Parol-K 500 MG/10MG Tablet

Parol-K, her tabletinde 500 mg parasetamol ve 10,226 mg kodein fosfat hemihidrat bulunan, hafif ve orta şiddetli ağrıların giderilmesinde kullanılan bir ağrı kesicidir. Yetişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar için hazırlanmıştır. Kodein de içerdiği için talimatta yaş sınırı, kullanım süresi ve emzirme gibi konularda net kısıtlamalar yer alır.

Parol-K nedir, ne işe yarar?

Parol-K nedir sorusunun cevabı iki etkin maddede: parasetamol ve kodein. Her tablette 500 mg parasetamol ile 10 mg kodein fosfata eşdeğer 10,226 mg kodein fosfat hemihidrat bulunur. İlaç 20 tabletlik ambalajlarda sunulur.

Parol-K ne işe yarar diye bakarsanız belge tek bir amaç sayar: yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda hafif ve orta şiddetteki ağrıların giderilmesi. Belgede ateş düşürme ya da başka bir kullanım alanı belirtilmez.

Tabletler ağızdan, bol su ile yutulur. İlacın içindeki kodein, düzenli ve uzun süre kullanıldığında bağımlılığa neden olduğu bilinen bir maddedir; bu yüzden kullanım süresi sınırlıdır.

Parol-K endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Parol-K endikasyonları belgede tek başlıkta verilir:

• Yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda hafif ve orta şiddetteki ağrıların giderilmesi

Belgede belirli bir ağrı türü ya da ateş ayrıca sayılmaz. İlaç 3 günden uzun süre kullanılmamalıdır; ağrı 3 günden sonra da geçmediyse doktora başvurmanız gerekir.

Parol-K nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Parol-K kullanım talimatı yalnızca yetişkinleri ve 12 yaşın üzerindeki çocukları kapsar. Belgedeki doz bilgisi şöyledir: 4-6 saat arayla 1-2 tablet. Tek seferde kaç tablet alınacağını doktor belirlemelidir.

Belgede iki ayrı sınır görülür ve bunlar tam örtüşmez. Birincisi, 24 saatte 6 dozdan fazla kullanılmamalıdır. İkincisi, aynı bölümde bu dozun gün içinde dörde bölünerek altışar saatten az ara vermemek koşuluyla alınabileceği yazar. İki ifade arasındaki farkı kendiniz çözmeyin; hangi düzenin size uygun olduğuna hekiminiz karar verir.

Etkili olan en düşük doz ve en kısa tedavi süresi tercih edilmelidir. Belirtilen dozdan fazlasını almayın; aldıysanız hemen bir doktora başvurun. İlaç 3 günden uzun süre kullanılmamalıdır ve ağrı 3 günden sonra rahatlamazsa doktorunuza danışmalısınız. Tabletleri bol su ile yutun.

Çocuklar: 12 yaşından küçük çocuklara verilmemelidir. Kodein, obstrüktif uyku apnesi sendromu nedeniyle bademcik (tonsil) veya geniz eti (adenoid) alınan çocuk ve ergenlerde ağrıyı rahatlatmak için kullanılmamalıdır. Solunum sorunu olan çocuklarda da önerilmez; çünkü bu çocuklarda morfin toksisitesinin belirtileri daha kötü olabilir.

Yaşlılar: Parasetamol sağlıklı ve hareketli yaşlılarda yetişkin dozunda kullanılabilir; zayıf ve hareketsiz yaşlılarda doz ve doz sıklığı azaltılmalıdır.

Karaciğer ve böbrek: Hafif ve orta şiddette karaciğer ya da böbrek bozukluğu olan hastalarda Parol-K dikkatle kullanılmalıdır. Etkisinin çok güçlü ya da zayıf olduğunu düşünüyorsanız doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Fazla doz aldıysanız: Başlıca belirtiler solgunluk, iştahsızlık, bulantı ve kusmadır; bazı durumlarda saatlerce belirti görülmeyebilir. Bu yüzden aşırı doz ya da kazayla ilaç alma durumunda derhal doktorunuza haber verin veya hastaneye başvurun. Kısa sürede alınan yüksek doz karaciğer zehirlenmesine yol açabilir; aşırı dozun zararı alkolik karaciğer hastalarında daha yüksektir ve sonuç karaciğer nakline ya da ölüme kadar varabilen karaciğer yetmezliği olabilir. Genelde akut pankreatit de gözlenebilir. Parasetamol doz aşımı hemen tedavi edilmelidir.

Bir dozu unuttuysanız, unutulanı dengelemek için çift doz almayın.

Parol-K kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Parol-K şu durumlarda kullanılmamalıdır:

• Parasetamole, kodeine ya da ilacın içindeki diğer maddelere alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa
• Şiddetli merkezî sinir sistemi (MSS) depresyonunuz varsa, beyin-omurilik sıvısı ya da kafa içi basıncınızda artış varsa veya kafa travması geçirdiyseniz
• Şiddetli karaciğer ya da böbrek yetmezliğiniz varsa
• Kan basıncınız yüksekse, kan basıncı düşürücü ilaç kullanıyorsanız ya da kalp atımınızda düzensizlik varsa
• Depresyon (lityum karbonat dahil) veya anksiyete (klozapin dahil) ilaçları ya da sakinleştirici ilaç kullanıyorsanız veya anksiyete (gerginlik) bozukluğunuz varsa
• Kodeini çok hızla morfine metabolize ettiğinizi biliyorsanız
• Emziriyorsanız
• 12 yaşından küçük bir çocuksanız ya da çocuğunuz 12 yaşından küçükse; solunum problemi olan çocuklarda da kullanılmaz
• Tıkayıcı uyku apnesi nedeniyle bademcik veya geniz eti alındıktan sonra, çocuk ve ergenlerde (0-18 yaş) ağrının rahatlaması için

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Şu durumlarda Parol-K dikkatle kullanılmalıdır:

• Kansızlık, akciğer hastalığı, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu; bu hastalarda doktor kontrolü altında kullanılmalıdır
• Kalp hastalığı
• Parasetamol içeren başka bir ilacın kullanımı
• Alkol alan kişilerde günlük parasetamol dozu 2.000 mg'ı aşmamalıdır; alkolik karaciğer hastalarında da dikkatli olunmalıdır
• Gilbert sendromu (gelip geçici sarılıkla seyreden kalıtsal bir hastalık)
• Glukoz-6-fosfat dehidrogenaz enzimi eksikliği: bu kişilerde seyrek olarak hemoliz (kırmızı kan hücrelerinin yıkımı) görülebilir
• Kemik iliği işlev bozukluğu
• Astım, kronik rinit (uzun süreli nezle), kronik ürtiker (uzun süreli kurdeşen) ve özellikle diğer yangı önleyici ilaçlara aşırı duyarlılık
• Diğer ağrı kesicilerle birlikte kullanım ve uzun süreli kullanım
• Bağırsak tıkanıklığı dahil bağırsak sorunları
• Safra kesesi ameliyatı geçirmiş olmak: bazı hastalarda akut pankreatite neden olabilir
• Şiddetli böbrek yetmezliği veya sepsis gibi ciddi hastalıklar, yetersiz beslenme, kronik alkolizm ya da aynı zamanda flukloksasilin (bir antibiyotik) kullanımı

Yüksek doz bir seferde alındığında parasetamol ciddi karaciğer toksisitesine neden olur; erişkinlerde uzun süreli günlük dozlar karaciğer hasarına yol açabilir.

Parol-K yan etkileri nelerdir?

Parol-K yan etkileri genellikle seyrek görülür ve ilacın kesilmesiyle kaybolur. Parasetamolün 10 gramın (20 tablet) üzerinde alınması durumunda zararlı etki görülmesi muhtemeldir. Kodeinin düzenli ve uzun süreli kullanımının bağımlılığa ve tedavi kesildiğinde huzursuzluk ile irritabilite (aşırı sinirlilik) belirtilerine neden olduğu bilinmektedir.

Aşağıdakilerden biri olursa Parol-K'yı kullanmayı durdurun ve derhal doktorunuza bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun:

• El, ayak, yüz, dil ve dudakların şişmesi ya da özellikle boğazda nefes darlığına yol açacak şekilde şişmesi (anaflaktik şok)
• Ciltte kızarıklık, soyulma ya da ağızda ülser gibi alerjik belirtiler
• Astım ya da akciğerde nefes darlığına yol açan astım benzeri belirtiler (bronkospazm)
• Aspirin veya benzeri non-steroid anti-inflamatuar ilaçlarla nefes güçlüğü yaşadıysanız ve aynı belirtileri Parol-K ile de görüyorsanız
• Beklenmeyen morarma ve kanama

Bunlar çok ciddi yan etkilerdir ve ilaca karşı ciddi bir alerjiniz olduğunu gösterir. Acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir.

Yaygın yan etkiler baş ağrısı, baş dönmesi, sürekli uyku hali, uyuşma, karıncalanma veya yanma gibi duyusal bozukluklar, üst solunum yolu enfeksiyonu belirtileri, bulantı, kusma, üst karın bölgesinde rahatsızlık, ağrı ve hazımsızlık, mide ve bağırsaklarda aşırı gaz, karın ağrısı ve kabızlıktır. Yaygın, 10 hastanın birinden az ama 100 hastanın birinden fazlasında görülen demektir.

Yaygın olmayan yan etkiler, uzun süreli kullanımda böbrek yetmezliğine yol açabilen böbrek hasarı (papiller nekroz) ve mide-bağırsak kanalı kanamasıdır.

Seyrek olarak trombosit sayısında azalma (trombositopeni), akyuvar sayısında azalma (lökopeni), pansitopeni, kansızlık (anemi), methemoglobinemi, nötropeni ve trombositopenik purpura bildirilmiştir; belge bu kan tablolarının parasetamol ile neden-sonuç ilişkisi içinde olmadığını belirtir. İshal de seyrek görülenler arasındadır.

Parol-K diğer ilaçlarla etkileşimi

Bazı ilaçlarla birlikte kullanıldığında Parol-K'nın ya da diğer ilacın etkisi değişebilir. Aşağıdakilerden birini kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin:

• Mide boşalmasını geciktiren (propantelin gibi) ya da hızlandıran (metoklopramid gibi) ilaçlar
• Karaciğer enzimlerini uyaran ilaçlar, örneğin bazı uyku ilaçları ve sara ilaçları
• Antibiyotik olarak kullanılan kloramfenikol
• Flukloksasilin (bir antibiyotik): kan ve sıvı anormalliği (metabolik asidoz) riski nedeniyle ciddi bir durum olarak anılır ve acil tedavi gerektirebilir
• Varfarin ve kumarin türevi antikoagülanlar (kan pıhtılaşmasını engelleyen ilaçlar)
• Kemoterapiye bağlı bulantı ve kusmada kullanılan tropisetron, granisetron ve metoklopramid
• Zidovudin (HIV enfeksiyonunun tedavisi ve önlenmesinde kullanılan bir ilaç)
• Lityum (depresyon gibi ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılır)

Monoaminoksidaz inhibitörleri (MAOİ, depresyon gibi ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılır) ile birlikte ya da MAOİ tedavisinin kesilmesinden sonraki 14 gün içinde Parol-K kullanılmamalıdır. MAOİ tedavisi başlatılacaksa Parol-K'nın kesilmesinden sonra arada en az 14 gün bulunmalıdır.

Parol-K hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelikte ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın. Belgeye göre hamilelerde yarar ve zarar riski değerlendirilerek kullanılmalı ve hamile hastalar doktor tavsiyesine uymalıdır. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz derhal doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Emzirme döneminde ise belge açıktır: Parol-K'yı emzirme döneminde kullanmayın.

Parol-K araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Parol-K'nın araç ve makine kullanımı üzerinde etki göstermesi beklenmez. Ancak bazı hastalarda baş dönmesi veya uyku hali yapabilir; Parol-K kullanırken uyanık kalmanızı gerektiren işler yaparken dikkatli olun. Baş dönmesi ve uyku hali yan etkiler arasında da yer alır.

Parol-K kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Alkol: Parol-K alkolle ya da alkol içeren yiyecek ve içeceklerle (örneğin bazı ilaçlarla) birlikte alındığında karaciğer üzerindeki zararlı etki riski artabilir. Alkol alan kişilerde günlük parasetamol dozu 2.000 mg'ı aşmamalıdır.

Besinler: Besinler parasetamolün bağırsaktan emilimini azaltabilir.

Yardımcı maddeler: Belgeye göre içerikte sağlığınızı olumsuz etkileyebilecek yardımcı madde bulunmaz; yine de bu maddelerden birine alerjiniz varsa ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Parol-K nasıl saklanır?

Parol-K'yı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında ve kuru bir yerde tutun. Son kullanma tarihine uygun kullanın; son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.

Parol-K hakkında sık sorulan sorular

Parol-K ne için kullanılır?

Yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda hafif ve orta şiddetteki ağrıların giderilmesi için kullanılır.

Parol-K kaç saatte bir alınır?

Belgeye göre 4-6 saat arayla 1-2 tablet önerilir ve 24 saatte 6 dozdan fazla kullanılmamalıdır. Belgede farklı bir düzen de yazdığı için tek seferde kaç tablet alacağınıza ve kesin düzene hekiminiz karar vermelidir.

Parol-K kaç gün kullanılır?

3 günden uzun süre kullanılmamalıdır. Ağrı 3 günden sonra rahatlamazsa doktorunuza danışın.

Parol-K çocuklarda kullanılır mı?

12 yaşından küçük çocuklara verilmemelidir. Solunum sorunu olan çocuklarda önerilmez; tıkayıcı uyku apnesi nedeniyle bademcik veya geniz eti alınan çocuk ve ergenlerde de ağrı için kullanılmamalıdır.

Parol-K ile alkol alınır mı?

Alkolle birlikte alındığında karaciğer üzerindeki zararlı etki riski artabilir. Alkol alan kişilerde günlük parasetamol dozunun 2.000 mg'ı aşmaması gerekir.

Parol-K hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelikte yarar ve zarar değerlendirilerek, doktor tavsiyesine uyularak kullanılır. Emzirme döneminde kullanılmamalıdır.

Parol-K bağımlılık yapar mı?

Belgeye göre ilaçtaki kodeinin düzenli ve uzun süreli kullanımı bağımlılığa ve tedavi kesildiğinde huzursuzluk ile irritabilite belirtilerine neden olduğu bilinir. Bu nedenle ilaç 3 günden uzun süre kullanılmamalı, en düşük etkili doz ve en kısa süre tercih edilmelidir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Parol-K kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.