Cutivate % 0,005 Merhem

Cutivate, etkin maddesi flutikazon propiyonat olan ve derideki kızarıklık, şişlik ve tahrişin giderilmesine yardımcı olan bir steroid merhemdir. Kortikosteroidlere yanıt veren egzama, sedef hastalığı, seboreik dermatit gibi deri hastalıklarının belirtilerinde kullanılır. Bu sayfada %0,005'lik merhemin ne için kullanıldığını, nasıl sürüleceğini, hangi uyarılara dikkat edilmesi gerektiğini ve olası yan etkilerini kullanma talimatındaki bilgilere dayanarak bulabilirsiniz.

Cutivate nedir, ne işe yarar?

Cutivate nedir? Etkin maddesi flutikazon propiyonat olan, steroid adı verilen ilaç grubuna ait bir merhemdir. Beyaz veya beyaza yakın renkte, yarı saydam bir yapıdadır ve 30 g'lık tüplerde bulunur. Her gram merhem 50 mikrogram flutikazon propiyonat içerir.

Cutivate ne işe yarar? Kullanma talimatına göre derideki kızarıklık, şişlik ve tahrişin giderilmesine yardımcı olur. Kortikosteroidlere cevap veren deri hastalıklarının belirtilerini gidermek için kullanılan bir ilaçtır; hangi hastalıklarda kullanıldığını bir sonraki bölümde bulabilirsiniz.

Cutivate endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Cutivate endikasyonları, kortikosteroidlere yanıt veren şu deri hastalıklarının belirtilerinin giderilmesini kapsar:

• Egzama
• Prurigo nodülaris, yani şiddetli kaşıntı, ısrarlı döküntü ve kabartılarla seyreden süreğen deri hastalığı
• Sedef hastalığı
• Liken planus (deri, deri ekleri ve mukozaları etkileyen iyi huylu bir deri hastalığı)
• Seboreik dermatit (genellikle derinin yağlı bölümlerinde görülen iltihaplı ve kaşıntılı hastalık)
• Temas duyarlılığı reaksiyonları
• Diskoid lupus eritematozus (ciltte pullanmayla kendini gösteren hastalık)
• Sistemik steroid tedavisine ek olarak eritroderma (şiddetli ve çoğu zaman yaygın kızarıklık durumu)
• Böcek ısırmaları
• İsilik

Bebeklerde ve çocuklarda kullanım ise doktor tavsiyesine bağlıdır: Cutivate, daha az etkili steroid kremlerine veya merhemlerine yanıt vermeyen dermatitlerde, 3 aydan büyük bebeklerde ve çocuklarda kullanılır.

Cutivate nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Cutivate nasıl kullanılır? Hekiminiz başka bir şey önermediyse Cutivate kullanım talimatı şöyledir: Merhem, etkilenen alanı kaplayacak kadar, ince bir tabaka halinde ve yumuşak bir şekilde sürülür. Uygulama günde bir ya da iki kez yapılır ve düzelme sağlanana kadar en fazla 4 hafta sürdürülür. Sonra uygulama sıklığı azaltılır ya da tedavi daha az güçlü bir ilaçla değiştirilir. Her uygulamadan sonra bir yumuşatıcı sürmeden önce merhemin emilmesi için yeterli süre beklenmelidir.

Kontrol sağlandıktan sonra tedavi azaltılarak kesilmeli ve idame için bir yumuşatıcı kullanılmalıdır. Kullanma talimatında bu noktada iki ayrı ifade bulunuyor: bir yerde tedavinin aniden kesilmesinin derideki durumu kötüleştirebileceği belirtiliyor, başka bir yerde tedavi sonlandırıldığında olumsuz bir etki beklenmediği yazıyor. Hangisinin sizin için geçerli olduğuna hekiminiz karar verir; ilacı danışmadan bırakmayın.

Sık tekrarlayan, tedaviye dirençli deri bozukluklarında belirtiler geçtikten sonra tedaviye aralıklı olarak (günde bir kez ya da haftada iki kez, kapalı tedavi olmadan) devam edilebilir. Bu düzen, her gün kullanılan bir yumuşatıcıyla birlikte, önceden etkilenmiş ya da yeniden çıkma ihtimali olan alanlara uygulanır ve yararları ile riskleri düzenli olarak yeniden değerlendirilir. Doktorunuz aksini söylemedikçe, vücudunuzun geniş alanlarına her gün yapılan uygulamayı 4 haftadan uzun sürdürmeyin.

Merhem kuruma, kabuklanma ve pullanma görülen bölgeler için uygundur. Bakteriyel enfeksiyonlar ılık ve nemli kalan deri katlarında ya da kapatılmış alanlarda geliştiği için, deriyi temiz bir bezle kapatmadan önce temizleyin. Merhemi başka birine sürüyorsanız işlemden sonra ellerinizi yıkayın veya tek kullanımlık eldiven giyin. Cilt probleminizde iyileşme görülmezse doktorunuzu bilgilendirin.

Cutivate 3 aydan küçük bebeklerde kullanılmaz. Çocuklarda yarar sağlayan en düşük miktar sürülmelidir. Talimat bir yerde 3 aydan büyük bebeklerde ve çocuklarda, daha hafif steroidlere yanıt vermeyen dermatitler için kullanıldığını söylerken başka bir yerde çocukluk yaş grubunda zorunlu kalınmadıkça önerilmediğini belirtir; karar hekiminizindir. Yaşlılarda ve böbrek ya da karaciğer yetmezliği olanlarda da istenen etkiyi sağlayan en düşük miktar ve en kısa süre esas alınır.

Kısa sürede yüksek miktar kullanılması pek olası değildir. Uzun süreli yüksek doz ya da yanlış kullanımda ise hiperkortizolizm (böbrek üstü bezinden aşırı steroid hormonu salgılanması) belirtileri görülebilir; böbrek üstü bezinin baskılanması riski nedeniyle tedavi azaltılarak kesilmelidir. Ürünü çok fazla sürdüyseniz ya da kazayla yuttuysanız en kısa sürede doktorunuza danışın veya hastaneye gidin. Sürmeyi unutursanız hatırladığınızda olağan miktarda sürün; sonraki uygulamaya yakın bir zamansa o zamana kadar bekleyin. Unutulan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Cutivate kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Şu durumlardan biri sizde varsa Cutivate kullanmamalısınız:

• Deri enfeksiyonunuz varsa (aynı zamanda enfeksiyon giderici bir ilaçla tedavi edilmiyorsa)
• Akne (sivilce benzeri oluşumlar) veya perioral dermatit (ağız çevresinde soyulmayla kendini gösteren dermatit) varsa
• İltihapsız kaşıntınız varsa
• Burun ve çevresinde şiddetli kızarıklık (rozasea) varsa
• Anüs çevresinde ve genital bölgede kaşıntı varsa
• Cutivate'ın bileşenlerine karşı alerjiniz veya hassasiyetiniz varsa
• Üç aylıktan küçük bir bebeğe uygulanacaksa

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Geniş yüzeylere, yüz gibi ince derili bölgelere, çatlamış deriye ve sargıyla kapatılmış alanlara sürüldüğünde ilacın kana geçen miktarı artabilir; bu durum Cushing sendromuna (aydede yüzü, kilo artışı, kan şekerinde yükselme) ya da böbrek üstü bezinin baskılanmasına yol açabilir. İlacın gücü, deri katlarında veya bebek bezi altında kullanılması ve derinin koruyucu engelinin zarar görmesi de kana geçişi artırır. Bu tür belirtilerde uygulama sıklığı azaltılır, ilaç kesilir ya da daha düşük güçte bir kortikosteroide geçilir; tedavinin aniden kesilmesi glukokortikosteroid yetmezliğine yol açabilir.

12 yaşından küçük çocuklarda ve bebeklerde böbrek üstü bezi baskılanabileceğinden uzun süreli topikal kortikosteroid tedavisinden kaçınılmalıdır. Göz kapaklarına sürerken ilacın göze kaçmamasına dikkat edin; tekrarlayan uygulamalarda katarakt ve glokoma yol açabileceği düşünülmektedir. Bulanık görme ya da başka bir görme bozukluğu yaşarsanız doktorunuzla iletişime geçin.

Başka bir kortikosteroide alerjik reaksiyon gösterdiyseniz veya lokal aşırı duyarlılık öykünüz varsa doktorunuza söyleyin. Sedef hastalığında yakın takip gerekir. Enfekte iltihaplı bozukluklarda uygun antimikrobik tedavi uygulanmalı, enfeksiyon yayılırsa Cutivate bırakılıp gerekirse sistemik antimikrobik tedaviye geçilmelidir. Sargıyla kapatma uygulanacaksa yeni sargıdan önce deri temizlenmelidir.

Cutivate yan etkileri nelerdir?

Cutivate yan etkileri sıklıklarına göre şöyle sıralanır. Yaygın olarak tahriş ya da kaşıntı görülür; uygulama yerinde yanma hissi ise yaygın olmayan bir yan etkidir.

Çok seyrek olarak bildirilenler ise şunlardır: deride incelme, çizgilenme ve kuruluk; deri yüzeyindeki kılcal damarların belirginleşmesi (telanjiektazi); aşırı kıllanma ve deri renginde değişiklik; kızarıklık, döküntü ve kaşıntılı döküntü (ürtiker); temasla ortaya çıkan deri hastalığı; mikrobik ve fırsatçı enfeksiyonlar; altta yatan hastalık belirtilerinin alevlenmesi. Sedef hastalığınız varsa deri altında iltihapla birlikte şişlikler de görülebilir.

Çok seyrek olarak şu etkiler de bildirilmiştir: kolay kilo alma ve yüzde yuvarlaşma, aydede yüzü, kilo artışı ve obezite, çocuklarda kilo artışında gecikme ve büyüme geriliği, vücudun salgıladığı kortizol düzeyinde azalma, kan şekerinde yükselme ve idrarda şeker bulunması, kan basıncında yükselme, osteoporoz (kemik yoğunluğunda azalma), katarakt (göz merceğinin saydamlığını kaybetmesi) ve glokom (göz içi basıncının artması). Bulanık görme ise sıklığı bilinmeyen bir yan etkidir.

Şu belirtilerden biri olursa Cutivate'ı bırakın ve hemen doktorunuza bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: kızarıklık, şiddetli döküntü, kaşıntı, nefes almada zorluk gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları. Bunlar ilaca alerjiniz olduğunu gösterir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerektirebilir.

Kullanma talimatında yer almayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendirin. Yan etkileri 0 800 314 00 08 numaralı hattı arayarak ya da titck.gov.tr sitesindeki İlaç Yan Etki Bildirimi bölümünden Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne (TÜFAM) bildirebilirsiniz.

Cutivate diğer ilaçlarla etkileşimi

Özellikle ritonavir (HIV/AIDS tedavisinde kullanılan bir ilaç) ya da itrakonazol (mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan bir ilaç) gibi bir ilaç kullanıyorsanız, yakın zamanda kullandıysanız veya kullanma ihtimaliniz varsa doktorunuza ya da eczacınıza söyleyin. Reçeteli veya reçetesiz kullandığınız tüm ilaçlar hakkında hekiminizi bilgilendirmeniz gerekir.

Cutivate hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuzla konuşmadan Cutivate kullanmayın. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Cutivate'ın anne sütüne geçip geçmediği bilinmiyor. Birçok ilaç anne sütüyle atıldığı için emziren annelerde dikkatli kullanılmalıdır. Emzirme sırasında bebeğin yutmaması için merhem memeye sürülmemelidir.

Cutivate kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Cutivate propilen glikol içerir; bu yardımcı madde deride iritasyona neden olabilir. Ürün ayrıca parafin içerdiğinden kullanım sırasında sigara içmemeniz ya da çıplak ateşin yanında bulunmamanız gerekir, çünkü şiddetli yanık riski vardır. Merhemle temas eden kumaşlar (kıyafetler, yatak örtüleri, kaplamalar) daha kolay alev alır ve ciddi yangın tehlikesi oluşturur. Kıyafet ve yatak örtülerini yıkamak ürün birikimini azaltır ancak tamamen ortadan kaldırmaz. Yiyecek ve içeceklerle birlikte kullanımına ilişkin veri bulunmamaktadır.

Cutivate nasıl saklanır?

Cutivate'ı çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde, ambalajında saklayın. Saklama sıcaklığı 30°C'nin altındaki oda sıcaklığıdır. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş ya da kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Cutivate hakkında sık sorulan sorular

Cutivate ne için kullanılır?

Kortikosteroidlere yanıt veren egzama, sedef hastalığı, liken planus, seboreik dermatit, böcek ısırmaları ve isilik gibi deri sorunlarının belirtilerini gidermek için kullanılır. Derideki kızarıklık, şişlik ve tahrişi azaltmaya yardımcı olur.

Cutivate günde kaç kez sürülür?

Hekim başka bir şey önermediyse ince bir tabaka halinde günde bir ya da iki kez sürülür. Düzelme sağlanana kadar en fazla 4 hafta devam edilir, sonra sıklık azaltılır veya daha az güçlü bir ilaca geçilir.

Cutivate çocuklarda kullanılır mı?

3 aydan küçük bebeklerde kullanılmaz. 3 aydan büyük bebeklerde ve çocuklarda, daha hafif steroidlere yanıt vermeyen dermatitlerde doktor tavsiyesiyle kullanılabileceği belirtilir; kullanma talimatı aynı zamanda çocukluk yaş grubunda zorunlu kalınmadıkça kullanımı önermez. Kararı hekim verir.

Cutivate yüze sürülebilir mi?

Yüz gibi ince derili bölgelerde ilacın kana geçen miktarı artabileceği için dikkatli olunması gerekir. Göz kapaklarına sürerken göze kaçmamasına özen gösterin. Hangi bölgeye sürüleceğini hekiminizle netleştirin.

Cutivate sürdükten sonra sigara içilir mi?

Merhem parafin içerdiği için kullanım sırasında sigara içilmemesi ve çıplak ateşin yanında bulunulmaması gerekir; şiddetli yanık riski vardır. Merhemle temas eden kumaşlar da daha kolay alev alır.

Cutivate hamilelikte kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya hamilelik planlıyorsanız doktorunuzla konuşmadan kullanmayın.

Cutivate'ı sürmeyi unutursam ne yapmalıyım?

Hatırladığınızda olağan miktarda sürün. Bir sonraki uygulamaya yakın bir zamansa sürmeden o zamana kadar bekleyin. Unutulan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cutivate kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.