Epilepsi, tekrarlayan nöbetlerle karakterize nörolojik bir hastalıktır. Hastaların en sık sorduğu "Epilepsi geçer mi?" sorusunun yanıtı, hastalığın tipine, başlangıç yaşına ve tedaviye verilen yanıta göre değişkenlik gösterir. İşte epilepsi tedavisi ve iyileşme sürecine dair bilinmesi gerekenler:

Epilepsi Tamamen Geçer Mi?
Bazı epilepsi türleri zamanla veya tedaviyle kontrol altına alınabilir. Özellikle çocukluk çağında görülen bazı nöbet tipleri (örn. Rolandik epilepsi), ergenlik döneminde kendiliğinden kaybolabilir. Yetişkinlerde ise ilaç tedavisiyle nöbetlerin %70’i tamamen durdurulabilir. Ancak dirençli epilepsisi olan hastalarda uzun süreli tedavi gerekebilir.

İlaç Tedavisinin Rolü
Antiepileptik ilaçlar, nöbetleri baskılamak için temel tedavi yöntemidir. İlaç seçimi, nöbet tipine ve hastanın yaşına göre belirlenir. Tedaviye erken başlanması, nöbet sıklığını azaltarak beyin hasarı riskini düşürür. İlaçların düzenli kullanımı kritik önem taşır. Ancak bazı hastalarda ilaç yan etkileri (konsantrasyon bozukluğu, kilo alımı) görülebilir.

Cerrahi Tedavi Kimler İçin Uygun?
İlaçlara yanıt vermeyen dirençli epilepside cerrahi seçenekler değerlendirilir. Ameliyat öncesinde EEG, MRI ve PET gibi görüntüleme yöntemleriyle nöbet odağı tespit edilir. Temporal lobektomi gibi yöntemlerle hastaların %60-80’inde nöbetler tamamen durdurulabilir. Cerrahi, özellikle hipokampal sklerozu olan hastalarda başarılı sonuçlar verir.

Yaşam Tarzı ve Destek Tedavileri

• Ketojenik Diyet: Özellikle çocuklarda nöbet sıklığını azaltabilen yüksek yağ, düşük karbonhidrat içeren bir beslenme planıdır.
• Stres Yönetimi: Yoga, meditasyon gibi teknikler stres kaynaklı nöbetleri önlemeye yardımcı olur.
• Uyku Düzeni: Düzensiz uyku, nöbet tetikleyicisi olduğundan 7-8 saatlik kaliteli uyku önerilir.

Epilepsi ve Gebelik
Hamilelik döneminde ilaç dozlarının yeniden ayarlanması gerekebilir. Valproik asit gibi bazı ilaçlar bebekte gelişimsel risk oluşturabilir. Gebelik öncesi nörolog ve kadın doğum uzmanı iş birliği şarttır.

Nöbetlerin Tamamen Durdurulması Mümkün Mü?
Erken tanı ve doğru tedaviyle birçok hasta nöbetsiz bir yaşam sürebilir. Ancak epilepsi kronik bir hastalık olduğundan, bazı durumlarda ömür boyu ilaç kullanımı gerekebilir. Hastaların düzenli kontrolleri aksatmaması ve tetikleyicilerden (alkol, yorgunluk) kaçınması önemlidir.

Epilepsi Tedavisinde Yenilikler
Günümüzde beyin pili (VNS) ve derin beyin stimülasyonu gibi yöntemler dirençli vakalarda umut vaat eder. Ayrıca gen tedavisi üzerine yapılan çalışmalar, gelecekte epilepsinin kökten çözümüne ışık tutabilir.