Bondronat 50 MG Film Kaplı Tablet

Bondronat 50 mg film kaplı tablet, etkin madde olarak ibandronik asit içeren, bisfosfonatlar grubunda yer alan bir kemik ilacıdır. Her tablette 50 mg ibandronik aside eşdeğer miktarda ibandronik asit monosodyum tuzu monohidrat bulunur. Kemiklerden artan kalsiyum kaybını, yani kemik yıkımını engeller ve kanser hücrelerinin kemiğe yayılmasıyla ilişkili kemik sorunlarının, kırıkların önüne geçmeye çalışır. Tabletler oblong şekilli, beyaz ile kırık beyaz arası renkte ve üzerlerinde L2/IT baskısı var; 7'lik alüminyum blisterler halinde, 28 ve 84 tabletlik ambalajlarda satılır. Ali Raif İlaç San. A.Ş. ruhsatıyla, normal reçeteyle verilir.

Bondronat nedir, ne işe yarar?

İbandronik asit, kemik dokusunun yıkım hızına müdahale eden bir bisfosfonat. Kemikten kalsiyumun aşırı salınmasını yavaşlatır ve kemik yapısının bütünlüğünü korumaya çalışır. Bondronat nedir sorusunun kısa karşılığı bu: kemik yıkımını baskılayan, günlük olarak ağızdan alınan bir tablet.

Bondronat ne işe yarar? Kanser hücrelerinin kemiğe yayıldığı meme kanseri hastalarında iskeletle ilgili olayların önlenmesini hedefler. Talimatta bu olaylar somut biçimde tanımlanmış: anormal kırıklar ve ışın tedavisi ya da ameliyat gerektiren kemik rahatsızlıkları. Tablet biçimindeki bu sunum, aynı etkin maddenin damar içine uygulanan formundan farklı olarak günlük rutin içinde kullanılır.

Bondronat endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatındaki Bondronat endikasyonları şu başlıkta toplanıyor:

• Kanser hücreleri kemiğe yayılmış olan meme kanseri hastalarında iskeletle ilgili olayların, yani anormal kırıkların ve ışın tedavisiyle ameliyat gerektiren kemik rahatsızlıklarının önlenmesi

İlacı hangi hastanın kullanacağına ve tedavinin ne kadar süreceğine hekiminiz karar verir.

Bondronat nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Normal doz günde bir tablettir. Ancak Bondronat nasıl kullanılır sorusunun kritik kısmı dozdan çok tabletin alınma biçimiyle ilgili. Yanlış zamanda veya yanlış şekilde alınan tablet yemek borusunda tahrişe, iltihaba, hatta yara oluşmasına yol açabiliyor. Bu nedenle kullanım talimatı bir dizi kesin kural koyuyor.

• Tableti günün ilk yiyeceğinden, içeceğinden ve diğer ilaçlarından önce, sadece bir bardak dolusu su ile, yaklaşık 200 ml suyla alın. Sudan başka hiçbir içecek kullanılmaz.
• Tableti çiğnemeyin, emmeyin, ezmeyin ve ağzınızda çözünmesine izin vermeyin.
• Tableti aldıktan sonra günün ilk yiyeceği, içeceği veya diğer ilaç tedavisi için en az 30 dakika bekleyin.
• Tableti alırken oturur ya da ayakta, dik konumda olun ve aldıktan sonraki 60 dakika boyunca dik durmayı sürdürün. Dik durmazsanız ilacın bir kısmı yemek borunuza kaçabilir.

Tabletler, su dışında yiyecek, içecek, başka ilaç veya destek ürünü aldıktan en az 6 saat sonra alınmalıdır. Yüksek oranda kalsiyum içeren su içilmemeli. Musluk suyunuzun kalsiyumdan zengin olduğunu düşünüyorsanız düşük mineralli şişe suyu tercih etmeniz öneriliyor. Hekiminiz tedavi boyunca aldığınız ilaç miktarının doğruluğunu kontrol etmek için düzenli kan testi isteyebilir.

Yaş ve özel durumlara göre değişenler şöyle: ilaç 18 yaşın altındaki çocuklarda incelenmediği için bu yaş grubunda kullanılmaz. Yaşlılarda doz ayarlaması gerekmez. Böbrek sorunu olanlarda hekiminiz dozu azaltabilir; orta şiddette böbrek hastalığında 2 günde bir tablete, ciddi böbrek hastalığında haftada bir tablete inilebilir. Karaciğer yetmezliğinde doz ayarlamasına gerek yok.

Bir dozu atlarsanız telafi için iki tablet almayın. Günde bir tablet kullanıyorsanız atladığınız tableti geçin ve sonraki gün normal düzene dönün. Gün aşırı veya haftada bir tablet alan biriyseniz ne yapacağınızı hekiminize ya da eczacınıza sorun. Yanlışlıkla fazla tablet aldıysanız bir bardak dolusu süt içip derhal hekiminize danışın; kusmaya çalışmayın ve uzanmayın. Hekiminiz reçete ettiği sürece ilacı kullanmaya devam etmeniz gerekir, çünkü etki düzenli kullanımla ortaya çıkar.

Bondronat kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Etkin maddeye ya da tabletin içindeki yardımcı maddelerden birine alerjisi olanlar
• Şu anda ya da geçmişte kan kalsiyum değerlerinde düşme, yani hipokalsemi bulunanlar
• Yemek borusu darlığı veya yutkunma güçlüğü gibi, yemek borusunun boşalmasını geciktiren bir sorunu olanlar
• En az 60 dakika ayakta duramayan veya dik oturamayan kişiler
• 18 yaşından küçük çocuklar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Çene osteonekrozu, yani çenede kemik hasarı bu ilaç grubunun en çok konuşulan riski. Kanserle ilişkili rahatsızlıklarda tedavi gören hastalarda pazarlama sonrası dönemde çok seyrek olarak bildirilmiş ve tedavi sonlandırıldıktan sonra da ortaya çıkabiliyor.

Tedaviye başlamadan önce şunları hekiminize veya hemşirenize söyleyin: diş sağlığınızın kötü olması, dişeti hastalığı gibi ağız ve diş sorunları, diş çektirme planı, düzenli diş bakımı yaptırmıyor olmanız, uzun süredir diş kontrolüne gitmemiş olmanız, sigara kullanımı, daha önce bisfosfonat tedavisi almış olmanız, prednisolon ya da deksametazon gibi kortikosteroidleri kullanıyor olmanız ve kanser tanınız. Hekiminiz tedaviden önce diş muayenesi isteyebilir.

Tedavi boyunca ağız bakımınızı düzenli tutun, dişlerinizi düzenli fırçalayın ve diş kontrollerini aksatmayın. Takma diş kullanıyorsanız düzgün oturduğundan emin olun. Diş tedavisi görüyorsanız ya da diş çekimi gibi bir cerrahi işlem yapılacaksa diş hekiminize bu tedaviyi aldığınızı, hekiminize de diş tedavinizi bildirin. Dişlerde sallanma, ağrı, şişme, iyileşmeyen yara veya iltihap çene osteonekrozunun belirtisi olabilir; böyle bir durumda hem hekiminize hem diş hekiminize hemen başvurun.

Şu durumlar da hekiminizle konuşmanız gereken başlıklar arasında: diğer bisfosfonatlara aşırı duyarlılık, D vitamini eksikliği gibi mineral metabolizması bozuklukları, orta şiddette (kreatinin klerensi 30 ile 50 ml/dakika arasında) ya da ciddi (kreatinin klerensi 30 ml/dakikanın altında) böbrek hastalığı, yutkunma veya sindirimle ilgili şikayetler. Asetilsalisilik asit, ibuprofen, naproksen gibi steroid yapıda olmayan iltihap giderici ilaçlar kullanıyorsanız dikkat gerekiyor, çünkü bu ilaçlar da bisfosfonatlar gibi mide ve bağırsakta tahrişe yol açar. Galaktoz dayanıksızlığı, Lapp laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz emilim sorunu olanların da hekimine danışması gerekir.

Tableti aldıktan sonraki bir saat içinde uzandıysanız ya da bir bardak dolusu su içmediyseniz yemek borusunda tahriş, yanma ve ülser gelişebilir. Bu tabloya göğüste şiddetli ağrı, yemek ya da içecek yuttuktan sonra şiddetli ağrı, şiddetli bulantı veya kusma eşlik eder. Böyle belirtiler çıkarsa ilacı kesin ve durumu derhal hekiminize bildirin.

Bondronat yan etkileri nelerdir?

Kaşıntı, dilin, boğazın, dudakların ve yüzün şişmesiyle birlikte zor nefes alıp verme ortaya çıkarsa ilacı bırakın ve derhal hekiminize ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun. Bu tablo ilaca karşı alerjiniz olduğunu gösterir. Göğüste şiddetli ağrı, yemek veya içecek yuttuktan sonra şiddetli ağrı, şiddetli bulantı ya da kusma durumunda da ilacı kesip hemen hekiminize haber vermeniz isteniyor. Mide ve bağırsak sisteminde bulunabilecek yaraların kanaması ciddi bir yan etkidir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerektirebilir.

Yaygın Bondronat yan etkileri, yani 100 hastanın birinden fazla ama 10 hastanın birinden az kişide görülenler şunlar: karın ağrısı, hazımsızlık, iyi hissetmeme, mide yanması, yemek borusunda ve boğazda yanmayla birlikte yutma güçlüğü, kan kalsiyum seviyelerinde düşme ve güçsüzlük.

Yaygın olmayan sıklıkta göğüs ağrısı, deride kaşınma veya karıncalanma (parestezi), grip benzeri belirtiler, genel olarak kötü ya da ağrılı hissetme bildirilmiş. Aynı grupta ciddi mide ağrısı da var; bu, onikiparmak bağırsağında ülserin ya da gastritin işareti olabilir. Ağız kuruluğu, ağızda garip tat, yutmada zorluk, kansızlık (anemi), kanda üre veya paratiroid hormonu düzeylerinde yükselme de bu sıklıkta.

Seyrek görülenler iki başlıkta: gözde uzun süreli ağrı ve iltihap; uylukta, kalçada veya kasıkta yeni ortaya çıkan ağrı, güçsüzlük ya da rahatsızlık hissi. İkinci grup olası bir uyluk kemiği kırığının erken belirtisi olabilir.

Çok seyrek etkiler arasında çene ya da ağızda ağrı ve yara bulunuyor; bunlar çene kemiğiyle ilgili ciddi sorunların, ölü kemik dokusu anlamına gelen nekrozun erken işareti olabilir. Çenedeki kemik dokusu bozukluğu çoğunlukla kanser hastalarında görülmüş. Kulakta ağrı, iltihaplanma ya da enfeksiyon kulak içindeki kemik hasarına işaret edebileceği için hekiminize bildirilmeli. Yüzde, dudaklarda, dilde ve boğazda şişkinlikle birlikte nefes almada güçlük ve kaşıntı, hayatı tehdit edebilen ciddi alerjik reaksiyonun bulgusu. Ciltte ağır reaksiyonlar da bu grupta. Sıklığı bilinmeyen tek etki astım nöbeti olarak verilmiş.

Talimatta geçmeyen bir etkiyle karşılaşırsanız hekiminize ya da eczacınıza bildirin.

Bondronat diğer ilaçlarla etkileşimi

Simetidin ve ranitidin gibi mide asidini azaltan ilaçlarla birlikte kullanıldığında etkinin hafifçe artması mümkün. Talimat bu artışın beklenen sınırlar içinde kaldığını ve doz ayarlaması gerektirmediğini belirtiyor.

Gentamisin gibi aminoglikozid antibiyotiklerle birlikte kullanımda dikkat isteniyor, çünkü her iki ilaç da kanın sıvı kısmındaki kalsiyum düzeyini uzun süre düşürür. Kalsiyum, magnezyum, demir ya da alüminyum içeren takviyeler kullanıyorsanız bunu hekiminize söyleyin. Asetilsalisilik asit, ibuprofen, naproksen gibi steroid olmayan iltihap giderici ilaçlar mide ve bağırsağı tahriş edebileceği için ayrı bir başlık.

Zamanlama kuralı burada da geçerli: tableti aldıktan sonra sindirime yardımcı ilaçlar, kalsiyum takviyeleri ve vitaminler dahil günlük diğer ilaçlarınızı almak için en az 30 dakika bekleyin. Reçeteli ya da reçetesiz kullandığınız tüm ilaçlarla takviyeleri hekiminize veya eczacınıza bildirin.

Bondronat hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz ya da hamile kalmayı planlıyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın. Emziriyorsanız da ilacın kullanılmaması gerekiyor. Her iki durumda da ilacı almadan önce hekiminize ya da eczacınıza başvurmanız isteniyor.

Bondronat kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tabletin gece boyunca süren en az 6 saatlik açlığın ardından, günün ilk yiyecek ve içeceğinden önce alınması gerekiyor. Tabletten önce kalsiyum içeren ürünler, süt dahil, alüminyum, magnezyum ve demir içeren takviyelerle ilaçlardan kaçınılmalı. Açlık, tablet alındıktan sonra en az 30 dakika daha sürdürülür ve bu süre içinde diğer ilaçlar ile takviyeler de alınmaz. İçme suyu tedavinin her aşamasında içilebilir.

Yardımcı maddeler bakımından dikkat edilecek nokta laktoz. Tabletler laktoz içerir; hekiminiz daha önce size bazı şekerlere karşı tahammülsüzlüğünüz olduğunu söylediyse ilacı almadan önce hekiminizle temasa geçin.

Bondronat nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde ve kendi ambalajında saklayın. Uygun koşul 30°C'nin altındaki oda sıcaklığı ve orijinal ambalaj. Ambalajda yazan son kullanma tarihinden sonra ilacı kullanmayın. Tarihi geçmiş ya da artakalan ilaçları çöpe atmak yerine Çevre ve Şehircilik Bakanlığı tarafından belirlenen toplama sistemine verin.

Bondronat hakkında sık sorulan sorular

Bondronat ne için kullanılır?

Kanser hücreleri kemiğe yayılmış meme kanseri hastalarında anormal kırıkların ve ışın tedavisiyle ameliyat gerektiren kemik rahatsızlıklarının önlenmesinde kullanılır.

Bondronat günde kaç tablet alınır?

Normal doz günde bir tablettir. Böbrek sorunu olanlarda hekim bunu 2 günde bir ya da haftada bir tablete düşürebilir.

Bondronat aç karnına mı alınır?

Evet. Su dışında yiyecek, içecek, ilaç veya takviye aldıktan en az 6 saat sonra ve günün ilk yiyeceğinden önce alınır. Tabletten sonra 30 dakika daha hiçbir şey yenip içilmez.

Bondronat alırken neden dik durmak gerekiyor?

Tabletin yemek borusuna kaçmasını önlemek için. Tableti oturarak ya da ayakta alın ve sonraki 60 dakika boyunca dik konumda kalın; uzanmak yemek borusunda tahriş, yanma ve ülsere yol açabilir.

Bondronat sütle alınabilir mi?

Alınamaz. Tablet yalnızca bir bardak dolusu suyla alınır; süt, kalsiyum içerdiği için tablet öncesinde de kaçınılması gerekenler arasında.

Bondronat laktoz içerir mi?

Evet, tabletler laktoz içerir. Bazı şekerlere karşı tahammülsüzlüğünüz olduğu söylendiyse ilacı almadan önce hekiminize danışın.

Bondronat tableti unuttum, ne yapmalıyım?

Atladığınız tableti almayın ve çift doz kullanmayın. Günde bir tablet kullanıyorsanız ertesi gün normal düzeninize dönün.

Bondronat çocuklarda kullanılır mı?

Kullanılmaz. 18 yaşın altındaki çocuklarda kullanımı incelenmemiştir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Bondronat kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.