Reflü, mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasıyla ortaya çıkan yaygın bir sindirim sistemi sorunudur. Kronik öksürük, reflünün sıklıkla gözden kaçan belirtilerinden biridir. Bu yazıda, reflü ile öksürük arasındaki ilişkiyi, belirtileri ve tedavi seçeneklerini detaylıca ele alıyoruz.
Reflü Neden Öksürük Yapar?
Mide asidinin yemek borusunu tahriş etmesi, öksürük refleksini tetikleyebilir. Asit, boğaz ve gırtlak bölgesine ulaştığında, buradaki sinir uçlarını uyararak kronik öksürüğe yol açar. Ayrıca reflü, solunum yollarında enflamasyona neden olarak astım benzeri semptomları da tetikleyebilir.
Reflü Kaynaklı Öksürüğün Belirtileri
- Öksürük genellikle yemeklerden sonra veya gece artar.
- Boğazda yanma hissi ve ses kısıklığı eşlik edebilir.
- Öksürükle birlikte ağızda ekşi tat oluşabilir.
- Geleneksel öksürük şurupları bu tür öksürükte etkisiz kalır.
Teşhis Yöntemleri
Kronik öksürüğü olan hastalarda reflü şüphesi doğduğunda, 24 saatlik pH impedans ölçümü yapılabilir. Bu test, yemek borusundaki asit seviyelerini kaydeder. Endoskopi ile yemek borusundaki tahribat değerlendirilebilir. Ayrıca öksürük provokasyon testleri ile reflü-öksürük ilişkisi doğrulanır.
Tedavi Stratejileri
-
Yaşam Tarzı Değişiklikleri:
- Yatmadan 3 saat önce yemek yemeyi bırakmak.
- Baharatlı ve asitli gıdalardan kaçınmak.
- Yatak başını 15-20 cm yükseltmek.
-
İlaç Tedavisi:
- Proton pompa inhibitörleri (Omeprazol, Pantoprazol) asit üretimini azaltır.
- H2 reseptör blokerleri (Ranitidin) gece semptomlarını kontrol eder.
- Antiasitler ani şikayetlerde rahatlama sağlar.
-
Cerrahi Seçenekler:
- İlaçlara yanıt alınamayan vakalarda Nissen fundoplikasyon ameliyatı düşünülebilir.
Reflü Öksürüğünü Önleme İpuçları
- Kilo kontrolü, karın içi basıncı azaltarak reflüyü önler.
- Dar kıyafetler giymekten kaçının.
- Sigara ve alkol tüketimi asit üretimini artırdığı için bırakılmalıdır.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Öksürük 8 haftadan uzun sürüyorsa, nefes darlığı eşlik ediyorsa veya kanlı balgam görülüyorsa acilen göğüs hastalıkları uzmanına danışılmalıdır. Reflü tedavisi sonrası öksürük devam ediyorsa alerji veya sinüzit gibi diğer nedenler araştırılmalıdır.
