Antipar 125 MG/ 31,25 MG/ 200 MG Film Kaplı Tablet

Antipar 125 mg / 31,25 mg / 200 mg film kaplı tablet, levodopa, karbidopa ve entakapon içeren ve Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Bu tablette 125 mg levodopa, 31,25 mg karbidopa ve 200 mg entakapon bulunur. Karbidopa miktarındaki virgüllü sayı şaşırtmasın: ürünün her güçte levodopanın dörtte biri kadar karbidopa içermesinden kaynaklanıyor. Anti-Parkinson dopaminerjik ilaçlar grubundadır; ruhsat sahibi İlko İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir.

Antipar nedir, ne işe yarar?

İlacın dahil olduğu grubun adı anti-Parkinson dopaminerjik ilaçlar. Dopaminerjik sözcüğü beynin dopamin sistemine etki eden anlamına geliyor.

Parkinson hastalığı sinir sisteminde ortaya çıkan bir bozukluk. Beyinde üretilen doğal bir madde olan dopaminin eksikliğinden kaynaklanıyor. Dopamin, beynin kas hareketlerini denetleyen bölümünde mesajları taşır; az üretildiğinde hareketlerle ilgili sorunlar ortaya çıkar.

Antipar nedir sorusunun teknik cevabı üç maddenin işbölümünde. Levodopa beyindeki dopamin düzeyini yükselterek etki gösteriyor. Karbidopa ve entakapon ise levodopanın Parkinson hastalığını tedavi edici etkilerini artırıyor; yani tedavinin asıl yükünü levodopa taşırken diğer ikisi bu yükün daha verimli taşınmasını sağlıyor.

Antipar ne işe yarar sorusunun hasta açısından anlamı şu: normal günlük işleri yapmayı zorlaştıran el ve ayak titremesi, vücut katılığı ve hareketlerdeki yavaşlama gibi belirtiler hafifliyor. Aynı tablo için hekiminiz başka ilaçlar da reçete edebilir.

Antipar endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatında tanımlanan Antipar endikasyonları:

• Parkinson hastalığının tedavisi
• Günlük işleri zorlaştıran titreme, vücut katılığı ve hareketlerde yavaşlama gibi belirtilerin hafifletilmesi

Antipar nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Bu ilaçta sabit bir doz yok. Günde tam olarak kaç tablet alacağınızı hekiminiz söylüyor ve tedaviye verdiğiniz yanıta bakarak daha yüksek ya da daha düşük bir doz önerebiliyor. Antipar nasıl kullanılır sorusunun cevabı bu yüzden reçetenizde yazılı.

Üst sınır ise ürünün gücüne bağlı. 50/12,5/200, 75/18,75/200, 100/25/200, 125/31,25/200 ve 150/37,5/200 mg güçlerinde bir günde 10 tabletten fazla alınmamalı. 200/50/200 mg güçte bu sınır günde 7 tablet. Elinizdeki 125/31,25/200 mg tablet için geçerli olan sayı 10.

Tableti bir miktar suyla, örneğin bir bardak suyla yutun. Her tablet levodopa, karbidopa ve entakaponun tam bir dozunu içerdiği için her seferinde tek tablet alınır; tabletler bölünmez ya da küçük parçalara ayrılmaz.

Tabletler arasında en az bir saat bırakılması gerekiyor; bu kural olası yan etkileri önlemek için konmuş. Dozunuzu atladığınızda da aynı kural işliyor. Sonraki doza bir saatten uzun süre varsa dozu hemen alın ve sonrakini normal saatinde sürdürün. Bir saatten kısa süre kaldıysa dozu alın, bir saat bekleyin, bir doz daha alın ve normal düzeninize dönün. Emin değilseniz hekiminize danışın, çift doz almayın.

Antipar kullanım talimatı bu ilacın yanında kullandığınız diğer levodopa ve Parkinson ilaçlarının zamanlamasına da kesinlikle uymanızı istiyor. Ambalaj üzerindeki yazıyla ilgili bir tereddüdünüz varsa eczacınıza sorun.

Yaş ve organ işlevine göre durum şöyle:

• Çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde kullanım onaylanmadığı için önerilmiyor
• 65 yaşın üzerindeyseniz ilacı doz ayarlaması yapılmaksızın alabiliyorsunuz
• Diyaliz uygulananlar dahil şiddetli böbrek yetmezliğinde tedavi dikkatle uygulanmalı
• Hafif ile orta şiddette karaciğer yetmezliğinde dikkatli olunması öneriliyor ve doz azaltımı gerekebiliyor

Hekiminiz tedavinizin ne kadar süreceğini size bildirecek. Tedaviyi erken kesmeyin; ilacı durdurmak hastalığınızın daha kötüye gitmesine yol açabilir. Hekiminiz bırakmanızı söylemedikçe ilacı bırakmayın. Böyle bir durumda belirtilerinizin yeterli kontrolü için diğer Parkinson ilaçlarınızın, özellikle levodopanın dozunun yeniden ayarlanması gerekebilir. Bu ilacın ve diğer Parkinson ilaçlarınızın ani olarak kesilmesi şiddetli kas katılığı, yüksek ateş ve bilinç değişikliklerine yol açabilir. Gerekenden fazla tablet aldıysanız bir hekim ya da eczacıyla konuşun.

Antipar kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Levodopa, karbidopa, entakapon ya da tabletin diğer maddelerine aşırı duyarlılığı olanlar
• Şiddetli karaciğer bozukluğu bulunanlar
• Göz içi basıncının arttığı dar açılı glokomu olanlar
• Feokromositoma olarak bilinen böbrek üstü bezi tümörü olanlar; şiddetli yüksek kan basıncı riski artabilir
• Depresyon tedavisinde seçici MAO-A ve MAO-B engelleyicileri ya da seçici olmayan MAO engelleyicileri kullananlar
• Daha önce nöroleptik malign sendrom geçirmiş olanlar
• Daha önce kas hücrelerinde hasarla seyreden rabdomiyoliz geçirmiş olanlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

• Geçirilmiş kalp krizi, astım ya da başka bir kalp, damar veya akciğer hastalığı
• Karaciğer yetmezliği ya da şiddetli böbrek yetmezliği
• Geçmişte böbrek, karaciğer veya hormonlarla ilgili bir hastalık
• Geçirilmiş iltihaplı bağırsak hastalığı ya da mide ülseri
• Geçirilmiş havale
• Geçmişte herhangi bir türde şiddetli ruhsal bozukluk
• Çöküntü hissi, intihar düşünceleri ya da duygu ve davranışlarda olağandışı değişiklikler
• Süreğen geniş açılı glokom; doz ayarı ve göz içi basıncı takibi gerekebilir
• Kan basıncını düşüren başka ilaçlar; bu tablet söz konusu etkiyi artırabilir
• Bazı şekerleri kaldıramadığınızın söylenmiş olması; tablet sukroz içerir

Tedavi başladıktan sonra kontrolünüz dışında hareketler çıkarsa ya da var olanlar kötüleşirse Parkinson ilaçlarınızın dozu değiştirilebilir. Kaslarınız çok sertleşirse, şiddetli kasılmalar olursa, titreme, huzursuzluk, şaşkınlık, ateş, nabız artışı ya da kan basıncında geniş dalgalanmalar görürseniz hekiminize başvurun.

İshal gelişirse aşırı kilo kaybını önlemek için hekiminiz kilo takibi yapmak isteyebilir. Kısa zamanda ilerleyen iştahsızlık, kuvvetsizlik ve kilo kaybı yaşarsanız bunu bildirin; karaciğer işlevleri dahil genel bir sağlık değerlendirmesi gerekebilir. Genel anesteziyle ameliyat olacaksanız doktora bu ilacı kullandığınızı söyleyin. Aniden uyuyakalıyorsanız ya da kendinizi çok uykulu hissediyorsanız hekiminizi bilgilendirin. Yakınlarınız sizde olağandışı dürtüler fark ederse ya da kendinize veya başkalarına zarar verebilecek bir isteğe karşı koyamıyorsanız bunu da paylaşın; dürtü kontrolü bozuklukları nedeniyle tedavinizin gözden geçirilmesi gerekebilir. İlacı bırakmanız gerektiğini düşünüyorsanız önce hekiminize danışın.

Antipar yan etkileri nelerdir?

Şu iki tabloda ilacı bırakın ve derhal hekiminize haber verin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: kurdeşen, kaşıntı, döküntü ve yüz, dudak, dil veya boğazda nefes alma ya da yutmayı güçleştiren şişmeyle seyreden alerjik reaksiyon; kasların aniden sertleşmesi veya şiddetli seğirmesi, titreme, ajitasyon, kafa karışıklığı, ateş, nabız yükselmesi ve kan basıncında büyük dalgalanmalar. İkinci tablo nöroleptik malign sendrom ya da rabdomiyoliz belirtisi olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirebilir.

Çok yaygın Antipar yan etkileri, 10 hastanın en az birinde görülenler:

• Kontrol dışı hareketler (diskinezi)
• Bulantı
• İdrar renginin kırmızımsı kahverengi olması; talimat bunu zararsız olarak tanımlıyor
• Kas ağrısı
• İshal

Yaygın yan etkiler, 10 hastanın birinden az fakat 100 hastanın birinden fazlasında görülenler: kalp krizi dışındaki kalp ya da atardamar hastalıkları ve göğüs ağrısı, düzensiz kalp atışı veya ritmi, düşük kan basıncına bağlı baş dönmesi ya da baygınlık, yüksek kan basıncı, Parkinson belirtilerinin aniden kötüleşmesi, baş dönmesi, sersemlik hali, kusma, karın ağrısı ve rahatsızlığı, mide yanması, ağız kuruluğu, kabızlık, uyuyamama, varsanılar, şaşkınlık hali, kabuslar dahil anormal rüyalar, bellek ve düşünme sorunlarını içeren ruhsal değişiklikler, kaygı ve depresyon, yorgunluk, göğüs ağrısı, düşme sıklığının artması, yürümede bozulma, güç ve enerji kaybı, nefes darlığı, artmış terleme, döküntüler, kas krampları, istemsiz kas kasılmaları, bacaklarda şişme, bulanık görme, kansızlık, iştah azalması, kilo kaybı, baş ağrısı, eklem ağrısı ve idrar yolu enfeksiyonu. Depresyonun intihar düşünceleriyle birlikte olabileceği belirtiliyor.

Yaygın olmayan yan etkiler: kalp krizi, bağırsak kanaması, anormal karaciğer fonksiyon testleri, psikotik belirtiler, kalın bağırsak iltihabı, deri, saç, sakal ve tırnaklarda renk bozuklukları, kanamaya yol açabilecek kan hücresi değişiklikleri, yutkunma güçlüğü, idrara çıkamama ve kendini kötü hissetme. Seyrek olarak havaleler görülüyor. Sıklığı bilinmeyen etkiler cildin ya da göz aklarının sararması, kaşıntı, gündüzleri aşırı uykululuk hali ve aniden uyuyakalma olayları.

Listenin dışında kalan bir başlık dürtülere direnememe. Ciddi ailesel sonuçlarına rağmen aşırı kumar oynama, cinsel ilgide değişiklik ya da artış, kontrol edilemeyen alışveriş ve para harcama, kısa sürede çok miktarda yemek yeme ya da açlığı bastırmak için gerektiğinden fazla yemek bu gruba giriyor. Böyle bir davranış fark ederseniz hekiminize söyleyin; belirtileri kontrol etmek için yöntemler önerilecek. Yan etkileri www.titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısından ya da 0 800 314 00 08 hattından Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne bildirebilirsiniz.

Antipar diğer ilaçlarla etkileşimi

Bu ilaç bazı depresyon ilaçlarının ve başka bazı ilaçların hem etkilerini hem yan etkilerini artırabiliyor. Listede MAO-A enzimini engelleyen moklobemid, trisiklik depresyon ilaçlarından amitriptilin, noradrenalin geri alımını engelleyen desipramin, maprotilin ve venlafaksin, ayrıca paroksetin, rimiterol, izoprenalin, adrenalin, noradrenalin, dopamin, dobutamin, alfa-metildopa ve apomorfin yer alıyor. Bu ilaçlardan birini kullanıyorsanız artan etkiler konusunda dikkatli olun.

Ters yönde çalışan bir grup da var. Ruhsal bozuklukların tedavisinde ve bulantı ile kusma tedavisinde kullanılan dopamin antagonistleri, havalelerin önlenmesinde kullanılan fenitoin ve kasları gevşeten papaverin ilacın etkisini zayıflatabiliyor. Bu ilaçlardan birini kullandığınızda tabletin eskisi gibi etki göstermediğini fark ederseniz hekiminize bildirin.

Demir takviyeleriyle ilgili kural pratik: ilaç demiri sindirmenizi güçleştirdiği için ikisini aynı anda almayın ve aralarında en az 2 ila 3 saat bırakın. Kan basıncınızı düşürmek için verilmiş ilaçlar, reçetesiz ilaçlar ve bitkisel ürünler dahil kullandığınız her şeyi hekiminize ya da eczacınıza bildirin.

Antipar hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz ya da hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız hekiminize danışmadan kullanmayın. Kesinlikle gerekli olmadığı takdirde hamilelik döneminde kullanılmamalı; hekiminiz olası riskleri sizinle paylaşacak. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın.

Emzirme için verilen talimat kesin: bu tedaviyi görürken bebeğinizi emzirmemelisiniz. Emziriyorsanız durumu hekiminize söyleyin.

Antipar araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlaç kan basıncınızı düşürebilir, bu da baş dönmesi ya da sersemlik hissine yol açabilir. Bu nedenle araba ya da herhangi bir araç veya makine kullanırken özellikle dikkatli olmanız gerekiyor. Kendinizi çok sersemlemiş hissediyorsanız veya bazen aniden uyuyakalıyorsanız araba kullanmamalı, dikkat gerektiren işler yapmamalısınız. Bu konuda hekiminizin tavsiyesini alın.

Antipar nasıl saklanır?

Tabletleri 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında, kendi ambalajında ve çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde saklayın. Ambalaj üzerindeki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Üründe ya da ambalajında bozukluk fark ederseniz kullanmayın.

Antipar hakkında sık sorulan sorular

Antipar 125/31,25/200 mg ne için kullanılır?

Parkinson hastalığının tedavisinde, titreme, vücut katılığı ve hareketlerde yavaşlama gibi belirtileri hafifletmek için kullanılır. Bu tablette levodopa miktarı 125 mg.

Antipar hangi güçlerde bulunur?

Kullanma talimatında 50/12,5/200, 75/18,75/200, 100/25/200, 125/31,25/200, 150/37,5/200 ve 200/50/200 mg güçleri geçiyor. Entakapon miktarı hepsinde 200 mg.

Antipar dozunu kim belirler?

Hekiminiz. Tedaviye verdiğiniz yanıta göre dozu yükseltebilir ya da düşürebilir. Bu güçte günlük sınır 10 tablettir.

Antipar böbrek hastalarında kullanılır mı?

Diyaliz uygulananlar dahil şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda tedavi dikkatle uygulanıyor. Kararı ve izlemi hekiminiz yürütür.

Antipar karaciğer hastalarında kullanılır mı?

Şiddetli karaciğer bozukluğunda kullanılmamalı. Hafif ile orta şiddette karaciğer yetmezliğinde dikkatli olunması öneriliyor ve doz azaltımı gerekebiliyor.

Antipar ile depresyon ilacı birlikte kullanılır mı?

Seçici MAO-A, MAO-B ve seçici olmayan MAO engelleyicileriyle kullanılmamalı. Bazı diğer depresyon ilaçlarının etkileri artabileceği için kullandığınız ilaçları hekiminize bildirin.

Antipar ishal yapar mı?

İshal çok yaygın yan etkiler arasında. Gelişirse hekiminiz aşırı kilo kaybını önlemek için kilo takibi yapmak isteyebilir.

Antipar 65 yaş üzerinde doz değişir mi?

Hayır. 65 yaşın üzerindeki hastalar ilacı doz ayarlaması yapılmaksızın kullanabiliyor.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Antipar kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.