Betnovate % 0,1 Krem

Betnovate %0,1 krem, %0,1 a/a oranında betametazon valerat içeren kortizonlu bir deri ilacıdır ve egzamadan sedef hastalığına uzanan bir dizi iltihaplı deri tablosunda kullanılır. Krem formunda, 30 gramlık tüpler halinde bulunur. Ruhsat sahibi GlaxoSmithKline İlaçları San. ve Tic. A.Ş.'dir. Krem formunun merhemden ayrıldığı nokta şu: kullanma talimatı kremi nemli ve sızıntılı yüzeyler için uygun buluyor, yani deri ıslak ve akıntılıyken tercih edilen form budur.

Betnovate nedir, ne işe yarar?

İçindeki betametazon valerat, steroid adı verilen ilaç grubuna ait bir maddedir. Betnovate ne işe yarar sorusunun en yalın karşılığı talimatta duruyor: derideki şişlik ve tahrişin giderilmesine yardımcı olur. Kortizonlu deri ilaçları iltihap sürecini bastırarak çalışır; kaşıntı, kızarıklık ve şişme bu süreç yavaşladıkça geriler.

Betnovate nedir diye sorulduğunda ikinci önemli bilgi gücüyle ilgili. Talimat bu ürünü "güçlü bölgesel etkili kortikosteroid" sınıfında ele alıyor ve uzun süreli kullanımda derinin incelmesi, çizgilenmesi gibi değişikliklere yol açabileceğini belirtiyor. Bu yüzden kullanım süresi ve miktarı, ilacın etkisi kadar önemli.

Ürünün kapsadığı hastalık yelpazesi geniş: kaşıntı ve kurulukla seyreden egzamadan, yüzde plak oluşumuna yol açan diskoid lupus eritematozusa kadar uzanıyor. Yaygın plaklarla seyreden sedef tipleri ise bu kapsamın dışında bırakılmış.

Betnovate endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatındaki Betnovate endikasyonları şu hastalıkların tedavisini kapsıyor:

• Egzama: deride kaşıntı, kuruluk, iltihaplanma ve enfeksiyonun görüldüğü yangılı hastalık
• Prurigo nodularis: şiddetli kaşıntı, döküntü ve kabartılara yol açan bir deri hastalığı
• Sedef hastalığı; yaygın plaklarla seyreden tipleri hariç
• Liken planus ve liken simpleks dahil nörodermatitler: deri, deri ekleri ve mukozaları etkileyen iyi huylu deri hastalıkları
• Seboreik dermatit: genellikle derinin yağlı bölümlerinde görülen iltihaplı ve kaşıntılı bir deri hastalığı
• Temas duyarlılığı reaksiyonları: deriye temas eden maddeye karşı kızarıklık, kaşıntı ve kabuklanma ile gelişen deri egzaması
• Diskoid lupus eritematozus: genellikle yüzde plak oluşumuna yol açan deri hastalığı
• Şiddetli kızarıklıkla seyreden yaygın eritrodermada sistemik steroid tedavisine ek olarak böcek ısırığı reaksiyonları ve isilik

Betnovate nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Betnovate kullanım talimatına göre hekim başka bir şey söylemediyse krem, etkilenen alanı kaplayacak miktarda ince bir tabaka halinde ve nazik bir şekilde, günde bir ya da iki kez uygulanır. Bu düzen düzelme sağlanana kadar 4 hafta boyunca sürdürülür; sonrasında uygulama sıklığı azaltılır ya da tedavi daha az güçlü bir ilaca çevrilir. Yumuşatıcı kullanıyorsanız, kremi sürdükten sonra emilim için yeterli süre beklemeniz gerekiyor.

Yüz bölgesinde durum farklı: krem yüze uygulanıyorsa 5 günden uzun süre kullanılmamalı. Gerekçesi, yüz derisinin atrofik değişikliklere daha yatkın olması.

Dirsek ve dizlerdeki kalın sedef plakları gibi dirençli hasarlarda kremin etkisi oklüzyonla, yani tedavi alanının bir sargıyla kapatılmasıyla artırılabilir. Talimat bu olgularda genellikle gece kapatmanın yeterli olduğunu, sonrasında deri kapatılmadan normal uygulamayla iyileşmenin korunduğunu söylüyor. Durum kötüleşirse ya da 2-4 hafta içinde düzelme sağlanmazsa tedavinin ve tanının yeniden değerlendirilmesi gerekiyor.

Kontrol sağlandıktan sonra tedavi bir anda kesilmez, azaltılarak bırakılır ve idame olarak yumuşatıcı kullanımına devam edilir; ani kesilme derideki hastalığın kötüleşmesine yol açabilir. Sık tekrarlayan olgularda belirtiler geçtikten sonra aralıklı bir rejime geçilebilir: günde bir kez, haftada iki gün ve kapalı tedavi olmadan. Bu rejim önceden etkilenmiş ya da nüks potansiyeli olan alanlara uygulanır ve günlük yumuşatıcı kullanımıyla birlikte yürütülür.

Çocuklarda kullanımın çerçevesi net: 1 yaşın altında kullanılmaz. 1 yaş üstü bebeklerde ve 12 yaşın altındaki çocuklarda 5 günden uzun kullanılmamalı, uygulama sonrası deri kapatılmamalı ve yarar sağlayan en düşük miktar seçilmelidir. Talimat, çocukluk yaş grubunda zorunlu kalınmadıkça kullanımı önermiyor. Yaşlılarda ve böbrek ya da karaciğer yetmezliği olanlarda ilke aynı: en düşük miktar, en kısa süre.

Uzun süreli yüksek doz ya da yanlış kullanım hiperkortizolizme, yani böbreküstü bezinden aşırı steroid hormonu salgılanmasına yol açabilir. Belirtileri kilo artışı, kıllanma, akne, deri çatlakları ve halsizlik olarak sayılıyor. Böyle bir tabloda tedavi adrenal yetersizlik riski nedeniyle azaltılarak kesilir. Bir uygulamayı atladıysanız çift doz kullanmayın, fark ettiğiniz an tedaviniz doğrultusunda devam edin.

Betnovate kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Kremin kontrendike olduğu durumlar şunlar:

• Ürünün bileşenlerine karşı aşırı duyarlılığınız veya hassasiyetiniz varsa
• Tedavi edilmemiş deri enfeksiyonlarında
• Rozasea: deride ve burun çevresinde ciddi al basması
• Akne, yani sivilce
• Perioral dermatit: ağız kenarında sivilce benzeri oluşumlar ve soyulmayla kendini gösteren bir dermatit türü
• Anüs çevresinde ve genital bölgede kaşıntı varsa
• İltihapsız kaşıntıda
• 1 yaşın altındaki çocuklarda, dermatitler dahil olmak üzere

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Uyarıların çoğu etkin maddenin deriden emilip vücuda geçmesi riskiyle ilgili:

• Bebeklerde ve 12 yaşından küçük çocuklarda geniş alanda, yüksek dozda ve uzun süre uygulama adrenal süpresyona yol açabilir; bebek bezi bu etkiyi artırır ve uygulama 5 günle sınırlandırılmalıdır
• Geniş yüzeylere, yüz gibi ince derili bölgelere, çatlamış deriye ve bezle kapatılmış alanlara uygulandığında sistemik etki riski artar
• Çocuklarda kortikosteroid emilimi yetişkinlere göre daha fazladır
• Uzun süreli kullanımda yüzde ve vücudun diğer bölgelerinde atrofik değişiklikler görülebilir: deride incelme, çizgilenme, aşırı kıllanma ve renk kaybı
• Göz kapağı uygulamalarında ürünün göze kaçmaması gerekir; göze tekrarlanan maruziyette katarakt veya glokom görülebilir
• Sedef hastalığında kullanılıyorsa yakın takip gerekir
• Kronik bacak ülserleri çevresindeki dermatitlerin tedavisinde kullanıldığında bölgesel aşırı duyarlılık reaksiyonları ve iltihaplanma artabilir
• Bulanık görme ya da başka bir görme bozukluğu yaşarsanız hekiminizle iletişime geçin

Enfekte iltihaplı hasarlarda uygun antimikrobiyal tedavi gerekiyor; enfeksiyon yayılırsa kreme derhal son verilmeli ve gerekirse sistemik tedaviye geçilmeli. Oklüzyon ve deri katları bakteri üremesini kolaylaştıran ılık, nemli bir ortam yarattığı için yeni bir sargı uygulanmadan önce derinin temizlenmesi isteniyor.

Emilimin artması Cushing sendromuna ve hipotalamik pituiter adrenal eksenin baskılanmasına yol açabilir. Bu görüldüğünde uygulama sıklığı azaltılarak ilaç yavaş yavaş bırakılır ya da daha az güçlü bir kortikosteroide geçilir; ani bırakma glukokortikosteroid eksikliğine neden olabilir. Bir de yanıcılık uyarısı var: krem giysiye veya nevresime bulaşırsa kumaş alevle tutuşabilir, bu yüzden kullanırken ateşten uzak durmanız gerekiyor.

Betnovate yan etkileri nelerdir?

Derideki tedavi bölgesinde kötüleşme ya da şişlik olursa kremi kullanmayı durdurup derhal hekiminize bildirin. Bunun üç olası açıklaması var: ürüne alerji gelişmiş olabilir, enfeksiyon oluşmuş olabilir ya da başka bir tedavi gerekiyor olabilir. Sedef hastalığınız varsa deri altında iltihapla birlikte şişlikler gelişebilir; bu çok seyrek görülür.

Betnovate yan etkileri arasında yaygın olan tek başlık uygulama yeriyle ilgili:

• Krem uygulanan yerde deride kaşıntı, yanma ve ağrı

Çok seyrek görülen, yani 10.000 hastanın birinden az kişide karşılaşılan etkilerin deriye ait olanları şunlar: deride incelme, çatlaklar ve kuruluk; telenjektazi, yani deri üzerinde örümcek ağı gibi görünen damar yapıları; deri renginde değişiklik; deride çizgilenme; hipertrikoz, yani vücut kıllarında artma; alopesi, yani saç yapısının zayıflaması; trikoreksi, yani kılların bölgesel olarak zayıflaması ve kolayca kırılması; uygulama yerinde alerjik reaksiyon, döküntü ve tahriş; eritem, yani kızarıklık; döküntü, kaşıntı; ürtiker, yani kurdeşen; pustüler psöriazis, yani iltihaplı şişliklerle giden sedef formu; deri enfeksiyonu.

Aynı sıklıkta görülen sistemik etkiler ise şöyle sıralanıyor:

• Vücut ağırlığı artışı ve obezite
• Aydede yüzü, yüzde yuvarlaklaşma
• Çocuklarda kilo artışında ve büyümede yavaşlama
• Kanda kortizol hormonunun azalması
• Kanda şeker düzeyi artışı ve idrarda şeker bulunması
• Kan basıncı yükselmesi
• Hipotalamus-hipofiz-böbrek üstü bezi hormon kontrol mekanizmasının baskılanması
• Katarakt, yani göze perde inmesi ve glokom, yani göz içi basıncı artışı
• Osteoporoz, yani kemiklerde mineral kaybına bağlı güçsüzlük

Sıklığı bilinmeyen bir yan etki de bulanık görme. Talimatta yer almayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi ya da eczacınızı bilgilendirin; yan etkileri Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne de bildirebilirsiniz.

Betnovate diğer ilaçlarla etkileşimi

Talimat iki ilacı adıyla sayıyor: ritonavir, HIV enfeksiyonu tedavisinde kullanılır ve itrakonazol, mantar enfeksiyonlarında kullanılır. Bunlardan birini kullanıyorsanız hekiminize söyleyin. Reçeteli, reçetesiz ya da bitkisel olsun hâlen kullandığınız veya son zamanlarda kullandığınız ilaçlar hakkında hekiminizi ya da eczacınızı bilgilendirin.

Betnovate hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız hekiminize danışmadan bu kremi kullanmayın. Kullanım gerekli görülürse kural şu: hamilelikte en az miktarda ve en kısa süre. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza danışın.

Emzirme döneminde de kullanmadan önce hekiminize danışmanız isteniyor. Kremi emzirirken kullanacaksanız bebeğin yanlışlıkla ağzına almaması için göğüs bölgesine uygulamayın.

Betnovate araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Kremin araç ve makine kullanma becerisi üzerinde herhangi bir etki oluşturması beklenmiyor.

Betnovate kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Uygulama yolu deri olduğu için yiyecek ve içeceklerle herhangi bir etkileşim beklenmiyor. Dikkat edilmesi gereken nokta yardımcı maddeler tarafında.

• Setostearil alkol içerdiği için kontak dermatit gibi lokal deri reaksiyonlarına yol açabilir.
• Klorokrezol içerdiği için alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
• Parafin içeriyor. Bu nedenle kullanım sırasında şiddetli yanık riski yüzünden sigara içmemeniz ve çıplak ateş yanında bulunmamanız gerekiyor. Kremle temas eden kıyafet, yatak örtüsü ve kaplama gibi kumaşlar daha kolay alev alarak ciddi bir yangın tehlikesi oluşturur. Bunların yıkanması ürün birikimini azaltır ama tamamen ortadan kaldırmaz.

Betnovate nasıl saklanır?

Kremi çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklayın. Saklama koşulu 25°C'nin altındaki oda sıcaklığı. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş ya da kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Betnovate hakkında sık sorulan sorular

Betnovate krem ne için kullanılır?

Egzama, prurigo nodularis, yaygın plaklı tipler dışındaki sedef hastalığı, nörodermatitler, seboreik dermatit, temas duyarlılığı reaksiyonları ve diskoid lupus eritematozus gibi iltihaplı deri hastalıklarında kullanılır.

Betnovate krem mi merhem mi kullanılmalı?

Talimat kremi nemli ve sızıntılı yüzeyler için uygun buluyor. Hangi formun sizin lezyonunuza uyduğuna hekiminiz karar verir.

Betnovate günde kaç kez sürülür?

Hekim başka bir şey söylemediyse günde bir ya da iki kez, ince bir tabaka halinde. Düzelme sağlanana kadar 4 haftaya kadar sürdürülür, sonra sıklık azaltılır.

Betnovate yüze sürülür mü?

Sürülebilir ama süre sınırlı: yüz bölgesinde 5 günden uzun kullanılmamalı ve üzeri kapatılmamalı. Yüz derisi atrofik değişikliklere daha yatkındır.

Betnovate kaç günde etki eder?

Talimat gün gün bir süre vermiyor. Ancak 2-4 hafta içinde düzelme sağlanmazsa tedavinin ve tanının yeniden değerlendirilmesi gerektiğini söylüyor.

Betnovate çocuklarda kullanılır mı?

1 yaşın altında kullanılmaz. Daha büyük çocuklarda 5 günü aşmamalı, uygulama sonrası deri kapatılmamalı ve zorunlu kalınmadıkça tercih edilmemeli.

Betnovate bağımlılık yapar, deriyi inceltir mi?

Uzun süreli kullanımda deride incelme, çizgilenme, renk kaybı ve aşırı kıllanma gibi atrofik değişiklikler bildirilmiş. Bu yüzden tedavi azaltılarak kesiliyor ve idamede yumuşatıcıya geçiliyor.

Betnovate sürdükten sonra sigara içilir mi?

Hayır. Ürün parafin içerdiği için şiddetli yanık riski var; sigara içmemeniz, çıplak ateş yanında bulunmamanız ve kremin bulaştığı kumaşların kolay alev alabileceğini bilmeniz gerekiyor.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Betnovate kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.