımında, kalp ve akciğer gibi organlarda ya da idrar yollarında yaptığı enfeksiyonlar
• Mukozal pamukçuk (ağız veya boğaz mantarı)
• Genital pamukçuk (cinsel organ mantarı)
• Deri enfeksiyonları: atlet ayağı, saçkıran, kasık mantarı, tırnak mantarı

Önleyici tedavide kriptokokal menenjitin, mukozal pamukçuğun ve vajinal pamukçuğun tekrarlamasını engellemek için kullanılır. Bağışıklık sistemi zayıf ve düzgün çalışmayan kişilerde Candida enfeksiyonlarından korunma da bu kapsamda.

İlaç 0-17 yaş arasındaki bebek, çocuk ve ergenlerde de kullanılıyor: mukozal pamukçuk, Candida'nın kan dolaşımı, organ ya da idrar yolu enfeksiyonları ve kriptokokal menenjit tedavisinde; ayrıca bağışıklığı düzgün çalışmayanlarda korunma ve menenjitin tekrarını önleme amacıyla.

Candimax nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Candimax nasıl kullanılır sorusunun tek bir yanıtı yok; doz tedavi edilen hastalığa göre değişiyor. Kapsüller ağızdan, bütün olarak bir bardak suyla yutulur. Her gün aynı saatte almanız en iyisi ve aç ya da tok karnına alabilirsiniz.

Bu güçle en çok karşılaşılan kullanım cinsel organ mantar hastalığıdır: tek doz olarak 150 mg önerilir. Tekrarlayan vajinal mantar hastalığında 1., 4. ve 7. günlerde toplam üç doz 150 mg alınır; ardından enfeksiyon riski sürdüğü sürece altı ay boyunca haftada bir kez 150 mg verilir. Deri ve tırnak mantarında (onikomikoz) enfeksiyonun yerine göre günlük 50 mg, haftada tek doz 150 mg ya da bir ile dört hafta arasında haftada bir kez 300-400 mg uygulanabilir. Atlet ayağında tedavi altı haftaya kadar sürebilir; tırnak mantarında enfekte olmayan tırnak uzayıp enfekte tırnağın yerini alana dek sürdürülür.

Diğer tablolarda dozlar daha yüksek seyrediyor. Kriptokokal menenjitte ilk gün 400 mg, sonra 6-8 hafta boyunca günde bir kez 200-400 mg verilir ve doz bazen 800 mg'a çıkarılabilir; hastalık tekrarlıyorsa tedavi bitene kadar günde 200 mg uygulanır. Vadi hummasında 11 ila 24 ay boyunca günde bir kez 200-400 mg kullanılır. İç organların Candida enfeksiyonlarında ilk gün 800 mg, ardından günde 400 mg verilir. Ağız, boğaz ve takma diş kaynaklı mukozal enfeksiyonlarda ilk gün 200-400 mg, sonra günde bir kez 100-200 mg uygulanır; mukozal pamukçukta doz enfeksiyonun yerine göre 7-30 gün boyunca 50-400 mg arasında değişir. Bağışıklığı zayıf kişilerde korunma için günde bir kez 200-400 mg verilir.

Hekiminiz kültür sonuçları belli olmadan tedaviye başlayabilir; sonuçlar geldiğinde tedaviyi düzenler.

12-17 yaş arasında hekimin reçete ettiği doz uygulanır. 11 yaşından küçüklerde günlük en yüksek doz 400 mg'dır ve doz çocuğun kilosuna göre belirlenir: mukozal pamukçukta günde bir kez kilogram başına 3 mg (ilk gün 6 mg/kg olabilir), tekrarlayan kriptokokal menenjit ya da iç organ Candida enfeksiyonlarında 6-12 mg/kg, menenjitin tekrarını önlemede 6 mg/kg, korunmada 3-12 mg/kg. 15-27 günlük bebeklerde aynı dozlar iki günde bir, 0-14 günlük bebeklerde üç günde bir uygulanır; her iki durumda kilogram başına en fazla 12 mg verilir.

Yaşlı hastalarda böbrek sorunu yoksa normal yetişkin dozu kullanılır; varsa hekiminiz dozu böbrek işlevine göre ayarlar. Karaciğer yetmezliğinde kullanıma dair bilgi sınırlı olduğu için bu hastalarda dikkatli davranılıyor.

Hekiminizin söylediğinden fazlasını almayın. Fazla doz aldığınızda kendinizi kötü hissedebilirsiniz; gerçek olmayan şeyleri görme, duyma ya da düşünme (halüsinasyon ve paranoid davranış) ortaya çıkabilir. Böyle bir durumda hekiminize veya en yakın hastaneye başvurun. Bir dozu atladığınızda çift doz almayın; fark ettiğiniz anda alın, ama sonraki dozun saatine yakınsanız atlayın. Hekiminiz söylemediği sürece ilacı bırakmayın.

Candimax kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Şu durumlarda bu ilaç kullanılmamalı:

• Flukonazole, içerikteki bir bileşene ya da mantar için aldığınız diğer ilaçlara alerjik reaksiyon gösterdiyseniz; belirtiler kaşınma, ciltte kızarma ve nefes alma zorluğu olabilir
• Alerji tedavisinde kullanılan terfenadin ya da astemizol alıyorsanız
• Mide bozulmasında kullanılan sisaprid alıyorsanız
• Şizofreni hastasıysanız ve antipsikotik pimozid alıyorsanız
• Kalp ritim bozukluğu için kinidin alıyorsanız
• Antibiyotik olan eritromisin alıyorsanız
• CYP3A4 enzimi tarafından yıkılmayan, ancak EKG'de QT aralığını uzattığı bilinen bir ilacı eşzamanlı kullanıyorsanız

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdakiler sizde varsa tedaviye başlamadan önce hekiminize söyleyin:

• Karaciğer veya böbrek sorunları
• Kalp ritim sorunları dahil kalp hastalığı
• Kanınızdaki potasyum, kalsiyum veya magnezyum düzeylerinin anormal olması
• EKG'de QT uzamasına yol açabilecek durumlar
• Flukonazolle birlikte başka ilaç, özellikle aritmi ilacı amiodaron kullanımı
• Böbrek üstü bezi yetmezliği belirtileri: uzun süreli yorgunluk, kas zayıflığı, iştah azalması, kilo kaybı, karın ağrısı
• Tinea kapitis, yani saçlı deride görülen mantar enfeksiyonu tedavisi

Tedavi sırasında nefes almada güçlük gelişirse ya da kızarıklık, kaşıntı, soyulma veya ağız yaraları gibi ciddi cilt reaksiyonları başlarsa hekiminize bildirin. Toksik epidermal nekroliz ve Stevens-Johnson sendromu gibi döküntülü deri reaksiyonlarında tedavi sonlandırılmalıdır; AIDS hastalarında bu eğilim daha yüksektir. Flukonazolle ilişkili DRESS sendromu dahil ciddi cilt reaksiyonları bildirilmiştir; böyle belirtiler görürseniz ilacı bırakıp derhal tıbbi yardım isteyin. Mantar enfeksiyonunuz düzelmezse hekiminizle konuşun, alternatif bir tedavi gerekebilir.

Candimax yan etkileri nelerdir?

Candimax yan etkileri arasında acil müdahale gerektirenler var; önce onları tanımak gerekiyor.

Yaygın döküntü, yüksek vücut sıcaklığı ve lenf bezi şişmesi görürseniz ilacı bırakın ve derhal tıbbi yardım alın. Bu üçlü, DRESS sendromu ya da ilaca karşı aşırı duyarlılık sendromu olarak biliniyor.

Şunlardan biri ortaya çıkarsa da ilacı durdurup derhal hekiminize bildirin veya en yakın acil servise başvurun: ani hırıltı, nefes alma zorluğu ya da göğüste sıkışma; göz kapakları, yüz veya dudaklarda şişme; tüm vücutta kaşıntı, ciltte kızarma veya kaşıntılı kırmızı lekeler; deri döküntüsü; kabarmaya yol açan şiddetli deri reaksiyonları.

İlaç karaciğerinizi etkileyebilir; işaretleri yorgunluk, iştah kaybı, kusma ve deride veya göz aklarında sararmadır. Böbrek üstü bezleri ile üretilen steroid hormon düzeyi de etkilenebilir; belirtiler yorgunluk, kas zayıflığı, iştah kaybı, kilo kaybı ve karın ağrısıdır.

Yaygın yan etkiler baş ağrısı, karın ağrısı, midede rahatsızlık, bulantı, kusma, ishal, döküntü ve karaciğer işlev testlerinde artıştır. Yaygın olmayanlar arasında kansızlık, iştah azalması, uykusuzluk, uykulu hissetme, nöbetler, sersemlik, baş dönmesi, karıncalanma, uyuşma, tat bozukluğu, kabızlık, sindirim bozukluğu, gaz, ağız kuruluğu, kas ağrısı, karaciğer hasarı, sarılık, kaşıntı, kurdeşen, terleme artışı ve ateş sayılıyor.

Seyrek görülenler daha ağır: beyaz kan hücresi ve trombosit sayısında azalma, deride kızarma veya morarma, yüksek kolesterol ve trigliserit, kan potasyumunda düşme, titreme, EKG bozuklukları, QT uzaması ve torsades de pointes denilen yaşamı tehdit eden düzensiz kalp ritmi. Karaciğer toksisitesi, karaciğer yetmezliği, karaciğer iltihabı ve karaciğer dokusunda hasar da bu grupta; nadiren ölümle sonuçlanabilir. Ani aşırı duyarlılık tepkileri, toksik epidermal nekroliz, Stevens-Johnson sendromu, akut yaygın ekzantematöz püstüloz, eksfoliyatif deri hastalıkları ve saç dökülmesi de bildirilmiştir.

Sıklığı bilinmeyen grupta ciltte kızarıklık, ateş, şişmiş bezler, eozinofil artışı ve iç organlarda iltihaplanmayla seyreden DRESS reaksiyonu yer alıyor. Talimatta geçmeyen bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi ya da eczacınızı bilgilendirin.

Candimax diğer ilaçlarla etkileşimi

Bazı ilaçlar bu ilaçla birlikte alınmamalı; terfenadin, astemizol, sisaprid, pimozid, kinidin ve eritromisin kullanıyorsanız derhal hekiminize bildirin. Birlikte kullanıldığında izleme ve doz ayarlaması gerektirenlerin listesi ise uzun:

• Rifampisin, rifabutin; amfoterisin B ve vorikonazol gibi antifungaller
• Alfentanil, fentanil; midazolam, triazolam gibi benzodiazepinler
• Amitriptilin, nortriptilin, fenitoin, karbamazepin, metadon, teofilin
• Varfarin ve benzeri kan sulandırıcılar
• Nifedipin, isradipin, amlodipin, felodipin gibi kalsiyum kanal blokerleri; losartan; hidroklorotiyazid
• Siklosporin, takrolimus, everolimus, sirolimus, siklofosfamid, vinkristin, vinblastin, olaparib, ibrutinib
• Selekoksib, naproksen, meloksikam, diklofenak, ibuprofen gibi ağrı kesiciler; atorvastatin, simvastatin, fluvastatin
• Doğum kontrol ilaçları, prednizon, A vitamini
• Zidovudin, sakinavir; glibenklamid, glipizid, tolbutamid gibi şeker hastalığı ilaçları
• Abrositinib, tofasitinib, tolvaptan, ivakaftor, halofantrin, amiodaron, lurasidon

Candimax hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da hamile kalmaya çalışıyorsanız hekiminiz söylemedikçe bu ilacı kullanmamalısınız. İlacı alırken veya son dozdan sonraki bir hafta içinde hamile kalırsanız hekiminizle temasa geçin. İlk üç ayda kullanılan flukonazol düşük riskini artırabilir; düşük dozlarda bile bebeğin kemiklerini ve/veya kaslarını etkileyen doğum anormalliklerinin riskini biraz yükseltebilir. İlk üç ayda günlük 400-800 mg'lık uzun süreli kullanım doğuştan anomali riskini artırabilir.

Emzirme tarafında bu güç için özel bir kolaylık var: ilaç anne sütüne geçiyor, ancak 150 mg'a kadar tek doz aldıktan sonra emzirmeye devam edebilirsiniz. Daha yüksek dozlarda ve tekrarlı kullanımda emzirmemeniz gerekiyor.

Candimax araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Araç veya makine kullanırken ara sıra baş dönmesini de içeren sersemlik hali ya da nöbet ortaya çıkabileceği göz önünde tutulmalı.

Candimax kullanırken nelere dikkat edilmeli?

İlacı yiyeceklerle birlikte ya da yemekten bağımsız alabilirsiniz. İçeriğinde laktoz bulunuyor: bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu daha önce söylendiyse bu ürünü almadan önce hekiminizle temasa geçin.

Candimax nasıl saklanır?

Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında, 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayın. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Üründe ve/veya ambalajında bozukluk fark ederseniz de kullanmayın. Süresi geçmiş veya kullanmadığınız ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Candimax hakkında sık sorulan sorular

Candimax ne için kullanılır?

Mantar enfeksiyonlarının tedavisinde ve kandidal enfeksiyonlardan korunmada kullanılır. Ağız ve boğaz pamukçuğu, genital pamukçuk, ayak ve tırnak mantarı, kriptokokal menenjit ile iç organ Candida enfeksiyonları bu kapsamda.

Candimax 150 mg tek doz mu alınır?

Cinsel organ mantar hastalığında tek doz 150 mg önerilir. Tekrarlayan vajinal mantarda 1., 4. ve 7. günlerde üç doz, ardından altı ay boyunca haftada bir kez 150 mg uygulanır.

Candimax aç karnına mı alınır?

Aç ya da tok karnına alabilirsiniz. Kapsülü bütün olarak bir bardak suyla yutun.

Candimax çocuklarda kullanılır mı?

Evet, 0-17 yaş arasında kullanılıyor. 11 yaşından küçüklerde doz kiloya göre hesaplanır ve günlük en yüksek doz 400 mg'dır.

Candimax kullanırken emzirilebilir mi?

150 mg'a kadar tek doz aldıktan sonra emzirmeye devam edebilirsiniz. Daha yüksek dozlarda ve tekrarlı kullanımda emzirmemeniz gerekiyor.

Candimax mantar geçmezse ne yapmalı?

Enfeksiyon düzelmezse hekiminizle konuşun; alternatif bir mantar tedavisi gerekebilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Candimax kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.