Kadınlarda infertilite (kısırlık) teşhisi, üreme sağlığını değerlendirmek için çeşitli testlerle gerçekleştirilir. Bu testler, yumurtlama düzensizliklerinden rahim yapısına kadar pek çok faktörü analiz eder. İşte kadınlarda kısırlık araştırmasında kullanılan başlıca yöntemler:
Hormon Profili Değerlendirmesi
Adet döngüsünün belirli günlerinde yapılan kan testleri ile FSH, LH, östrojen, progesteron ve AMH gibi hormon seviyeleri ölçülür. Örneğin, adetin 3. gününde bakılan FSH ve AMH, yumurtalık rezervi hakkında bilgi verir. TSH ve prolaktin testleri ise tiroid fonksiyonlarını ve süt hormonu seviyelerini kontrol eder.
Yumurtlama Takibi
Yumurtlamanın düzenli olup olmadığını anlamak için ultrasonografik folikül takibi yapılır. Ayrıca bazal vücut sıcaklığı ölçümü veya idrarda LH testi gibi yöntemlerle yumurtlama zamanı belirlenebilir.
Histerosalpingografi (HSG)
Radyoopak bir madde enjekte edilerek rahim içi ve fallop tüplerinin görüntülenmesini sağlayan bir röntgen yöntemidir. Tüplerin açık olup olmadığını ve rahimde şekil bozukluğu (polip, myom) varlığını tespit eder. İşlem genellikle adet bitiminden sonraki 7-10 gün içinde uygulanır.
Transvajinal Ultrason
Vajinal yoldan yerleştirilen prob ile rahim ve yumurtalıklar detaylı şekilde incelenir. Yumurtalık kisti, myom veya endometrium kalınlığı gibi anormallikler bu yöntemle saptanabilir.
Laparoskopi
Karın bölgesine açılan küçük kesilerden sokulan kamera ile üreme organları direkt olarak gözlemlenir. Endometriozis, yapışıklık veya tüplerde tıkanıklık gibi sorunlar bu cerrahi yöntemle teşhis edilir. Genel anestezi altında yapılır.
Histeroskopi
Rahim ağzından sokulan ince bir kamera ile rahim içi dokusu incelenir. Polip, myom veya septum gibi yapısal bozukluklar bu yöntemle tespit edilir. Lokal veya genel anestezi altında uygulanabilir.
Yumurtalık Rezerv Testleri
Anti-Müllerian Hormon (AMH) testi ve antral folikül sayımı (ultrasonla) ile yumurtalıklardaki yumurta kapasitesi ölçülür. Düşük AMH seviyeleri, azalmış yumurtalık rezervine işaret eder.
Diğer Testler
- Kan Pıhtılaşma Paneli: Tekrarlayan düşüklerde trombofili taraması.
- Genetik Analizler: Turner sendromu veya kromozomal anomalilerin araştırılması.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Bir yıl boyunca korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmuyorsa veya adet düzensizliği, ağrılı adet gibi şikayetler varsa infertilite testleri için uzmana danışılmalıdır.
