Paxera 20 MG Film Kaplı Tablet

Paxera 20 mg, etkin maddesi paroksetin olan bir antidepresandır ve SSRİ (Selektif Serotonin Geri Alım İnhibitörleri) adı verilen ilaç grubuna girer. Yetişkinlerde majör depresif bozukluk ile çeşitli anksiyete bozukluklarının tedavisi için reçete edilebilir. Her tablet, 20 mg paroksetine eşdeğer 22,88 mg paroksetin hidroklorür içerir. Bu yazıda Paxera kullanım talimatının özünü bulacaksınız: ilacın hangi durumlarda kullanıldığı, dozun nasıl ayarlandığı, hangi belirtilerde beklemeden hekime ulaşmanız gerektiği ve kimlerin kullanmaması gerektiği.

Paxera nedir, ne işe yarar?

Paxera nedir diye sorarsanız cevap kısa: paroksetin içeren, film kaplı bir SSRİ tabletidir. Kullanma talimatına göre Paxera'nın ve diğer SSRİ'ların nasıl çalıştığı tam olarak anlaşılamamıştır; bilinen, beyindeki serotonin seviyesini artırarak tedaviye yardımcı olabilecekleridir. Talimat, depresyon ve anksiyete bozukluklarının tedavi edilmesinin iyileşme için önemli olduğunu da vurgular.

Paxera ne işe yarar sorusunun ayrıntısı bir sonraki bölümde: yetişkinlerde depresyondan panik ataklara, obsesif kompulsif bozukluktan yaygın endişe haline kadar birkaç ayrı tablo için kullanılır.

20 mg'lık tablet beyaz renkli, film kaplı ve oblong biçimlidir. Bir yüzünde "20" işareti, diğer yüzünde çentik bulunur. Çentik tabletin eşit dozlara bölünebilmesi için vardır; tablet 10 mg'lık eşit yarımlara ayrılabilir. İlaç blister ambalajlarda sunulur ve kutularda 14, 28 veya 56 tablet bulunur.

Paxera endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Paxera endikasyonları kullanma talimatında, aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahip yetişkinler için sıralanır:

• Majör depresif bozukluk
• Obsesif (saplantılı) ve kompülsif (kontrol edilemeyen) bozukluk
• Kişinin toplum önüne çıkması gereken durumlarda yaşadığı aşırı endişe ve gerginlik
• Travmatik olayları, örneğin trafik kazası, fiziksel saldırı, sel veya deprem gibi doğal felaketleri takip eden aşırı endişe
• Açık alan korkusundan (agorafobi) kaynaklananlar dahil çeşitli korkulardan kaynaklanan panik ataklar
• Yaygın endişe ve gerginlik hali

Talimat çocuklar için ayrı bir uyarı içerir: Paxera'nın 18 yaş altındaki çocuk ve ergenlerde kullanımı yoktur.

Paxera nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Paxera'yı her zaman doktorunuzun söylediği şekilde kullanın ve önerilen dozu aşmayın. Emin olmadığınız bir nokta varsa doktorunuza veya eczacınıza sorun.

Kullanma talimatında hastalığa göre standart dozlar şöyle verilir:

• Depresyon: başlangıç dozu 20 mg, önerilen günlük doz 20 mg, maksimum günlük doz 50 mg
• Obsesif kompulsif bozukluk: başlangıç dozu 20 mg, önerilen günlük doz 40 mg, maksimum günlük doz 60 mg
• Panik bozukluk: başlangıç dozu 10 mg, önerilen günlük doz 40 mg, maksimum günlük doz 60 mg
• Sosyal anksiyete bozukluğu: başlangıç dozu 20 mg, önerilen günlük doz 20 mg, maksimum günlük doz 50 mg
• Travma sonrası stres bozukluğu: başlangıç dozu 20 mg, önerilen günlük doz 20 mg, maksimum günlük doz 50 mg
• Yaygın anksiyete bozukluğu: başlangıç dozu 20 mg, önerilen günlük doz 20 mg, maksimum günlük doz 50 mg

Başlangıç dozu hastalığınıza bağlıdır ve genellikle günde 10 mg veya 20 mg'dır. Belirtileri kontrol altında tutmak için doktorunuz dozu kademeli olarak günde en çok 50 mg ya da 60 mg'a kadar artırabilir.

Ne zaman, nasıl alınır? Paxera sabahları yemekle birlikte alınır. Tableti bir miktar suyla, çiğnemeden yutun.

Tedavi ne kadar sürer? Süre hastalığınıza bağlıdır. Hastaların çoğu ilk iki hafta içinde bir miktar iyileşme hisseder, ancak ilacın tam etkisinin görülmesi daha uzun zaman alabilir. Kendinizi iyi hissetseniz de belirtilerin geri dönmesini önlemek için hekiminizin önerdiği süre boyunca ilacı kullanmaya devam etmeniz gerekir. Bu süre depresyon atlatıldıktan sonra birkaç ay sürebilir; panik bozuklukta, obsesyon (takıntı) ve kompülsiyonlarda (kontrol edilemeyen davranışlar) daha da uzayabilir.

Özel gruplar. 65 yaş ve üzerindeyseniz doktorunuz tedaviye en düşük dozla başlayabilir ve dozu zamanla en yüksek doz olan günde 40 mg'a kadar artırabilir. Şiddetli böbrek veya karaciğer hastalığınız varsa normalden daha düşük bir doz almanıza karar verebilir. 18 yaşın altındaki çocuk ve ergenlerde kullanım yoktur; bu yaştakiler antidepresanlarla tedavi edildiğinde intihar düşüncesi ve intihar davranışı riski artar.

Etki yetersiz ya da fazla geliyorsa. Paxera'nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğu izlenimine kapılırsanız doktorunuzla ya da eczacınızla konuşun. Paxera belirtileri hemen iyileştirmez; tüm antidepresanların etki göstermesi zaman alır. Bazı hastalar birkaç hafta içinde daha iyi hissetmeye başlarken bazıları daha fazla süreye ihtiyaç duyar. Bazı hastalar ise iyi hissetmeye başlamadan önce daha kötü hisseder.

Paxera kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Aşağıdaki durumlardan biri sizin için geçerliyse Paxera'yı kullanmayın:

• Paroksetine veya ilacın içerdiği maddelerden herhangi birine alerjiniz (aşırı duyarlılık) varsa ya da bunlardan birine daha önce kötü reaksiyon verdiyseniz
• Depresyon için "monoaminoksidaz (MAO) inhibitörleri" adı verilen başka ilaçlar kullanıyorsanız veya yakın zamanda (son 2 hafta içinde) kullandıysanız
• Linezolid adlı antibiyotiği kullanıyorsanız veya yakın zamanda (24 saat içinde) kullandıysanız
• Metiltiyoninyum klorür (metilen mavisi) adlı ilacı kullanıyorsanız veya yakın zamanda (24 saat içinde) kullandıysanız
• Moklobemid adlı ilacı kullanıyorsanız veya yakın zamanda (24 saat içinde) kullandıysanız
• Genellikle şizofreni tedavisinde kullanılan tiyoridazin veya pimozid adlı ilaçları kullanıyorsanız

Bu tedavilerden birinin size uygulandığını düşünüyorsanız doktorunuzla görüşmeden Paxera kullanmayın.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Paxera'ya başlamadan önce aşağıdaki durumlarda doktorunuzu bilgilendirin:

• Daha önce "MAOİ" denilen başka bir antidepresanla tedavi gördüyseniz tedaviyi kestiğiniz tarihi doktorunuza söyleyin. Paxera diğer serotonerjik ve/veya nöroleptik ilaçlarla birlikte kullanıldığında ender olarak, yaşamı tehdit edici olabilen serotonin sendromu ya da nöroleptik malign sendrom gelişebilir
• Linezolid adlı antibiyotiği kullanıyorsanız ya da daha önce kullandıysanız, son kullandığınız tarihi doktorunuza bildirin
• Meme kanserinin önlenmesinde veya tedavisinde kullanılan tamoksifeni kullanıyorsanız. Paxera tamoksifenin etkisini azaltabilir; bu nedenle doktorunuz başka bir antidepresan önerebilir
• Elektrokardiyogramda (EKG) kalp izleminizde QT aralığı uzaması olarak bilinen bir anormallik saptandıysa
• Ailenizde QT uzaması, kalp yetmezliği gibi kalp hastalığı, düşük kalp hızı veya düşük potasyum ya da düşük magnezyum seviyeleri varsa
• Manik atak (kontrol edilemeyen heyecan, mutluluk ve aşırı hareketlilik) geçirdiyseniz
• Depresyon dönemleriyle değişen manik dönemler yaşadıysanız (iki uçlu duygudurum bozukluğu)
• Böbrek, karaciğer veya kalp hastalığınız varsa
• Epilepsiniz (sara hastalığı) ya da daha önce kriz veya nöbet geçirdiyseniz, veya Paxera kullanırken nöbet geçirirseniz
• Elektrokonvülsif tedavi (EKT) görüyorsanız
• Glokom (gözde yüksek tansiyon) hastasıysanız
• Şeker hastalığınız (diyabet) varsa

Serotonin sendromu ya da nöroleptik malign sendromdan kuşkulanmanız için şu belirtiler yeterlidir: çok heyecanlı veya sinirli, sersemlemiş, huzursuz ya da sıcak hissetme, terleme, sallanma, titreme, halüsinasyonlar (garip görüntüler ve sesler), kas sertliği, kaslarda ani hareketler veya hızlı kalp atımı. Böyle bulgular olursa doktorunuzla temasa geçin.

Paxera yan etkileri nelerdir?

Tüm ilaçlarda olduğu gibi Paxera'nın içeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde yan etkiler görülebilir. Paxera yan etkilerinin tedavinin ilk haftalarında ortaya çıkması daha olasıdır.

Kullanma talimatı sıklıkları şöyle tanımlar: çok yaygın, 10 hastanın en az birinde; yaygın, 10 hastanın birinden az ama 100 hastanın birinden fazlasında; yaygın olmayan, 100 hastanın birinden az ama 1.000 hastanın birinden fazlasında; seyrek, 1.000 hastanın birinden az ama 10.000 hastanın birinden fazlasında; çok seyrek, 10.000 hastanın birinden azında. "Bilinmiyor" ibaresi, eldeki verilerden sıklığın tahmin edilemediği anlamına gelir.

Aşağıdakilerden biri olursa Paxera'yı kullanmayı bırakın ve derhal doktorunuza bildirin ya da size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun:

• Yaygın olmayan: alışılmadık morarma ya da kanlı kusma veya dışkıda kan görülmesi dahil kanama
• Yaygın olmayan: idrar yapamama
• Seyrek: nöbet geçirme
• Seyrek: huzursuzluk hissedip ayakta hareketsiz duramama veya oturamama. Bu durum "akatizi" olabilir ve Paxera dozunun artırılması bu hisleri daha kötü yapabilir; böyle bir duygu yaşarsanız doktorunuzla temas kurun
• Seyrek: yorgun, zayıf ya da şaşkın hissetme, kasların ağrılı, sert veya koordinasyonsuz olması. Bunlar kanda sodyumun düşük olduğunu gösterebilir
• Çok seyrek: ciddi olabilen alerjik reaksiyon. Kırmızı ve şiş bir cilt döküntüsü, göz kapaklarında, yüzde, dudaklarda, ağızda veya dilde şişme, kaşıntı, nefes darlığı ya da yutma zorluğu, kendinizi çökmüş veya bilinç kaybına yol açacak kadar zayıf ve sersemlemiş hissetme
• Çok seyrek: serotonin sendromu ya da nöroleptik malign sendrom. Çok heyecanlı veya sinirli hissetme, sersemlik, huzursuzluk, sıcak basması, terleme, sallanma, titreme, halüsinasyonlar, kas sertliği, kaslarda ani hareketler veya hızlı kalp atımı bir arada görülebilir; şiddetleri artarsa bilinç kaybına yol açabilir

Bu durumların her birinde talimat doktorunuzla temas kurmanızı ya da derhal hastaneye gitmenizi söyler.

Kullanma talimatının araç kullanımı bölümü, baş dönmesi, zihin karışıklığı, uykulu hissetme ve bulanık görmeyi Paxera'nın olası yan etkileri arasında sayar. İlacı sabahları yemekle birlikte almak, hasta hissetme (bulantı) ihtimalini azaltır. Yan etkilerin tam listesi için ilaç kutusundaki kullanma talimatının tamamına bakın.

Paxera diğer ilaçlarla etkileşimi

Halen kullandığınız, yakın zamanda kullandığınız veya kullanmayı planladığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirin. Bu, bitkisel ilaçları ve reçetesiz satın aldığınız ilaçları da kapsar.

Paxera'nın beyinde serotonin düzeyini artırabilen ilaçlarla birlikte kullanımı istenmeyen etki riskini artırabilir. Talimatta bu gruba şunlar girer:

• Sumatriptan gibi triptanlar (migren tedavisinde kullanılır)
• Tramadol, buprenorfin ve petidin (ağrı tedavisinde kullanılır)
• Buprenorfin ve nalokson kombinasyonu (opioid bağımlılığı için ikame tedavisinde kullanılır)
• Triptofan (besin takviyesi)
• SSRİ'ler (depresyon tedavisinde kullanılır)
• St. John's Wort (sarı kantaron), depresyon tedavisinde kullanılan bitkisel bir ilaç
• Lityum (bazı zihinsel problemlerin tedavisinde kullanılır)
• Fentanil (kronik ağrılarda veya anestezide kullanılır)
• MAO inhibitörleri (MAOİ'ler); moklobemid ve metiltiyoninyum klorür (metilen mavisi) de bunlara dahildir

Tamoksifen kullanıyorsanız Paxera'nın tamoksifenin etkisini azaltabileceğini unutmayın; karar yine doktorunuza aittir. Tiyoridazin ve pimozid ise Paxera ile birlikte kullanılmaması gereken ilaçlar arasındadır.

Paxera hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelik. İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın. Paxera'nın hamilelik sırasında kullanımı genellikle önerilmez. Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız derhal doktorunuza bildirin. Doktorunuz Paxera kullanımının size sağlayacağı faydayı ve bebek için oluşturacağı riski değerlendirir. Bazı çalışmalarda, hamileliğin ilk birkaç ayında paroksetin kullanan annelerin bebeklerinde doğuştan gelen kusurlar ve özellikle kalp kusurları riskinde artış olduğu bildirilmiştir.

Emzirme. Paxera çok düşük miktarlarda anne sütüne geçebilir. Emzirmeye başlamadan önce doktorunuzla görüşün. Paxera'nın anneye sağlaması beklenen yararlar bebeğe olan potansiyel riskten fazla değilse emzirme döneminde kullanılmamalıdır. Paxera kullanırken emzirip emziremeyeceğinize doktorunuz karar verir.

Paxera araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Paxera'nın olası yan etkileri arasında baş dönmesi, zihin karışıklığı, uykulu hissetme ve bulanık görme vardır. Bu yan etkiler sizde görülüyorsa araç veya makine kullanmayın.

Paxera kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Paxera tercihen yemekle birlikte alınır. Sabahları yemekle alınması hasta hissetme ihtimalini azaltır. Birçok ilaçta olduğu gibi Paxera kullanırken alkol almayın; alkol belirtilerinizin ya da yan etkilerin kötüleşmesine neden olabilir.

Paxera laktoz (inek sütü kaynaklı) içerir. Doktorunuz size daha önce bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğunu söylediyse bu ilacı almadan önce doktorunuzla görüşün.

Paxera nasıl saklanır?

Paxera'yı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 25°C altında, oda sıcaklığında ve kuru bir yerde tutun. Son kullanma tarihine uygun kullanın; ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Kullanım süresi dolmuş veya artık kullanmadığınız ilaçlarınızı doktorunuzun veya eczacınızın önerdiği biçimde imha edin.

Paxera hakkında sık sorulan sorular

Paxera 20 mg ne için kullanılır?

Yetişkinlerde majör depresif bozukluk, obsesif kompülsif bozukluk, toplum önüne çıkma korkusu, travma sonrası aşırı endişe, panik ataklar ve yaygın endişe hali gibi durumlarda reçete edilebilir.

Paxera günün hangi saatinde alınır?

Kullanma talimatına göre sabahları yemekle birlikte alınır. Tablet bir miktar suyla, çiğnenmeden yutulur.

Paxera ne kadar sürede etki eder?

Hastaların çoğu ilk iki hafta içinde bir miktar iyileşme hisseder, ancak tam etki daha uzun sürebilir. Bazı hastalar iyi hissetmeye başlamadan önce daha kötü hisseder.

Paxera 20 mg tablet ikiye bölünebilir mi?

Evet. Tabletin bir yüzündeki çentik eşit dozlara bölünmesi içindir ve tablet 10 mg'lık eşit yarımlara ayrılabilir.

Paxera ile alkol alınır mı?

Hayır. Talimat, Paxera kullanırken alkol alınmamasını söyler; alkol belirtilerin ya da yan etkilerin kötüleşmesine neden olabilir.

Paxera çocuklarda kullanılır mı?

18 yaşın altındaki çocuk ve ergenlerde kullanımı yoktur. Bu yaştakiler antidepresanlarla tedavi edildiğinde intihar düşüncesi ve intihar davranışı riski artar.

Kendimi iyi hissedince Paxera'yı bırakabilir miyim?

Kendinizi iyi hissetseniz de belirtilerin geri dönmesini önlemek için doktorunuzun önerdiği süre boyunca ilacı kullanmaya devam etmelisiniz. Süreyi hekiminiz belirler.

Paxera hamilelikte kullanılır mı?

Hamilelik sırasında kullanımı genellikle önerilmez. Hamileyseniz ya da hamile kalmayı planlıyorsanız derhal doktorunuza bildirin; doktorunuz faydayı ve riski birlikte değerlendirir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Paxera kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.