Cipropol 2 MG/ML I.V. İnfüzyon için Çözelti

Cipropol 2 mg/ml I.V. infüzyon için çözelti, damar yoluyla verilen bir antibiyotiktir. Etkin maddesi siprofloksasin; her mililitrede 2 mg siprofloksasine eşdeğer 2,54 mg siprofloksasin laktat bulunur. 100 ml'lik poşet 200 mg, 200 ml'lik poşet 400 mg siprofloksasin taşır. Polifarma ruhsatıyla, normal reçeteye tabi olarak bulunur ve sağlık personeli tarafından uygulanır.

Cipropol nedir, ne işe yarar?

Çözelti renksiz ve berraktır, 100 ve 200 mililitrelik torbalarda sunulur. Cipropol nedir sorusunun yanıtı etkin maddesinin sınıfında: siprofloksasin, florokinolon grubu bir antibiyotiktir. Bu gruptaki ilaçlar enfeksiyona yol açan bakterileri öldürerek çalışır. Cipropol ne işe yarar diye bakıldığında karşımıza geniş bir liste çıkıyor; ilaç akciğerden kemiğe, gözden kan dolaşımına kadar farklı bölgelerde kullanılıyor.

Cipropol kullanım talimatı bir sınır koyuyor. Akut bakteriyel sinüzitte, yani yüz kemiklerinin içindeki hava boşluklarının akut iltihabında ve komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarında, başka seçenek varsa ilaç ciddi yan etki riski nedeniyle kullanılmamalıdır. İdrar yolu enfeksiyonlarında ayrıca antibiyogramla duyarlılığın kanıtlanması gerekiyor.

Cipropol endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Yetişkinler için Cipropol endikasyonları şu başlıklar altında toplanıyor:

• Akciğer ve bronş enfeksiyonları
• Orta kulak iltihabı ve sinüzit
• Göz enfeksiyonları
• Böbrek ve idrar yolu enfeksiyonları
• Genital organların enfeksiyonları
• Mide-bağırsak sistemi ve karın içi enfeksiyonlar
• Cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Kemik ve eklem enfeksiyonları
• Kanda meydana gelen enfeksiyonlar
• Bağışıklığı zayıflamış hastaların enfeksiyonları ya da enfeksiyon riskinin yüksek durumları
• Bağışıklığı baskılanmış hastaların bağırsak enfeksiyonları

1 ile 17 yaş arası çocuklarda kullanım iki başlıkla sınırlı: komplike idrar yolu ve böbrek enfeksiyonlarının ikinci ve üçüncü basamak tedavisi ile kistik fibrozisin P. aeruginosa adlı bakteriye bağlı akciğer alevlenmesi. Hem yetişkinlerde hem çocuklarda, solunum yoluyla geçen şarbonun ortaya çıkışını azaltmak ve ilerlemesini yavaşlatmak için de uygulanıyor.

Cipropol nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Cipropol nasıl kullanılır sorusunun yanıtı tek cümleye sığıyor: damar yoluyla, 60 dakikalık bir sürede. Geniş bir toplardamara yavaş infüzyon hem rahatsızlığı azaltır hem de damar tahrişi riskini düşürür. Çözelti doğrudan ya da geçimli olduğu başka infüzyon çözeltileriyle karıştırılarak verilebilir; geçimli olduğu belirlenmemiş ilaçlardan ayrı uygulanır. Çökme, bulanıklaşma ve renk değişikliği geçimsizliğin görsel işaretleri. Çözelti soğukta çökebilir ve oda sıcaklığında yeniden çözünür, bu nedenle buzdolabında tutulması önerilmiyor.

Hekiminiz başka bir tavsiyede bulunmadıkça önerilen günlük dozlar enfeksiyonun türüne göre değişir. Solunum yolu enfeksiyonlarında günde 2 ila 3 kez 400 mg, 7-14 gün. İdrar yolunda akut basit böbrek iltihabı (piyelonefrit) için günde 2 kez 200-400 mg, basit olmayan tablolarda günde 2 ila 3 kez 400 mg; ikisinde de süre 7-21 gün. Genital enfeksiyonlarda, yani adneksit, akut prostat iltihabı, sperm kanalı ya da testis iltihabında günde 2 ila 3 kez 400 mg ve 14-28 gün.

İshalde doz günde 2 kez 400 mg, süre yalnızca 1-5 gün. Diğer enfeksiyonlarda günde 2 kez 400 mg, 7-14 gün. Bağışıklığı zayıflamış hastalarda günde 2 ila 3 kez 400 mg uygulanır ve tedavi beyaz kan hücrelerinin düşük olduğu dönem boyunca sürer. Şarbonda günde 2 kez 400 mg, 60 gün boyunca verilir.

Ağır ve hayati tehlike taşıyan enfeksiyonlarda doz günde 3 kez 400 mg'a çıkar. Süre tabloya göre belirlenir: kistik fibrozda tekrarlayan enfeksiyonlarda 7-14 gün, kemik ve eklem enfeksiyonlarında en fazla 3 ay (kemik enfeksiyonunda en fazla 2 ay), septisemide 7-14 gün, karın içi enfeksiyonlarda 5-14 gün.

Çocuklarda dozlar kiloya göre hesaplanır. Kistik fibrozisin P. aeruginosa enfeksiyonuna bağlı akciğer tutulumunda 5-17 yaş için günde 3 kez kilogram başına 10 mg, günlük en çok 1200 mg, 10-14 gün. Basit olmayan idrar yolu ve böbrek enfeksiyonlarında 8 saatte bir kilogram başına 6-10 mg, doz başına en çok 400 mg, 10-21 gün. Şarbonda günde 2 kez kilogram başına 10 mg; tek doz 400 mg'ı, günlük toplam 800 mg'ı aşmamalı, tedavi 60 gün sürer.

Yaşlı hastalara mümkün olduğunca düşük dozlar verilir. Orta derecede böbrek yetmezliğinde damardan günlük en yüksek doz 800 mg, şiddetli böbrek yetmezliğinde 400 mg. Diyalize girenlerde ilaç diyaliz günlerinde diyalizden sonra verilir. Karaciğer yetmezliğinde doz ayarlaması gerekmez; iki yetmezlik birlikteyse böbrek yetmezliği dozları esas alınır.

Damardan tedavi sonrası aynı etkin maddenin ağızdan alınan formlarıyla devam edilir. Ateş düştükten ya da belirtiler kaybolduktan sonra tedavi 3 gün daha sürdürülür. Streptokok ve klamidya kaynaklı enfeksiyonlarda süre en az 10 gün olmalı. Fazla doz uygulandıysa böbrek işlevlerinin izlenmesi öneriliyor. Atlanan dozu telafi etmek için çift doz uygulanmaz.

Cipropol kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• İlacın içindeki maddelerden birine ya da kinolon türevi ilaçlara alerjisi olanlar
• Kas gevşetici olarak kullanılan tizanidin etkin maddesini içeren bir ilaç kullananlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Tedaviden önce ya da tedavi sırasında aşağıdakilerden biri geçerliyse hekiminize derhal söyleyin:

• Daha önce tedavinin ayarlanmasını gerektirecek bir böbrek problemi yaşamış olmak
• Sara hastalığı ya da başka bir sinirsel rahatsızlık
• Benzer antibiyotiklerle gördüğünüz bir tedavide tendon sorunu öyküsü
• Myastenia gravis, yani bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı
• Anormal kalp ritmi (aritmi) öyküsü
• Aort anevrizması veya geniş damar periferik anevrizması tanısı, geçirilmiş aort diseksiyonu, ailede bu öykü ya da Marfan sendromu, vasküler Ehlers-Danlos sendromu, Takayasu arteriti, Behçet hastalığı, yüksek tansiyon, ateroskleroz gibi risk faktörleri
• Sizde ya da bir aile üyenizde glukoz-6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) yetmezliği bilinmesi; bu durumda kansızlık riski taşıyorsunuz
• Kortizon türü ilaç kullanmak, uygulama yerinde iyileşmeyen bir reaksiyon

Karnınızda, göğsünüzde veya sırtınızda ani ve şiddetli ağrı hissederseniz derhal bir acil servise başvurun. Göğüste sıkışma, sersemlik, bitkin hissetme ya da ayakta dururken baş dönmesiyle seyreden aşırı duyarlılık tablosunda tedavinin sonlandırılması gerekir; hemen hekiminize haber verin.

Yaşlıysanız ya da kortikosteroid tedavisi görüyorsanız kasların kemiklere bağlandığı yerlerde ağrı, şişlik ve kızarıklık gelişebilir. İlk belirtide ilaç kesilmeli ve ağrılı alan dinlendirilmelidir. Tedavi sırasında ya da bitiminden sonraki haftalarda ishal görülebilir; ciddi veya sürekli olursa ya da dışkıda kan veya mukus görürseniz tedavi acilen durdurulmalı ve hekiminize başvurulmalıdır. Bağırsak hareketlerini yavaşlatan ilaç kullanmayın.

Sara, serebral iskemi veya inme gibi nörolojik rahatsızlıklarınız varsa merkezi sinir sistemine ait yan etkiler görülebilir; böyle bir durumda tedavi acilen durdurulur. Ağrı, yanma, karıncalanma ya da güçsüzlük gibi nöropati belirtilerinde de aynı yol izlenir. İlaç karaciğer hasarına yol açabilir: iştah kaybı, sarılık, koyu renkli idrar, kaşıntı ya da midede hassasiyet fark ederseniz tedavi acilen kesilmelidir.

Beyaz kan hücrelerinde azalma enfeksiyonlara direncinizi düşürebilir. Ateşle ve genel durumun bozulmasıyla seyreden bir enfeksiyon ya da boğaz ağrısıyla giden yüksek ateş olursa hekiminize başvurun; olası düşüşü kontrol etmek için kan alınabilir. İlk dozdan sonra psikolojik tepkiler gelişebilir, var olan depresyon belirtileri kötüleşebilir. Cildiniz UV ışınlarına daha hassas hale geleceği için güçlü güneşten ve solaryumdan uzak durun.

Şu iki tabloda ilacı derhal bırakmanız isteniyor: eklemlerde şiddetli ağrı, şişme ve kızarıklıkla seyreden tendon iltihabı (tendinit) ve kaslarda şiddetli ağrı, ani morarma ve hareket ettirememeyle çıkan tendon yırtılması.

Cipropol yan etkileri nelerdir?

Şu iki belirtiden biri ortaya çıkarsa ilacın kullanımı durdurulmalı ve derhal hekime ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurulmalıdır: solunum güçlüğü, hırıltılı solunum, kaşıntı, kurdeşen ve şişlikle seyreden alerjik reaksiyon; yüz, dil, dudak ve boğazda şişmeyle nefes almayı güçleştiren anjiyoödem. İkisi de ilaca karşı ciddi alerji anlamına gelir ve acil müdahale ya da hastaneye yatış gerektirebilir. İyi haber şu: bu tablolar oldukça seyrek görülür.

Cipropol yan etkileri arasında yaygın olanlar kısa bir liste: bulantı, ishal ve uygulama yerinde tepkime. Yaygın olmayanlar arasında mantar süper enfeksiyonları, iştahsızlık, huzursuzluk, baş ağrısı, baş dönmesi, uyku ve tat bozuklukları, karın ağrısı, hazımsızlık, kusma, kaşıntı, kurdeşen, döküntü, eklem ağrısı, ateş, karaciğer enzimlerinde yükselme ve böbrek yetmezliği sayılıyor.

Seyrek görülenler daha uzun: antibiyotiğe bağlı kalın bağırsak iltihabı, akyuvar sayısında azalma ya da artma, kansızlık, alerjik ödem, kan şekerinde yükselme ya da düşme, bilinç bulanıklığı, halüsinasyon, kâbuslar, depresyon, karıncalanma ve his kaybı, titreme, nöbetler, denge bozukluğu, görme bozuklukları, kulak çınlaması, işitme kaybı, düşük tansiyon, bayılma, soluk alıp vermede güçlük, karaciğer yetmezliği, sarılık, ışık duyarlılığı, kas ağrısı, böbrek bozukluğu ve idrarda kan.

Çok seyrek basamakta hayatı tehdit edebilen tablolar yoğunlaşıyor: kırmızı kan hücrelerinin yıkımıyla seyreden kansızlık, agranülositoz, tüm kan hücrelerinin azalması, kemik iliği baskılanması, ölümcül alerjik reaksiyon ve alerjik şok. Migren, koku ve duyu bozuklukları, kafa içi basıncının artması, damar iltihabı, pankreas iltihabı, karaciğer hasarı, dudak, göz ve ağızda şiddetli kabartı ve kanama, eritema multiforme ile Stevens-Johnson sendromu gibi ciddi deri hastalıkları, myastenia gravisin şiddetlenmesi ve tendon kopması da bu grupta.

Sıklığı bilinmeyenler arasında polinöropati, QT uzaması ve torsades de pointes gibi ritim bozuklukları, çocuklarda artropati, akut generalize ekzantematöz püstüloz ve K vitamini karşıtı kullananlarda INR yükselmesi var. Talimatta geçmeyen bir yan etki yaşarsanız hekiminizi bilgilendirin; yan etkileri www.titck.gov.tr adresinden TÜFAM'a bildirebilirsiniz.

Cipropol diğer ilaçlarla etkileşimi

Bazı ilaçlarla birlikte kullanıldığında ilacın ya da diğer ilacın etkisi değişebilir. Şunlardan birini kullanıyorsanız hekiminize söyleyin: kalp ritmini düzenleyen Sınıf IA ya da Sınıf III ilaçlar, gut ilacı probenesid, astım ilacı teofilin, ksantin türevlerinden kafein ya da pentoksifilin, metotreksat, kortizon dışındaki ağrı kesiciler (NSAİİ), siklosporin, varfarin ve asenokumarol gibi K vitamini karşıtı kan sulandırıcılar, şeker hastalığında kullanılan glibenklamid ve glimepirid, duloksetin, ropinirol, lidokain, klozapin, olanzapin, sildenafil ve fenitoin.

Cipropol hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelikte bu ilaç kullanılmamalıdır. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize danışın.

Emzirme için de aynı yanıt geçerli: siprofloksasin anne sütüne geçer ve eklem hasarı riski nedeniyle emziren anneler bu ilacı kullanmamalıdır.

Cipropol araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Etkileyebilir. İlaç tepki verme hızınızı olumsuz yönde değiştirebilir; bu durum özellikle alkolle birlikte alındığında ortaya çıkıyor.

Cipropol kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Beslenmede kısıtlama yok; yiyecek ve içecekler bu tedaviyi etkilemiyor. Alkol ise araç ve makine kullanımıyla ilgili uyarıyı ağırlaştırdığı için dikkat gerektiriyor.

Cipropol hakkında sık sorulan sorular

Cipropol ne için kullanılır?

Akciğer ve bronş, kulak ve sinüs, göz, böbrek ve idrar yolu, genital organ, mide-bağırsak, karın içi, cilt, kemik ve eklem enfeksiyonlarında; kan enfeksiyonlarında ve bağışıklığı zayıf hastalarda.

Cipropol nasıl uygulanır?

Damar yoluyla, 60 dakika süren bir infüzyon biçiminde. Uygulamayı sağlık personeli yapar.

Cipropol günde kaç kez verilir?

Çoğu enfeksiyonda günde 2 ila 3 kez 400 mg. Ağır tablolarda günde 3 kez 400 mg'a çıkılır.

Cipropol tedavisi ne kadar sürer?

Enfeksiyona göre değişir: ishalde 1-5 gün, solunum yolunda 7-14 gün, idrar yolunda 7-21 gün, genital enfeksiyonlarda 14-28 gün, şarbonda 60 gün.

Cipropol çocuklarda kullanılır mı?

1-17 yaş arasında komplike idrar yolu ve böbrek enfeksiyonlarının ikinci ve üçüncü basamak tedavisinde, kistik fibrozisin P. aeruginosa'ya bağlı akciğer alevlenmesinde ve şarbonda kullanılır.

Cipropol ile alkol alınır mı?

Alkol, ilacın tepki verme hızınız üzerindeki olumsuz etkisini belirginleştiriyor. Araç ya da makine kullanacaksanız bu ikiliden uzak durun.

Cipropol tedavisi ağızdan devam eder mi?

Evet. Damardan tedavi sonrası aynı etkin maddenin ağızdan alınan formlarıyla devam edilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cipropol kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.