Asist % 4 Şurup Hazırlamak için Granül

Asist %4 şurup hazırlamak için granül, etkin maddesi asetilsistein olan ve evde suyla sulandırılarak şuruba dönüştürülen bir balgam sökücüdür. Şişedeki granül, 100 mL şurup için 40 g, 150 mL şurup için 60 g olmak üzere iki ambalajda sunulur. Ruhsat sahibi Hüsnü Arsan İlaçları A.Ş.'dir. Şurup formunun asıl avantajı ölçekle doz ayarlanabilmesidir; bu yüzden tablet ya da saşe yutamayan çocuklarda bu form öne çıkar.

Asist nedir, ne işe yarar?

Asist nedir sorusuna en kısa yanıt: mukolitik bir ilaç, yani balgamı ve mukusu parçalayan bir ilaç. Etkin maddesi asetilsistein, sistein adlı amino asidin türevi bir ajandır ve balgam söktürücü etkiye sahiptir.

Solunum yolunda biriken salgı koyulaştıkça öksürükle atılması güçleşir, göğüs tıkanmış gibi hissedilir. Asist ne işe yarar diye sorulduğunda cevap tam burada: salgının kıvamını düşürür, yoğunluğunu düzenler, miktarını azaltır ve ekspektorasyon, yani balgamın dışarı atılması işini kolaylaştırır.

Soğuk algınlığında ve bronşitte, yani solunum yollarının iltihaplanmasında balgam oluşumunu azaltır. Zaten oluşmuş balgamı sulandırdığı için öksürük boşa gitmez, verimli hale gelir.

Bunun dışında kalan bir kullanım alanı daha var: yüksek doz parasetamol alımına bağlı gelişen karaciğer yetmezliğinin önlenmesi. Bu uygulama hekim kontrolünde ve yüksek dozlarda yapılır, ev koşullarında karar verilecek bir şey değildir.

Asist endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatında sıralanan Asist endikasyonları şu başlıklarda toplanıyor:

• Yoğun kıvamlı balgamın atılması, azaltılması ve yoğunluğunun düzenlenmesi gereken durumlar
• Balgamın atılabilmesinin, yani ekspektorasyonun kolaylaştırılması gereken haller
• Bronkopulmoner hastalıklar, yani bronş ve akciğer hastalıkları
• Bronşiyal sekresyon bozuklukları, yani solunum yolu salgısıyla ilgili bozuklukların tedavisi
• Soğuk algınlığı ve bronşitte balgam oluşumunun azaltılması
• Yüksek doz parasetamol alımına bağlı karaciğer yetmezliğinin önlenmesi

Asist nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Asist nasıl kullanılır sorusunun iki ayağı var: şurubun hazırlanması ve ölçekle verilecek doz. Hekiminiz başka bir şema önermediyse Asist kullanım talimatındaki dozlar aşağıdaki gibidir. Ürünün %4'lük derişiminde bir ölçek, yani 5 mL şurup 200 mg asetilsistein içerir.

Yetişkinler ve 7 yaşından büyük çocuklar: Sabah, öğlen ve akşam 5 mL, yani 1 ölçek. Günlük toplam 15 mL ve 600 mg asetilsistein.

2-7 yaş arası çocuklar: Sabah ve akşam 5 mL, yani 1 ölçek. Günlük toplam 10 mL ve 400 mg.

2 yaşından küçük çocuklar: Sabah ve akşam 2,5 mL, yani yarım ölçek. Günlük toplam 5 mL ve 200 mg.

Burada talimatın kendi içinde iki ayrı ifade bulunduğunu belirtmek gerekir: bir yanda yukarıdaki yaş gruplarına göre doz çizelgesi, diğer yanda 14 yaşından küçüklerde daha uygun dozlama yapabilmek için ilacın uygun olan formlarının kullanılmasının önerildiği not yer alıyor. Hangi form ve hangi dozla ilerleneceği kararı hekiminize aittir. Talimat ayrıca 2 yaşın altındaki çocuklara ilacın yalnızca hekim önerisiyle ve kontrolünde verilmesi gerektiğini, bebeklerde ve bir yaşın altındaki çocuklarda asetilsisteinin sadece hayati durumlarda ve hekim tarafından uygulanabileceğini söylüyor.

Yaşlılarda yetişkin dozlaması geçerli, özel bir dozlama gerekmiyor.

Parasetamol zehirlenmesinde yükleme dozu kilogram başına 140 mg, idame dozu ise dört saatte bir kilogram başına 70 mg olmak üzere toplam 17 dozdur.

Şurup nasıl hazırlanır?

Hazırlığın ilacı kullanmadan en az yarım saat önce yapılması gerekiyor, çünkü granülün tamamen çözünmesi zaman alıyor. Sırası şöyle: şişeye işaretli yere kadar taze kaynatılmış ve soğutulmuş su doldurun, şişeyi bir-iki dakika kuvvetlice çalkalayın ve kendi haline bırakın. Yarım saat sonra yeniden işaretli yere kadar su ekleyip birkaç kez kuvvetlice çalkalayın. İçerik tamamen çözünmüş olmalı. Kullanıma hazır şurup portakal tadında ve yarı saydam görünümlüdür.

Hazırladığınız şurup 12 gün süreyle aktivitesini korur, yani her doz için yeniden hazırlık yapmanız gerekmez.

Asist yalnızca ağız yoluyla alınır ve yemeklerden sonra alınmalıdır.

Antibiyotik kullanıyorsanız iki ilaç arasına zaman koyun: Asist'i antibiyotiğinizden 2 saat önce ya da 2 saat sonra verin.

Hekiminiz aksini önermedikçe ilacı 4-5 günden uzun kullanmayın. Önerilen dozu aşmayın. Hekiminiz tedaviye verdiğiniz yanıta göre dozu yükseltip düşürebilir; bu kararı kendi başınıza vermeyin, hekiminizle konuşmadan dozu değiştirmeyin ya da tedaviyi bırakmayın. Tedavinin süresini hekiminiz belirler, düzenli kontrollerde gidişatın izlenmesi ilacın işe yarayıp yaramadığını göstermesi açısından önemlidir. Etkiyi olması gerekenden güçlü ya da zayıf bulursanız hekiminize veya eczacınıza anlatın.

Fazla doz alındığında bulantı, kusma, ishal gibi mide bağırsak şikâyetleri görülebilir. Talimatta çok yüksek dozlarda bile daha ağır yan etkilerin ve zehirlenme belirtilerinin görülmediği kayıtlı. Yine de fazla doz durumunda bir hekim ya da eczacıyla konuşun; gerekirse belirtilere yönelik tedavi uygulanabilir. Emzirilen bebeklerde aşırı doz, vücut salgılarının aşırı artması tehlikesi taşır.

Bir dozu kaçırdıysanız endişelenmeyin. Hatırladığınız anda verin; sonraki dozun saati yakınsa kaçırdığınızı atlayın ve sıradaki dozu zamanında verip normal düzene dönün. Atlanan dozu telafi etmek için çift doz vermeyin.

Tedaviyi kendi kararınızla kesmek hastalığın kötüye gitmesine neden olabilir.

Asist kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Asetilsisteine veya ürünün bileşimindeki yardımcı maddelerden birine karşı aşırı duyarlılığınız varsa bu ilacı kullanmayın.

Karaciğer ve böbrek yetmezliği olan hastalarda da uygulanmaz. Gerekçe, vücuda daha fazla nitrojenli madde girmesinin önüne geçmektir. Böbrek ya da karaciğer rahatsızlığınız varsa ilaca başlamadan önce hekiminize danışın.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdakiler sizin ya da ilacı kullanacak çocuğun durumuna uyuyorsa, geçmişte bir dönem uymuş olsa bile hekiminize danışın:

• Astım ve bronkospazm, yani bronşların daralması öyküsü. Bu durumda ilaca başlamadan önce mutlaka hekime başvurulmalı.
• Karaciğer veya böbrek hastalığı
• Mide ya da bağırsakta yara (ülser) ve yemek borusunda toplardamar genişlemesi
• Siroz
• Sara, yani epilepsi

İlacı kullanırken ciltte ve göz çevresinde kızarıklık, kaşıntı, içi sıvı dolu kabarcıklar veya kan oturması gibi bir değişiklik görürseniz hemen hekiminize başvurun.

2 yaşın altındaki çocuklara yalnızca hekim kontrolünde verilmelidir.

Yardımcı maddelerle ilgili üç noktaya dikkat edin. Ürün sorbitol içerir; hekiminiz daha önce size bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğunu söylediyse ilacı almadan önce hekiminizle temasa geçin. Her ölçekte, yani 5 mL'de yaklaşık 15,67 mg sodyum bulunur; kontrollü sodyum diyetindeyseniz bu miktar göz önünde bulundurulmalıdır. İçeriğindeki benzoatlar, muhtemelen gecikmiş biçimde ortaya çıkan alerjik reaksiyonlara yol açabilir.

Yiyecek ve içeceklerle birlikte kullanılmasında bilinen bir sakınca yoktur.

Asist yan etkileri nelerdir?

İçeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde yan etki ortaya çıkabilir. Asist yan etkileri arasında en sık rastlananlar mide bağırsak şikâyetleridir ve bunlar seyrek görülür; asıl dikkat edilmesi gerekenler alerji kökenli olanlardır.

Şunlardan biri ortaya çıkarsa ilacı kullanmayı durdurun ve derhal hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun:

• Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, kurdeşen, ciltte kızarıklık, soluk alma güçlüğü, kalp atışında hızlanma, kan basıncının düşmesi
• Şoka kadar gidebilen aşırı duyarlılık yanıtları: döküntü, kaşıntı, terleme, baş dönmesi, dilde, dudakta ve soluk borusunda şişme, hava yolunun tıkanması, bulantı, kusma
• Metil parahidroksi benzoat ve propil parahidroksi benzoata bağlı aşırı duyarlılık reaksiyonları

Bunlar çok ciddi yan etkilerdir; biri sizde varsa ilaca karşı ciddi bir alerjiniz olduğu anlamına gelir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir. Bu tablolar oldukça seyrek görülür. Aşırı duyarlılık reaksiyonları kapsamında, çok seyrek olmakla birlikte asetilsistein kullanımına bağlı kanama bildirilmiştir.

Sıklık gruplarına göre bildirilen diğer yan etkiler:

• Yaygın olmayan (100 kişiden birinden az, 1.000 kişiden birinden fazla): alerjik reaksiyonlar
• Seyrek (1.000 kişiden birinden az, 10.000 kişiden birinden fazla): bronşların daralması ve buna bağlı nefes darlığı, nefes almada güçlük; ağız içinde iltihap; mide bulantısı; kusma; mide yanması; ishal
• Çok seyrek (10.000 kişiden birinden az): şoka kadar gidebilen aşırı duyarlılık yanıtları, ateş, kanama

Kullanma talimatında geçmeyen bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi ya da eczacınızı bilgilendirin. Yan etkileri www.titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısından veya 0800 314 00 08 numaralı hattı arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne de bildirebilirsiniz.

Asist diğer ilaçlarla etkileşimi

Bazı ilaçlarla birlikte kullanıldığında hem Asist'in hem de o ilacın etkisi değişebilir. Şunlardan birini kullanıyorsanız önce hekiminize danışın:

• Öksürük kesici ilaçlar: Birlikte kullanım öksürük refleksini azalttığı için solunum yollarındaki salgılamada belirgin artış olabilir. Salgıyı sulandıran bir ilaçla öksürüğü bastıran bir ilaç iyi bir eşleşme değildir.
• Antibiyotikler: Tetrasiklinler, sefalosporinler, aminoglikozitler, penisilinler, makrolidler ve amfoterisin B ile aynı zamanda kullanılmamalı, gerektiğinde aralarında en az 2 saat ara bırakılmalıdır.
• Nitrogliserin: kalp hastalıklarının tedavisinde damar genişletici olarak kullanılır
• Karbamazepin: sara hastalığının tedavisinde kullanılır

Reçeteli olsun ya da olmasın, şu anda kullandığınız veya son zamanlarda kullandığınız ilaçların tümünü hekiminize ve eczacınıza bildirin.

Asist hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

İki durumda da ilacı kullanmadan önce hekiminize veya eczacınıza danışın.

İlacın anneye ya da bebeğe zararlı bir etkisi bulunup bulunmadığı tam olarak bilinmiyor. Gebeyseniz veya gebe kalmayı planlıyorsanız kullanmaya başlamadan önce hekiminize başvurun. Tedavi sırasında hamile kaldığınızı fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza danışın.

Asetilsisteinin anne sütüne geçip geçmediği de tam olarak bilinmiyor. Emzirme döneminde zorunlu olmadıkça kullanılmamalıdır. Emzirmeyi sürdürüp sürdürmeyeceğinize hekiminizle birlikte karar verin.

Asist araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Araç ve makine kullanımı üzerine olumsuz bir etkisi bildirilmemiştir.

Asist nasıl saklanır?

Şişeyi çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde ve kendi ambalajında tutun. Granül halindeyken 30°C'nin altındaki oda sıcaklığında ve ışıktan korunarak saklanmalıdır.

Sulandırdıktan sonra iş değişir: kullanıma hazır şurup buzdolabında, 2-8°C arasında 12 gün süreyle aktivitesini korur. Bu süre dolduktan sonra kalanı kullanmayın.

Ambalajın üzerindeki son kullanma tarihi geçtikten sonra ilacı kullanmayın. Üründe veya ambalajında bir bozukluk fark ederseniz de kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş ya da artık kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığı'nca belirlenen toplama sistemine verin.

Asist hakkında sık sorulan sorular

Asist ne için kullanılır?

Koyu kıvamlı balgamın sulandırılıp atılmasının kolaylaştırılması gereken durumlarda, bronş ve akciğer hastalıklarında, solunum yolu salgısı bozukluklarında kullanılır. Soğuk algınlığı ve bronşitte balgam oluşumunu azaltır, oluşan balgamı sulandırır. Yüksek doz parasetamol alımına bağlı karaciğer yetmezliğinin önlenmesinde de yeri vardır.

Asist şurup günde kaç kez alınır?

Yetişkinlerde ve 7 yaşından büyük çocuklarda sabah, öğlen, akşam olmak üzere günde üç kez 1 ölçek (5 mL). 2-7 yaş arasında sabah ve akşam 1 ölçek, 2 yaşın altında sabah ve akşam yarım ölçek uygulanır.

Asist granülünden şurup nasıl hazırlanır?

Şişeye işaretli yere kadar taze kaynatılmış ve soğutulmuş su doldurup bir-iki dakika kuvvetlice çalkalayın, kendi haline bırakın. Yarım saat sonra yeniden işaretli yere kadar su ekleyip birkaç kez çalkalayın. Hazırlığı ilacı kullanmadan en az yarım saat önce yapın.

Hazırlanan Asist şurup ne kadar dayanır?

Sulandırıldıktan sonra buzdolabında 2-8°C'de 12 gün süreyle aktivitesini korur.

Asist yemekten önce mi sonra mı alınır?

Yemeklerden sonra alınmalıdır. Yiyecek ve içeceklerle kullanımında bilinen bir sakınca yoktur, bol sıvı almak ise ilacın mukolitik etkisini destekler.

Asist çocuklarda kullanılır mı?

Şurup formunda çocuklar için ayrı dozlar tanımlanmıştır. 2 yaşın altındaki çocuklara yalnızca hekim önerisiyle ve kontrolünde verilir; bebeklerde ve bir yaşın altında asetilsistein sadece hayati durumlarda, hekim tarafından uygulanabilir.

Asist kaç gün kullanılır?

Hekiminiz aksini önermedikçe 4-5 günden uzun kullanılmamalıdır.

Asist şurubun tadı nasıl?

Kullanıma hazır hale getirilen şurup portakal tadında ve yarı saydam görünümlüdür.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Asist kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.