Brimoder %0,33 Jel

Brimoder, her gramında 3,3 mg brimonidine eşdeğer 5 mg brimonidin tartarat bulunan, yüz bölgesine sürülen beyaz ile beyazımsı renkte homojen bir jeldir. Brimonidin, alfa agonist adı verilen ilaç grubunun bir üyesidir. Jelin görevi tek bir belirtiye odaklanır: 18 yaş ve üzerindeki erişkinlerde rozaseaya, yani gül hastalığına bağlı yüz kızarıklığını azaltmak. Günde bir kez, ince bir tabaka halinde uygulanır ve etkisini ilk günden itibaren gösterir. Aşağıda Brimoder nedir, ne işe yarar, ne kadar sürülmesi gerekir ve hangi durumlarda dikkat gerektirir sorularını onaylı kullanma talimatına dayanarak ele alıyoruz.

Brimoder nedir, ne işe yarar?

Rozaseada yüzde görülen kızarıklığın altında somut bir mekanizma yatar: cilt derisindeki kan akışının yüksek seviyeleri. Bu da derinin küçük kan damarlarının genişlemesinin sonucudur. Damarlar genişleyince yüze giden kan artar, kızarıklık gözle görünür hale gelir.

Brimoder ne işe yarar sorusunun yanıtı burada: jel bu küçük kan damarlarını yeniden daraltarak aşırı kan akışını ve kızarıklığı azaltır. Etkisi doğrudan uygulandığı bölgede ortaya çıkar ve günlük bir işleyişe sahiptir. Belgede ilacın tedavinin ilk gününden başlayarak günlük olarak etki ettiği, günlük bir dozun kaçırılması durumunda kızarıklığın o gün için azalmayacağı belirtilmiştir. Bu ayrıntı, ürünü kalıcı bir tedavi değil, günü günüyle çalışan bir belirti denetimi olarak konumlandırır.

Brimoder endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Brimoder endikasyonları kullanma talimatında son derece dar tanımlanmıştır:

• 18 yaş ve üzerindeki erişkinlerde rozaseaya bağlı yüz bölgesindeki kızarıklığın tedavisi.

Rozaseanın diğer belirtileri, başka deri hastalıkları ya da vücudun diğer bölgeleri bu kapsama girmez. Ürün yalnızca yüz cildinde kullanılır.

Brimoder nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Brimoder kullanım talimatında jelin yüz bölgesine günde 1 defa haricen uygulanacağı yazılıdır. Hastalıklı deri bölgesine ince bir tabaka halinde sürülür ve uygulamadan hemen sonra ellerin yıkanması istenir.

Miktar konusunda kademeli bir yaklaşım öneriliyor. Tedavinin ilk haftasında hekiminizin açıklayacağı biçimde düşük miktarlarda, bir bezelye tanesi kadar jelle başlanır. Belirtileriniz azalmadıysa ya da çok az azaldıysa uygulama miktarı kademeli olarak artırılır. Günlük kullanımda önerilen en yüksek dozu, yani 1 gramı aşmamanız önemlidir; bu miktar 5 bezelye büyüklüğünü geçmemelidir.

Uygulama sırasında kaçınılması gereken bölgeler net: göz, göz kapakları, ağız ve burun içi. Yanlışlıkla bu bölgelere uygularsanız bol su ile yıkayın; kızarıklık ve yanma olursa hekiminize başvurun. Jeli vücudunuzun diğer bölgelerinde, özellikle nemli yüzeylerde kullanmayın ve yutmayın. Ürünü çocuklardan uzak tutun.

Bir başka pratik not kozmetiklerle ilgili. Jeli uygulamadan hemen önce diğer cilt ürünlerini ya da kozmetiklerinizi kullanmayın; bunlar jel kuruduktan sonra uygulanabilir.

24 saat içinde 1 gramdan fazla kullanırsanız cildinizde tahriş ya da uygulama bölgesinde başka istenmeyen etkiler gelişebilir. 24 saat içinde yinelenen uygulamalar kan basıncında düşme, uyuşukluk hali ya da uyku gibi etkilere neden olabilir. Bu durumda ne yapmanız gerektiğini bir hekim ya da eczacıyla konuşun.

Özellikle çocuklar olmak üzere biri bu ilacı yanlışlıkla yutarsa ciddi istenmeyen etkiler ortaya çıkabilir ve durumun hastane ortamında tedavi edilmesi gerekir. Yutma sonrası kan basıncının düşmesine bağlı baş dönmesi, kusma, yorgunluk hissi, uyuşukluk, kalp atışlarında azalma veya düzensizlik, göz bebeklerinde küçülme, zor ya da yavaş nefes alma, gevşeklik hali, vücut ısısında düşme ya da havale görülebilir. Böyle bir durumda hemen hekiminizle temasa geçin veya en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun; hekimin daha doğru değerlendirme yapabilmesi için ilaç kutusunu yanınızda götürün.

18 yaşın altında kullanımı önerilmez. Yaşlılarda erişkinlerdekinden farklı bir doz ayarlaması gerekmez. Böbrek veya karaciğer yetmezliği olan kişilerde kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır.

Bir dozu atlarsanız çift doz kullanmayın; hatırladığınızda sıradaki dozu zamanı geldiğinde uygulayın ve tedaviyi reçete edildiği şekilde sürdürün. Hekiminiz söylemedikçe tedaviyi durdurmayın. Süreci tamamlamadan bırakmanın olası sonuçlarından biri hastalığın tedavi başlangıcındaki duruma dönmesidir; sonlandırmadan önce hekiminiz size başka bir tedavi önerebilir.

Brimoder kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• 18 yaşından küçükler; bu yaş grubunda kullanımı önerilmemektedir.
• Hamileler. Belgede gebelikte brimonidin kullanımıyla ilgili yeterli çalışma bulunmadığı için bu dönemde kullanımın önerilmediği belirtilmiştir.
• Emzirenler; emzirme döneminde de kullanımı önerilmemektedir.
• Tahriş olmuş yüz cildi ya da açık yarası olanlar; jel bu bölgelere uygulanmamalıdır.
• Depresyon veya Parkinson hastalığı tedavisinde kullanılan selejilin, moklobemid, imipramin, mianserin ya da maprotilin gibi ilaçları kullananlar; bu ilaçlarla eşzamanlı kullanılmaz.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

• Cildin tahriş olması ya da temas alerjisi gelişmesi durumunda uygulamanın durdurulması gerekir.
• Uygulama sonrasında kızarıklık şiddetlenirse tedavi durdurulur.
• Ciddi ya da denetim altında olmayan kalp ve damar hastalıkları, depresyon, beyin veya kalp damarlarında yetmezlik, Raynaud fenomeni, ayağa kalkıldığında baş dönmesine yol açan ortostatik hipotansiyon, orta ve küçük damarları tutan tromboanjitis obliterans, skleroderma ve Sjögren sendromu varsa ya da bu nedenlerle ilaç kullanıyorsanız hekiminize söyleyin. Benzer etkileri olan ilaçların birlikte kullanılması istenmeyen etkilerde artışa neden olabilir.
• Karaciğer veya böbrek rahatsızlığınız varsa ya da geçmişte olduysa bildirilmelidir.
• Cildinize lazer işlemi yaptırdıysanız ya da yaptırmayı düşünüyorsanız hekiminize söyleyin.
• Tedaviye az miktarda jelle başlanmalı, günlük önerilen miktar ve uygulama sıklığı aşılmamalıdır.

Kızarıklığın artması konusunda belgede somut bir oran var: tedavinin başlangıcında 6 hastadan birinde kızarıklık daha fazla artabilir. Bu şikâyetler genellikle ilk 2 haftada görülür ve tedavinin durdurulmasıyla kendiliğinden geçer; olguların çoğunda birkaç gün içinde yavaş yavaş kaybolur. Tedaviye yeniden başlamadan önce, evde kalabileceğiniz bir gün yüzünüzdeki ufak bir alanda test etmeniz öneriliyor. Kızarıklık artışı ya da yanma tarzında bir şikâyetiniz olmazsa önerildiği şekilde devam edin; kızarıklık artarsa tedaviyi durdurup hekiminizle temasa geçin.

Brimoder yan etkileri nelerdir?

Şu belirtilerde jeli bırakıp derhal hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: alerjik reaksiyonlar, cilt döküntüsü, göz kapakları, eller, ayaklar, bilekler, ağız, boğaz, dudak ve dilde şişme biçiminde görülen anjioödem ve tansiyon düşüklüğüyle nefes darlığına yol açan anafilaktik şok. Bunlar çok ciddi etkilerdir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerektirebilir; belgede hepsinin oldukça seyrek görüldüğü belirtilmiştir.

Tedaviyi kesmeyi gerektiren bir başka grup var. Ciltte ciddi tahriş veya iltihap, cilt döküntüsü, cilt ağrısı ya da rahatsızlık hissi, deride kuruluk, ciltte sıcaklık hissi, karıncalanma veya iğnelenme hissi ve yüzde şişme yaygın olmayan sıklıkta; rozaseanın şiddetlenmesi ise yaygın sıklıkta görülebilir. Bunlar gelişirse tedaviye devam etmeyin ve hekiminize danışın, çünkü ilaç sizin için uygun olmayabilir. Bazı hastalarda bu belirtiler tedavi edilen alanın dışına da taşabilir.

Yaygın Brimoder yan etkileri uygulama alanında solgunluk, kızarıklık, kılcal damarlarda kan toplanmasına bağlı deri kızarması, kaşıntı ve ciltte yanma hissidir.

Yaygın olmayan yan etkiler listesi daha geniş: baş ağrısı, ciltte karıncalanma ve uyuşma biçiminde parestezi, göz kapağında şişlik, baş dönmesi, burun tıkanıklığı, ağız kuruluğu, akne, ilacın temasına bağlı alerjik ya da yerel kontakt dermatit, iltihaplı deri hastalığı, cilt kuruluğu, ciltte ağrı, cilt rahatsızlığı, ciltte döküntü, rozaseanın şiddetlenmesi, cilt tahrişi, ciltte sıcaklık, yüz şişmesi, kurdeşen, sıcaklık hissi ve el ile ayak gibi vücudun uç noktalarında soğukluk.

Seyrek görülen iki etki ise kalp atım sayısında azalma ve kan basıncının düşmesidir. Bu iki tablo, brimonidinin deriden emilerek vücut genelinde etki gösterebileceğini hatırlatır; bu yüzden günlük miktarın aşılmaması ısrarla vurgulanır.

Brimoder diğer ilaçlarla etkileşimi

Başka bir ilaç alıyorsanız, yakın zamanda aldıysanız ya da alma ihtimaliniz varsa hekiminize veya eczacınıza bildirmeniz gerekir. Şu gruplar öne çıkıyor:

• Ağrı, uyku bozukluğu ve kaygı bozukluğu tedavisinde kullanılan ilaçlar.
• Psikiyatrik bozukluklarda kullanılan klorpromazin, aşırı hareketlilikte kullanılan metilfenidat ve kan basıncı yüksekliğinde kullanılan rezerpin gibi ilaçlar.
• Bu jelle benzer etki mekanizmasına sahip klonidin gibi diğer alfa agonistler ile prazosin ve izoprenalin gibi alfa antagonist grubu ilaçlar.
• Kalp hastalıklarında kullanılan digoksin gibi kalp glikozitleri.
• Kan basıncını düşürmek için kullanılan propranolol ve amlodipin gibi beta blokerler veya kalsiyum kanal blokerleri.

Depresyon ya da Parkinson hastalığı tedavisinde kullanılan selejilin, moklobemid, imipramin, mianserin ve maprotilin gibi ilaçlarla eşzamanlı kullanım ise açıkça dışlanmıştır; bu ilaçlar jelin etkisini değiştirebilir ya da kan basıncında düşme gibi istenmeyen etkileri artırabilir. Düzenli alkol kullanıyorsanız bu durumu da hekiminize söylemeniz isteniyor.

Brimoder hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Her iki dönem için yanıt olumsuz. Hamilelik döneminde brimonidin kullanımıyla ilgili yeterli çalışma bulunmadığından bu dönemde kullanımı önerilmemektedir. Emzirme için de ilacın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir ve emzirilen çocuklara yönelik risk göz ardı edilemez; bu nedenle emzirme döneminde de kullanımı önerilmez. İlacı kullanmadan önce hekiminize ya da eczacınıza danışmanız gerekir.

Brimoder araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Kullanma talimatında jelin araç veya makine kullanma becerisi üzerinde etkisi olmadığı belirtilmiştir.

Brimoder kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Jeli yiyecek ve içecek aldığınız esnada kullanabilirsiniz; öğünlerle bir bağlantısı yoktur. Buna karşılık düzenli olarak alkol kullanıyorsanız bu durum tedaviyi etkileyebileceği için hekiminize bildirmeniz isteniyor.

Yardımcı maddeler açısından iki uyarı var. Ürün sodyum metil parahidroksibenzoat içerdiğinden alerjik reaksiyonlara yol açabilir; bu reaksiyonlar gecikmeli de ortaya çıkabilir. İçeriğindeki propilen glikol nedeniyle deride tahriş oluşması da mümkündür.

Brimoder nasıl saklanır?

Jeli çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde ve ambalajında saklayın. 25 santigrat derecenin altındaki oda sıcaklığı uygundur ve ürün dondurulmamalıdır. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Üründe veya ambalajında bozukluk fark ederseniz de kullanmayın. Tarihi geçmiş ya da kullanılmayan ilaçları çöpe atmayıp bakanlığın belirlediği toplama sistemine verin.

Brimoder hakkında sık sorulan sorular

Brimoder ne için kullanılır?

18 yaş ve üzerindeki erişkinlerde rozaseaya, yani gül hastalığına bağlı yüz kızarıklığının tedavisinde kullanılır.

Brimoder günde kaç kez sürülür?

Günde 1 defa, yalnızca yüz bölgesine haricen uygulanır. Günlük en yüksek miktar 1 gramdır ve 5 bezelye büyüklüğünü geçmemelidir.

Brimoder ne kadar sürede etki eder?

Tedavinin ilk gününden başlayarak günlük olarak etki eder. Bir günlük dozu kaçırırsanız kızarıklığınız o gün için azalmaz.

Brimoder üzerine makyaj yapılır mı?

Jeli uygulamadan hemen önce cilt ürünleri ya da kozmetik kullanılmaz; bunlar jel kuruduktan sonra uygulanabilir.

Brimoder kızarıklığı artırır mı?

Tedavinin başlangıcında 6 hastadan birinde kızarıklık artabilir; bu genellikle ilk 2 haftada olur ve tedavi durdurulunca birkaç gün içinde geçer. Kızarıklık artarsa tedaviyi durdurup hekiminize başvurun.

Brimoder çocuklarda kullanılır mı?

18 yaşın altında kullanımı önerilmemektedir. Ürünü çocuklardan uzak tutmanız gerekir; yanlışlıkla yutulması ciddi etkilere yol açabilir.

Brimoder göze temas ederse ne yapmalı?

Göz, göz kapağı, ağız ve burun içine uygulanmasından kaçınılır. Yanlışlıkla temas ederse bölgeyi bol su ile yıkayın; kızarıklık ve yanma olursa hekiminize başvurun.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Brimoder kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.