Trigonosefali, kafatası kemiklerinin erken kaynaşması sonucu başın üçgen şeklini almasıyla karakterize edilen nadir bir kraniyosinostoz türüdür. Bu durum, beyin gelişimini engelleyebileceği için cerrahi müdahale gerektirebilir. Ameliyatın temel amacı, kafatasına normal şeklini kazandırmak ve beyin üzerindeki baskıyı azaltmaktır. Ancak her cerrahi işlemde olduğu gibi trigonosefali ameliyatının da belirli riskleri bulunur.
Cerrahi Riskler ve Komplikasyonlar
Trigonosefali ameliyatı, genellikle bebeklik döneminde (6-12 aylıkken) planlanır. Bu süreçte karşılaşılabilecek başlıca riskler şunlardır:
Enfeksiyon Riskleri
Ameliyat sonrası enfeksiyon gelişme ihtimali %1-3 arasındadır. Özellikle kemik grefti kullanılan durumlarda bu risk artabilir. Enfeksiyon belirtileri arasında ateş, ameliyat bölgesinde kızarıklık ve şişlik yer alır. Erken tanı ve antibiyotik tedavisi ile kontrol altına alınabilir.
Kanama ve Hematom Oluşumu
Cerrahi sırasında veya sonrasında kanama görülebilir. Şiddetli vakalarda hematom (kan birikimi) beyin üzerinde baskı oluşturabilir. Acil müdahale gerektiren bu durum, cerrahi drenaj ile tedavi edilir.
Sinir Hasarı ve Fonksiyon Kaybı
Ameliyat sırasında yüz sinirlerinin geçici veya kalıcı hasar görmesi riski vardır. Bu durum, göz kapağı hareketlerinde zayıflık veya yüz kaslarında asimetriye yol açabilir. Nadiren görülse de fizyoterapi veya ikincil cerrahi ile düzeltilebilir.
Kemik Kaynamasında Sorunlar
Yeniden şekillendirilen kafatası kemiklerinin beklenen pozisyonda kaynamaması, ek cerrahi müdahale gerektirebilir. Bu risk, özellikle geniş çaplı kemik yeniden yapılandırma işlemlerinde daha yüksektir.
Anesteziye Bağlı Komplikasyonlar
Bebeklerde anesteziye bağlı solunum problemleri veya alerjik reaksiyonlar gelişebilir. Ancak modern anestezi teknikleri ile bu riskler minimuma indirilmiştir.
Ameliyat Sonrası İyileşme Sürecinde Dikkat Edilmesi Gerekenler
- Ameliyat bölgesinin enfeksiyondan korunması için pansumanlar düzenli değiştirilmeli.
- Bebeğin baş pozisyonu, kemiklerin doğru kaynaması için özel yastıklarla desteklenmeli.
- Kontrol muayeneleri aksatılmamalı ve BT/MR görüntülemeler ile kemik gelişimi izlenmeli.
Riskleri Azaltmak İçin Nelere Dikkat Edilmeli?
- Deneyimli bir pediatrik nöroşirürji ekibi tercih edilmeli.
- Ameliyat öncesi detaylı kan testleri ve görüntüleme yapılmalı.
- Sigara dumanı gibi iyileşmeyi geciktiren faktörlerden uzak durulmalı.
Trigonosefali ameliyatı, doğru planlama ve uzman ekip ile başarılı sonuçlar verir. Ancak ailelerin ameliyat öncesi ve sonrası süreçte doktor tavsiyelerine titizlikle uyması kritik önem taşır.
