Cafergot 1 MG/100 MG Tablet

Cafergot 1 mg/100 mg tablet, etkin madde olarak 1 mg ergotamin tartarat ve 100 mg kafein içeren bir migren ilacıdır. Ergotamin, ergot alkaloidleri adı verilen ilaç grubuna dahil bir antimigren maddedir ve beyindeki kan damarlarını daraltarak migren ataklarını tedavi eder; kafein ise ergotaminin vücuttaki emilimini artırır. Sarımsı, yuvarlak, bir yüzünde bölme çentiği bulunan tabletlerdir ve 30 adet tablet içeren blister ambalajlarda, karton kutuda sunulur. Ruhsat sahibi Assos İlaç Kimya Gıda Ürünleri Üretim ve Tic. A.Ş., ürün normal reçeteyle verilir.

Cafergot nedir, ne işe yarar?

Cafergot nedir ve Cafergot ne işe yarar sorularının kısa cevabı aynı yere çıkıyor: atak anında kullanılan bir migren tabletidir. İki maddenin işbölümü açık: ergotamin damar daraltıcı etkisiyle atağı hedefler, kafein bu maddenin emilimini hızlandırarak etkiye katkı sağlar.

Kullanma talimatı ilacın yerini de net biçimde tanımlıyor. Tabletler, diğer tedavilere cevap vermeyen migren ataklarını tedavi etmek için kullanılır; talimatta anti-inflamatuar ilaçlar ve triptan grubu migren ilaçları bu diğer tedaviler arasında sayılır. Yani ürün ilk seçenek değil, yanıt alınamayan ataklar için ayrılmış bir basamaktır.

İkinci önemli sınır zamanlamadır: belirtileri hafifletmek ve migreni durdurmak için tablet, atağın ilk işaretleri ortaya çıktığı anda kullanılmalıdır. Atağı önlemek amacıyla kullanılmaz; talimat bunu ayrı bir cümleyle vurguluyor.

Cafergot endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Onaylı Cafergot endikasyonları tek bir tabloyu kapsıyor:

• Anti-inflamatuar ilaçlar ve triptan grubu migren ilaçları gibi diğer tedavilere yanıt vermeyen migren atakları

Migren ataklarını önlemek için bu tabletler kullanılmaz ve ilaç sürekli uzun süreli tedavi olarak düşünülmemiştir.

Cafergot nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Erişkinlerde önerilen kullanım şöyle: migren atağının ilk belirtisi ortaya çıktığında 1-2 tablet alınır. Belirtiler tekrarlarsa, iki doz arasında en az 2-3 saat bırakılarak ikinci doz alınabilir. Günlük sınır kesindir: günde 4 tabletten fazlası kullanılmamalıdır. Haftada 2 günden fazla tedaviye ihtiyaç duyuyorsanız idame tedavisi gerekebileceği için hekiminize danışmanız isteniyor.

Cafergot kullanım talimatının uygulama tarafı yalın: tablet yalnızca ağız yolundan kullanılır ve bir miktar suyla yutulur. Hekiminizin vereceği talimatların bu özetten farklı olabileceğini unutmayın; önerilen dozu aşmayın.

İlaca başlamadan önce iki şeyi hekiminize bildirmeniz gerekiyor. Sigara içiyorsanız bunu söyleyin: sigaradaki aşırı nikotin, damarların aşırı derecede daralması anlamına gelen ergotizm riskini artırabilir. Ayrıca başka bir ilaca, besine, boyaya ya da koruyucu maddeye alerjiniz varsa bunu da paylaşın.

12 yaşın altındaki çocuklarda kullanımı önerilmez. Yaşlı hastalarda da kullanımı önerilmiyor. Şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği olanlarda ilaç kullanılmaz; hafif ile orta şiddette böbrek ve karaciğer bozukluğu olan hastalar uygun şekilde izlenmelidir.

Bir dozu almayı unutursanız, sonraki dozun zamanı gelmemiş olsa bile hatırladığınız anda alın; unutulan dozları dengelemek için çift doz almayın. Kazayla söylenenden çok daha fazla tablet aldıysanız, herhangi bir rahatsızlık ya da zehirlenme belirtisi olmasa bile derhal hekiminizle temas kurun veya en yakın acil servise başvurun; kalan ilacı ya da boş kutuyu yanınıza alın. Tedavi sonlandırıldığında baş ağrısı, yorgunluk, burun akıntısı ve kas ağrısı gibi etkiler yaşayabilirsiniz.

Cafergot kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Ergotamin, kafein ya da diğer bileşenlere alerjisi olanlar; alerji belirtileri nefes darlığı, hırıltı, yüz, dudak, dil ve vücudun diğer bölgelerinde şişme, döküntü, kaşıntı veya kurdeşen biçiminde olabilir
• Septik şok tablosunda olanlar
• Raynaud fenomeni ya da damar tıkanıklığı gibi dolaşım bozukluğu olanlar; kalbin atardamarlarını (anjina pektoris, enfarktüs) veya beyni etkileyen kan akışı bozukluğu, geçici iskemik atak ve beyin bozuklukları da bu kapsamdadır
• Tiroidi aşırı çalışanlar (hipertiroidi)
• Yeterince kontrol edilemeyen yüksek kan basıncı olanlar
• Temporal arterit hastalığı olanlar; şiddetli baş ağrısı, kafa derisinde duyarlılık ve görme bozuklukları belirtileri arasındadır
• Baziler migren (baş dönmesi, çift görme, dengesizlik, baygınlık, bilinç kaybı) veya hemiplejik migren (vücudun bir tarafında geçici felç, işitme zorluğu, konuşma ve yutma güçlüğü) tanısı olanlar
• Şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği bulunanlar
• Hamile olanlar ve emzirenler
• Amprenavir, sakinavir, atazanavir, indinavir gibi HIV proteaz ya da ters transkriptaz inhibitörleri, kobisistat veya efavirenz kullananlar
• Eritromisin, klaritromisin, telitromisin gibi makrolid antibiyotik alanlar
• Hepatit C için boceprevir, telaprevir ya da ombitasvir-paritaprevir kombinasyonu kullananlar
• Ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol gibi azol grubu mantar ilaçları kullananlar
• Sumatriptan, almotriptan, rizatriptan gibi triptanları kullananlar
• Diltiazem, kinupristin-dalfopristin, stiripentol veya triklabendazol kullananlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

İlaç yalnızca migrenin akut atakları için tasarlanmıştır, önleme amacı taşımaz ve sürekli uzun süreli tedavi olarak kullanılmamalıdır. Kan damarlarının daralmasına ve büzülmesine neden olabildiği için önerilen günlük ve haftalık dozların aşılması önerilmez. Uzun süreli kullanım, ölümcül olabilecek kalp ve kan damarı sorunları gibi ciddi yan etkilere yol açabilir. Kısa aralıklarla tekrar tekrar uygulama durumunda yakın izlem gerekir.

Göğsünüzde ağrı varsa derhal hekiminize danışın. El ve ayak parmaklarınızda hissizlik ya da karıncalanma gelişirse tedaviyi durdurup hemen hekiminizle temasa geçin. Uzun süreli kullanım veya önerilen dozların aşılması kalp yetmezliği ile akciğer ve sindirim sistemi rahatsızlıklarına (fibrozis) yol açabilir. Aynı koşullar ilaca bağımlılık geliştirebilir; tedavi kesildiğinde kronik baş ağrıları ortaya çıkabilir. Hafif ila orta derecede karaciğer hastalığında yakın izlem gerekir. Sporcuysanız bu ilacın doping maddeleri listesinde yer aldığını bilmeniz gerekir.

Cafergot yan etkileri nelerdir?

Ciltte döküntü, kaşıntı, yüzde, göz kapağında ve dudaklarda şişme, kurdeşen ya da nefes darlığı gibi ciddi alerjik reaksiyon belirtilerinde ilacı bırakın ve derhal hekiminize veya en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun. Bu tablo ilaca karşı ciddi bir alerjinin göstergesidir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerektirebilir. Kullanma talimatına göre bu çok ciddi etkiler oldukça seyrek görülür.

Yaygın Cafergot yan etkileri baş dönmesi, bulantı, kusma ve karın ağrısıdır. Yaygın olmayan etkiler dolaşımla ilgili: ellerde veya ayaklarda soğukluk, ağrı, solgunluk ya da mavilik oluşturan zayıf kan dolaşımı bu grupta yer alır ve ergotamin dozuna bağlı olarak damar daralmasının başka belirtileri de gelişebilir. Zayıf dolaşıma bağlı ciltte mavimsi renk değişimi, kollar, bacaklar veya ayaklarda ağrı ve zayıflık, ellerde ya da ayaklarda karıncalanma ve uyuşukluk, ishal, ayrıca ilacın uzun süreli sürekli kullanımının sonucu olarak gelişebilen baş ağrısı da yaygın olmayan etkiler arasındadır.

Seyrek etkiler yavaş ya da hızlı kalp atışı, kan basıncında artış, kas ağrısı, ilacın neden olduğu zehirlenme anlamına gelen ergotizm ve baş dönmesidir. Çok seyrek olarak anjina veya kalp krizi, ayak ve el parmakları gibi uçlara hiç kan gitmediğinde oluşan kangren ve nabız yokluğu bildirilmiştir.

Uzun süreli kullanımdan sonra ve yüksek dozlarda ortaya çıkan, sıklığı bilinmeyen etkiler ayrı bir grup oluşturuyor: kalp kapakçıklarının elastikiyetini yitirmesine (fibrozis) bağlı kalp yetmezliği, akciğer elastikiyetinin kaybına bağlı akciğer problemleri, retroperitoneal fibrozise bağlı karın sorunları, bağımlılık, kronik baş ağrısı ve yoksunluk baş ağrısı. Yoksunluk baş ağrısı, ilacın bırakılmasından 24 ila 48 saat içinde ortaya çıkan ve 72 saat veya daha uzun süre devam eden şiddetli bir baş ağrısıdır.

Cafergot diğer ilaçlarla etkileşimi

Bu ilaçla birlikte kullanılmaması gerekenler listesi uzun: eritromisin, klaritromisin, spiramisin, telitromisin gibi makrolid antibiyotikler; amprenavir, sakinavir, atazanavir, indinavir gibi HIV proteaz ya da ters transkriptaz inhibitörleri ile kobisistat ve efavirenz; hepatit C için boceprevir, telaprevir veya ombitasvir-paritaprevir kombinasyonu; ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol gibi azol antifungaller; almotriptan, rizatriptan, sumatriptan gibi triptanlar; diltiazem; kinupristin-dalfopristin kombinasyonu; stiripentol; triklabendazol.

Kombinasyonu tavsiye edilmeyen ilaçlar da var: ergot alkaloidleri grubundaki diğer antimigren ilaçları; kabergolin ve bromokriptin gibi aşırı prolaktin üretimi ya da Parkinson hastalığında kullanılan ilaçlar; ağızdan veya burun yoluyla alınan dekonjestanlar; krizotinib; idelalisib; enoksasin. Yeni bir ilaca başlayacaksanız hekiminize ya da eczacınıza bu tabletleri kullandığınızı hatırlatın.

Cafergot hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelik döneminde uygulandığında bebekte ciddi doğum kusurlarına yol açabilir. Bu nedenle tedavi sırasında doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması gerekir. Hamileyseniz ya da hamile kalmayı planlıyorsanız ilacı kullanmayın; hekiminiz hamilelik döneminde kullanmanın risklerini sizinle konuşabilir. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza başvurun.

İçerikteki etkin maddeler, yani ergotamin ve kafein anne sütüne geçebilir ve bebeğinizi etkileyebilir. Bu nedenle emziriyorsanız bu tabletleri kullanmamanız gerekir.

Cafergot araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlaç baş dönmesine neden olabildiği için araç, alet ve makine kullanmanıza engel olabilir. Bu faaliyetleri gerçekleştirme yeteneğinizin etkilenmediği anlaşılana kadar araç ya da makine kullanmamanız gerekir.

Cafergot kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Kullanma talimatında ilacın yiyecek ve içeceklerle kullanımına dair bir bilgi bulunmuyor; uyarı gerektiren bir yardımcı madde de içermiyor. Buna karşılık sigara ayrı bir başlık olarak öne çıkıyor: sigaradaki aşırı nikotin, damarların aşırı daralması anlamına gelen ergotizm riskini artırabileceği için sigara içiyorsanız bunu hekiminize söylemeniz isteniyor. Tabletlerin damar daraltıcı etkisi düşünüldüğünde bu uyarı tedavi boyunca akılda tutulmaya değer.

Cafergot nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklayın. 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında ve ışıktan koruyarak muhafaza edilmesi gerekir. Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanın; ambalajdaki tarih geçtikten sonra tabletleri kullanmayın. Tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre ve Şehircilik Bakanlığı'nca belirlenen toplama sistemine verin.

Cafergot hakkında sık sorulan sorular

Cafergot ne için kullanılır?

Anti-inflamatuar ilaçlar ve triptanlar gibi diğer tedavilere cevap vermeyen migren ataklarını tedavi etmek için kullanılır.

Cafergot günde kaç tablet alınır?

Atağın ilk belirtisinde 1-2 tablet alınır, gerekirse en az 2-3 saat sonra ikinci doz eklenebilir. Günde 4 tabletten fazlası kullanılmamalıdır.

Cafergot migreni önlemek için kullanılır mı?

Kullanılmaz. Yalnızca akut ataklar için tasarlanmıştır ve önleme amacı taşımaz.

Cafergot ne zaman alınmalı?

Migren atağının ilk işaretleri ortaya çıktığı anda alınmalıdır.

Cafergot haftada kaç gün kullanılabilir?

Haftada 2 günden fazla tedaviye ihtiyacınız oluyorsa hekiminize danışmanız gerekir; bu durumda idame tedavisi gerekebilir.

Cafergot çocuklarda kullanılır mı?

12 yaş altındaki çocuklarda kullanımı önerilmez. Yaşlı hastalarda da kullanımı önerilmiyor.

Cafergot bağımlılık yapar mı?

Uzun süreli kullanım ya da önerilenden yüksek dozlar bağımlılık geliştirebilir ve ilaç kesildiğinde kronik baş ağrılarına yol açabilir.

Cafergot triptanlarla birlikte alınır mı?

Alınmaz. Sumatriptan, almotriptan, rizatriptan gibi triptanları kullanıyorsanız bu tabletler kullanılmamalıdır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cafergot kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.