Gebelikte PUPP (Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy), kaşıntılı kızarıklık ve kabarıklıklarla seyreden bir cilt rahatsızlığıdır. Genellikle ilk gebeliklerde ve son trimesterde ortaya çıkar. En sık karın bölgesinde başlar, zamanla kalçalara ve uyluklara yayılabilir. Peki bu durum doğumdan sonra nasıl seyreder?
PUPP Hastalığı Doğum Sonrasında Devam Eder Mi?
PUPP genellikle doğumla birlikte hızla gerileme eğilimi gösterir. Çoğu vakada döküntüler ve kaşıntı, doğumdan sonraki birkaç gün ile birkaç hafta içinde tamamen kaybolur. Nadiren emzirme döneminde hafif belirtiler devam edebilir, ancak bu durum kalıcı değildir.
Belirtileri ve Tanı
- Kaşıntı: Şiddetli ve gece artış gösteren kaşıntı en temel şikayettir.
- Döküntüler: Kırmızı kabarıklıklar, zamanla birleşerek plaklar oluşturabilir.
- Yayılım: Karından başlayıp kalça, kol ve bacaklara ilerleyebilir.
Tanı klinik muayene ile konulur. Biyopsi gerekli değildir, ancak benzer hastalıkları ekarte etmek için kullanılabilir.
Tedavi Yöntemleri
- Topikal Kremler: Kaşıntıyı azaltmak için kortikosteroidli kremler reçete edilir.
- Antihistaminikler: Oral alınan ilaçlar kaşıntı kontrolünde yardımcı olur.
- Soğuk Kompres: Cildi rahatlatmak için serin bez uygulanabilir.
- Nemlendiriciler: Cilt bariyerini güçlendirmek için hipoalerjenik ürünler kullanılmalıdır.
Neden Oluşur?
PUPP’ın kesin nedeni bilinmemekle birlikte hormonal değişimler, bağışıklık sistemi tepkileri veya fetal hücrelerin cilde göçü gibi teoriler öne sürülmüştür. Çoğul gebelikler ve hızlı kilo alımı riski artırabilir.
Emzirme Döneminde Dikkat Edilmesi Gerekenler
Tedavide kullanılan topikal kortikosteroidlerin emzirme döneminde güvenli olduğu kabul edilir. Ancak sistemik ilaçların kullanımı için mutlaka doktor onayı alınmalıdır.
PUPP Tekrarlar Mı?
Genellikle ilk gebelikte görülür ve sonraki gebeliklerde tekrarlama olasılığı düşüktür. Nadiren aynı kişide birden fazla gebelikte ortaya çıkabilir.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Kaşıntı uykuyu bozacak kadar şiddetliyse, döküntüler enfekte olduysa veya doğum sonrası belirtiler 6 haftadan uzun sürdüyse dermatoloji uzmanına danışılmalıdır.
