Ace Plus Selenyum Yumuşak Kapsül

Ace Plus Selenyum yumuşak kapsül, A, C ve E vitaminleri ile selenyum içeren bir vitamin ilacıdır ve bu maddelerin eksikliğinin tedavisinde ve önlenmesinde kullanılır. KOÇAK FARMA İLAÇ VE KİMYA SAN. A.Ş. ruhsatıyla satılır, normal reçeteyle verilir. Adı bir takviyeyi andırsa da ürünün kendine özgü kullanılmaması gereken durumları ve ilaç etkileşimleri vardır; bu yüzden kendi kararınızla değil, hekim önerisiyle kullanılmalıdır.

Ace Plus nedir, ne işe yarar?

Ace Plus nedir sorusunun yanıtı formülündeki maddelerde. Kapsüllerde A vitamini ve onun bitkisel öncüsü betakaroten, C vitamini (askorbik asit), E vitamini (tokoferol) ve selenyum bir arada bulunur. Bu dördü, hücreleri oksidatif hasardan koruduğu kabul edilen antioksidan maddelerdir.

Ace Plus ne işe yarar diye bakıldığında iki ayrı kullanım öne çıkar. Birincisi eksikliğin giderilmesi: formüldeki vitaminlerin ve selenyumun yetersiz kaldığı durumlarda hem tedavi hem de eksikliğin önlenmesi (profilaksi) amacıyla verilir. İkincisi artmış ihtiyacın karşılanması: vücut bu maddeleri yeterince ememediğinde ağızdan alınan miktarın artırılması gerekir.

Ürünün içeriğinde soya yağı bulunur. Bu ayrıntı, soya veya fıstık alerjisi olan kişiler için belirleyicidir.

Ace Plus endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Ace Plus endikasyonları belgede şöyle sıralanmıştır:

• Formülde yer alan vitaminlerin ve selenyumun eksikliğinin tedavisi
• Aynı eksikliğin önlenmesi (profilaksi)
• Yağ emilim bozukluklarında artan A, C, E vitamini ve selenyum ihtiyacının karşılanması
• Uzun süre devam eden ishalde (diyare) artan bu ihtiyacın karşılanması
• Bağırsak emilim bozukluklarında (besinlerin bağırsaktan yeterince emilememesi) artan ihtiyacın karşılanması
• İçindeki A, C, E vitaminlerinin ve selenyumun antioksidan etkileri nedeniyle genel sağlığın korunması

Yağ emilim bozukluğunun bu listede yer alması tesadüf değil. A ve E vitaminleri yağda çözünen vitaminlerdir; bağırsakta yağ emilimi bozulduğunda bu iki vitaminin kandaki düzeyi de düşer.

Ace Plus nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Ace Plus nasıl kullanılır sorusunda dozu belirleyen, amacın takviye mi tedavi mi olduğudur. Ace Plus kullanım talimatı hekim tavsiyesine bağlıdır ve iki basamak tanımlar: takviye amacıyla günde 1 ila 2 yumuşak kapsül, tedavi amacıyla günde 2 ila 3 yumuşak kapsül.

Kapsüller ağızdan alınır. Yumuşak jelatin kapsül olduğu için bütün olarak yutulması esastır.

Yaş sınırı net: ürün 9 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır. Yaşlı hastalarda ise doz ayarlaması gerekmez.

Böbrek işlevleri söz konusu olduğunda tedbir gerekir. C vitamininin uzun süre ve yüksek dozda kullanılması, idrarla aşırı okzalat atılımının eşlik ettiği böbrek yetmezliğine yol açabilir; bu nedenle ürün dikkatle kullanılmalıdır. İleri derecede böbrek yetmezliği olanlarda ise hiç kullanılmaz. Karaciğer işlev bozukluğu olan kişilerde de dikkatli kullanım önerilir.

Dozu ve süreyi kendi başınıza artırmayın; aşağıdaki uyarıların büyük bölümü doğrudan yüksek doz kullanımıyla ilgilidir.

Ace Plus kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Aşağıdaki durumlarda Ace Plus kullanılmaz:

• E vitaminine, A vitaminine, betakarotene ya da ürünün diğer bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık
• Vücutta vitamin fazlalığı bulunan durumlar (hipervitaminoz)
• Hiperoksalüri (idrarda aşırı okzalat), asidüri (idrarın aşırı asitli olması) ya da idrar pH'sı normalken okzalat atılımının sürdüğü böbrek taşı vakaları
• İleri derecede böbrek yetmezliği
• Fıstık ya da soya alerjisi; ürün soya yağı içerir

Gebelik ve emzirme (laktasyon) döneminde ise ürün yalnızca belirli endikasyonlar için ve hekim kontrolünde kullanılır.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Uyarıların bir bölümü E vitaminiyle ilgilidir. E vitamininin, pıhtılaşmayı engelleyen ilaç (antikoagülan) ya da östrojen kullanan hastalarda kanama süresini uzatabildiği bildirilmiştir; bunun nedeni K vitamininin pıhtılaşmadaki işlevine ters yönde etki etmesidir. Bu etkinin klinik açıdan ne kadar önemli olduğu bilinmemektedir. Ağızdan doğum kontrol ilacı kullanan kadınlarda, pıhtılaşma bozukluğu olanlarda, yüksek doz antikoagülan tedavi görenlerde ve K vitamini eksikliği bulunanlarda ürün çok dikkatli alınmalıdır, çünkü kanama eğilimi artabilir. Tokoferolle tedavi edilen hastalarda toplardamar iltihabı ve pıhtı (tromboflebit) görülebilir. E vitamininin tedavi amaçlı kullanımı ayrıca beyin kanamasına bağlı inme (hemorajik inme) ile ilişkilendirilmektedir. Bazı klinik veriler, düşük doğum ağırlıklı bebeklerde uzun süreli E vitamini tedavisiyle bağırsak dokusunun ölümüne yol açan nekrotizan enterokolit arasında bağ kurmaktadır.

C vitamini tarafındaki uyarılar ise ağırlıkla böbrek ve kan hastalıklarıyla ilgilidir. Askorbik asidin yüksek dozları idrardaki okzalat düzeyini yükseltir ve böbrekte kalsiyum okzalat taşı oluşmasına yol açabilir; böbrek işlevleri bozulmuş olanlar ve böbrek taşı öyküsü bulunanlar bu etkiye daha duyarlıdır. Askorbik asit demir emilimini artırdığı için yüksek dozları, vücutta demir birikimiyle seyreden hemokromatoz, talasemi, polisitemi, lösemi ya da sideroblastik anemi hastalarında tehlikeli olabilir; demir yükü fazlaysa alım en düşük düzeyde tutulmalıdır. Glukoz-6-fosfat dehidrogenaz (G6PD) enzim eksikliği olan hastalarda askorbik asit alyuvarların yıkımına (hemoliz) yol açabildiğinden dikkat gerekir. Orak hücreli anemi hastalarında da yüksek dozların orak hücre krizleriyle ilişkili olduğu gösterilmiştir.

Şeker hastaları için pratik bir not var: C vitamini idrarda glikoz ölçen testlerde yanlış sonuç alınmasına neden olur, ancak kan şekeri düzeyini etkilemez. Bu nedenle idrarda şeker testi yapılmadan 2-3 gün önce C vitamini alımının kesilmesi gerekir.

Ace Plus yan etkileri nelerdir?

Ace Plus yan etkileri, ürünün içindeki maddelere göre ayrı ayrı tanımlanmıştır. Çoğu çok seyrek görülür, yani on bin kişiden birinden azında.

Alerji belirtileri en acil grubu oluşturur. E vitaminiyle ilişkili olarak çok seyrek biçimde alerjik reaksiyonlar, alerjik ödem, yüz ve boğaz bölgesinde şişme (anjiyoödem), hırıltılı solunum, deride kızarıklık (eritem) ve döküntü bildirilmiştir. Selenyumla ilgili olarak da sıklığı bilinmeyen alerjik reaksiyonlar tanımlanmıştır: kurdeşen, nefes almada zorlanma, yüzde, dudaklarda, dilde ya da boğazda şişme. Nefes almada güçlük ya da yüz ve boğazda şişme gelişirse ilacı bırakıp acil tıbbi yardım isteyin.

Sindirim sistemiyle ilgili etkiler daha sık konuşulanlardır. E vitamini için günde 1 gramı aşan dozlarda bulantı, bağırsakta gaz birikmesi (flatulans), ishal ve karın ağrısı bildirilmiştir. C vitamini de çok seyrek olarak bulantı, kusma, ishal ve mide krampı yapabilir. Betakaroten seyrek olarak ishale yol açabilir.

Deri ve görünümle ilgili etkiler arasında E vitamininin çok seyrek yaptığı döküntü ve kaşıntı (prurit), C vitaminine bağlı olarak sıklığı bilinmeyen yüzde ani kızarma (flushing) yer alır. Betakarotenin en çok merak edilen etkisi ise yaygın görülen karotenodermidir: tedavinin ikinci ile altıncı haftası arasında ellerde, avuç içlerinde, ayak tabanlarında ve daha az oranda yüzde sarı bir renk oluşması. Bu, sarılıkla karıştırılabilen ama farklı bir durumdur.

C vitaminiyle ilişkili olarak seyrek biçimde idrar yapmada güçlük görülebilir; sıklığı bilinmeyen etkiler arasında böbrek taşı oluşumu, idrarda aşırı okzalat (hiperoksalüri) ve idrar miktarının artması (diürez) sayılmıştır. G6PD eksikliğinde hemoliz de C vitamininin çok seyrek etkilerindendir. Betakaroten seyrek olarak baş dönmesi, ciltte morarma (ekimoz) ve eklem ağrısına (artralji) yol açabilir.

Bu listede olmayan bir şikayet fark ederseniz hekiminize veya eczacınıza söyleyin. Şüphelenilen yan etkiler ayrıca www.titck.gov.tr adresi, tufam@titck.gov.tr e-posta adresi ya da 0 800 314 00 08 numaralı hat üzerinden Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne (TÜFAM) bildirilebilir.

Ace Plus diğer ilaçlarla etkileşimi

Vitamin ürünleri masum görünür, oysa Ace Plus'ın etkileşim listesi kısa değildir.

Pıhtılaşmayı engelleyen ilaçların (antikoagülanlar), pıhtı çözücülerin (trombolitikler) ve trombosit işlevini baskılayan ilaçların birlikte kullanımı kanama riskini artırabilir. E vitamininin K vitaminine ters yönde etki etmesi de yüksek dozlarda kanama riskini yükseltebilir; bu nedenle ağızdan doğum kontrol ilacı kullanan kadınlarda dikkatli olunmalıdır.

Mide asidini bağlayan antiasitler safra asitlerini çökelterek yağda çözünen vitaminlerin emilimini azaltabilir. E vitamini, koruyucu ve tedavi dozlarında A vitamininin emilimini artırır; buna karşın yüksek dozlarda bu etki tersine döner ve emilim azalır.

Tedavinin etkinliğini düşürebileceğinden ürün; kemoterapi, radyoterapi, demir preparatları, yağda çözünen diğer vitaminler, kolestiramin ve kolestipol ile aynı anda kullanılmamalıdır.

C vitamini tarafında da birkaç başlık var. Ağızdan doğum kontrol ilaçları C vitamininin kandaki düzeyini düşürür. Asetilsalisilik asit, disülfiram, meksiletin, demir, fenitoin, barbitüratlar ve tetrasiklin C vitamininin idrarla atılımını artırır. Flufenazin ve varfarin ile etkileşim bildirilmiştir. Askorbik asidin yüksek dozları idrarı asitli hale getirir; bu da asidik yapıdaki ilaçların böbrekten beklenmeyen biçimde geri emilmesine ve kan düzeylerinin yükselerek istenmeyen etkilere yol açmasına neden olabilir. Bazik ilaçlarda ise geri emilim azalır ve tedavi etkisi zayıflar.

Ace Plus hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Ürün gebelik kategorisi C olarak sınıflandırılmıştır. Gebelik ve emzirme döneminde yalnızca belirli endikasyonlar için ve hekim kontrolünde kullanılır.

Belgedeki değerlendirme temkinli: hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar gebelik, embriyo ve bebek gelişimi ile doğum ve doğum sonrası dönem açısından yetersiz bulunmuştur, insanlara yönelik olası risk bilinmemektedir. Betakarotenin gebelerde kullanımına ilişkin yeterli veri yoktur. E vitamini için yapılan epidemiyolojik çalışmalar da gebelik, bebek ya da yeni doğan sağlığı üzerindeki olumsuz etkiler konusunda yeterli bilgi vermemektedir.

Somut bir uyarı ise plasenta geçişiyle ilgilidir: askorbik asit ve E vitamini plasentadan geçer. Gebelikte yüksek doz alınması durumunda bebek bu düzeye uyum sağlayabilir ve doğumdan sonra bir tür yoksunluk tablosu biçiminde askorbik asit eksikliği gelişebilir.

Çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlar için not: ağızdan alınan doğum kontrol ilaçları askorbik asidin kan düzeyini düşürür. E vitamini östrojen alan hastalarda kanama süresini uzatabildiğinden, bu ilaçları kullanan kadınlarda ürün çok dikkatli alınmalıdır.

Ace Plus araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Belgeye göre ürünün araç ve makine kullanımı üzerinde olumsuz bir etkisi bulunmamaktadır. Yine de betakarotene bağlı baş dönmesi seyrek bir yan etki olarak bildirildiği için, böyle bir şikayet yaşarsanız dikkat gerektiren işleri erteleyin.

Ace Plus nasıl saklanır?

Kapsülleri 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayın. Tüm ilaçlarda olduğu gibi çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde tutun ve ambalajın üzerindeki son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın.

Ace Plus hakkında sık sorulan sorular

Ace Plus ne için kullanılır?

A, C, E vitaminleri ve selenyum eksikliğinin tedavisinde ve önlenmesinde kullanılır. Yağ emilim bozukluğu, uzun süren ishal ve bağırsak emilim bozukluğu gibi bu maddelere ihtiyacın arttığı durumlarda, ayrıca içeriğindeki antioksidanlar nedeniyle genel sağlığın korunmasında kullanılır.

Ace Plus günde kaç kapsül alınır?

Hekim tavsiyesine göre belirlenir. Takviye amacıyla günde 1-2 yumuşak kapsül, tedavi amacıyla günde 2-3 yumuşak kapsül kullanılır.

Ace Plus çocuklarda kullanılır mı?

9 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır. Bu yaşın üzerindeki kullanım için hekiminize danışın.

Ace Plus böbrek taşı yapar mı?

Yüksek doz C vitamini idrardaki okzalat düzeyini yükselterek kalsiyum okzalat taşı oluşumuna yol açabilir. Böbrek işlevleri bozuk olanlar ve böbrek taşı öyküsü bulunanlar bu etkiye daha yatkındır. Belirli böbrek taşı vakalarında ve ileri böbrek yetmezliğinde ürün kullanılmaz.

Ace Plus ellerde sararmaya neden olur mu?

İçindeki betakarotene bağlı olarak görülebilir. Karotenodermi denen bu durumda tedavinin 2 ile 6 haftası arasında ellerde, avuç içlerinde, ayak tabanlarında ve daha az olarak yüzde sarı bir renk oluşur. Yaygın görülen bir etkidir.

Ace Plus soya içerir mi?

Evet, ürün soya yağı içerir. Fıstık ya da soya alerjisi olan kişilerde kullanılmamalıdır.

Ace Plus kan sulandırıcı ilaçlarla birlikte alınır mı?

Pıhtılaşmayı engelleyen ilaçlar, pıhtı çözücüler ve trombosit işlevini baskılayan ilaçlarla birlikte kullanım kanama riskini artırabilir. Bu ilaçlardan birini kullanıyorsanız hekiminize sormadan başlamayın.

Ace Plus reçeteli mi?

Normal reçeteye tabi bir üründür ve eczaneden reçeteyle temin edilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Ace Plus kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.