Antipar 100 MG/ 25 MG/ 200 MG Film Kaplı Tablet

Antipar 100 mg / 25 mg / 200 mg film kaplı tablet, levodopa, karbidopa ve entakapon içeren ve Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılan üçlü bir ilaçtır. Tabletteki üç sayı sırasıyla 100 mg levodopa, 25 mg karbidopa ve 200 mg entakaponu gösterir. Ürünün farklı güçleri arasında değişen levodopa ile karbidopa miktarıdır; entakapon tüm güçlerde 200 mg'da sabit kalır. Anti-Parkinson dopaminerjik ilaçlar sınıfına dahildir ve ruhsat sahibi İlko İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir.

Antipar nedir, ne işe yarar?

Antipar nedir sorusuna cevap verirken tek tablette üç ayrı etkin maddenin ne yaptığına bakmak gerekiyor. Levodopa tedavinin belkemiği; beyindeki dopamin düzeyini yükselterek etki gösteriyor. Karbidopa ve entakapon ise levodopanın Parkinson hastalığını tedavi edici etkilerini artırıyor. Üçünün tek tablette birleşmesi, hastanın günde alacağı ilaç sayısını azaltıyor.

Neden dopamin? Çünkü Parkinson hastalığı sinir sistemini ilgilendiren bir bozukluk ve temelinde beyinde üretilen doğal bir madde olan dopaminin eksikliği var. Dopamin, beynin kas hareketlerini denetleyen bölgesinde mesajları iletiyor. Üretimi yetersiz kaldığında hareketle ilgili sorunlar ortaya çıkıyor.

Antipar ne işe yarar diye sorduğunuzda yanıt bu hareket sorunlarında. İlaç, normal günlük işleri yapmayı zorlaştıran el ve ayak titremesi, vücut katılığı ve hareketlerde yavaşlama gibi belirtilerin hafifletilmesine yardımcı oluyor. Hekiminiz aynı tablo için size başka ilaçlar da verebilir.

Antipar endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Antipar endikasyonları kullanma talimatında şöyle tanımlanıyor:

• Parkinson hastalığının tedavisi
• El ve ayak titremesi, vücut katılığı ve hareketlerde yavaşlama gibi belirtilerin hafifletilmesi

İlacın nasıl etki gösterdiği ya da size neden verildiği konusunda sorunuz varsa hekiminize danışın.

Antipar nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Antipar nasıl kullanılır sorusunun cevabında üç kural öne çıkıyor: tek tablet, tam doz ve en az bir saat ara.

Birinci kural tabletin bölünmezliği. Her tablet levodopa, karbidopa ve entakaponun tam bir dozunu taşıyor. Bu yüzden tabletler bölünmemeli ya da küçük parçalara ayrılmamalı, her seferinde yalnızca bir tablet alınmalı. Tableti bir miktar suyla, örneğin bir bardak suyla yutun.

İkinci kural günlük sınır. Bu güçteki üründen bir günde 10 tabletten fazla alınmamalı. Kaç tablet alacağınızı hekiminiz söyler ve tedaviye verdiğiniz yanıta göre bu sayıyı yükseltebilir ya da düşürebilir.

Üçüncü kural zamanlama. Olası yan etkileri önlemek için tabletler her zaman en az bir saat arayla alınıyor. Bu kural dozunuzu atladığınızda ne yapacağınızı da belirliyor. Sonraki doza bir saatten uzun süre kalmışsa atladığınız dozu hemen alın, sonraki dozu da normal saatinde sürdürün. Sonraki doza bir saatten az kalmışsa dozu hemen alın, bir saat bekleyin, ardından bir doz daha alın ve normal düzeninize dönün. Ne yapacağınızdan emin olamazsanız hekiminize sorun; her hâlükârda çift doz almayın.

Antipar kullanım talimatı, hekiminizin bu ilacın yanı sıra diğer levodopa ilaçlarınızın ve diğer Parkinson ilaçlarınızın ne zaman ve nasıl kullanılacağına dair talimatına kesinlikle uymanızı istiyor. Ambalaj üzerindeki yazıyla ilgili kafanız karışırsa eczacınıza başvurun.

18 yaşın altındaki çocuk ve ergenlerde ilacın kullanımı onaylanmadığı için önerilmiyor. 65 yaşın üzerindeki hastalar ürünü doz ayarlaması yapılmaksızın kullanabiliyor. Diyaliz görenler dahil şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda tedavinin dikkatle uygulanması gerekiyor. Hafif ve orta şiddette karaciğer yetmezliğinde de dikkat isteniyor; bu hastalarda doz azaltımı gerekebilir.

Tedaviyi hekiminiz söylemedikçe bırakmayın. Erken kesmek hastalığınızın kötüye gitmesine yol açabilir. İlacı bırakmak gerektiğinde hekiminizin diğer Parkinson ilaçlarınızın, özellikle levodopanın dozunu yeniden ayarlaması gerekebilir. Bu ilacın ya da diğer Parkinson ilaçlarınızın ani kesilmesi şiddetli kas katılığı, yüksek ateş ve bilinç değişiklikleri gibi etkilere neden olabilir. Gerekenden fazla tablet aldıysanız bir hekim ya da eczacıyla konuşun.

Antipar kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Levodopa, karbidopa, entakapon ya da tabletteki diğer maddelere alerjisi olanlar
• Şiddetli karaciğer bozukluğu olanlar
• Dar açılı glokomu, yani göz içi basıncının yükseldiği bir göz hastalığı bulunanlar
• Böbrek üstü bezi tümörü olanlar; feokromositoma olarak bilinen bu tablo şiddetli yüksek kan basıncı riskini artırabilir
• Depresyon tedavisinde kullanılan seçici MAO-A ve MAO-B engelleyicileri ya da seçici olmayan MAO engelleyicilerini kullananlar
• Geçmişte nöroleptik malign sendrom ya da rabdomiyoliz geçirmiş olanlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Kalp, akciğer ve damar tarafında geçmişiniz varsa hekiminize söyleyin: geçirilmiş kalp krizi, astım ya da başka bir kalp, damar veya akciğer hastalığı bu başlığa giriyor. Kan basıncını düşüren ilaç kullanıyorsanız, bu tabletin söz konusu etkiyi artırabileceğini bilin.

Organ ve sindirim sistemiyle ilgili başlıklar: karaciğer yetmezliği, şiddetli böbrek yetmezliği, geçmişte böbrek, karaciğer ya da hormon hastalığı, iltihaplı bağırsak hastalığı ve mide ülseri öyküsü.

Sinir sistemi ve ruh sağlığı tarafı: geçirilmiş havale, geçmişte herhangi bir türde şiddetli ruhsal bozukluk, kendinizi çöküntüde hissetmeniz, intihar düşünceleri ya da duygu ve davranışlarınızda olağandışı değişiklikler. Aniden uyuyakalıyorsanız veya kendinizi çok uykulu hissediyorsanız bunu da bildirin.

Gözle ilgili olarak süreğen geniş açılı glokomunuz varsa dozun ayarlanması ve göz içi basıncının izlenmesi gerekebilir. Bazı şekerleri bünyenizin kaldıramadığı söylendiyse ilacı almadan önce hekiminize danışın; tablet sukroz içeriyor.

Tedaviye başladıktan sonra kontrolünüz dışında hareketler başlarsa ya da mevcut olanlar kötüleşirse Parkinson ilaçlarınızın dozu değiştirilebilir. Dürtü kontrolü bozuklukları da izlenmesi gereken bir başlık: kumar oynama, aşırı yeme ya da para harcama, olağandışı yüksek cinsel dürtü gibi davranışlar fark edildiğinde tedavinin gözden geçirilmesi gerekebilir. İshal gelişirse hekiminiz kilo takibi yapmak isteyebilir; kısa sürede ilerleyen iştahsızlık, kuvvetsizlik ve kilo kaybında karaciğer işlevleri dahil genel bir değerlendirme yapılabilir. Genel anesteziyle ameliyat olacaksanız ilacı kullandığınızı doktora bildirin.

Antipar yan etkileri nelerdir?

İki durumda ilacı bırakıp derhal hekiminize haber verin ya da en yakın acil servise başvurun. Birincisi alerjik reaksiyon belirtileri: kurdeşen, kaşıntı, döküntü ve yüz, dudak, dil veya boğazda nefes alma ya da yutmayı güçleştirebilen şişme. İkincisi kasların aniden sertleşmesi ya da şiddetli seğirmesi, titreme, ajitasyon, kafa karışıklığı, ateş, nabız yükselmesi ve kan basıncında büyük dalgalanmalar; bu tablo nöroleptik malign sendrom ya da rabdomiyoliz belirtisi olabilir. İkisi de acil tıbbi müdahale veya hastaneye yatış gerektirebilir.

Çok yaygın görülen, yani 10 hastanın en az birinde ortaya çıkan Antipar yan etkileri beş başlıkta: kontrol dışı hareketler (diskinezi), bulantı, idrar renginin kırmızımsı kahverengiye dönmesi, kas ağrısı ve ishal. İdrardaki renk değişikliği kullanma talimatında zararsız olarak niteleniyor.

Yaygın yan etkileri sistemlere göre okumak daha kolay. Kalp ve dolaşım tarafında kalp krizi dışındaki kalp veya atardamar hastalıkları ve göğüs ağrısı, düzensiz kalp atışı veya ritmi, düşük kan basıncına bağlı baş dönmesi ile baygınlık, yüksek kan basıncı ve bacaklarda şişme görülüyor.

Sinir sistemi ve ruh sağlığı tarafında Parkinson belirtilerinin aniden kötüleşmesi, baş dönmesi, sersemlik hali, baş ağrısı, uyuyamama, varsanılar, şaşkınlık hali, kabuslar dahil anormal rüyalar, bellek ve düşünme sorunlarını içeren ruhsal değişiklikler ile kaygı ve depresyon yer alıyor. Depresyonun intihar düşünceleriyle birlikte görülebileceği belirtiliyor; böyle bir durumu geciktirmeden hekiminize aktarın.

Sindirim sisteminde kusma, karın ağrısı ve rahatsızlığı, mide yanması, ağız kuruluğu, kabızlık, iştah azalması ve kilo kaybı bildirilmiş. Kas ve iskelet tarafında kas krampları, istemsiz kas kasılmaları ve eklem ağrısı var. Geri kalan yaygın etkiler yorgunluk, güç ve enerji kaybı, düşme sıklığının artması, yürümede bozulma, nefes darlığı, artmış terleme, döküntüler, bulanık görme, kansızlık ve idrar yolu enfeksiyonu.

Yaygın olmayan etkiler arasında kalp krizi, bağırsak kanaması, anormal karaciğer fonksiyon testleri, psikotik belirtiler, kalın bağırsak iltihabı, deri, saç, sakal ve tırnaklarda renk bozuklukları, kanamaya yol açabilecek kan hücresi değişiklikleri, yutkunma güçlüğü, idrara çıkamama ve kendini kötü hissetme sayılıyor. Seyrek olarak havaleler bildirilmiş. Sıklığı bilinmeyen etkiler ise sarılık, kaşıntı, gündüzleri aşırı uykululuk ve aniden uyuyakalma olayları.

Ayrı bir başlık, zararlı olabilecek bir eylemi yapma dürtüsüne direnememe. Ciddi sonuçlarına rağmen kumar oynama, cinsel ilgide artış, kontrol edilemeyen alışveriş ve kısa sürede aşırı miktarda yemek yeme bu gruba giriyor; hekiminiz belirtileri azaltmak için yöntemler önerebilir. Yan etkileri www.titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısından ya da 0 800 314 00 08 hattından Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne bildirebilirsiniz.

Antipar diğer ilaçlarla etkileşimi

Etkileşimler üç gruba ayrılıyor. Birinci grup, ilacın etkilerini ve yan etkilerini artırabileceği ilaçlar:

• MAO-A enzimini engelleyenler, örneğin moklobemid
• Trisiklik depresyon ilaçları, örneğin amitriptilin
• Noradrenalin geri alımını engelleyenler: desipramin, maprotilin, venlafaksin
• Paroksetin, rimiterol, izoprenalin, adrenalin, noradrenalin, dopamin, dobutamin, alfa-metildopa ve apomorfin

İkinci grup, ilacın etkisini zayıflatabilecek olanlar: ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılan dopamin antagonistleri, bulantı ve kusma tedavisinde kullanılan dopamin antagonistleri, havalelerin önlenmesinde kullanılan fenitoin ve kasları gevşeten papaverin. İlacın eskisi gibi etki göstermediğini fark ederseniz hekiminize söyleyin.

Üçüncüsü demir. Tablet demiri sindirmenizi güçleştirebiliyor, bu yüzden demir takviyesiyle aynı anda alınmamalı; iki ilaç arasında en az 2 ila 3 saat bırakın. Kan basıncı ilaçları, reçetesiz ürünler ve bitkisel takviyeler dahil kullandığınız her şeyi hekiminize bildirin.

Antipar hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz ya da hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız hekiminize danışmadan kullanmayın. İlaç kesinlikle gerekli olmadığı takdirde hamilelik döneminde kullanılmamalı. Hekiminiz bu dönemde kullanmanın olası risklerini sizinle paylaşacak. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza danışın.

Bebeğinizi emziriyorsanız bunu hekiminize söylemeniz gerekiyor. Bu tedaviyi görürken bebeğinizi emzirmemelisiniz.

Antipar araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlaç kan basıncını düşürebildiği için baş dönmesi ya da sersemlik hissi oluşabilir. Araç ve makine kullanırken özellikle dikkatli olun. Kendinizi çok sersemlemiş hissediyor ya da bazen aniden uyuyakalıyorsanız araba kullanmayın ve dikkat gerektiren işler yapmayın. Bu konuda hekiminizin tavsiyesini alın.

Antipar nasıl saklanır?

Tabletleri 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında, ambalajında ve çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde saklayın. Ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın. Üründe ya da ambalajında bozukluk fark ederseniz ilacı kullanmayın.

Antipar hakkında sık sorulan sorular

Antipar 100/25/200 mg ne için kullanılır?

Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılır. Bu tablette 100 mg levodopa ve 25 mg karbidopa bulunur; entakapon miktarı diğer güçlerde olduğu gibi 200 mg'dır.

Antipar günde kaç tablet alınır?

Günlük sayıyı hekiminiz belirler. Bu güçteki ürün için sınır günde 10 tablettir ve tabletler arasında en az bir saat bırakılır.

Antipar tableti bölünür mü?

Hayır. Tabletler bölünmemeli ya da parçalara ayrılmamalı; her tablet tam bir doz taşır ve her seferinde tek tablet alınır.

Antipar uyku yapar mı?

Gündüzleri aşırı uykululuk ve aniden uyuyakalma olayları sıklığı bilinmeyen etkiler arasında. Böyle bir durumda araba kullanmamanız ve hekiminize danışmanız isteniyor.

Antipar glokomda kullanılır mı?

Dar açılı glokomda kullanılmamalı. Süreğen geniş açılı glokomda ise dozun ayarlanması ve göz içi basıncının takibi gerekebilir.

Antipar kumar oynama isteği yapar mı?

Dürtü kontrolü bozuklukları bildirilen etkiler arasında; aşırı kumar oynama, kontrolsüz alışveriş, aşırı yeme ve cinsel ilgide artış bu başlıkta yer alıyor. Fark ettiğinizde hekiminize söyleyin.

Antipar ameliyat öncesi doktora söylenmeli mi?

Evet. Genel anesteziyle ameliyat olacaksanız bu ilacı kullandığınızı doktora bildirmeniz isteniyor.

Antipar emzirirken kullanılır mı?

Hayır. Bu tedaviyi görürken bebeğinizi emzirmemeniz gerekiyor; emziriyorsanız durumu hekiminize söyleyin.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Antipar kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.