Antarin 100 MG/10 ML IV Enjeksiyonluk Çözelti

Antarin 100 mg/10 ml IV enjeksiyonluk çözelti, etkin maddesi roküronyum bromür olan ve kas gevşeticiler olarak bilinen ilaç grubuna giren bir üründür. Ruhsat sahibi Sanovel İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir. Evde kullanılan bir ilaç değil; genel anestezinin parçası olarak ameliyat sırasında, damar yoluyla ve sağlık personeli tarafından uygulanır. 10 ml'lik şeffaf cam flakonlar bromobutil kauçuk tıpalı ve flip off kapaklıdır, on adetlik karton kutularda sunulur.

Antarin nedir, ne işe yarar?

Antarin nedir sorusunu yanıtlamak için sinirlerle kaslar arasındaki iletişimi düşünmek gerekiyor. Normalde sinirler taşıdıkları mesajları kaslara impulslar biçiminde iletir. Bu ilaç söz konusu impulsları bloke eder, böylece kaslar gevşer.

Antarin ne işe yarar sorusunun yanıtı bu mekanizmanın ameliyathanedeki karşılığında: bir operasyon sırasında kaslarınızın tamamen gevşemesi gerekir, çünkü bu sayede cerrah işlemi daha kolay gerçekleştirir. Kas gevşemesinin bir sonucu da var. Solunumda kullanılan kaslar da gevşediği için, ameliyat sırasında ve sonrasında kendi başınıza solunum yapmaya başlayana kadar solunumunuza yardım edilmesi gerekir; buna yapay solunum denir.

İlacın etkisi ameliyat boyunca sürekli kontrol edilir ve gerekirse biraz daha kas gevşetici verilir. Ameliyatın sonunda etkinin ortadan kalkmasına izin verilir ve kendi başınıza solunum yapmaya başlarsınız. Bu süreci hızlandırmak için bazen başka bir ilaç daha uygulanır. Ürün ayrıca Yoğun Bakım Birimi'nde kasları gevşek durumda tutmak amacıyla da kullanılır.

Antarin endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatındaki Antarin endikasyonları iki başlıkta toplanıyor:

• Genel anestezinin bir bölümü olarak ameliyat sırasında kasların gevşetilmesi
• Yoğun Bakım Birimi'nde kasların gevşek durumda tutulması

Her iki kullanım da hastane koşullarında, solunum desteği verilebilen bir ortamda gerçekleşir.

Antarin nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Dozu hekiminiz belirler ve bu kararı dört başlığa bakarak verir: kullanılacak anestezik tipi, operasyonun süresi, sizin kullandığınız diğer ilaçlar ve genel sağlık durumunuz.

Antarin kullanım talimatında verilen ölçü şudur: vücut ağırlığına göre 0,6 mg/kg olan normal dozda etki 30-40 dakika sürer. Uzun süren operasyonlarda gevşemenin sürdürülmesi için ek uygulama yapılabilir.

Uygulama yolu damar içidir. İlaç size hekiminiz tarafından verilir; tek seferde damara enjekte edilebileceği gibi sürekli infüzyon, yani serum biçiminde de uygulanabilir. Kendi başınıza uygulayacağınız bir ilaç olmadığı için evde doz ayarlaması, atlanan doz ya da tedaviyi bırakma gibi başlıklar bu üründe geçerli değildir.

Ürün 30 günlükten itibaren ergenlik çağına kadar olan çocuklarda ve ileri yaştaki hastalarda kullanılabilir. İki durumda da hekiminizin önce tıbbi geçmişi değerlendirmesi gerekir. Böbrek yetmezliğinde ve karaciğer yetmezliğinde etki uzayabileceği için dikkatli kullanılması isteniyor.

Doz aşımı endişesi bu ilaçta diğerlerine göre farklı bir yerde duruyor. Ameliyat sırasında durumunuz bir tıp personeli tarafından izlendiği için size çok fazla ilaç verilme olasılığı neredeyse yoktur. Yine de bir doz aşımı gerçekleşirse, siz kendi başınıza solunum yapmaya başlayana kadar yapay solunum sürdürülür ve bu süre boyunca uyutulmaya devam edersiniz.

Antarin kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Roküronyuma, bromür iyonuna ya da ürünün içindeki diğer yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılığınız varsa bu ilaç kullanılmaz. Bu yüzden bilinen bir ilaç alerjiniz varsa, özellikle kas gevşeticilere karşı bir alerji öykünüz bulunuyorsa ameliyat öncesi görüşmede bunu mutlaka söylemeniz gerekir.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Tıbbi geçmişiniz ilacın sizde kullanılmasını etkileyebilir. Aşağıdakilerden biri sizde varsa ya da daha önce olduysa uzman hekiminize bildirin:

• Kas gevşeticilere karşı alerji
• Böbrek işlevinde azalma ya da böbrek hastalığı
• Kalp hastalığı
• Ödem, örneğin ayak bileklerinde sıvı tutulması
• Karaciğer veya safra kesesi hastalığı, karaciğer işlevinde azalma
• Sinirleri ya da kasları etkileyen hastalıklar
• Hızlı kalp atımıyla birlikte ani ateş, hızlı nefes alma, kaslarda sertlik, ağrı veya güçsüzlük

Bazı tıbbi durumlar ilacın etki mekanizmasını doğrudan değiştirir. Talimat bunları tek tek sayıyor: kanda potasyum düzeyinin düşük olması, magnezyum düzeyinin yüksek olması, kalsiyum düzeyinin düşük olması, protein düzeylerinin düşük olması, hastalık, ishal ya da terlemeye bağlı aşırı su kaybı, kanda karbon dioksit miktarının çok fazla olması, aşırı nefes alıp vermeye bağlı alkaloz, genel sağlık durumunun bozuk olması, obezite, yanıklar ve vücut sıcaklığının düşmesi anlamına gelen hipotermi.

Bu durumlardan biri sizde varsa uzman hekiminiz uygulanacak dozu belirlerken bunu göz önünde bulundurur. Uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde bile geçerli olduysa hekiminize danışmanız isteniyor. Ameliyat öncesi değerlendirme görüşmesi, bu bilgileri aktarmanız için en uygun andır.

Antarin yan etkileri nelerdir?

Antarin yan etkileri arasında yaygın olmayan grupta, yani 100 hastanın birinden az görülenlerde beş madde bulunuyor. Bunların ilk ikisi ilacın etki düzeyiyle ilgili: ilacın beklenenden fazla etki göstermesi ya da yeterince etki göstermemesi ve istenilenden daha uzun süre etkili olması. Diğerleri kalp atım sayısının artması, kan basıncının düşmesi (hipotansiyon) ve enjeksiyon bölgesinde ağrı ve reaksiyondur.

Çok seyrek görülen yan etkiler acil müdahale gerektirebilecek ağırlıkta. Bunların başında alerjik (hipersensitivite) tepkiler geliyor: göğüste sıkışma, dolaşım bozukluğu ve şok. Hava yollarındaki kasların kramp yapması (bronkospazm) sonucu göğüste sıkışma ve göğüste hırıltı da aynı grupta. Deride şişkinlik, kızarıklık veya kırmızılık ile yüzde ödem bildirilmiştir.

Aynı listede bir arada bulunduğunda anlam kazanan bir bulgu grubu var: hızlı kalp atımı, ani ateş, kaslarda tutulma, ağrı ve güçsüzlük. Anestezi sırasında ateş, kalp atımında artış ve kaslarda sertliğin birlikte görüldüğü tablo malign hipertermi olarak adlandırılır ve çok seyrek yan etkiler arasında yer alır.

Bu yan etkilerin büyük bölümü ameliyathanede, siz uyurken ve gözetim altındayken ortaya çıkar; dolayısıyla fark edilmesi ve yönetilmesi anestezi ekibinin işidir. Ameliyattan sonra kendinizi olağandışı hissetmeniz, enjeksiyon bölgesinde ağrı sürmesi ya da deride döküntü gelişmesi durumunda ise bunu ekibe bildirmeniz gerekir.

Talimatta bahsi geçmeyen bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi ya da eczacınızı bilgilendirin. Yan etkileri titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısı üzerinden ya da 0 800 314 00 08 hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne de bildirebilirsiniz.

Antarin diğer ilaçlarla etkileşimi

Bazı ilaçlar bu kas gevşeticinin etkisinde değişikliğe neden olur. Etkiyi artıran ilaçlar şunlar:

• Ameliyat sırasında uyumanız için kullanılan belirli ilaçlar, yani anestezikler
• Kortikosteroid grubundan bazı iltihap önleyici ilaçlar
• Bakteri enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan belirli antibiyotikler
• Bipolar bozukluk tedavisinde kullanılan belirli ilaçlar
• Kalp hastalıkları ve yüksek tansiyonda kullanılan bazı ilaçlar: kinidin, kalsiyum kanal blokerleri, beta blokerler, diüretikler
• Sıtma tedavisinde kullanılan belirli ilaçlar
• Magnezyum tuzları
• Ameliyat sırasında epilepsi tedavisi için kullanılan fenitoin

Etkiyi azaltan ilaçlar arasında epilepsi ilaçlarının uzun süreli kullanımı, kalsiyum klorür ve potasyum klorür ile HIV veya hepatit tedavisinde kullanılan belirli proteaz inhibitörleri, gabeksat ve ulinastatin sayılıyor. Lidokain gibi lokal anesteziklerin etkisi ise artabilir.

Buna ek olarak operasyon öncesinde ve sırasında size ilacın etkisini farklılaştıracak ürünler verilebilir: belirli anestezikler, diğer kas gevşeticiler, fenitoin ya da etkiyi tersine çeviren ilaçlar. Bu ilaç bazı anesteziklerin daha hızlı etki etmesine de sebep olabilir. Anestezi uzmanınız doğru dozu belirlerken bütün bunları hesaba katar. Reçeteli ya da reçetesiz kullandığınız her ilacı hekiminize ve eczacınıza bildirin.

Antarin hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız ya da emziriyorsanız, ilaç size verilmeden önce uzman hekiminizin tavsiyelerini sorun. Talimat bir noktayı açıkça belirtiyor: bu ilaç size sezaryen sırasında uygulanabilir.

Emziriyorsanız da uygulama öncesinde uzman hekiminize danışmanız gerekir. Anestezi öncesinde hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize bildirin; bu bilgi anestezi planını etkileyebilir.

Antarin araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Bu ilaç size verildikten sonra araç ya da tehlikeli olabilecek makineleri ne zaman güvenle kullanabileceğinizi hekiminiz bildirecektir. Genel anestezi sonrası dönemde bu kararı kendi başınıza vermemeniz, taburcu edilirken size söylenen süreye uymanız gerekir.

Antarin nasıl saklanır?

Ürün hastanede saklanır. Saklama koşulu 2 ile 8 derece arası, yani buzdolabıdır. Buzdolabı dışında 25 derecedeki oda sıcaklığında en fazla 6 aya kadar muhafaza edilebilir. Ürün buzdolabından bir kez çıkarıldıktan sonra tekrar buzdolabına konamaz. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanılmaz. Çözeltide tanecikler bulunduğunu ya da çözeltinin berrak olmadığını fark ederseniz ürün kullanılmamalıdır. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçlar çöpe atılmaz; Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verilir.

Antarin hakkında sık sorulan sorular

Antarin ne için kullanılır?

Genel anestezinin bir parçası olarak ameliyat sırasında kasları gevşetmek ve Yoğun Bakım Birimi'nde kasları gevşek durumda tutmak için kullanılır.

Antarin nasıl uygulanır?

Damar yoluyla. Tek seferde enjeksiyon biçiminde ya da sürekli infüzyon (serum) olarak hekiminiz tarafından uygulanır.

Antarin'in etkisi ne kadar sürer?

Vücut ağırlığına göre 0,6 mg/kg olan normal dozda etki 30-40 dakika sürer. Uzun operasyonlarda ek doz verilebilir.

Antarin uygulanınca nefes alabilir miyim?

Solunum kasları da gevşediği için kendi başınıza solunum yapmaya başlayana kadar solunumunuza yapay olarak yardım edilir. Bu, uygulamanın beklenen bir parçasıdır.

Antarin'in etkisi nasıl sona erer?

Ameliyatın sonunda etkinin kendiliğinden geçmesine izin verilir. Süreci hızlandırmak için bazen etkiyi tersine çeviren başka bir ilaç uygulanır.

Antarin çocuklarda kullanılır mı?

30 günlükten itibaren ergenlik çağına kadar olan çocuklarda kullanılabilir. Hekiminizin önce tıbbi geçmişi değerlendirmesi gerekir.

Antarin sezaryende kullanılır mı?

Talimat sezaryen sırasında uygulanabileceğini belirtiyor. Hamilelik ya da emzirme durumunuzu uygulama öncesinde uzman hekiminize söylemeniz gerekir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Antarin kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.