Klamer 125 MG/5 ML Oral Süspansiyon Hazırlamak için Granül

Klamer 125 mg/5 ml oral süspansiyon hazırlamak için granül, etkin maddesi klaritromisin olan bir antibiyotiktir. Su ile hazırlandığında 5 ml'sinde 125 mg klaritromisin içeren bir süspansiyona dönüşür ve 6 aylıktan 12 yaşına kadar olan çocuklarda göğüs, boğaz, sinüs, deri ve kulak enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır. Bu yazıda Klamer nedir, ne işe yarar, doz tablosu nasıl okunur, süspansiyon nasıl hazırlanır ve hangi belirtilerde ilacı bırakıp doktora başvurmak gerekir sorularını kullanma talimatına dayanarak cevaplıyoruz.

Klamer nedir, ne işe yarar?

Klamer nedir sorusuna kısaca şöyle cevap verilir: makrolid antibiyotikler adı verilen ilaç grubuna ait, etkin maddesi klaritromisin olan bir granül. Klaritromisin bazı bakterilerin büyümesini durdurur. Klamer ne işe yarar sorusunun cevabı ise klaritromisinin kullanıldığı enfeksiyonların listesidir; bu liste aşağıdaki bölümde yer alıyor.

Talimata göre ürün iki farklı sunumla satılır: 1750 mg klaritromisin içeren granül 70 mL'lik işaretli cam şişede, ya da 2500 mg klaritromisin içeren granül 100 mL'lik işaretli cam şişede. İkisinde de 5 mL'lik şırınga ve 5 mL'lik kaşık bulunur.

Klamer endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Klamer endikasyonları kullanma talimatında dört başlıkta sıralanır:

• Bronşit ve pnömoni gibi göğüs enfeksiyonları
• Boğaz ve sinüs enfeksiyonları
• Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Kulak enfeksiyonları, özellikle orta kulak iltihabı (akut otitis media)

Süspansiyon 6 aylıktan 12 yaşına kadar olan çocuklarda kullanılır. Talimat, Klamer'in çocuklarda kullanılmak üzere tasarlandığını da belirtir.

Klamer nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Klamer nasıl kullanılır sorusunun cevabı çocuğun vücut ağırlığına bağlıdır. Klaritromisin günde iki kez, sabah bir kez ve akşam erken saatlerde verilmelidir; daha uygunsa yemek saatlerinde verilebilir. Kilosu 8 kg'dan az olan çocuklara 0,3 mL/kg dozda günde 2 kez verilir. Doktorlar bazen bundan daha yüksek veya daha düşük dozlar reçete edebilir; hekiminizin belirttiği doza uyun.

Vücut ağırlığına göre doz tablosu

Kullanma talimatındaki tabloda hem şırınga hem kaşık için doz, vücut ağırlığı esas alınarak verilmiştir. Yaşlar yanında gösterilmiştir ve dozlar günde 2 kez uygulanır:

• 8-11 kg (1-2 yaş): şırıngayla 2,5 mL ya da kaşıkla 1/2 kaşık; doz 62,5 mg
• 12-19 kg (3-6 yaş): şırıngayla 5 mL ya da kaşıkla 1 kaşık; doz 125 mg
• 20-29 kg (7-9 yaş): şırıngayla 7,5 mL ya da kaşıkla 1+1/2 kaşık; doz 187,5 mg
• 30-40 kg (10-12 yaş): şırıngayla 10 mL ya da kaşıkla 2 kaşık; doz 250 mg

Süspansiyonun hazırlanması

Granül kuru halde gelir ve kullanılmadan önce hazırlanması gerekir:

• Şişeyi açmadan önce iki-üç kez sallayın.
• Şişe üzerindeki işaretli çizginin yaklaşık 2/3'üne denk gelecek kadar su ekleyin ve şişeyi iyice çalkalayın.
• Sonra işaretli çizgiye gelecek kadar (kalan 1/3) daha su ekleyip şişeyi yeniden çalkalayın. Süspansiyon için önceden kaynatılmış ve soğutulmuş su tercih edilmelidir.

Bu işlemden sonra Klamer kullanıma hazırdır. Hazırlanmış süspansiyonda klaritromisin yoğunluğu 5 mL'de 125 mg'dır. Her kullanımdan önce şişeyi iyice çalkalayın.

İlacın verilmesi

İlacı çocuğunuza kaşıkla ya da şırıngayla verebilirsiniz. Kaşıkla verecekseniz doktorunuzun önerdiği şekilde kaşık tablosunu esas alın. Şırıngayla verecekseniz şişeyi açın, doktorun belirttiği dozu şırıngaya çekin, şırıngayı şişeden geri çekin ve ilacı çocuğun ağzına doğrudan şırıngayla ya da şırıngaya çektiğiniz ilacı kaşığa aktararak verin. Şişenin ağzını kendi kapağıyla kapatın. İlacın alımından sonra çocuğa bir miktar sıvı verebilirsiniz.

Klamer kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Talimata göre çocuğunuz, klaritromisinle birlikte kullanılmaması gereken ve talimatta ayrıca sıralanan ilaçlardan birini alıyorsa Klamer verilmemelidir. Çocuğunuzun kullandığı ilaçları doktorunuza bildirin; hangilerinin bu gruba girdiğini kutudaki talimattan ya da doktorunuzdan öğrenin.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdaki ilaçlardan birini çocuğunuz alıyorsa, yakın zamanda aldıysa veya alacaksa, dozu değiştirmeniz gerekebileceğinden ve/veya düzenli testlerin yapılması gerekebileceğinden doktorunuza ya da eczacınıza söyleyin:

• Kalp problemleri için kullanılan digoksin, kinidin veya disopiramid
• Kanı sulandırmak için kullanılan varfarin veya dabigatran, rivaroksaban, apiksaban gibi pıhtılaşma önleyiciler
• Epilepsi için kullanılan karbamazepin, valproat, fenobarbital veya fenitoin
• Kandaki kolesterol düzeyini düşürmek için kullanılan statinler (atorvastatin, rosuvastatin). Statinler kas dokusunun parçalanmasına (rabdomiyoliz) neden olabilir; bu nedenle kas ağrısı veya zayıflığı gibi miyopati belirtileri izlenmelidir.
• Kan şekerini düşürmek için kullanılan nateglinid, pioglitazon, repaglinid, rosiglitazon veya insülin
• Tip II diyabet tedavisinde kullanılan sülfonilüreler (gliklazid, glimepirid)
• Astım gibi solunum güçlüğü olan hastalarda kullanılan teofilin
• Yatıştırıcılar: triazolam, alprazolam veya damar içi ya da ağız mukozasından uygulanan midazolam
• Zayıf dolaşım için kullanılan silostazol
• Bir kortikosteroid olan metilprednizolon
• Kanser tedavisinde kullanılan ibrutinib veya vinblastin

Klamer yan etkileri nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi Klamer de içeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde yan etkilere yol açabilir. Talimat yan etkileri görülme sıklığına göre ayırır: çok yaygın olanlar 10 hastanın en az birinde, yaygın olanlar 10 hastanın birinden az ama 100 hastanın birinden fazlasında, yaygın olmayanlar 100 hastanın birinden az ama 1000 hastanın birinden fazlasında görülebilir.

Çocuğunuz tedavi sırasında herhangi bir anda aşağıdakilerden birini yaşarsa ilacı vermeyi DURDURUN ve derhal doktorunuzla iletişime geçin:

• İçinde kan veya mukus olabilen şiddetli ya da uzun süreli ishal. Bu ishal klaritromisin tedavisinden iki ay sonra bile ortaya çıkabilir; böyle bir durumda yine de doktorunuzla iletişime geçmelisiniz.
• Kızarıklık, nefes almada zorluk, yüzde, dilde, dudaklarda, gözlerde ve boğazda şişme ya da artan halsizlik; bunlar çocuğunuzun alerjik reaksiyon geliştirdiğinin işaretidir.
• Ciltte sararma (sarılık), cilt tahrişi, soluk dışkı, koyu renkli idrar, hassas karın veya iştahsızlık; bunlar karaciğerde iltihap olduğunun ve karaciğerin düzgün çalışmayabileceğinin işaretleridir.
• Ciltte, ağızda, dudaklarda, gözlerde ve cinsel organlarda ağrılı kabarcıklar gibi şiddetli cilt reaksiyonları (Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz adı verilen nadir bir alerjik reaksiyonun belirtileri)
• Deri altında şişlikler ve kabarcıklarla birlikte kırmızı, pullu döküntü (ekzantematöz püstüloz belirtileri). Bu yan etkinin sıklığı bilinmemektedir.
• Ağızda, dudaklarda ve deride ülserasyon, döküntü, ateş ve iç organların iltihaplanması ile giden nadir alerjik deri reaksiyonları (DRESS)
• Kas ağrısı veya zayıflığı: rabdomiyoliz adı verilen, kas dokusunun parçalanıp böbrek hasarına yol açabildiği bir durum
• Böbrek yetmezliği

Diğer yan etkiler arasında yaygın olarak uyumakta zorluk, tat alma duyusunda değişiklik, baş ağrısı, kan damarlarında genişleme, artan terleme ve mide bulantısı, kusma, mide ağrısı, hazımsızlık, ishal gibi mide problemleri görülebilir. Yaygın olmayan yan etkiler ise ateş, ciltte şişme, kızarıklık veya kaşıntı, ağızda veya vajinada pamukçuk (mantar enfeksiyonu), mide ve bağırsak iltihabı, kan trombositlerinde azalma (trombositler kanamayı durdurmaya yardımcı olur), beyaz kan hücrelerinde azalma (lökopeni), nötrofillerde azalma (nötropeni) ve titremedir.

Klamer hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın. Klamer çocuklarda kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Klaritromisinin gebelik sırasında kullanımının güvenilirliği saptanmamıştır. İlaç doğurganlık çağındaki kızlara verilebileceğinden, hamilelik biliniyorsa veya şüpheleniliyorsa bu ilacı vermeden önce doktorunuzla konuşmalısınız. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza başvurun.

Klaritromisinin emzirme dönemindeki güvenilirliği de saptanmamıştır.

Klamer araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Talimata göre vertigo, konfüzyon (sersemlik) ve dezoryantasyon (çevreye uyum zorluğu) gibi etkilerin ortaya çıkma potansiyeli, hastaların araç ya da makine kullanmasından önce dikkate alınmalıdır.

Klamer kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Klamer şeker (sükroz) içerir. Daha önce doktorunuz bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğunu söylediyse, bu ilacı almadan önce doktorunuzla temasa geçin. Klaritromisin yemek saatlerinde de verilebilir; sabah ve akşam erken saatlerde vermek için yemek zamanı uygunsa bundan yararlanabilirsiniz.

Klamer nasıl saklanır?

Klamer'i çocukların göremeyeceği veya erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında, iyice kapatılmış şişesinde tutun. Süspansiyon hazırlandıktan sonra oda sıcaklığında (25°C'nin altında) 14 gün bozulmaksızın saklanabilir. Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanın; ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra Klamer'i kullanmayın.

Klamer hakkında sık sorulan sorular

Klamer ne için kullanılır?

Bronşit ve pnömoni gibi göğüs enfeksiyonları, boğaz ve sinüs enfeksiyonları, deri ve yumuşak doku enfeksiyonları ile özellikle orta kulak iltihabı gibi kulak enfeksiyonlarında kullanılır.

Klamer çocuklarda kullanılır mı, kaç yaşına kadar verilir?

Klamer süspansiyon 6 aylıktan 12 yaşına kadar olan çocuklarda kullanılır. Doz çocuğun vücut ağırlığına göre belirlenir.

Klamer günde kaç kez verilir?

Günde iki kez verilir: sabah bir kez ve akşam erken saatlerde. Dozu doktorunuz belirler, talimattaki doz tablosu vücut ağırlığına göre hazırlanmıştır.

Klamer yemekle birlikte verilir mi?

Daha uygunsa yemek saatlerinde verilebilir. Talimat ilacın mutlaka aç ya da tok karnına verilmesini şart koşmaz.

Klamer süspansiyonu hazırlandıktan sonra kaç gün saklanır?

Su eklenerek hazırlanan süspansiyon oda sıcaklığında (25°C'nin altında) 14 gün bozulmaksızın saklanabilir. Her kullanımdan önce şişeyi iyice çalkalamak gerekir.

Klamer verdikten sonra ishal olursa ne yapmalıyım?

İçinde kan veya mukus olabilen şiddetli ya da uzun süreli ishal ciddi bir yan etki olabilir. Böyle bir durumda ilacı vermeyi durdurun ve derhal doktorunuzla iletişime geçin. Bu ishal tedaviden iki ay sonra bile ortaya çıkabilir.

Klamer hamilelikte kullanılır mı?

Klaritromisinin gebelik sırasındaki güvenilirliği saptanmamıştır. Hamilelik biliniyorsa veya şüpheleniliyorsa ilacı vermeden önce doktorunuzla konuşun.

Klamer ile birlikte kullanılan ilaçları doktora söylemem gerekir mi?

Evet. Digoksin, varfarin, statinler, epilepsi ve diyabet ilaçları gibi talimatta sayılan ilaçlardan birini çocuğunuz alıyorsa doz değişikliği veya düzenli test gerekebilir; bu nedenle doktorunuza söyleyin.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Klamer kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.